Äste der Halsschlagader

Äußere Halsschlagader, a. carotis externa versorgt die äußeren Teile des Kopfes und des Halses mit Blut, weshalb es im Gegensatz zur A. carotis interna, die in die Schädelhöhle eindringt, als extern bezeichnet wurde.

Vom Ursprungsort steigt die A. carotis externa nach oben und verläuft vom hinteren Bauch m nach innen. digastrici und m. stylohyoideus, durchbohrt die Parotis und teilt sich in ihre Endäste hinter dem Hals des Kondylenfortsatzes des Unterkiefers.

Die Äste der A. carotis externa sind größtenteils Überreste der Arterienbögen und versorgen die aus den Astbögen entstehenden Organe. Sie verlaufen (Nummer 9) sozusagen entlang der Radien eines Kreises, der dem Kopf entspricht, und können in drei Gruppen zu je drei Arterien unterteilt werden - vordere, mittlere und hintere Gruppe oder Drillinge.

Die vordere Gruppe ist auf die Entwicklung und Lage der Organe zurückzuführen, die von den Arterien dieser Gruppe versorgt werden und die Derivate der Astbögen sind, nämlich: Schilddrüse und Kehlkopf - a. Schilddrüse superior, Zunge - a. Lingualis und Gesichter - a. Gesichtsbehandlung.

1.A. Thyroidea superior, die obere Arterie der Schilddrüse, verlässt die äußere Halsschlagader unmittelbar über ihrem Beginn und geht hinunter und vorwärts zur Schilddrüse, wo sie mit anderen Schilddrüsenarterien anastomosiert.

Auf dem Weg gibt ein. Laryngea superior, die zusammen mit n. Laryngeus superior durchbohrt lig. Thyrohyoideum und versorgt die Muskeln, Bänder und Schleimhäute des Kehlkopfes mit Ästen.

2. A. lingualis, die linguale Arterie, verläuft auf Höhe der großen Hörner des Zungenbeins und steigt durch das mit m bedeckte Pirogov-Dreieck auf. Hyoglossus und geht zur Zunge. Vor dem Betreten gibt es Äste zum Zungenbein, zu den Gaumenmandeln und zur Zungendrüse.

Beim Eintritt in die Zunge setzt sich der Stamm der Lingualarterie bis zur Zungenspitze fort, die als a bezeichnet wird. profunda linguae, die unterwegs mehrere Äste auf den Zungenrücken abgibt, rr. dorsales linguae.

3. A. fielis, die Gesichtsarterie, verläuft etwas höher als die vorherige in Höhe des Unterkieferwinkels und verläuft medial vom hinteren Bauch m. digastricus und erreicht den vorderen Rand von m. Masseter, wo es sich über den Rand des Kiefers zum Gesicht beugt. Hier vor m. Masseter kann es gegen den Unterkiefer gedrückt werden.

Dann geht es zum medialen Augenwinkel, wo der Endast (a. Angularis) mit a anastomosiert. dorsalis nasi (Zweig a. ophthalmica aus dem System der A. carotis interna). Bevor es sich durch den Unterkiefer beugt, gibt es Äste an nahegelegene Formationen ab: an den Pharynx und den weichen Gaumen, an die Gaumenmandeln, an die submandibuläre Drüse und das Zwerchfell des Mundes, an die Speicheldrüsen; nach dem Biegen - zu den Ober- und Unterlippen.

Pirogovs Dreieck wird durch die Hinterkante m gebildet. Mylohyotdeus, Hinterbauch m. Digastricus und Stamm Hypoglossus.

Äste der A. carotis communis

Die Arteria carotis communis verläuft am Hals neben der Speiseröhre und der Luftröhre entlang und ist in Höhe des oberen Randes des Schildknorpels in die Arteria carotis externa und die Arteria carotis interna unterteilt. Die linke A. carotis communis ist ein Zweig des Aortenbogens, daher ist sie länger als die rechte A. carotis communis, die sich vom Stamm der Brachiozephalie aus erstreckt. Die Arteria carotis communis kann von der Seite des unteren Kehlkopfes aus gefühlt und bei Bedarf gegen den Karotistuberkel beim Querfortsatz des VI-Halswirbels gedrückt werden (um Blutungen aus den Ästen dieser Arterie zu stoppen)..

Die A. carotis externa wird von der A. carotis communis bis zum Hals geleitet und verläuft dann durch die Dicke der Speicheldrüse der Parotis hinter dem Winkel des Unterkiefers, wobei zahlreiche Äste freigesetzt werden (Abb. 14.3)..

Die A. thyreoidea superior vom Beginn der A. carotis externa ist nach vorne und unten gerichtet und mit ihren Ästen an der Blutversorgung der Schilddrüse, des Kehlkopfes und der Nackenmuskulatur beteiligt.

Die linguale Arterie beginnt in Höhe des Zungenbeins, geht nach oben und nach vorne und gibt Äste an die Zungendrüse, die Gaumenmandel, ab. Dann geht es in die Dicke der Zunge und versorgt sie mit Blut..

Die Gesichtsarterie erstreckt sich über die Lingualarterie in die Fossa submandibularis, beugt sich dann über den Rand des Unterkiefers und geht zum inneren Augenwinkel; auf dem Weg Verzweigungen zur submandibulären Speicheldrüse, zum weichen Gaumen und zu den Weichteilen des Gesichts.

Die Arteria occipitalis erstreckt sich nach hinten und oben und gibt der okzipitalen Region der Kopf- und Nackenmuskulatur Äste.

Die A. sternocleidomastoideus ist an der Blutversorgung des gleichnamigen Muskels beteiligt.

Die A. auricularis posterior gibt Äste an die Ohrmuschel und die Haut der Hinterhauptregion des Kopfes ab.

Die Arteria pharyngealis ascendens verlässt die Arteria carotis externa medial und versorgt den Pharynx und die Gaumenmandel mit Blut.

Nach Angabe der aufgeführten Äste wird die A. carotis externa in Höhe des Halses des Gelenkfortsatzes des Unterkiefers in zwei Endäste unterteilt: die Arteria maxillaris und die Arteria temporalis superficialis. Die Arteria maxillaris verläuft in der Fossa infratemporalis und pterygopalatine und gibt Äste an die unteren Zähne und den Unterkiefer, die Dura mater (mittlere Meningealarterie), an den Oberkiefer, den Gaumen, die Wände der Nasenhöhle und die Kaumuskulatur ab. Die oberflächliche Schläfenarterie reicht bis in die Schläfenregion und gibt Äste an die Weichteile der Schläfen-, Frontal-, Parietal- und Okzipitalregion ab.

Zahl: 14.3 Äste der A. carotis externa. I - Arteria carotis communis; II - A. carotis externa; III - A. carotis interna; 1 - obere Schilddrüsenarterie; 2 - linguale Arterie; 3 - Gesichtsarterie; 4 - bukkaler Muskel; 5 - mittlere Meningealarterie; 6 - oberflächliche Schläfenarterie; 7 - Arteria occipitalis; 8 - Arteria maxillaris; 10 - Plexus brachialis; 11 - Schilddrüsenstamm (Ast der Arteria subclavia).

Die A. carotis interna ist auf den Hals gerichtet, der sich zuerst hinter und dann medial von der A. carotis externa befindet. Am Hals gibt diese Arterie keine Äste ab. Vom Halsbereich gelangt es durch den Karotiskanal des Schläfenbeins in die Schädelhöhle, verläuft zur Seite der Sella Turcica und gibt an der Öffnung des Optikkanals die Augenarterie ab und teilt sich dann in die vordere und mittlere Hirnarterie, die hintere Verbindungsarterie.

Die Augenarterie verläuft von der Schädelhöhle durch den Optikkanal in die Orbita, wo sie dem Augapfel, der Tränendrüse, den Augenmuskeln und den Weichteilen der Stirn Äste gibt.

Die A. cerebri anterior biegt den Corpus callosum und gibt Äste hauptsächlich zur medialen Oberfläche der Gehirnhälfte ab. Es gibt eine Anastomose zwischen der rechten und der linken vorderen Hirnarterie - der vorderen kommunizierenden Arterie.

Die mittlere Hirnarterie geht in die laterale Rille der Gehirnhälfte über und gibt Äste an ihre Frontal-, Parietal- und Temporallappen ab.

Die hintere kommunizierende Arterie anastomosiert mit der hinteren Hirnarterie aus dem Wirbelarteriensystem.

Arterien des Halses und des Kopfes. Äußere Halsschlagader.

Äußere Halsschlagader, a. carotis externa geht nach oben leicht nach vorne und medial zur A. carotis interna und dann von dort nach außen.


Erstens befindet sich die äußere Halsschlagader oberflächlich und wird vom subkutanen Muskel des Halses und der oberflächlichen Platte der Halsfaszie bedeckt. Dann geht es nach oben hinter den hinteren Bauch des Musculus digastricus und des Musculus stylohyoideus. Etwas höher befindet es sich hinter dem Ast des Unterkiefers, wo es in die Dicke der Parotis eindringt und in Höhe des Halses des Kondylenfortsatzes des Unterkiefers in die Arteria maxillaris unterteilt ist, a. maxillaris und oberflächliche Schläfenarterie, a. temporalis superficialis, die eine Gruppe von Endästen der A. carotis externa bilden.

Die A. carotis externa führt zu einer Reihe von Ästen, die in vier Gruppen unterteilt sind: vordere, hintere, mediale und terminale Astgruppe.

Vordere Zweiggruppe. 1. Überlegene Schilddrüsenarterie, a. Die Thyreoidea superior verlässt die A. carotis externa unmittelbar am Ursprungsort der A. carotis communis unmittelbar in Höhe der großen Hörner des Zungenbeins. Es ist leicht nach oben gerichtet, dann bogenförmig nach medial gebogen und folgt bis zum oberen Rand des entsprechenden Schilddrüsenlappens, wodurch der vordere Drüsenast zu seinem Parenchym r geschickt wird. glandularis anterior, posteriorer Drüsenast, r. glandularis posterior und ein lateraler Drüsenast, r. glandularis lateralis. In der Dicke der Drüse sind die Zweige der oberen Schilddrüsenarterie mit den Zweigen der unteren Schilddrüsenarterie anastomosiert, a. Thyreoidea inferior (vom Schilddrüsenstamm Truncus thyrocervicalis, der sich von der Arteria subclavia bis zur Subclavia erstreckt).


Auf dem Weg gibt die obere Schilddrüsenarterie eine Reihe von Ästen ab:

a) Subhyoidast, r. Infrahyoideus versorgt den Zungenbeinknochen und die daran befestigten Muskeln; Anastomosen mit dem gleichnamigen Zweig auf der gegenüberliegenden Seite;

b) Sternocleidomastoidast, r. Der instabile Sternocleidomastoideus versorgt den gleichnamigen Muskel mit Blut und nähert sich ihm von der inneren Oberfläche im oberen Drittel.

c) die A. laryngeus superior, a. Die nach medial gerichtete Laryngea superior verläuft über den oberen Rand des Schildknorpels unter dem Schilddrüsenmuskel und versorgt die Muskeln, die Kehlkopfschleimhaut und teilweise den Zungenbeinknochen und die Epiglottis mit Blut.

d) Cricothyroid-Zweig, r. Cricothyroideus versorgt den gleichnamigen Muskel und bildet mit der Arterie der gegenüberliegenden Seite eine bogenförmige Anastomose.


2. Lingualarterie, a. lingualis, dicker als die obere Schilddrüse und beginnt etwas oberhalb der Vorderwand der A. carotis externa. In seltenen Fällen verlässt es einen gemeinsamen Stamm mit der Gesichtsarterie und wird als Gesichts-Gesichts-Stamm, Truncus linguofacialis, bezeichnet. Die linguale Arterie folgt leicht nach oben und verläuft über die großen Hörner des Zungenbeins nach vorne und innen. In seinem Verlauf wird es zuerst vom hinteren Bauch des Musculus digastricus, dem Musculus stylohyoideus, bedeckt und verläuft dann unter dem Zungenbeinmuskel (von innen zwischen dem letzten und mittleren Verenger des Pharynx), nähert sich der unteren Oberfläche der Zunge und dringt in die Dicke seiner Muskeln ein.


In ihrem Verlauf gibt die linguale Arterie eine Reihe von Zweigen ab:

a) suprahyoidaler Zweig, r. suprahyoideus, verläuft entlang der Oberkante des Zungenbeins, bogenförmig anastomosiert mit dem gleichnamigen Ast auf der gegenüberliegenden Seite: Er versorgt den Zungenbeinknochen und angrenzende Weichteile mit Blut;

b) Rückenäste der Zunge, rr. Dorsales linguae von geringer Dicke verlassen die Lingualarterie unter dem Zungenbeinmuskel, gehen steil nach oben, nähern sich dem hinteren Teil der Zunge und versorgen die Schleimhaut und die Mandel mit Blut. Ihre Endäste gehen zur Epiglottis und Anastomose über, wobei sich die gleichnamigen Arterien auf der gegenüberliegenden Seite befinden.

c) die sublinguale Arterie, a. Die Sublingualis, die vor ihrem Eintritt in die Dicke der Zunge von der Lingualarterie abweicht, ist nach vorne gerichtet und verläuft über den Oberkiefer-Zungen-Muskel vom Ductus mandibularis nach außen. dann kommt es zur Zungendrüse, die mit Blut und nahe gelegenen Muskeln versorgt wird; endet in der Schleimhaut des Mundbodens und im Zahnfleisch. Mehrere Äste, die den Oberkiefer-Zungen-Muskel durchbohren, Anastomose mit der Arteria submentalis, a. Submentalis (Zweig der Gesichtsarterie, a. Gesichtsbehandlung);

d) tiefe Zungenarterie, a. profunda linguae ist der mächtigste Zweig der lingualen Arterie, der ihre Fortsetzung darstellt. Mit dem Kopf nach oben tritt es in die Dicke der Zunge zwischen dem Kinn-Lingual-Muskel und dem unteren Längsmuskel der Zunge ein. dann, krumm nach vorne folgend, kommt es an die Spitze.

In ihrem Verlauf gibt die Arterie zahlreiche Äste ab, die ihre eigenen Muskeln und die Schleimhaut der Zunge versorgen. Die Endäste dieser Arterie nähern sich dem Zungenfrenum.


3. Gesichtsarterie, a. Die Gesichtsbehandlung stammt von der Vorderfläche der A. carotis externa, etwas oberhalb der A. lingualis, geht nach vorne und oben und geht vom hinteren Bauch des Musculus digastricus und des Musculus stylohyoideus nach innen in das submandibuläre Dreieck über. Hier grenzt es entweder an die submandibuläre Drüse oder durchbohrt ihre Dicke und geht dann nach außen, wobei es sich vor der Befestigung des Massetermuskels um die Unterkante des Unterkieferkörpers biegt; Er beugt sich bis zur Seitenfläche des Gesichts und nähert sich dem Bereich des medialen Augenwinkels zwischen der oberflächlichen und der tiefen Gesichtsmuskulatur.

In ihrem Verlauf gibt die Gesichtsarterie mehrere Äste ab:

a) die aufsteigende Gaumenarterie, a. palatina ascendens, verlässt den Anfangsabschnitt der Gesichtsarterie und steigt an der Seitenwand des Pharynx zwischen den Muskeln des Styloids und des Stylopharynx auf und versorgt sie mit Blut. Die Endäste dieser Arterie verzweigen sich im Bereich der Pharyngealöffnung des Hörrohrs, in den Gaumenmandeln und teilweise in der Schleimhaut des Pharynx, wo sie mit der aufsteigenden Pharyngealarterie anastomosieren, a. Pharyngea ascendens;


b) Amygdala-Zweig, r. Tonsillaris, steigt die laterale Oberfläche des Pharynx hinauf, durchbohrt den oberen Pharyngeal Constrictor und endet mit zahlreichen Ästen in der Dicke der Tonsille. Gibt eine Reihe von Zweigen an die Wand des Pharynx und die Wurzel der Zunge;

c) Äste zur submandibulären Drüse - Drüsenäste, rr. Drüsen, dargestellt durch mehrere Äste, die sich vom Hauptstamm der Gesichtsarterie an der Stelle erstrecken, an der sie an die submandibuläre Drüse angrenzt;

d) Arteria submentalis, a. Submentalis ist ein ziemlich mächtiger Zweig. Auf dem Weg nach vorne verläuft es zwischen dem vorderen Bauch des Musculus digastricus und dem Muskel des Oberkiefers und versorgt sie mit Blut. Anastomosierend mit der sublingualen Arterie verläuft die submentale Arterie durch die Unterklappe des Unterkiefers und versorgt nach der Vorderfläche des Gesichts die Haut und die Muskeln des Kinns und der Unterlippe.

e) untere und obere Labialarterien, aa. labiales inferior et superior beginnen auf unterschiedliche Weise: Die erste - etwas unterhalb des Mundwinkels und die zweite - in Höhe des Winkels folgt in der Dicke des kreisförmigen Muskels des Mundes nahe dem Rand der Lippen. Arterien versorgen die Haut, die Muskeln und die Schleimhaut der Lippen mit Blut und anastomosieren mit den gleichnamigen Gefäßen auf der gegenüberliegenden Seite. Die A. labialis superior gibt einen dünnen Ast des Nasenseptums ab, r. septi nasi, das Blut, das die Haut des Nasenseptums im Nasenlochbereich versorgt;

f) seitlicher Nasenast, r. lateralis nasi - eine kleine Arterie, die zum Nasenflügel führt und die Haut dieses Bereichs mit Blut versorgt;

g) Winkelarterie, a. Angularis ist der Endast der Gesichtsarterie. Geht die Seitenfläche der Nase hinauf und gibt kleine Zweige an den Flügel und den Nasenrücken ab. Dann nähert es sich dem Augenwinkel, wo es auch mit der Arteria dorsalis der Nase anastomosiert. dorsalis nasi (ein Zweig der Augenarterie, a.ophthlmica).

Hintere Zweiggruppe. 1. Sternocleidomastoider Ast, r. sternocleidomastoideus, verlässt häufig die Arteria occipitalis oder die A. carotis externa in Höhe des Beginns der Gesichtsarterie oder etwas höher und tritt an der Grenze seines mittleren und oberen Drittels in die Dicke des M. sternocleidomastoideus ein.


2. Arteria occipitalis, a. Occipitalis, geht zurück und hoch. Es ist zunächst vom hinteren Bauch des Musculus digastricus bedeckt und kreuzt die Außenwand der A. carotis interna. Dann weicht es unter dem hinteren Bauch des Musculus digastricus nach hinten ab und geht in die Rille der Arteria occipitalis des Mastoidfortsatzes. Hier ist die Arteria occipitalis zwischen den tiefen Muskeln des Occiputs wieder nach oben gerichtet und tritt medial zum Ort der Befestigung des M. sternocleidomastoideus aus. Wenn der Trapezmuskel an der oberen Nackenlinie befestigt wird, tritt er unter dem Sehnenhelm aus und gibt dort die Endäste ab.

Die folgenden Äste erstrecken sich von der Arteria occipitalis:

a) sternocleidomastoide Äste, rr. sternocleidomastoidei in der Menge von 3 - 4 versorgen den gleichnamigen Muskel sowie die nahe gelegenen Muskeln des Hinterkopfes; manchmal verzweigen sie sich in Form eines gemeinsamen Stammes als absteigender Ast, r. Nachkommen;

b) Mastoid, r. mastoideus - ein dünner Stiel, der durch die mastoide Öffnung zur Dura mater dringt;

c) Ohrast, r. auricularis, geht vorwärts und aufwärts und versorgt die hintere Oberfläche der Ohrmuschel mit Blut;

d) Hinterhauptäste, rr. Occipitales sind Endäste. Sie befinden sich zwischen dem suprakraniellen Muskel und der Haut und anastomosieren untereinander und mit den gleichnamigen Zweigen auf der gegenüberliegenden Seite sowie mit den Zweigen der hinteren Ohrarterie. auricularis posterior und oberflächliche Schläfenarterie, a. temporalis superficialis;

e) meningealer Zweig, r. Meningeus - ein dünner Stiel - dringt durch das Foramen parietalis in die harte Gehirnschale ein.


3. Hinterohrarterie, a. auricularis posterior - ein kleines Gefäß, das aus der A. carotis externa oberhalb der A. occipitalis stammt, sich aber manchmal in einem gemeinsamen Stamm erstreckt.
Die A. auricularis posterior ist nach oben, leicht posterior und nach innen gerichtet und wird zunächst von der Parotis bedeckt. Wenn es sich dann entlang des Styloid-Prozesses erhebt, geht es zum Mastoid-Prozess, der zwischen ihm und der Ohrmuschel liegt. Hier ist die Arterie in vordere und hintere Endäste unterteilt..

Eine Reihe von Ästen erstrecken sich von der hinteren Ohrarterie:

a) Arteria styloideus, a. Die dünne Stylomastoidea geht durch das gleichnamige Loch in den Gesichtskanal. Vor dem Eintritt in den Kanal verlässt eine kleine Arterie diesen - das hintere Trommelfell, a. Tympanica posterior, die durch die steinige Trommelfellfissur in die Trommelfellhöhle eindringt. Im Kanal des Gesichtsnervs gibt es kleine mastoide Äste ab, rr. mastoidei, zu den Zellen des mastoiden Prozesses und dem Steigbügelzweig, r. Stapedialis, zum Stapes-Muskel;

b) der Ohrast, r. auricularis verläuft entlang der Rückseite der Ohrmuschel und durchbohrt sie, wobei der Vorderfläche Äste verliehen werden;

c) Hinterhauptast, r. occipitalis ist entlang der Basis des Mastoidfortsatzes nach hinten und oben gerichtet, anastomosierend mit den Endästen und. Occipitalis.


Mediale Zweiggruppe. Die aufsteigende Pharyngealarterie, a. Pharyngea ascendens beginnt an der Innenwand der A. carotis externa. Geht nach oben, geht zwischen den inneren und äußeren Halsschlagadern, nähert sich der Seitenwand des Pharynx.

Gibt die folgenden Zweige:

a) Rachenäste, rr. Pharyngeales, zwei oder drei, sind entlang der hinteren Wand des Pharynx gerichtet und versorgen den hinteren Teil davon mit der Gaumenmandel an der Schädelbasis sowie einem Teil des weichen Gaumens und teilweise dem Hörschlauch;

b) A. meningealis posterior, a. meningea posterior, folgt auch der A. carotis interna. carotis interna oder durch die Halsöffnung; dann geht es in die Schädelhöhle über und verzweigt sich in die harte Hülle des Gehirns;

c) das untere Trommelfell, a. tympanica inferior - ein dünner Stiel, der durch den Trommelfellkanal in die Trommelfellhöhle gelangt und die Schleimhaut mit Blut versorgt.


Terminalzweiggruppe. I. Arteria maxillaris, a. maxillaris, verlässt die A. carotis externa rechtwinklig in Höhe des Unterkieferhalses. Der erste Abschnitt der Arterie ist von der Parotis bedeckt. Dann wird die zappelnde Arterie horizontal anterior zwischen dem Unterkieferast und dem Keilbein-Unterkiefer-Band gerichtet.

Ferner verläuft die Arterie zwischen dem lateralen Pterygoidmuskel und dem Schläfenmuskel und erreicht die Fossa pterygo-palatina, wo sie in Endäste unterteilt ist.

Die Äste, die sich von der Arteria maxillaris erstrecken, werden gemäß der Topographie ihrer einzelnen Abschnitte herkömmlicherweise in drei Gruppen unterteilt.

Die erste Gruppe umfasst Zweige, die sich vom Hauptstamm a erstrecken. Maxillaris in der Nähe des Unterkieferhalses sind die Äste des Unterkiefers der Arteria maxillaris.

Die zweite Gruppe besteht aus Zweigstellen, die von dieser Abteilung ausgehen. A. Maxillaris, der zwischen dem lateralen Pterygoideus und den Schläfenmuskeln liegt, ist der Ast des Pterygoideus der Arteria maxillaris.

Die dritte Gruppe umfasst Zweige, die sich von diesem Standort aus erstrecken. A. maxillaris, der sich in der Fossa pterygo-palatina befindet, ist der Zweig des pterygo-palatinalen Teils der Arteria maxillaris.

Äste des Unterkieferteils. 1. Tiefe Ohrarterie, a. auricularis profunda, - ein kleiner Ast, der sich vom ersten Abschnitt des Hauptstamms aus erstreckt. Es ist nach oben gerichtet und versorgt die Gelenkkapsel des Kiefergelenks, die untere Wand des äußeren Gehörgangs und das Trommelfell.

2. Vordere Trommelfellarterie, a. Tympanica anterior, oft ein Zweig der tiefen Ohrarterie. Dringt durch die steinig-tympanische Fissur in die Trommelfellhöhle ein und versorgt die Schleimhaut mit Blut.


3. A. alveolaris inferior, a. alveolaris inferior - ein ziemlich großes Gefäß - geht hinunter und tritt durch die Öffnung des Unterkiefers in den Kanal des Unterkiefers ein, wo es zusammen mit der gleichnamigen Vene und dem gleichnamigen Nerv verläuft. Im Kanal erstrecken sich folgende Äste von der Arterie:

a) Zahnzweige, rr. Dentale gehen in dünneres Parodontal über;

b) Parodontaläste, rr. Peridentales, geeignet für Zähne, Parodontium, Zahnalveolen, Zahnfleisch, schwammige Substanz des Unterkiefers;
c) der Oberkiefer-Zungen-Zweig, r. Mylohyoideus verlässt die Arteria alveolaris inferior, bevor er in den Kanal des Unterkiefers eintritt, geht in die Rille des Oberkiefers und versorgt den Muskel des Oberkiefers und den vorderen Bauch des Musculus digastricus;

d) Kinn Ramus, r. mentalis ist eine Fortsetzung der unteren Alveolararterie. Es geht durch die Kinnöffnung im Gesicht, spaltet sich in eine Reihe von Zweigen auf und versorgt das Kinn und die Unterlippe mit Blut und Anastomosen mit den Zweigen a. labialis inferior und a. submentalis.


Pterygoidäste. 1. Mittlere Meningealarterie, a. Meningea media ist der größte Ast, der sich von der Arteria maxillaris erstreckt. Nach oben geschickt, geht durch die Dornöffnung in die Schädelhöhle, wo sie in den Frontal- und Parietalast unterteilt ist, rr. frontalis et parietalis. Letztere verlaufen entlang der Außenfläche der harten Gehirnschale in den arteriellen Rillen der Schädelknochen und versorgen sie mit Blut sowie den temporalen, frontalen und parietalen Bereichen der Schale.

Im Verlauf der mittleren Meningealarterie zweigen folgende Äste ab:

a) A. tympanica superior und. Tympanica superior, - ein dünnes Gefäß; Nachdem es durch die Spalte des Kanals des kleinen steinernen Nervs in die Trommelfellhöhle gelangt ist, versorgt es seine Schleimhaut mit Blut.

b) steiniger Zweig, r. Petrosus, der oberhalb des Foramen spinus entsteht, folgt lateral und posterior und tritt in die Spalte des Kanals des großen steinernen Nervs ein. Hier anastomosiert es mit dem Ast der hinteren Ohrarterie - der Styloidarterie, und. Stylomastoidea;

c) Orbitalast, r. Orbitalis, dünn, nach vorne gerichtet und begleitet den Sehnerv, tritt in die Umlaufbahn ein;

d) Anastomosenast (mit der Tränenarterie), r. Anastomoticus (cum a. lacrimali), dringt durch die obere Augenhöhlenfissur in den Orbit ein und anastomosiert mit der Tränenarterie, a. lacrimalis, - ein Zweig der Augenarterie;

e) Arteria pterygoideus meningealis, a. pterygomeningea, das auch außerhalb der Schädelhöhle verläuft, versorgt die Pterygoidmuskeln, den Hörschlauch und die Gaumenmuskeln mit Blut. Durch die ovale Öffnung in die Schädelhöhle eingedrungen, versorgt es den Trigeminusknoten mit Blut. Kann direkt von einem abfahren. maxillaris, wenn letzterer nicht auf der lateralen, sondern auf der medialen Oberfläche des lateralen Pterygoidmuskels liegt.


2. Tiefe Schläfenarterien, aa. temporales profundae, dargestellt durch die vordere tiefe Schläfenarterie, und. temporalis profunda anterior und die hintere tiefe Schläfenarterie, a. temporalis profunda posterior. Sie verlassen den Hauptstamm der Arteria maxillaris, steigen in die Schläfenfossa auf, die zwischen Schädel und Schläfenmuskel liegt, und versorgen die tiefen und unteren Teile dieses Muskels mit Blut.

3. Kauarterie, a. Masseterica, die manchmal aus der hinteren tiefen Schläfenarterie stammt und durch die Kerbe des Unterkiefers zur Außenfläche des Unterkiefers gelangt, nähert sich dem Massetermuskel von seiner Innenfläche aus und versorgt ihn mit Blut.

4. A. alveolaris posterior superior, a. Alveolaris superior posterior, beginnt in der Nähe des Tuberkels des Oberkiefers mit einem oder zwei oder drei Ästen. Mit dem Kopf nach unten dringt es durch die Alveolaröffnungen in die gleichnamigen Tubuli des Oberkiefers ein, wo es die Zahnäste abgibt, rr. dentales, in die parodontalen Äste übergehend, rr. Peridentales erreichen die Wurzeln der großen Molaren des Oberkiefers und des Zahnfleisches.


5. Arteria buccalis, a. buccalis ist ein kleines Gefäß, das vorwärts und abwärts geht, entlang des bukkalen Muskels verläuft, ihn mit Blut, der Mundschleimhaut, dem Zahnfleisch in den oberen Zähnen und einer Reihe von nahe gelegenen Gesichtsmuskeln versorgt. Anastomosen mit der Gesichtsarterie.

6. Pterygoidäste, rr. Pterygoidei, nur 2 - 3, sind auf die lateralen und medialen Pterygoidmuskeln gerichtet.

Zweige des pterygo-palatinischen Teils. 1. Infraorbitalarterie, a. infraorbitalis geht durch die untere Orbitalfissur in die Orbita und in den infraorbitalen Sulcus, dann durch den gleichnamigen Kanal und durch das infraorbitale Foramen zur Oberfläche des Gesichts, wodurch die Endäste zu den Geweben der infraorbitalen Region des Gesichts gelangen.

Auf dem Weg sendet die Infraorbitalarterie die anterioren oberen Alveolararterien, aa. alveolares superiores anteriores, die durch die Kanäle in der Außenwand des Sinus maxillaris verlaufen und in Verbindung mit den Ästen der A. alveolaris superior superior die Zahnäste abgeben, rr. dentales und parodontale Äste, rr. Peridentales, die direkt die Zähne des Oberkiefers, das Zahnfleisch und die Schleimhaut des Sinus maxillaris versorgen.

2. Die absteigende Gaumenarterie, a. palatina descens, in seinem Anfangsabschnitt gibt die Arterie des Pterygoidkanals, a. canalis pterygoidei (kann sich von selbst zurückziehen und den Pharyngealast, r. Pharyngeus, aufgeben), geht nach unten, dringt in den großen Gaumenkanal ein und ist in kleine und große Gaumenarterien unterteilt, aa. palatinae minores et major und ein nicht permanenter Pharyngealast, r. Pharyngeus. Die kleinen Gaumenarterien verlaufen durch das Foramen palatina minor und versorgen die Gewebe des weichen Gaumens und der Mandel mit Blut. Die große Gaumenarterie verlässt den Kanal durch die große Gaumenöffnung und geht in den Gaumensulcus des harten Gaumens über; Zufuhr von Blut zu Schleimhaut, Drüsen und Zahnfleisch; geht vorwärts, geht nach oben durch den Inzisalkanal und Anastomosen mit dem hinteren Septumast, r. Septalis posterior. Einige Zweige anastomosieren mit der aufsteigenden Gaumenarterie, a. palatina ascendens, - ein Zweig der Gesichtsarterie, a. Gesichtsbehandlung.

3. Die Keilbein-Gaumen-Arterie, a. Sphenopalatina ist das Endgefäß der Arteria maxillaris. Es geht durch die keil-palatinische Öffnung in die Nasenhöhle und ist hier in mehrere Zweige unterteilt:


a) laterale hintere Nasenarterien, aa. nasales posteriores laterales - ziemlich große Äste, Blut fließt über die Schleimhaut der mittleren und unteren Schale, die Seitenwand der Nasenhöhle und endet in der Schleimhaut der Stirn- und Kieferhöhlen;

b) hintere Septumäste, rr. Septales posteriors, unterteilt in zwei Zweige (oberer und unterer), versorgen die Schleimhaut des Nasenseptums mit Blut. Diese nach vorne gerichteten Arterien anastomosieren mit den Ästen der Augenarterie (von der inneren Karotis) und im Bereich des Schneidekanals - mit der großen Gaumenarterie und der Arterie der Oberlippe.

II. Oberflächliche Schläfenarterie, a. temporalis superficialis ist der zweite Endast der A. carotis externa, der seine Fortsetzung darstellt. Entsteht am Hals des Unterkiefers.

Es geht nach oben, verläuft in der Dicke der Parotis zwischen dem äußeren Gehörgang und dem Kopf des Unterkiefers und liegt dann oberflächlich unter der Haut über der Wurzel des Jochbogens, wo es zu spüren ist. Etwas oberhalb des Jochbogens ist die Arterie in ihre Endäste unterteilt: den Frontalast, r. Frontalis und parietaler Zweig, r. parietalis.


In ihrem Verlauf gibt die Arterie eine Reihe von Ästen ab.

1. Äste der Parotis, rr. Parotidei, insgesamt 2 - 3, versorgen die Parotis.

2. Die Querarterie des Gesichts, a. Die transversale Gesichtsbehandlung, die sich zuerst in der Dicke der Parotis befindet und diese mit Blut versorgt, verläuft dann horizontal entlang der Oberfläche des Kaumuskels zwischen der Unterkante des Jochbogens und dem Ductus parotis, wobei die Gesichtsmuskeln verzweigt und die Äste der Gesichtsarterie anastomosiert werden.

3. Vorderohräste, rr. auriculares anteriores, nur 2-3, sind auf die vordere Oberfläche der Ohrmuschel gerichtet und versorgen Haut, Knorpel und Muskeln mit Blut.

4. Mittlere Schläfenarterie, a. temporalis media durchbohrt nach oben die Schläfenfaszie über dem Jochbogen (von der Oberfläche bis in die Tiefe) und versorgt sie mit der Dicke des Schläfenmuskels mit Blut.

5. Die Augenarterie, a. zygomaticoorbitalis, über dem Jochbogen nach vorne und oben gerichtet, bis zum kreisförmigen Augenmuskel. Es versorgt eine Reihe von Gesichtsmuskeln und Anastomosen mit Blut. transversa facialis, r. frontalis und a. lacrimalis von A. Ophthalmica.

6. Frontalast, r. frontalis - einer der Endäste der oberflächlichen Schläfenarterie - geht nach vorne und oben und versorgt den Frontalbauch des Occipital-Frontal-Muskels, den Kreismuskel des Auges, den Sehnenhelm und die Haut der Stirn.

7. Parietaler Zweig, r. parietalis, - der zweite Endast der oberflächlichen Schläfenarterie, etwas größer als der Frontalast. Aufgeschickt und nach hinten, versorgt die Haut der Schläfenregion mit Blut; Anastomosen mit dem gleichnamigen Zweig auf der gegenüberliegenden Seite.

Äußere Halsschlagader

Medizinische Fachartikel

Die A. carotis externa (a.carotis externa) ist einer der beiden Endäste der A. carotis communis. Es ist von der A. carotis communis innerhalb des Carotis-Dreiecks in Höhe des oberen Randes des Schildknorpels getrennt. Zuerst befindet sich die A. carotis externa medial zur A. carotis interna und dann - lateral dazu. Der M. sternocleidomastoideus grenzt im Bereich des Carotis-Dreiecks an den Anfangsteil der A. carotis externa - die oberflächliche Platte der Halsfaszie und den subkutanen Halsmuskel. Die äußere Halsschlagader in Höhe des Unterkieferhalses (in der Dicke der Parotis) befindet sich innerlich vom M. stylohyoideus und vom hinteren Bauch des Musculus digastricus und teilt sich in ihre Endäste - die oberflächlichen Schläfen- und Oberkieferarterien. Auf ihrem Weg gibt die A. carotis externa eine Reihe von Ästen ab, die in verschiedene Richtungen von ihr abzweigen. Die vordere Gruppe der Äste besteht aus den oberen Schilddrüsen-, Lingual- und Gesichtsarterien. Die hintere Gruppe von Zweigen umfasst die sternocleidomastoiden, okzipitalen und hinteren Ohrarterien; Die aufsteigende Pharyngealarterie ist medial gerichtet.

Vordere Äste der A. carotis externa:

Die Arteria thyreoidea superior (a.thyreoidea superior) verlässt die Arteria carotis externa an ihrem Anfang auf Höhe des großen Horn-Zungenbeins nach vorne und unten und ist am oberen Pol des Schilddrüsenlappens in vordere und hintere Drüsenäste unterteilt (rr.glandulares anterior et posterior).... Der vordere und hintere Ast sind in der Schilddrüse verteilt, anastomosiert in der Dicke der Drüse miteinander sowie mit den Ästen der unteren Schilddrüsenarterie. Auf dem Weg zur Schilddrüse zweigen folgende Seitenäste von der oberen Schilddrüsenarterie ab:

  1. Die A. laryngealis superior (a.laryngea superior) verläuft zusammen mit dem gleichnamigen Nerv medial über den oberen Rand des Schildknorpels unter dem Schilddrüsenmuskel, durchbohrt die Schilddrüsenmembran und versorgt die Muskeln und die Schleimhaut des Kehlkopfes, den Kehldeckel, mit Blut.
  2. Der subhyoidale Ast (r.infrahyoideus) geht zum Zungenbein und den Muskeln, die an diesem Knochen anhaften.
  3. Der sternocleidomastoide Ast (r.sternocleidomastoideus) ist instabil und nähert sich von seiner Innenseite dem gleichnamigen Muskel;
  4. Der Cricothyroid-Ast (r.criocothyroideus) versorgt den gleichnamigen Muskel mit Blut, Anastomosen mit der gleichen Arterie auf der anderen Seite.

Die linguale Arterie (a.lingualis) zweigt von der äußeren Halsschlagader direkt über der oberen Schilddrüsenarterie in Höhe des großen Horns des Zungenbeins ab. Es geht unterhalb des Zungen-Lingual-Muskels zwischen diesem Muskel (seitlich) und dem mittleren Verengungspunkt des Pharynx (medial) in den Bereich des submandibulären Dreiecks über. Dann tritt die Arterie von unten in die Dicke der Zunge ein. Auf dem Weg gibt die Lingualarterie mehrere Äste ab:

  1. Der suprahyoidale Ast (rsuprahyoideus) verläuft entlang der Oberkante des Zungenbeins und versorgt diesen Knochen und die angrenzenden Muskeln mit Blut.
  2. dorsale Äste der Zunge (rr.dorsales linguae) verlassen die linguale Arterie unter dem hyoid-lingualen Muskel, steigen an;
  3. Die sublinguale Arterie (a.sublingualis) verläuft vorwärts zum Zungenbein oberhalb des Oberkiefer-Zungenmuskels, seitlich des Ductus der Zungenspeicheldrüse, versorgt die Schleimhaut des Mund- und Zahnfleischbodens, die sublinguale Speicheldrüse, Anastomosen mit der Sublingualarterie.
  4. Die tiefe Arterie der Zunge (a.profunda linguae) ist groß, ist der letzte Ast der lingualen Arterie und reicht bis in die Dicke der Zunge bis zu ihrer Spitze zwischen dem lingualen Muskel und dem unteren Längsmuskel (Zunge)..

Die Gesichtsarterie (a.facialis) verlässt die äußere Halsschlagader in Höhe des Unterkieferwinkels 3-5 mm über der Lingualarterie. Im Bereich des submandibulären Dreiecks grenzt die Gesichtsarterie an die submandibuläre Drüse (oder verläuft durch diese), wodurch sie Drüsenäste (rr.glandulares) erhält, sich dann über den Rand des Unterkiefers zum Gesicht (vor dem Massetermuskel) beugt und nach oben und vorne in Richtung Mundwinkel geht und dann zum Bereich des medialen Augenwinkels.

Die folgenden Äste erstrecken sich von der Gesichtsarterie:

  1. Die aufsteigende Gaumenarterie (a.palatina ascendens) vom ersten Teil der Gesichtsarterie steigt die Seitenwand des Pharynx hinauf, dringt zwischen die Muskeln des Styloids und des Stylopharynx ein (versorgt sie mit Blut). Die Endäste der Arterie sind auf die Gaumenmandel gerichtet, den pharyngealen Teil des Hörrohrs, die Schleimhaut des Pharynx;
  2. der Tonsillenzweig (r.tonsillaris) geht die Seitenwand des Pharynx hinauf zur Gaumenmandel, der Wand des Pharynx, der Zungenwurzel;
  3. Die Arteria submentalis (a.submentalis) folgt der Außenfläche des Kiefer-Zungen-Muskels bis zu den Kinn- und Nackenmuskeln, die sich über dem Zungenbein befinden.

Auf dem Gesicht, im Bereich des Mundwinkels, abreisen:

  1. untere Labialarterie (a.labialis inferior) und
  2. A. labialis superior (a.labialis superior).

Beide Arterien gehen in die Dicke der Lippen, Anastomose mit ähnlichen Arterien auf der gegenüberliegenden Seite;

  1. Winkelarterie (a.angularis) ist der Endast der Gesichtsarterie, geht zum medialen Winkel des Auges. Hier anastomosiert sie mit der Arteria dorsalis der Nase - einem Ast der Augenarterie (aus dem System der A. carotis interna).

Hintere Äste der A. carotis externa:

Die Arteria occipitalis (a.occipitalis) verlässt die A. carotis externa fast auf gleicher Höhe wie die Arteria faceialis, geht zurück, verläuft unter dem hinteren Bauch des Musculus digastricus und liegt dann in der Rille des gleichnamigen Schläfenbeins. Zwischen den Muskeln des Sternocleidomastoids und des Trapezius erstreckt es sich bis zur hinteren Oberfläche des Kopfes, wo es sich in der Hinterhaupthaut in die Hinterhauptäste (rr.occipitales) verzweigt, die mit ähnlichen Arterien auf der gegenüberliegenden Seite anastomosieren, sowie mit den Muskelästen der Wirbelarterie und der tiefen Halsarterie (von Arteria subclavia).

Seitliche Äste zweigen von der Arteria occipitalis ab:

  1. sternocleidomastoide Äste (rr.sternocleidomastoidei) zum gleichnamigen Muskel;
  2. Ohrast (r.auricularis), anastomosiert mit den Ästen der hinteren Ohrarterie; geht zur Ohrmuschel;
  3. der mastoide Ast (r.mastoideus) dringt durch das gleichnamige Loch in die Dura mater des Gehirns ein;
  4. Der absteigende Ast (r.descendens) geht zu den Muskeln des Nackens.

Die hintere Ohrarterie (a.auricularis posterior) verlässt die äußere Halsschlagader oberhalb der Oberkante des hinteren Abdomens des Musculus digastricus und folgt schräg nach hinten. Die folgenden Äste erstrecken sich von der hinteren Ohrarterie:

  1. Der Ohrmuschelast (r.auricularis) verläuft entlang der Rückseite der Ohrmuschel, die er mit Blut versorgt.
  2. der Occipitalast (r.occipitalis) verläuft posterior und nach oben entlang der Basis des Mastoidfortsatzes; versorgt die Haut im Bereich des Mastoidfortsatzes, der Ohrmuschel und des Hinterkopfes mit Blut;
  3. Die Arteria styloideus (a.stylomastoidea) dringt durch das gleichnamige Loch in den Kanal des Gesichtsnervs des Schläfenbeins ein, wo sie das hintere Trommelfell (a.tympanica posterior) abgibt, das durch den Kanal des Trommelfells zur Schleimhaut der Trommelfellhöhle, den Zellen des Mastoidfortsatzes (Mastoidäste) führt zum Stapes-Muskel (Stapedius-Zweig). Die Endäste der Arteria styloideus erreichen die Dura mater des Gehirns.

Mediale Äste der A. carotis externa:

Die aufsteigende Pharyngealarterie (a.pharyngea ascendens) verlässt zu Beginn den inneren Halbkreis der äußeren Halsschlagader und steigt bis zur Seitenwand des Pharynx an. Die folgenden Äste erstrecken sich von der A. pharyngealis ascendens:

  1. Pharyngealäste (rr.pharyngeales) sind auf die Muskeln des Pharynx, des weichen Gaumens, der Gaumenmandel und des Hörschlauchs gerichtet;
  2. Die A. meningealis posterior (a.meningea posterior) folgt durch die Halsöffnung in die Schädelhöhle.
  3. Das untere Trommelfell (a.tympanica inferior) dringt durch die untere Öffnung des Trommelfells in die Trommelfellhöhle bis zu seiner Schleimhaut ein.

Endäste der A. carotis externa:

Die oberflächliche Schläfenarterie (a.temporalis superficialis) ist eine Verlängerung des Rumpfes der äußeren Halsschlagader, die sich vor der Ohrmuschel (unter der Haut an der Faszie des Schläfenmuskels) in den Schläfenbereich erstreckt. Über dem Jochbogen eines lebenden Menschen ist das Pulsieren dieser Arterie zu spüren. Auf der Höhe des supraorbitalen Randes des Frontalknochens wird die oberflächliche Schläfenarterie in den Frontalast (r.frontalis) und den Parietalast (r.parietalis) unterteilt, wobei der Epikranialmuskel, die Stirnhaut und die Parietal- und Anastomosen mit den Ästen der Hinterhauptarterie versorgt werden. Die oberflächliche Schläfenarterie gibt eine Reihe von Ästen ab:

  1. Zweige der Parotis (rr.parotidei) verlaufen unter dem Jochbogen im oberen Teil der gleichnamigen Speicheldrüse;
  2. Die Querarterie des Gesichts (a.transversa faciei) verläuft neben dem Ausscheidungsgang der Parotis (unterhalb des Jochbogens) nach vorne zu den Gesichtsmuskeln und der Haut der bukkalen und infraorbitalen Regionen.
  3. Die vorderen Ohräste (rr.auriculares anteriores) gehen zur Ohrmuschel und zum äußeren Gehörgang, wo sie mit den Ästen der hinteren Ohrarterie anastomosieren.
  4. Die Arteria zygomaticoorbitalis (a.zygomaticoorbitalis) verläuft oberhalb des Jochbogens bis zur lateralen Ecke der Orbita und versorgt den kreisförmigen Muskel des Auges mit Blut.
  5. Die mittlere Schläfenarterie (a.temporalis media) durchbohrt die Faszie des Schläfenmuskels, die diese Arterie mit Blut versorgt.

Die Arteria maxillaris (a.maxillaris) ist ebenfalls der Endast der A. carotis externa, jedoch größer als die A. temporalis superficialis. Der erste Teil der Arterie ist seitlich mit einem Ast des Unterkiefers bedeckt. Die Arterie reicht (auf Höhe des lateralen Pterygoidmuskels) bis zur infratemporalen und weiter bis zur Fossa pterygo-palatina, wo sie sich in ihre Endäste aufspaltet. Dementsprechend ist die Topographie der Arteria maxillaris in drei Abschnitte unterteilt: Kiefer, Pterygoideus und Pterygo-Palatin. Die folgenden Arterien erstrecken sich von der Arteria maxillaris innerhalb ihres Kieferabschnitts:

  1. Die tiefe Ohrarterie (a.auricularis profunda) verläuft zum Kiefergelenk, zum äußeren Gehörgang und zum Trommelfell.
  2. Die Arteria tympanica anterior (a.tympanica anterior) durch die petrotympanale Fissur des Schläfenbeins folgt der Schleimhaut der Trommelfellhöhle.
  3. Die untere Alveolararterie (a.alveolaris inferior) ist groß, tritt in den Kanal des Unterkiefers ein und gibt auf ihrem Weg Zahnäste (rr.dentales) auf. Diese Arterie verlässt den Kanal durch das Kinnforamen als mentale Arterie (a.mentalis), die sich in den Gesichtsmuskeln und in der Haut des Kinns verzweigt. Vor dem Eintritt in den Kanal verzweigt sich ein dünner Oberkiefer-Hyoid-Ast (r.mylohyoideus) von der A. alveolaris inferior zum gleichnamigen Muskel und zum vorderen Bauch des Musculus digastricus;
  4. Die mittlere Meningealarterie (a.meningea media) ist die größte aller Arterien, die die Dura mater des Gehirns versorgen. Diese Arterie tritt durch die Dornöffnung des großen Flügels des Keilbeinknochens in die Schädelhöhle ein und gibt die A. tympanica superior (a.tympanica superior) ab, die durch den Muskelkanal, der das Trommelfell streckt, zur Schleimhaut der Trommelfellhöhle sowie zu den Frontal- und Parietalästen (rr. frontalis et parietalis) zur Dura mater des Gehirns. Vor dem Eintritt in das Dornforamen verlässt ein zusätzlicher Ast (r.accessorius) die mittlere Meningealarterie, die vor dem Eintritt in die Schädelhöhle zunächst die Pterygoidmuskeln und den Hörschlauch mit Blut versorgt und dann durch das ovale Foramen in den Schädel gelangt und Äste an die harte Kopfschale sendet Gehirn und zum Trigeminusknoten.

Innerhalb des Pterygoidabschnitts verzweigen sich Äste, die die Kaumuskeln versorgen, von der Arteria maxillaris:

  1. Die Kaumarterie (a.masseterica) geht an den gleichnamigen Muskel.
  2. Die vorderen und hinteren tiefen Schläfenarterien (aa.temporales profundae anterior et posterior) gehen in die Dicke des Schläfenmuskels über.
  3. Pterygoidäste (rr.pterygoidei) gehen zu den gleichnamigen Muskeln;
  4. Die bukkale Arterie (a.buccalis) ist auf den bukkalen Muskel und die bukkale Schleimhaut gerichtet.
  5. Die hintere obere Alveolararterie (a.alveolaris superior posterior) dringt durch die gleichnamigen Löcher im Tuberkel des Oberkiefers in den Sinus maxillaris ein und versorgt die Schleimhaut und die Zahnäste (rr.dentales) - die Zähne und das Zahnfleisch des Oberkiefers - mit Blut.

Drei Endäste erstrecken sich vom dritten - pterygo-palatinalen Teil der Arteria maxillaris:

Halsschlagader - Anatomie, Funktion und Pathologie

Die Halsschlagader ist eines der wenigen großen Gefäße, die auf der Oberfläche des Körpers zu sehen sind. Dieser gepaarte Blutschlauch befindet sich auf beiden Seiten des Halses und ist für die Abgabe von arteriellem Blut an Kopf und Gehirn verantwortlich. Die A. carotis rechts des Menschen ist einige Zentimeter kürzer als die linke, und dies ist der einzige Unterschied zwischen den beiden Gefäßstämmen. Ansonsten haben sie die gleiche Struktur. Da die Arterie ein lebenswichtiges Organ mit Blut versorgt, gelten ihre Pathologien als äußerst gesundheitsschädlich und erfordern eine dringende Behandlung. Glücklicherweise verfügt die moderne Medizin über mehrere wirksame Methoden zur Behandlung von Erkrankungen der Halsschlagadern und ihrer Nebenflüsse..

Struktur und Funktion


Die Halsschlagader gehört zur Kategorie der Gefäße des elastischen Typs, die sich je nach Blutdruck im Herz-Kreislauf-System recht stark dehnen und zusammenziehen können. Dieses Merkmal ist ihm aufgrund der dreischichtigen Struktur der Gefäßwände inhärent, in deren mittleren und äußeren Schichten elastische Fasern und Kollagenfasern vorherrschen..

Im Gegensatz zu anderen großen Gefäßen befindet sich dieses nahe der Körperoberfläche, und eine dünne Schicht subkutanen Gewebes ermöglicht es Ihnen, den Puls auf der Halsschlagader frei zu fühlen.

Die Breite der Halsschlagader entlang der Innenkante beträgt an der Basis etwa 5,5 cm und an den Gabelungen etwa 0,5 cm - die Gabelung des Gefäßes in zwei identische Zweige:

  • der äußere Karotisstamm, der für die Blutversorgung der Weichteile und Membranen am Schädel verantwortlich ist;
  • interner Rumpf, der für die Versorgung des Gehirns und der Sehorgane mit arteriellem Blut verantwortlich ist.

Die Stelle der Bifurkation des Gefäßes hat eine leicht erweiterte Form, und die Anatomie der inneren Membran dieses Bereichs unterscheidet sich vom üblichen Endothel durch das Vorhandensein spezifischer Rezeptoren. Sie reagieren auf die Zusammensetzung des Blutes, den Sauerstoffgehalt und andere Faktoren. Experten sagen, dass eine solche Einführung empfindlicher Zellen dazu beiträgt, den Blutfluss zum Zentralnervensystem zu regulieren, selbst wenn sich die Funktion des Blutflusssystems vollständig ändert..

Als Hauptfunktionen des arteriellen Systems des Halses wird der Transport von sauerstoffhaltigem Blut zu den Geweben und Organen angesehen, die sich innerhalb und außerhalb des Schädels und außerhalb des Schädels befinden. Die äußere Halsschlagader speist also, wie der Name schon sagt, die außerhalb befindlichen Strukturen, und die innere speist die Strukturen des Gehirns und teilweise den äußeren Teil des Schädels. Es gibt zahlreiche Anastomosen zwischen den beiden Gruppen von Gefäßen - Isthmus und Gänge, die es ermöglichen, die in den gemeinsamen Stamm fließenden Blutmengen nach Bedarf neu zu verteilen.

Merkmale der A. carotis communis

Die Arteria carotis communis wird als gepaarte Gefäße bezeichnet, die die Brusthöhle in der Nähe der Gelenke des Schlüsselbeins verlassen. Beide Äste sind auf beiden Seiten vertikal entlang der Speiseröhre und der Luftröhre gerichtet. Hier ist beim Abtasten auch bei einem sehr schwachen Herzschlag eine Gefäßpulsation zu spüren.

Bis zum apikalen Teil des Schildknorpels hat die gemeinsame Autobahn keine großen Äste und sieht aus wie ein glatter Stamm. Alle Nebenflüsse sehen aus wie ein dünnes Gefäßnetz, das eine kollaterale Zirkulation der Nerven und Gefäße des Halses bildet.

Die Besonderheit des Gefäßes ist das Vorhandensein eines Karotissinus und eines Glomus an der Basis der Gabelung. Diese Formationen sehen aus wie eine Ausdehnung in Form von länglichen Zwiebeln, aber tatsächlich ist dies ein komplexes System zur Analyse der rheologischen, physikalischen und anderen Eigenschaften von Blut. Es ist notwendig, die in das Herz eintretende Flüssigkeit in bestimmten Mengen, mit der erforderlichen Geschwindigkeit usw. zu steuern..

Äußere Halsschlagader

Die ECA (kurz für die A. carotis externa) beginnt mit der Gabelung des gemeinsamen Gefäßes und verläuft unter einer dünnen Muskelschicht im oberen Hals in Richtung Kiefergelenk. Mit Abstand von der Gabelung bildet die ECA vier Zweige der Gefäße, von denen jeder bestimmte Strukturen mit Blut versorgt:

  1. Vorderer Ast - transportiert Blut zum oberen Hals, zu den Zungenmuskeln und zu den Weichteilen des Unterkiefers.
  2. Der hintere Ast ist für die Blutversorgung der Weichteile des Sterno-Subclavia-Gelenks, der Haut und der Muskeln im Hinterkopf und der Ohrmuschel verantwortlich.
  3. Medialast - versorgt den Pharynx und die Pharyngealmuskulatur mit Blut.
  4. Endäste - sind für die Blutversorgung der Schläfe, des Oberkiefers und der Wangen verantwortlich.

Die Anatomie aller Äste der A. carotis externa wiederholt praktisch das "Mutter" -Gefäß, unterscheidet sich jedoch in mäßiger Tortuosität, einer großen Anzahl von Ästen und dem Vorhandensein eines entwickelten Kapillarnetzwerks.

Arteria carotis interna

Schematisch unterscheidet sich die A. carotis interna kaum vom äußeren Rumpf, der größte Teil befindet sich jedoch nicht an der Außenseite des Schädels, sondern innerhalb des Schädels. Das zervikale Segment der ICA versorgt die daneben befindlichen Nerven (Glossopharyngeal und Pharyngeal, Superior Laryngeal und Vagus)..

Im Gegensatz zum äußeren Gefäß hat das innere keine großen Äste der Halsschlagader im Nacken. Sie erscheinen erst, nachdem die Röhre den Karotiskanal passiert hat (ein Loch im Knochen an der Schläfe)..

Pathologie

Trotz des Mangels an Innervation der Wände ist es in der Medizin nicht ungewöhnlich, wenn Patienten sich darüber beschweren, dass ihre Halsschlagader auf andere Weise schmerzt oder stört. Dieses Phänomen ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Haupt- und der zusätzliche Stamm des Gefäßes über die gesamte Länge mit Nervenfasern in Kontakt stehen. Neben Schmerzen ist das Hauptsymptom einer Gefäßstörung ein Kraftverlust, Schläfrigkeit und geistige Behinderung, Stupor oder ein periodischer Bewusstseinsverlust.

Selbst eine kurzfristige Verlangsamung des Blutflusses durch das Gefäß führt zu einem Zustand ähnlich der Lethargie. Dies erklärt, warum die Halsschlagader so genannt wird und nicht anders..

Systemische und lokale pathologische Prozesse können die Funktion der Halsschlagadern beeinträchtigen. Die häufigsten Erkrankungen dieses Teils des Kreislaufsystems sind:

  • Atherosklerose - ein Prozess, der mit einer Verengung des inneren Lumens einer Arterie aufgrund massiver Ablagerungen von Lipiden (Cholesterin) einhergeht;
  • Thrombose - ein Zustand, der mit einer Blockade des Gefäßlumens durch ein Blutgerinnsel einhergeht und häufig vor dem Hintergrund von Atherosklerose oder systemischen Venenerkrankungen auftritt;
  • Aneurysma - eine Ausbuchtung an der Wand einer Arterie, die durch übermäßige Dehnung aufgrund von Bluthochdruck verursacht wird;
  • Arteriitis ist ein entzündlicher Prozess, der aus einem Trauma der Weichteile des Halses, Thrombose, Atherosklerose, chirurgischen Eingriffen bei den letzten beiden Krankheiten, Autoimmunprozessen usw. resultiert..

Angeborene oder genetisch bedingte Erkrankungen der Halsschlagadern umfassen Aneurysmen, Gefäßstenosen und Tumoren. Sie werden in den ersten Monaten nach der Geburt oder in einem höheren Alter aufgrund von Beschwerden eines wachsenden Patienten gefunden.

Die einzige Anomalie der Halsschlagader, die mit bloßem Auge sichtbar ist, nennen Ärzte angeborenes Aneurysma. Es tritt beim Weinen in Form einer Schwellung am Hals auf einer Seite auf. Bei Berührung ist ein solches Neoplasma weich und elastisch mit einem deutlich spürbaren Pulsieren.

Fast alle Pathologien der Halsschlagader spiegeln sich im Zustand des Zentralnervensystems wider und gehen mit denselben Symptomen einher:

  • periodische Trübung oder Bewusstlosigkeit;
  • chronische Kopfschmerzen;
  • allmähliche Verschlechterung von Sehen, Hören und Gedächtnis;
  • erhöhte Müdigkeit und verminderte Leistung.

Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass bei jeder Art von Läsion die Blutversorgung des Gehirngewebes verschlechtert wird..

Mit der malignen Entwicklung der Krankheit treten intensive Symptome auf, die von Tag zu Tag zunehmen und sich verschlimmern. In diesem Fall wird die Pathologie mit einem Manifest erkannt - einer primären Exazerbation. In 20% der Fälle endet es in einem tiefen Koma des Patienten und in 3% des Todes. Glücklicherweise ermöglichen moderne Diagnosemethoden - MRT, CT, Arteriographie und Ultraschall - die schnelle Erkennung gefährlicher Prozesse. Um diese zu beseitigen, wurden invasive und nicht-invasive chirurgische Verfahren entwickelt, um den Blutfluss wiederherzustellen..

Äste der Halsschlagader

Äußere Halsschlagader, a. carotis externa ist einer der beiden Endäste der A. carotis communis. Es ist von der A. carotis communis innerhalb des Carotis-Dreiecks in Höhe des oberen Randes des Schildknorpels getrennt. Zuerst befindet es sich medial zur A. carotis interna und dann lateral dazu. Der erste Teil der A. carotis externa wird von außen vom M. sternocleidomastoideus und im Bereich des Carotis-Dreiecks - von der oberflächlichen Platte der Halsfaszie und dem subkutanen Halsmuskel - bedeckt. Die äußere Halsschlagader in Höhe des Unterkieferhalses (in der Dicke der Parotis) befindet sich innerlich vom Stylohyoidmuskel und dem hinteren Bauch des Musculus digastricus und ist in ihre Endäste unterteilt - die oberflächlichen Schläfen- und Oberkieferarterien. Auf dem Weg gibt die A. carotis externa eine Reihe von Ästen ab, die in verschiedene Richtungen von ihr abzweigen. Die vordere Gruppe der Äste besteht aus den oberen Schilddrüsen-, Lingual- und Gesichtsarterien. Die hintere Gruppe umfasst die sternocleidomastoiden, okzipitalen und hinteren Ohrarterien. Die aufsteigende Rachenarterie ist medial gerichtet.

Vordere Äste der äußeren Schlafarterie:

1 Obere Schilddrüsenarterie, a. thyreoidea superior, verlässt die äußere Halsschlagader an ihrem Anfang, geht vorwärts und abwärts und ist am oberen Pol des Schilddrüsenlappens in vordere und hintere [Drüsen-] Äste unterteilt, rr. [glandu-lares] anterior et posterior. Die vorderen und hinteren Äste sind in der Schilddrüse verteilt und anastomosieren auf der hinteren Oberfläche jedes ihrer Lappen sowie in der Dicke des Organs mit den Ästen der unteren Schilddrüsenarterie. Auf dem Weg zur Schilddrüse zweigen folgende Seitenäste von der oberen Schilddrüsenarterie ab:

1 A. laryngeus superior, a. Laryngea superior, der zusammen mit dem gleichnamigen Nerv die Schilddrüsen-Zungenmembran durchstößt und die Muskeln und die Schleimhaut des Kehlkopfes mit Blut versorgt;

2 Subhyoidast, g. Infrahyoldeus, - zum Zungenbein; 3) Sternocleidomastoidast, Sternocleidomasto-Ideus und 4) Cricothyroidast, Cricothyroideus, Blut, das gleichnamige Muskeln versorgt.

2 Lingualarterie, a. Lingualis, zweigt von der A. carotis externa in Höhe des großen Horns des Zungenbeins ab. Die Arterie erstreckt sich unterhalb des Zungenbeinmuskels in das submandibuläre Dreieck, geht dann in die Dicke der Zungenmuskulatur über und gibt die Rückenäste ab, rr. dorsdles linguae. Sein letzter Ast, der bis zur Oberseite der Zunge eindringt, ist die tiefe Arterie der Zunge, a. profunda linguae. Vor dem Eintritt in die Zunge erstrecken sich zwei Äste von der Lingualarterie: 1) ein dünner suprahyoidaler Ast, z. B. Suprahyoldeus, der entlang der Oberkante des Zungenbeins mit einem ähnlichen Ast der gegenüberliegenden Seite anastomosiert, und 2) eine relativ große sublinguale Arterie, a. sublingudlis, geht zur Zungendrüse und angrenzenden Muskeln.

3. Gesichtsarterie, a. facidlis, verlässt die A. carotis externa in Höhe des Winkels des Unterkiefers, 3-5 mm über der A. lingualis. Die lingualen und Gesichtsarterien können mit dem gemeinsamen lingual-Gesichtsstamm Truncus linguofacidlis beginnen. Im Bereich des submandibulären Dreiecks grenzt die Gesichtsarterie an die submandibuläre Drüse (oder verläuft durch diese), wodurch sie Drüsenäste erhält, rr. gldnduldres, beugt sich dann über den Rand des Unterkiefers zum Gesicht (vor dem Massetermuskel) und geht nach oben und vorne in Richtung Mundwinkel.

Äste am Hals verzweigen sich von der Gesichtsarterie: 1) die aufsteigende Gaumenarterie, a. palatina ascendens bis zum weichen Gaumen;

2 Amygdala-Zweig, Tonsilldris, zur Gaumen-Tonsille;

3 submentale Arterie, a. Submentdlis entlang der Außenfläche des Oberkiefer-Zungenmuskels zu den Kinn- und Nackenmuskeln oberhalb des Zungenbeins; im Gesicht: im Mundwinkel 4) untere Labialarterie, a. labidlis inferior und 5) die obere labiale Arterie, a. labidlis superior. Beide Labialarterien anastomosieren mit ähnlichen Arterien auf der gegenüberliegenden Seite; 6) Winkelarterie, a. ap-guldris, - eine Stelle der Gesichtsarterie zum medialen Winkel des Auges. Hier anastomosiert die Winkelarterie mit der Rückenarterie der Nase - einem Ast der Augenarterie (aus dem System der A. carotis interna).

Hintere Äste der A. carotis externa: 1. A. occipitalis, a. occipitdlis (Abb. 45), weicht von der A. carotis externa fast auf gleicher Höhe wie die Gesichtsarterie ab. Auf dem Rückweg verläuft es unter dem hinteren Bauch des Musculus digastricus und liegt dann in der Rille des gleichnamigen Schläfenbeins. Danach erstreckt sich die Arteria occipitalis zwischen den Muskeln des Sternocleidomastoids und des Trapezius bis zum Hinterkopf, wo sie sich in der Haut des Occiputs in die Occipitaläste verzweigt, rr. Occipitdles, die mit ähnlichen Arterien der gegenüberliegenden Seite sowie mit den Muskelästen der Wirbel- und tiefen Halsarterien (aus dem Arteria subclavia) anastomosieren. Die Seitenäste erstrecken sich von der Arteria occipitalis: 1) Sternocleidomastoide Äste, rr. sternocleidomastoidei, zum gleichnamigen Muskel; 2) Ohrast, rr. Auriculdris, anastomosiert mit den Ästen der A. auricularis posterior, zur Ohrmuschel; 3) Mastoidast, g. Mas-toideus, der durch das gleichnamige Loch in den Feststoff eindringt

die Hülle des Gehirns; 4) der absteigende Ast, g. Abstieg, zu den Muskeln des Nackens.

2. Hinterohrarterie, a. auriculdris posterior, verlässt die A. carotis externa über den oberen Rand des hinteren Abdomens des Musculus digastricus und folgt schräg nach hinten. Ihr Ohrast, die Herren. Auriculdris und der Occipitalast, Mr. Occipitdlis, versorgen die Haut der Mastoidregion, der Ohrmuschel und des Occiputs mit Blut. Einer der Zweige der hinteren Ohrarterie ist die Styloidarterie, a. stylomastoidea, dringt durch das gleichnamige Loch in den Kanal des Gesichtsnervs des Schläfenbeins ein, wo es das hintere Trommelfell abgibt, a. tympdnica posterior zur Schleimhaut des Trommelfells und zu den Zellen des Mastoidfortsatzes. Die Endäste der Arteria styloideus erreichen die Dura mater des Gehirns.

Der mediale Ast der A. carotis externa ist die A. pharyngealis ascendens, a. Pharyngea ascendens. Dies ist ein relativ dünnes Gefäß, das vom inneren Halbkreis der äußeren Halsschlagader zu Beginn abweicht und sich bis zur Seitenwand des Pharynx erhebt. Von der aufsteigenden Pharyngealarterie gehen ab: 1) die Pharyngealäste, rr. Pharyngedles, zu den Muskeln des Pharynx und zu den tiefen Muskeln des Halses; 2) A. meningealis posterior, a. Meningea posterior, folgt durch die Jugularöffnung in die Schädelhöhle; 3) das untere Trommelfell, a. tympdnica inferior tritt durch die untere Öffnung des Trommelfells in die Trommelfellhöhle ein.

Endäste der A. carotis externa:

1. Oberflächliche Schläfenarterie, a. tempordlis superficid-lis ist eine Fortsetzung des Rumpfes der A. carotis externa und verläuft vor der Ohrmuschel (teilweise auf Höhe ihres Tragus durch den Rücken der Parotis bedeckt) in den Schläfenbereich, wo bei einer lebenden Person das Pulsieren über dem Jochbogen spürbar ist. Auf der Höhe des supraorbitalen Randes des Frontalknochens ist die oberflächliche Schläfenarterie in den Frontalast r. Frontdtis und den parietalen Ast r. Parietdlis unterteilt, die den suprakraniellen Muskel, die Haut der Stirn und die parietale und anastomosierte mit den Ästen der Arteria occipitalis versorgen. Eine Reihe von Ästen weichen von der oberflächlichen Schläfenarterie ab: 1) unter dem Jochbogen - Äste der Parotis, rr. parotidei zur gleichnamigen Speicheldrüse; 2) die Querarterie des Gesichts zwischen dem Jochbogen und dem Ductus parotis, a. transversa faciei auf die Gesichtsmuskeln und die Haut der bukkalen und infraorbitalen Regionen; 3) vordere Ohräste, d. auriculares anteriores, zur Ohrmuschel und zum äußeren Gehörgang, wo sie mit den Ästen der hinteren Ohrarterie anastomosieren; 4) über dem Jochbogen - der Jochbeinarterie, a. zygo-maticoorbitdlis bis zur seitlichen Ecke der Umlaufbahn versorgt den kreisförmigen Muskel des Auges mit Blut; 5) die mittlere Schläfenarterie, a. Tempordlis media, zum Schläfenmuskel.

2. Arteria maxillaris, a. maxilldris ist auch der Endast der A. carotis externa, jedoch größer als die A. temporalis superficialis. Der erste Teil der Arterie ist seitlich mit einem Ast des Unterkiefers bedeckt. Die Arterie reicht (auf Höhe des lateralen Pterygoidmuskels) bis zur infratemporalen und weiter bis zur Fossa pterygo-palatin, wo sie sich in ihre Endäste aufspaltet. Dementsprechend ist die Topographie der Arteria maxillaris in drei Abschnitte unterteilt: Kiefer, Pterygoideus und Pterygo-Palatin. Von der Arteria maxillaris innerhalb ihres Kieferabschnitts weichen ab: 1) Arteria deep ear, a. auriculdris profunda zum Kiefergelenk, zum äußeren Gehörgang und zum Trommelfell; 2) Arteria tympanica anterior, a. tympdnica anterior, die durch die petrotympanische Fissur des Schläfenbeins zur Schleimhaut der Trommelfellhöhle führt; 3) eine relativ große untere Alveolararterie, a. alveoldris inferior, tritt in den Kanal des Unterkiefers ein und verschenkt auf seinem Weg Zahnäste, rr. Dellen. Diese Arterie verlässt den Kanal durch das Kinnforamen als submentale Arterie, a. Mentdlis, die sich in den Gesichtsmuskeln und der Haut des Kinns verzweigt. Vor dem Eingang zum Kanal zweigt ein dünner Oberkiefer-Hyoid-Ast, Herr Mylohyoideus, von der unteren Alveolararterie zum gleichnamigen Muskel und zum vorderen Bauch des Musculus digastricus ab. 4) mittlere Meningealarterie, a. meningea media - die bedeutendste aller Arterien, die die Dura mater des Gehirns versorgen. Dringt durch die Dornöffnung des großen Flügels des Keilbeinknochens in die Schädelhöhle ein und gibt dort die A. tympanica superior ab, a. tympdnica superior, der Schleimhaut der Trommelfellhöhle, Frontal- und Parietaläste, rr. fron-tdlis et parietdlis, zur Dura mater des Gehirns. Vor dem Eintritt in das Dornforamen verlässt der meningeale Nebenast, Herr meningeus accessorius, die mittlere Meningealarterie [Herr accessorius], der zuerst vor dem Eintritt in die Schädelhöhle die Pterygoidmuskeln und den Hörschlauch mit Blut versorgt und dann durch die ovale Öffnung im Schädel Äste zur Dura mater und zum Trigeminusknoten sendet.

Innerhalb des Pterygoidabschnitts verzweigen sich Äste, die die Kaumuskeln versorgen, von der Arteria maxillaris: 1) die Kaumarterie, a. masseterica, zum gleichnamigen Muskel; 2) tiefe temporale [anteriore] und [temporale posteriore / Arterien, a. tempordlis profunda [anterior] und [a. tempordlis posterior], geht in die Dicke des Schläfenmuskels; 3) Pterygoidäste, rr. pterygoidei, zu den gleichnamigen Muskeln; 4) bukkale Arterie, a. buccdlis, zum bukkalen Muskel und zur bukkalen Schleimhaut; 5) die hintere obere Alveolararterie, a. alveoldris superior posterior, der durch die gleichnamigen Löcher im Tuberkel des Oberkiefers in den Sinus maxillaris eindringt und die Schleimhaut und die Zahnäste mit Blut versorgt, rr. Dellen, - Zähne und Zahnfleisch des Oberkiefers.

Drei Endäste erstrecken sich vom dritten - Pterygo-Palatin - Abschnitt der Arteria maxillaris: 1) Arteria infraorbitalis, a. infraorbitdlis, die durch die untere Palpebralfissur in den Orbit gelangt und dort Äste zum unteren Rektus und zu den schrägen Augenmuskeln abgibt. Dann tritt diese Arterie durch das Foramen infraorbitalis durch den gleichnamigen Kanal zum Gesicht aus und versorgt die in der Dicke der Oberlippe, im Bereich der Nase und des unteren Augenlids befindlichen Mimikmuskeln und die sie bedeckende Haut. Hier anastomosiert die Infraorbitalarterie mit den Ästen der Gesichts- und oberflächlichen Schläfenarterien. Im Infraorbitalkanal zweigen die anterioren oberen Alveolararterien von der Infraorbitalarterie ab, aa. alveoldres superiores anteriores, Zahnzweige abgeben, rr. Dellen an den Zähnen des Oberkiefers; 2) die absteigende Gaumenarterie, a. palatina descens, - ein dünnes Gefäß, das, nachdem es zuerst die Arterie des Pterygoidkanals gegeben hat, a. candlis pterygoidei versorgt den oberen und unteren Teil des Pharynx und des Hörrohrs und führt durch den großen Gaumenkanal den harten und weichen Gaumen (aa. palatinae major et minores), Anastomosen mit den Zweigen der aufsteigenden Gaumenarterie; 3) die Keilbein-Gaumen-Arterie, a. sphe-nopalatina. geht durch das gleichnamige Loch in die Nasenhöhle und gibt die lateralen hinteren Nasenarterien ab, aa. nasdles posteriores laterdles und hintere Septumäste, rr. septdles posteriores zur Nasenschleimhaut.