Krampfadern in den Beinen, Laserbehandlung

Vor einigen Jahrzehnten war es ziemlich schwierig, Krampfadern in den Beinen zu heilen. Die Laserbehandlung erleichterte diesen Prozess erheblich. Traumatische Venenoperationen gehören der Vergangenheit an.

Was Sie wissen wollten, aber Angst hatten, nach der Laserbehandlung von Beinvenen zu fragen

Krampfadern haben mehrere Stadien. Zu Beginn hat es keine ausgeprägten Symptome. Normalerweise achtet der Patient nicht darauf, wenn:

  1. Die Beine waren abends leicht geschwollen, aber am Morgen verschwand die Schwellung.
  2. Nach einem Arbeitstag gibt es ein Gefühl von Müdigkeit und Fülle in den Beinen.
  3. Knöchel haben ihre Farbe geändert.
  4. Unter der Haut wurden vaskuläre Spinnweben und Sternchen sichtbar.

Krampfadern werden im Anfangsstadium nur konservativ behandelt. In diesem Fall wird ein therapeutischer Laser verwendet. Die Lasertherapie hilft dabei, Besenreiser loszuwerden, indem sie durch die Haut wirkt. Die Frage der Durchführung einer Operation im zweiten bis dritten Stadium der Krampfadern wird von einem Arzt - Phlebologen - entschieden. Nach der Untersuchung des Patienten wird er ihn über alle möglichen Methoden der chirurgischen Behandlung informieren. Zögern Sie nicht, sich nach der Laserbehandlung der Beinvenen zu erkundigen. Der Arzt informiert Sie über alle Stadien der Laserchirurgie, die Erholungsphase und mögliche Komplikationen.

Indikationen für die Laservenenchirurgie

Wenn die Operation zur Entfernung von Besenreisern durchgeführt wird, ohne die Integrität der Haut zu verletzen, erfolgt die sogenannte EVLK oder endovasale, dh interne Laserkoagulation nur durch eine Punktion. Wenn eine Diagnose von Krampfadern in den Beinen gestellt wird, wird in den folgenden Fällen eine Laser- oder EVLK-Behandlung verordnet:

  1. Unzureichende oder fehlerhafte Venenklappen.
  2. Diagnose von Krampfadern mit Komplikationen in Form von trophischen Störungen.
  3. Nicht heilende oder schlecht heilende Geschwüre aufgrund von trophischen Gewebestörungen.

Bei der Verschreibung von Laseroperationen sind die anatomischen Merkmale des Venensystems der unteren Extremitäten von großer Bedeutung..

Zuallererst sind dies:

  • das Lumen der Venen sollte nicht mehr als 10 mm betragen;
  • Die Vene, die vom Laser gelötet wird, verläuft gerade.
  • das Vorhandensein von gewundenen Venen, die das Fortschreiten des Lichtleiters stören.

Indikationen für eine Laservenenoperation werden nach speziellen Schulungen und Untersuchungen beurteilt.

Vorbereitung auf die Laserchirurgie

Der Beginn einer Behandlung beginnt mit einer ärztlichen Beratung. Der Arzt muss nicht nur über die Symptome berichten, die Sie stören, sondern auch über Begleiterkrankungen und eingenommene Medikamente. Dies ist besonders wichtig für Menschen, die an Krankheiten wie Diabetes jeglicher Art oder Allergien gegen Arzneimittel leiden. Der Arzt wird Ihnen die erforderlichen Tests verschreiben und Ihnen erklären, wie Sie sich auf die Laseroperation vorbereiten können.

Vor der Operation muss der Patient Blut für Labortests spenden:

  • die Anzahl der Blutplättchen und die Gerinnung zu bestimmen;
  • für biochemische Indikatoren;
  • für das Vorhandensein von Viren, einschließlich HIV und Hepatitis C, B..
  • für Blutgruppe und Rh-Faktor.

Für eine allgemeine Analyse müssen Sie auch Urin abgeben. Darüber hinaus müssen Sie Folgendes durchlaufen:

  • Ultraschall der Venen;
  • EKG;
  • Fluorographie.

Drei Tage vor der Laseroperation müssen Sie auf fetthaltige Lebensmittel, Fleisch, Schmalz, Würstchen und Backwaren verzichten. Es ist ratsam, leichtes und gut verdauliches Essen zu sich zu nehmen. Am Vorabend der Operation ist ein leichtes Abendessen nach etwa 18 bis 19 Stunden erforderlich. Ein Glas Naturjoghurt oder ein Teller mit flüssigem Brei reicht aus. Abends muss der Patient den Darm mit einem Einlauf reinigen. Zur Durchführung benötigen Sie 1,5 Liter Wasser. Acht Stunden vor Beginn der Operation hört der Patient auf, Wasser zu trinken.

Das Glied, an dem die Operation durchgeführt wird, muss mit einem Rasierapparat rasiert werden. Wachs oder chemische Enthaarung können nicht durchgeführt werden.

Die Verwendung von Alkohol ist strengstens untersagt. Am Tag der Operation müssen Sie in bequemer, lockerer Kleidung im Krankenhaus ankommen. Darüber hinaus sollte der Patient vorab auf spezielle Unterwäsche mit Kompressionseffekt oder elastische Bandagen achten. Er wird sie sofort nach der Laseroperation brauchen. Trotz der Tatsache, dass bei der Diagnose von Krampfadern in den Beinen die Laserbehandlung nicht sehr traumatisch ist, hat sie Kontraindikationen.

Laserbehandlung von Krampfadern, Kontraindikationen

Die Behandlung von Krampfadern der Beine mit einem Laser hat Kontraindikationen. Dies ist in erster Linie:

  • Die Wartezeit auf das Baby und die Stillzeit.
  • Zustand nach Schlaganfall und nach Infarkt;
  • Bestimmte Herzfehler, schweres Stadium der Erkrankung der Herzkranzgefäße;
  • Die Notwendigkeit einer dringenden Behandlung einer anderen Krankheit.
  • Das Vorhandensein im Bereich der angeblichen Punktion von offenen Wundoberflächen, Abszessen, Geschwüren.
  • Unbeweglicher oder sitzender Zustand des Patienten. Dies ist auf die Notwendigkeit zurückzuführen, nach einer Laseroperation zu gehen.
  • Akute Beinvenenthrombose.

Es sollte beachtet werden, dass Fettleibigkeit eine relative Kontraindikation ist. Dies liegt an der Tatsache, dass in diesem Fall Probleme beim Tragen von Kompressionsunterwäsche auftreten können..

Die Hauptstadien der Laserchirurgie an Beinvenen

Trotz der sparsamen kleinen Punktion ist die Laserchirurgie immer noch ein chirurgischer Eingriff. Es wird in einem speziellen Operationssaal durchgeführt. Die folgenden Hauptstadien der Laserchirurgie an Beinvenen können festgestellt werden:

  1. Anästhesie. Eine Vollnarkose wird mit EVLK nicht durchgeführt. Die Patienten vertragen das Verfahren unter örtlicher Betäubung gut. Dem Bereich der Vene wird ein Anästhetikum injiziert. Die operierte Person kann nur ein leichtes Brennen spüren.
  2. Im Stehen wird der Patient einer Ultraschalluntersuchung der Venen und einer speziellen Markierung der Position der Venen und Klappen unterzogen.
  3. Der Patient wird auf den Operationstisch gelegt. Wischen Sie die Einstichstelle mit einer Desinfektionslösung ab.
  4. Eine Punktion wird durchgeführt und ein Lichtleiter wird eingeführt. Weitere Laseroperationen an den Beinvenen werden durch Ultraschall, abgekürzt als USG, gesteuert.

Nach allen Manipulationen wird die Einstichstelle mit einem sterilen Mulltupfer verschlossen. Das operierte Glied ist mit einem speziellen Verband verbunden. Der Patient steigt in eine aufrechte Position. Innerhalb von 40 Minuten bewegt er sich schrittweise. Der Prozess steht unter der Aufsicht eines Arztes. Alle Manipulationen dauern in der Regel etwa zwei Stunden. Am selben Tag kann der Patient nach Hause gehen.

Rehabilitationszeit nach Laserbehandlung von Venen, Komplikationen

Nach der Operation müssen Sie ein spezielles Trikot oder einen Verband mit elastischen Verbänden anziehen. In milden Fällen reicht es aus, dies 1-2 Wochen lang zu tun, in schwierigen Fällen bis zu 10-12 Wochen. Während dieser Zeit kann der Patient eine gewisse Verengung im Oberschenkel und Knie spüren..

Sie können nach der Operation nicht mehr in das Dampfbad gehen. Gehen ist aber nicht nur möglich, sondern auch notwendig. Sie müssen in zwei Wochen einen Arzt aufsuchen. Er wird nicht nur den Patienten untersuchen, sondern auch einen Kontroll-Ultraschall durchführen. Diese Umfrage wird noch zweimal durchgeführt. Eine nach zwei Monaten Die Rehabilitation nach einer Laservenenbehandlung ist normalerweise zu diesem Zeitpunkt abgeschlossen. Alle blauen Flecken, Flecken und Rötungen verschwinden, die Einstichstelle wird unsichtbar. Eine Umfrage sechs Monate später bestätigt das Ergebnis. Zu diesem Zeitpunkt ist keine Spur der erkrankten Vene mehr vorhanden.

Obwohl sehr selten, sind Komplikationen möglich:

  • Temperaturanstieg in den ersten Tagen. Es geht ohne zusätzliche Behandlung vorbei.
  • Starke Schmerzen in der operierten Extremität. In der Regel sind sie mit falsch ausgewählter Unterwäsche oder schlecht angelegtem Verband verbunden.
  • Eine schwerwiegende Komplikation ist eine Entzündung des operierten Blutgefäßes. Thrombophlebitis ist meistens das Ergebnis einer unzureichenden Hitzeeinwirkung. Tritt am Ende der ersten Woche auf.
  • Thrombose ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation. Eine komplexe Langzeitbehandlung ist erforderlich.

Krampfadern in den Beinen sind heutzutage kein Urteil, eine Laserbehandlung kann zu Komplikationen führen, sie treten jedoch viel seltener auf als bei konventionellen Operationen. Die Wahl der Behandlungsmethode bleibt beim Arzt und beim Patienten..

Laserbehandlung von Krampfadern

Die konventionelle Gefäßchirurgie wird seit vielen Jahrzehnten eingesetzt. Mit der Entwicklung innovativer Technologien, zu denen der Laser gehört, werden solche Operationen jedoch mit minimaler traumatischer Wirkung durchgeführt. Eine solche Technik ist die endovenöse Laserablation..

Die Essenz der Laserbehandlung von Krampfadern

Die endovasale Laserablation von Beinvenen ist eine der modernen Arten der medizinischen Beseitigung der Krankheit. Mit der Einführung der neuesten Techniken, die auf den Gesetzen der Physik basieren, ist für viele Patienten eine konservative Therapie und chirurgische Entfernung von Krampfadern der unteren Extremitäten möglich geworden.

Der Hauptzweck der endovaskulären Laserkoagulation (EVLK) sowie anderer niedrigtraumatischer Methoden besteht darin, Folgendes zu eliminieren:

  • Kosmetischer Defekt.
  • Symptome und Beschwerden.
  • Lymphovenöse Stase.
  • Das Auftreten von Komplikationen in Form von Blutgerinnseln (Varikothrombophlebitis, Phlebothrombose), trophischen Veränderungen in der Dermis, ulzerativen Läsionen, Hyperpigmentierung, Liposklerose, Blutungen aus Krampfadern.

Während der Laserentfernung von Krampfadern wird ein Lichtleiter in das enge Gefäßlumen eingeführt. Unter seinem Einfluss wird der betroffene Bereich der Vene versiegelt, der sich im Laufe der Zeit schnell und leicht auflöst.

Die Entfernung von Krampfadern mit einem Laser ist eine ziemlich bekannte Methode, die keine Komplikationen nach der Operation hervorruft und nicht zum Wiederauftreten der Krankheit beiträgt. Diese Art der Operation wird durchgeführt, ohne die Integrität der Dermis und die Verwendung von Anästhesievorteilen zu beeinträchtigen, ist traumatisch und erfordert keine langfristige Genesung. Das Hauptziel der Operation ist die Wiederherstellung des physiologischen Blutflusses und die Beseitigung ästhetischer Defekte bei minimaler Schädigung..

Laserentfernung von Krampfadern an den Beinen: Indikationen und Kontraindikationen

Die thermische Laserkorrektur verdünnter Venenwände wird in den frühen Stadien der Entwicklung von Krampfadern empfohlen. Auf diese Weise können Sie die Krankheit in kürzester Zeit loswerden und die Entwicklung eines Rückfalls verhindern..

Die Laserbehandlung von Krampfadern ist in folgenden Fällen angezeigt:

  • Krampfadern mit Funktionsstörung der Stämme der großen oder kleinen Vena saphena.
  • Ausgedrückte Anzeichen einer Krankheit: Schwere, Schwellung, Beinschmerzen, Verschlechterung der Lebensqualität des Patienten.
  • Verstöße gegen den Trophismus der Haut.
  • Das Vorhandensein von ulzerativen Hautläsionen.
  • Erzielen eines negativen Ergebnisses bei konservativen Behandlungsmethoden.

Gegenanzeigen für die Laserentfernung von Beinvenen sind unterteilt in:

  • Absolut: Veranlagung zu Thrombose und Thrombophlebitis, chronische Dysfunktion des Blutflusses und der Lymphzirkulation in den unteren Extremitäten, signifikante Läsionen der Venenwände.
  • Relativ: chronische Pathologien, dermatologische Entzündung an der Stelle der Lokalisation von Krampfadern, Schwangerschaft, Stillzeit, Übergewicht.

Die Zweckmäßigkeit der endovenösen Laserkoagulation wird von einem Phlebologen oder einem Gefäßchirurgen entschieden. Neben dem Krankheitsbild der Krampfadern berücksichtigt der Arzt das Vorliegen chronischer Erkrankungen, den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und Kontraindikationen für die Laserbehandlung der Beinvenen..

Phasen der Operation zur Entfernung von Krampfadern an den Beinen: Preis und Technologie

Bei der Diagnose von Krampfadern wird eine Operation mit einem innovativen High-Tech-Laser durchgeführt, der diesen Prozess mit einem Ultraschall-Duplex-Scanner steuert. Der Spezialist erkennt die Richtung der Elektrode auf dem Monitor und korrigiert gegebenenfalls den Manipulationsverlauf.

Die Laserbehandlung wird von einem Angiochirurgen oder Phlebologen im Büro einer medizinischen Klinik durchgeführt, wobei alle Regeln der Asepsis und Antiseptika eingehalten werden. Die Dauer des Eingriffs variiert zwischen einer halben und einer Stunde. Nach der Operation kann der Patient die medizinische Einrichtung sofort verlassen.

Die Laserentfernung von Krampfadern an den Beinen erfolgt in drei Schritten. In der Vorbereitungsphase wird eine vollständige Untersuchung und Vorbereitung des Hautbereichs am Operationsort durchgeführt.

Die Hauptstufe besteht in der direkten Durchführung der Operation selbst. Ärzte halten sich an folgende Technologie:

  • Markieren Sie den operierten Bereich.
  • Behandeln Sie es mit Desinfektionsmitteln.
  • Lokalanästhesie durchführen.
  • Ein venöses Gefäß wird mit einer speziellen Nadel durchstochen.
  • Eine Sonde mit einem Laserstrahler am Ende wird in das Lumen der Vene eingeführt.
  • Obliteration wird durchgeführt. Laserstrahlung klebt das erkrankte Gefäß.

Der letzte Schritt besteht darin, einen aseptischen Verband an der Einstichstelle anzubringen. Feldverband das Bein mit einem elastischen Verband.

Am nächsten Tag nach der Operation führt der behandelnde Arzt einen Duplex-Scan durch, um die korrekte Resorption von Blutgerinnseln zu kontrollieren. Der Behandlungsverlauf hängt von der Anzahl der betroffenen Gebiete, ihrem Standort und dem allgemeinen Zustand der Gefäße ab und kann fünf- bis sieben- bis zehnmal durchgeführt werden.

Die Kosten einer Operation zur Entfernung von Krampfadern an den Beinen werden addiert, wobei das Ausmaß der Krankheit und der Grad ihrer Entwicklung berücksichtigt werden. Ein wichtiger Faktor ist auch der Grad der Klassifizierung der Klinik und des behandelnden Arztes..

Feinheiten der Rehabilitation

Die postoperative Dauer nach endovenöser Laserkoagulation beträgt 5 - 7 Tage. Um die therapeutische Wirkung während der gesamten Rehabilitation zuverlässig zu fixieren, wird empfohlen, alle medizinischen Empfehlungen und Rezepte genau zu befolgen..

Unmittelbar nach der Operation können bei Patienten Schmerzen im Bereich der Manipulation, leichte Blutergüsse, Beschwerden und ein Spannungsgefühl beim Strecken der Extremität auftreten. Es ist auch möglich, Hyperthermie zu entwickeln..

Die vollständige Wiederherstellung erfolgt in einer Woche. Es ist möglich, den Prozess der Wiederherstellung des Zustands von Venen und Blutgefäßen zu beschleunigen, indem die folgenden Empfehlungen beachtet werden:

  • Beseitigen Sie schlechte Gewohnheiten.
  • Machen Sie täglich Spaziergänge länger als 3 Stunden.
  • Gesunde und gesunde Ernährung.
  • Vermeiden Sie das Tragen von hochhackigen Schuhen.
  • Vermeiden Sie übermäßige körperliche Anstrengung.
  • Nehmen Sie an einem Kurs zur Phlebotonik und Venotonik teil.
  • Trinken Sie Vitamin- und Mineralkomplexe.
  • Führen Sie keine thermischen Eingriffe durch.
  • Beschränken Sie Besuche in Saunen und heißen Bädern.

Die strikte Einhaltung der elementaren Rehabilitationsregeln ermöglicht es Ihnen, sich nach der Operation in kürzester Zeit schnell zu erholen und die Entwicklung von Komplikationen auszuschließen. Ein wichtiger Faktor während der Rehabilitationsphase ist das Tragen spezieller Kompressionsunterwäsche, deren Kompressionsgrad im Voraus mit dem behandelnden Arzt besprochen wird..

Vorteile und Nachteile

Die endovasale Laserablation hat einige Vorteile gegenüber der klassischen Entfernung venöser Gefäße:

  • Die Geschwindigkeit der Operation.
  • Kurze Erholungsphase.
  • Fehlende Vorbereitung.
  • Kein Krankenhausbett erforderlich.
  • Keine Narben oder Narben.
  • Keine Blutungen.
  • Minimales Wiederholungsrisiko.
  • Eine Vollnarkose oder eine Spinalanästhesie wird nicht durchgeführt.
  • Trophäenveränderungen sind keine Kontraindikation für die Laserbehandlung.

Bei kompetent durchgeführter endovasaler Laserkoagulation bemerkt die operierte Person keine Nebenempfindungen. Phlebologen empfehlen nach dem Eingriff sieben Tage lang, die Fahrten zum Badehaus Solarium zum Strand zu beschränken.

Die Laserbehandlung hat auch Nachteile. Bei einem großen Durchmesser der Vene ist es unmöglich, die Operation mit einem Laser durchzuführen, man muss die Haut schneiden, später werden die Hautnarben festgestellt.

In der Regel werden die Abmessungen des venösen Gefäßes bereits vor der Laserbehandlung gemessen. In diesem Fall wird eine Phleboökomie durchgeführt. Der Hauptnachteil sind die hohen Kosten der Laserchirurgie.

Behandlung von Krampfadern an den Beinen mit einem Laser: Bewertungen

  • Maria. 23Jahrealt. Leider sind Krampfadern der unteren Extremitäten eine chronische Erkrankung, und daher kann eine andere Vene in der Nähe der behandelten hervorstehen. In der postoperativen Phase wird empfohlen, mehrere Monate lang Kompressionsunterwäsche zu tragen. In diesem Zusammenhang sollte die Operation in der Herbst-Winter-Zeit durchgeführt werden, wenn das Tragen von Strumpfwaren keine Beschwerden verursacht..
  • Svetlana ist 35 Jahre alt. Während der Schwangerschaft stieß ich auf Krampfadern der Beine. Zunächst verschrieb der Arzt eine medikamentöse Therapie. Nach der Geburt schritt die Krankheit jedoch fort und eine Laserbehandlung wurde empfohlen. Ich war sehr zufrieden mit dem Verfahren. Die Genesung war schnell und schmerzlos.
  • Michael 51 Jahre alt. Nach der Diagnose von Krampfadern 2. Grades der Beine wurde eine Laserkoagulation verschrieben. Die Operation wurde unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Nach 2 Stunden wurde er aus dem Klinikheim entlassen. Unter Beachtung aller medizinischen Empfehlungen kehrte er in einer Woche zu einem vollen Leben zurück.
  • Natalia ist 39 Jahre alt. Krampfadern an den Beinen wurden mit einem Laser behandelt. Trotz der Tatsache, dass die Operation selbst teuer ist, war ich mit dem Ergebnis zufrieden. Das Bein danach wurde schön und gesund. Es gibt keine Narben und schrecklichen Venen auf der Haut. Die Effizienz und Ästhetik des Betriebs sind das Geld wert.

Die Laserbehandlung von Krampfadern ist hauptsächlich durch positive Bewertungen gekennzeichnet. Sowohl Ärzte als auch Patienten bemerken die hohe Effizienz dieser Technik, die Leichtigkeit ihrer Wahrnehmung und die Geschwindigkeit der Genesung. Zum Zeitpunkt des Einführens des Lichtleiters in die Vene und am Tag nach der Operation ist ein leichtes Schmerzgefühl möglich. Es ist jedoch möglich, sie mit dem üblichen Einsatz von Analgetika zu reduzieren..

Endovenöse Laserlöschung

Was ist EVLO (endovenöse Laser-Obliteration / Koagulation)??

Dies ist eine minimalinvasive Methode zur Behandlung von Krampfadern, die ohne Anästhesie, ohne Schnitte und ohne Krankenhausaufenthalt, dh ambulant, durchgeführt wird. Zum ersten Mal wurde EVLO von S. Boné aufgeführt.

1999 legte er einen Bericht über die ersten klinischen Erfahrungen mit der Verwendung der endovenösen Laser-Obliteration (Koagulation) mit einem Diodenlaser mit einer Wellenlänge von 810 nm vor (Hämoglobin-absorbiert, dh ein solcher Laser wirkt auf Bluthämoglobin und erwärmt es). Die Methode heißt Endovenous Laser Trearment (EVLT). Seitdem hat sich die EVLO-Methode ebenso wie die Wellenlänge erheblich geändert. Für diese Methode beträgt die optimale Wellenlänge nun 1470 nm (wasserabsorbierend, ein solcher Laser beeinflusst Wasser, das nicht nur im Blut, sondern auch in der Venenwand enthalten ist)..

Die ersten Berichte hierzu erschienen im Jahr 2005 (Proebstle TM, Moehler T., Gül D., Herdemann S. Die endovenöse Behandlung der V. saphena magna mit einem 1.320 nm Nd: YAG-Laser verursacht weniger Nebenwirkungen als mit einem 940 nm Diodenlaser. Dermatol Surg 2005 Dec; 31 (12): 1678 & ndash; 83). Im Jahr 2009 erschienen die ersten Berichte über klinische Erfahrungen mit der Verwendung von radialen Lichtleitern für die endovenöse Laser-Obliteration (Almeida J., Mackay E., Javier J., Mauriello J., Raines J. Die Saphen-Laserablation bei 1470 nm zielt auf die Venenwand ab, nicht auf Blut. Vasc Endovascular Surg. 2009 Okt-Nov; 43 (5): 467-72.).

In einer modernen Modifikation, die im Pirogov-Zentrum verwendet wird, wird die endovenöse Laser-Obliteration von Venen unter Tumeszenzanästhesie durchgeführt - eine spezielle Art der Lokalanästhesie, die unter Ultraschallführung durchgeführt wird. Für den Patienten sieht eine endovenöse Laserkoagulation wie eine Mehrfachinjektion entlang der operierten Vene aus. Der Patient spürt nicht alle anderen Manipulationen.

Stadien der endovenösen Laser-Obliteration

Hier sind die Hauptphasen von EVLO:

1. Punktion der Vene. Wird unter Ultraschallführung durchgeführt.

2. Positionieren des Lichtleiters Der Lichtleiter ist eine dünne Faser. Am Ende wird Laserstrahlung zugeführt. Der Lichtleiter wird in eine erkrankte Vene eingeführt. Sein Ende befindet sich an der Stelle, an der die Krampfader in gesunde tiefe Venen fließt, dh in die Anastomose.

3. Tumeszenzanästhesie. Um die Vene herum wird ein „Anästhesiekissen“ erstellt, um die Vene besser gegen den Lichtleiter zu drücken und Schäden am umgebenden Gewebe zu vermeiden.

4. Laserkoagulation der Vene. Laserstrahlung wird auf den Arbeitsteil der Faser angewendet. Gleichzeitig wird die Faser langsam aus der Vene herausgezogen. Somit wird die Vene vom Laser gleichmäßig auf eine Temperatur von 85 ° C erwärmt. Eine erhitzte Vene zieht sich wie jedes Protein beim Erhitzen zusammen. Das Lumen der Vene verschwindet, der Blutfluss stoppt.

Was ist besser - Laserkoagulation oder RFO?

Derzeit werden beide Methoden als gleichermaßen wirksam und sicher anerkannt. Beide Methoden sind thermische Obliteration, dh durch Erhitzen der Vene auf die Denaturierungstemperatur des Kollagenproteins, das die Grundlage der Venenwand bildet. Der einzige Unterschied besteht in der Art der Wärmeübertragung - entweder durch Laserstrahlung oder durch Kontakterwärmung der Vene von der RFO-Elektrode.

Somit ist das Ergebnis von EVLO und RFO dasselbe - Kollagen-Denaturierung der Venenwand, Venen-Obliteration (Verschluss ihres Lumens).

Die RFO-Methode ist für einen unerfahrenen Phlebologen einfacher, da nicht für jeden einzelnen Patienten spezielle Parameter festgelegt werden müssen. Das Gerät hat tatsächlich nur eine Taste. Es gibt jedoch noch eine andere Seite der Medaille: Die Kosten für das RFO-Verfahren betragen aufgrund teurer Elektroden 15 bis 17.000 Rubel mehr.

Im Pirogov Center werden sowohl RFE als auch EVLO durchgeführt.

Allgemeine Empfehlungen für die endovenöse Laserlöschung

Am Morgen des Operationstages. Am Morgen vor EVLO sollten Sie unbedingt frühstücken! Wenn die Intervention für den Nachmittag geplant ist, ist es ratsam, 2 Stunden vor der Intervention zu Mittag zu essen. Beine rasieren!

  • Kompressions-Trikot (Strümpfe sind erforderlich, keine Strumpfhosen!),
  • Baumwoll t-shirt,
  • Robe (oder Strumpfhose),
  • Hausschuhe,
  • Wechsel der Unterwäsche.

Rehabilitation nach endovenöser Laservenenlöschung

Körperliche Aktivität nach dem Eingriff. Das Gehen ist unmittelbar nach EVLO möglich - der Patient kann die Klinik verlassen und alleine nach Hause kommen. Bevor Sie sich ans Steuer (oder in die U-Bahn) setzen, müssen Sie 40 Minuten laufen. Am ersten Tag ist ein "Schutz" -Modus wünschenswert, in dem übermäßig aktive Bewegungen (Laufen, Heben von Gewichten und Sport usw.) nicht empfohlen werden.

Normale körperliche Aktivität ist innerhalb von 3-5 Tagen nach dem Eingriff möglich.

Kompressionsstrümpfe tragen. Bis zum ersten Verband ist es erforderlich, rund um die Uhr Kompressionsstrümpfe der 2. Kompressionsklasse zu tragen (Strümpfe werden nachts am ersten Tag nicht entfernt). Nach dem Anziehen (am nächsten Tag oder am Tag nach dem Eingriff) werden Strickwaren nur tagsüber getragen. Die Tragedauer wird vom Arzt individuell ausgewählt und hängt vom Umfang der Intervention und der Schwere des pathologischen Prozesses ab. Im Durchschnitt dauert das Tragen von Strickwaren tagsüber 2 Wochen (d. H. Wir ziehen nachts Strümpfe aus)..

Einnahme von Medikamenten. Innerhalb von 2-3 Tagen nach der Laserkoagulation der Venen können entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen 400 mg abends zusammen mit der Nahrung) eingenommen werden..

Laserbehandlung von Krampfadern

Die Laserbehandlung von Krampfadern (endovaskuläre Laserkoagulation) ist eine moderne und wirksame Methode zur Behandlung von Krampfadern an den Beinen. Diese Methode wurde erstmals 1999 in den USA angewendet. Russische phlebologische Kliniken verwenden seit 2003 eine Laservenenbehandlung.

Krampfadern - ein kosmetischer Defekt oder eine schwere Krankheit?

Die sogenannte Krankheit der müden Beine, Krampfadern aufgrund einer Veränderung der Struktur der Gefäßwand: Sie verlängert sich, wird verschlungen und es bilden sich Knoten in den Bereichen der Wandverdünnung. Die deformierte Venenwand kann dem Druck des Blutes nicht standhalten, das Lumen des Gefäßes dehnt sich aus, was zum Versagen der Ventile führt, die den Blutfluss steuern. Ein Rückfluss von Blut (Reflux) tritt auf.

Gefahr von Krampfadern

Dieser Rückfluss (umgekehrter Blutfluss) führt zu einem Druckanstieg im gesamten Kreislaufsystem. Die Bewegung des arteriellen Blutes verlangsamt sich, Gewebe und Organe leiden unter Hypoxie. Die venöse Stase führt zur Ansammlung toxischer Stoffwechselprodukte im Gewebe, in den oberflächlichen und tiefen Venen, wodurch sich auch Blutgerinnsel bilden können. Ein abgelöster Thrombus kann sich mit dem Blutfluss zur Lungenarterie bewegen, Thromboembolie. Letzteres ist eine schwerwiegende Komplikation, die oft tödlich verläuft.

Vererbung und Lebensstil

Krampfadern sind eine Erbkrankheit, die durch den Lebensstil einer Person verschlimmert wird. Die Veranlagung zur venösen Pathologie bei Menschen, in deren Familie niemand an dieser Krankheit gelitten hat, überschreitet 20% nicht. Wenn bei einem der Elternteile Krampfadern diagnostiziert werden, steigt das Risiko, bei Nachkommen eine Krankheit zu entwickeln, bei Männern auf 25% und bei Frauen auf bis zu 63%. Die erbliche Natur von Krampfadern äußert sich im Ungleichgewicht von Kollagen- und Elastinproteinen. Der erste ist für die Steifigkeit der Gefäßwand verantwortlich, der zweite für die Elastizität.

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Externe Faktoren, die zur Entwicklung der Krankheit beitragen:

Sekundäre Faktoren sind auch chronische Verstopfung, hochhackige Schuhe und enge Kleidung. Die Gewohnheiten und Bedingungen der Arbeitstage wirken wie ein Zünder und lösen eine erbliche Veranlagung aus.

Statistiken

In den Industrieländern leiden etwa 90% der Frauen und etwa 65% der Männer an Krampfadern. In Russland suchen nicht mehr als 8% der Einwohner medizinische Hilfe, einschließlich Laserbehandlung für Krampfadern der unteren Extremitäten.

Symptome der Gefäßpathologie

Sie sollten einen Besuch bei einem Phlebologen planen, wenn Sie Folgendes bemerken:

  • Schwere in den Beinen;
  • müde Beine bei körperlicher Anstrengung;
  • Parästhesie (sogenannter Murashki);
  • Brennen in den Muskeln;
  • Beinschmerzen, die nach einem Spaziergang nachlassen;
  • Schwellung am Abend;
  • Beschwerden, die Sie wach halten (Restless-Legs-Syndrom);
  • Nachtkrämpfe in den Beinen.

Klassifikation der Krampfadern

Es gibt verschiedene Arten der Klassifizierung von Krampfadern und chronischer Veneninsuffizienz. Am häufigsten ist die klinische Klassifikation:

  • Stadium 0 - Symptome von Krampfadern traten auf, es gab jedoch keine äußeren Veränderungen. Zu diesem Zeitpunkt können Gefäßläsionen nur während einer medizinischen Untersuchung festgestellt werden.
  • Stadium 1 - Teleangiektasien (oder "Spinnen"), Netzwerke intradermal erweiterter Gefäße (retikuläre Krampfadern) sind auf der Haut sichtbar;
  • Stadium 2 - die Venen dehnen sich im Durchmesser um mehr als 3 mm aus, Krampfadern sind sichtbar;
  • Stadium 3 - Ödem des betroffenen Beins;
  • Stadium 4 - Hyperpigmentierung tritt auf der Haut um den betroffenen Bereich auf, Ekzeme entwickeln sich;
  • Stadium 5 - Stadium eines geheilten Geschwürs;
  • Stadium 6 - Stadium des offenen Geschwürs.

Warum müssen Sie über diese Klassifizierung Bescheid wissen? Tatsache ist, dass es bereits ab dem vierten Stadium ziemlich schwierig ist, beschädigtes Gewebe vollständig wiederherzustellen, selbst wenn Sie Krampfadern mit einem Laser behandeln. Eine rechtzeitig erkannte und geheilte Varikose (mit einem Laser oder anderen für die Phlebologie verfügbaren Methoden) ist eine Gelegenheit, die Schönheit und Gesundheit der Beine und des gesamten Körpers zu erhalten. Verschieben Sie daher einen Arztbesuch nicht, wenn Sie die ersten Anzeichen der Krankheit bemerken..

Behandlung von Krampfadern: Laser, klassische Methoden, Sklerotherapie

In modernen phlebologischen Kliniken werden verschiedene Therapiemethoden und -techniken angewendet. Mit Blick auf die Zukunft stellen wir fest, dass sich die Laserbehandlung von Venen durch hohe Effizienz, minimales Trauma und eine kurze Erholungsphase ohne Rückfälle und Komplikationen auszeichnet..

Die konservative Therapie wird frühzeitig oder in Kombination mit einer anderen Methode zur Behandlung von Krampfadern angewendet. Beinhaltet das Tragen von Kompressionsunterwäsche, Salben und Venotonika.

Traditionelle chirurgische Entfernung eines Gefäßes mit einer speziellen Metallsonde. Ein wirksames, aber schmerzhaftes Verfahren mit einer langen Rehabilitationszeit und dem Risiko postoperativer Komplikationen.

Die Sklerotherapie wird mit einem Medikament durchgeführt, das als glutenhaltige Wand wirkt und für erweiterte Gefäße mit kleinem Durchmesser geeignet ist.

Phlebektomie - Entfernung des betroffenen Gefäßbereichs durch eine extrem kleine Punktion.

Die endovenöse Laserkoagulation ist eine fortschrittliche Methode, die minimal invasiv, effektiv und sicher ist. Die Laserkoagulation (EVLK) wird am Ersten Phlebologischen Zentrum in Moskau zur Behandlung von Krampfadern unterschiedlicher Komplexität eingesetzt.

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  • ein ambulantes Verfahren mit geringem Trauma, das ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird;
  • minimale Erholungszeit;
  • Mangel an Flecken und Narben;
  • niedrige Rückfallrate.

Indikationen und Kontraindikationen

Das EVLK-Verfahren wird zur Behandlung von Krampfadern mit unterschiedlichem Durchmesser des venösen Rumpfes und anatomischen Merkmalen angewendet..

Die Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten mit einem Laser ist kontraindiziert bei:

  • Thrombose;
  • Typ I Diabetes mellitus;
  • diagnostizierte arterielle Atherosklerose;
  • Ischämie;
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  • Blutgerinnungsstörung;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber Drogen.

Bitte beachten Sie: Das Alter des Patienten ist nicht in der Liste der Kontraindikationen enthalten.

Laserkoagulation durchführen

Eine spezielle vorbereitende Vorbereitung ist nicht erforderlich. Jede Phase des Verfahrens wird von einer Ultraschallkontrolle begleitet. Nach der Durchführung einer Lokalanästhesie durchbohrt der Arzt das Gefäß und führt einen speziellen radialen Lichtleiter ein. Dann wird der Raum um den betroffenen Bereich mit einem speziellen Anästhetikum gefüllt - das Medikament betäubt nicht nur die Manipulation, sondern schützt auch das nahe gelegene Gewebe vor übermäßiger Einwirkung von Laserwärme. Laserstrahlung wird in die Faser eingespeist, die als Sklerosierungsmittel wirkt und die Venenwände verlötet, wonach sie absorbiert wird. Wenn der Eingriff beendet ist, werden dem Patienten Kompressionsstrümpfe angezogen. Die durchschnittliche Manipulationsdauer beträgt 30-60 Minuten.

Rehabilitation

Zwei Grundvoraussetzungen für eine schnelle und erfolgreiche Genesung nach dem Eingriff:

  1. Tragen Sie in den ersten 5 Tagen rund um die Uhr Kompressionsunterwäsche, dann tagsüber bis zu 3-4 Wochen.
  2. Tägliche Spaziergänge für mindestens eine Stunde.

In den ersten ein oder zwei Tagen nach der Behandlung der Krampfadern der Beine kann die Temperatur ansteigen, und in dem Bereich, in dem die Manipulation durchgeführt wurde, ist ein ziehender Schmerz zu spüren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Schmerzmittel und Antipyretika Sie einnehmen sollen. Darüber hinaus sollten Sie im Laufe des Monats nicht intensiv Sport treiben, sondern das Bad / die Sauna besuchen.

Häufig gestellte Fragen zu Laserbehandlungen

Wie effektiv ist ein Lasereingriff??

Europäische und russische Studien haben gezeigt, dass die Wirksamkeit des Verfahrens mindestens 93% beträgt. Die EVL-Ergebnisse sind besser als die der Hochfrequenzablation und Sklerotherapie. Und im Gegensatz zur herkömmlichen Chirurgie wird die Laserbehandlung von Krampfadern von Patienten gut vertragen, hat eine kurze Erholungszeit und das Risiko von Komplikationen wird minimiert.

Servicekosten

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I. Beratung und Diagnose

Preis, reiben).
1Rücksprache mit einem Chirurgen (Phlebologe)950
2Ultraschalluntersuchung (Duplex) der Venen der unteren Extremitäten.2.500
3Ultraschalluntersuchung (Duplex) der Venen der unteren Extremitäten und Konsultation eines Chirurgen (Phlebologen)3300

Die Erstkonsultation mit einem Phlebologen und die Erstkonsultation zum CVI werden nur in Gegenwart einer am Tag der Konsultation durchgeführten Ultraschalluntersuchung durchgeführt (MR 99/209 MZRF vom 30.03.2000)..

II. Phlebologie. Behandlung von Krampfadern

  • Transdermale Lasertechnologie. CUTERA - XEO. Entfernung von Besenreisern und Kapillaren
  • Sklerotherapie
  • EVLK, RFA
  • Operative Behandlung

Die Klinik des Zentrums für Phlebologie verwendet eine innovative transdermale Lasertechnologie, um Besenreiser, Teleangiektasien und kleine Kapillaren an den Beinen zu entfernen. CUTERA - XEO.

Das CUTERA-XEO-System (USA) zeichnet sich durch eine hohe Pulsfrequenzdichte aus, die es ermöglicht, die optimale Geschwindigkeit des Eingriffs und einen sofortigen Effekt zu erzielen - das Gefäßnetzwerk, Kapillaren verschwinden buchstäblich vor unseren Augen.

Die Effizienz der transdermalen Lasertechnologie wird durch den Einsatz spezieller Kühlgeräte gesteigert - Zimmer (Deutschland).

Preis, reiben.)
1Transdermale Lasertechnologie. CUTERA - XEO. Behandlung von Teleangiektasien, retikulären Venen und Nebenflüssen an einer unteren Extremität45.000
2Transdermale Lasertechnologie. CUTERA - XEO. Behandlung von Teleangiektasien, retikulären Venen und Nebenflüssen an einer unteren Extremität nach: Echosklerotherapie, RFA, EVLK, Operation24750 *
3Transdermale Lasertechnologie. CUTERA - XEO. Eine einzelne Behandlungssitzung für Teleangiektasien an einer unteren Extremität nach einer Sklerotherapie9 500 *
4Transdermale Lasertechnologie. CUTERA - XEO. Behandlung von Teleangiektasien, retikulären Venen und Nebenflüssen in einer unteren Extremität, einschließlich des Fußes52.000
fünfTransdermale Lasertechnologie. CUTERA - XEO. Behandlung von Teleangiektasien, Netzvenen und Nebenflüssen an einer unteren Extremität, einschließlich des Fußes, nach: Echosklerotherapie, RFA, EVLK, Operation28 600 *

* Mit einem Sternchen gekennzeichnete Artikel der Preisliste nehmen nicht am Rabattprogramm teil und unterliegen keinen Sonderangeboten und Rabatten.

Die Sklerotherapie ist eine nicht-chirurgische Methode zur Behandlung von Krampfadern, die in den Anfangsstadien der Krankheit bei Gefäßen mit nicht sehr großem Durchmesser wirksam ist. Derzeit gibt es verschiedene Möglichkeiten für die Sklerotherapie: Schaumsklerotherapie (),, Mikrosklerotherapie.

Der Behandlungsverlauf besteht aus mehreren Eingriffen (durchschnittlich 3-5 Sitzungen), die ambulant durchgeführt werden. In den Händen unserer erfahrenen Spezialisten ist dieses Verfahren sicher, effektiv und praktisch schmerzfrei. Nach jeder Sitzung wird dem Bein des Patienten ein spezieller Struva 23/35 Sklerotherapie-Strumpf angelegt. Die Kompression ist ein obligatorischer Bestandteil der Sklerotherapie, und das Endergebnis hängt von ihrer Wirksamkeit ab. Die Klinik "Center Phlebology" hat ein spezielles Programm für medizinische Patienten "Kompressionsstrickwaren"..

Nach Ende der Behandlung - freie Halbjahresbeobachtung mit Ultraschallkontrolle.

Preis, reiben.)
1Eine einzelne Sklerotherapie-Sitzung in der gesamten unteren Extremität (Schaumsklerotherapie, Mikrosklerotherapie).8 500
2Schaumsklerotherapie bei Krampfadern im Bein oder Oberschenkel.16.500
3Schaumsklerotherapie von Krampfadern in der gesamten unteren Extremität.25 100
4Mikrosklerotherapie von Teleangiektasien und retikulären Venen im Bein oder Oberschenkel.28200
fünfMikrosklerotherapie von Teleangiektasien und retikulären Venen in der gesamten unteren Extremität.31.500
6ECHO-Sklerotherapie der großen Venen im selben Becken (große oder kleine Vena saphena).27400
7ECHO-Sklerotherapie der großen Venen in zwei Becken (große und kleine Vena saphena).32.500
8Schaumsklerotherapie von Krampfadern im Bein oder Oberschenkel nach: ECHO-Sklerotherapie, RFA, EVLK, Operation.11 400 *
neunSchaumsklerotherapie und Mikrosklerotherapie von retikulären Venen und Teleangiektasien in der gesamten unteren Extremität nach: ECHO - Sklerotherapie, RFA, EVLK, Operation.15 900 *
zehnSchaumsklerotherapie und Mikrosklerotherapie von retikulären Venen und Teleangiektasien mit erhöhter Komplexität in der gesamten unteren Extremität nach: ECHO - Sklerotherapie, RFA, EVLK, Operation.20 100 *
elfEndovasale Korrektur einzelner Perforationsvenen, einschließlich Anästhesieunterstützung (Lokalanästhesie)10 800 *

* Mit einem Sternchen gekennzeichnete Artikel der Preisliste nehmen nicht am Rabattprogramm teil und unterliegen keinen Sonderangeboten und Rabatten.

Die intravaskuläre Laserkoagulation (EVLK) ist eine vollwertige Alternative zu herkömmlichen Operationen.

In vielen Kliniken ist die Entfernung von Krampfadern mit einem Laser heute eine beliebte Technik. Dieses Verfahren weist jedoch bestimmte Indikationen und Kontraindikationen für die Verwendung auf, beispielsweise verringert ein übermäßig großer Durchmesser der Vene die Wirksamkeit der Laserwirkung des Lasers (nach einigen Jahren kann sich die mit einem Laserstrahl verschweißte Vene "lösen", was die Rückkehr der Krankheit bedeutet). Nur ein erfahrener Arzt kann die Art der Behandlung einschließlich der Lasermethode korrekt bestimmen. Das EVLK-Verfahren findet 30-40 Minuten unter örtlicher Betäubung statt. Danach kann der Patient alleine nach Hause gehen und am nächsten Tag zum normalen Leben zurückkehren.

Die Behandlungskosten umfassen: Ultraschall-Ultraschallkontrolle, Anästhesie, postoperative Verbände, Entfernung von Nähten. Nach Ende der Behandlung - freie Halbjahresbeobachtung mit Ultraschallkontrolle.

Preis, reiben.)
1Endovasale Laserkoagulation von Venen. EVLK in einem Becken (große oder kleine Vena saphena) an einem unteren Glied45800
2Endovasale Laserkoagulation von Venen mit erhöhter Komplexität. EVLK in einem Becken (große oder kleine Vena saphena) an einer unteren Extremität bei trophischen Störungen nach vorheriger Thrombophlebitis, Begleiterkrankungen, Fettleibigkeit55800
3Endovasale Laserkoagulation von Venen. EVLK mit der Niederlage von zwei Becken (große und kleine Vena saphena) an einem unteren Glied59.700
4Hochfrequenzablation von Venen. RFA innerhalb eines Beckens (große oder kleine Vena saphena) an einem unteren Glied54.000
fünfKomplexe Hochfrequenzablation von Venen. RFA in einem Becken (große oder kleine Vena saphena) an einer unteren Extremität bei trophischen Erkrankungen, nachdem zuvor Thrombophlebitis, Begleiterkrankungen und Fettleibigkeit aufgetreten waren64.000
6Hochfrequenzablation von Venen. RFA für Läsionen von zwei Becken (große und kleine Vena saphena) an einer unteren Extremität68800

Die Hauptaufgabe der Klinik "Center of Phlebology" ist es, dem Patienten maximale Sicherheit während der chirurgischen Behandlung zu gewährleisten. Alle Operationen werden von Chirurgen mit mindestens 5 Jahren Erfahrung und nur in Anwesenheit eines erfahrenen Anästhesisten durchgeführt.

Die Kosten für die chirurgische Behandlung umfassen: Krankenhausaufenthalt, Anästhesie, postoperative Verbände, Entfernung von Nähten. Nach Ende der Behandlung - freie Halbjahresbeobachtung mit Ultraschallkontrolle.

Preis, reiben.)
1Chirurgische Behandlung von Venen (Kreuzektomie, Short Striping) der 1. Komplexitätskategorie. Chirurgische Behandlung einer unteren Extremität innerhalb eines Beckens (große oder kleine Vena saphena)52.000
2Chirurgische Behandlung von Venen (Phlebektomie, Miniflebektomie, CRIO-Phlebektomie) der 2. Komplexitätskategorie. Chirurgische Behandlung einer unteren Extremität innerhalb desselben Beckens (große oder kleine Vena saphena), Ligation von Perforationsvenen62.000
3Chirurgische Behandlung von Venen (Phlebektomie, Miniflebektomie, CRIO-Phlebektomie, Kreuzektomie, langes Strippen) der 3. Komplexitätskategorie. Chirurgische Behandlung einer unteren Extremität in zwei Becken (große und kleine Vena saphena) oder in einem Becken (große oder kleine Vena saphena) in Kombination mit einer Mikroflebektomie einer großen Anzahl von Nebenflüssen, dem Vorhandensein mehrerer Perforationsvenen sowie komplizierten Formen von Krampfadern (trophische Erkrankungen) nach zuvor übertragener Thrombophlebitis)71.000

Minimalinvasive Operationen werden von Patienten gut vertragen und sind sehr kosmetisch und traumatisch. Sie werden einen Tag lang in einem Krankenhaus durchgeführt.

Die Klinik bietet alle Voraussetzungen, damit die Patienten während und nach der Operation bleiben können. Komfortable Doppelzimmer, drei Mahlzeiten am Tag, aufmerksames und qualifiziertes medizinisches Personal.

III. Lymphologie und CVI

Die Abteilung für CVI-Therapie und Lymphologie ist seit vielen Jahren erfolgreich in der Klinik des Zentrums für Phlebologie tätig. Die Abteilung behandelt Lymphödeme der oberen und unteren Extremitäten, trophische Geschwüre, nach europäischen Behandlungsstandards, insbesondere die Methoden der Fachklinik für Lymphologie von Dr. Schingale (Deutschland)..

Bei der Behandlung von Lymphödemen wird ein integrierter Ansatz verwendet, der manuelle (manuelle) Massage, pneumatische Hardware-Kompression, Extremitätenbandierung sowie die Auswahl spezieller Kompressionsstrümpfe umfasst.

  • Beratung. Ultraschall
  • Lymphödem der Beine
  • Handlymphödem nach Mastektomie
  • Trophisches Geschwür
  • Behandlung der chronischen Veneninsuffizienz
Preis, reiben.)
1Konsultation eines Chirurgen (Lymphologen) zum CVI.1.300
2Wiederholte Konsultation eines Chirurgen (Lymphologen).950
3Wiederholte Konsultation und Ultraschalluntersuchung (Duplex) der Venen der unteren Extremitäten (Thrombose, Thrombophlebitis)2.500
4Ultraschalluntersuchung (Duplex) der Venen der unteren Extremitäten.2.500
fünfUltraschalluntersuchung (Duplex) der Venen der unteren Extremitäten und Konsultation eines Chirurgen (Lymphologen).3300
6Ultraschalluntersuchung (Duplex) der Venen der oberen Extremitäten.2.500
7Ultraschalluntersuchung (Duplex) der Venen der oberen Extremitäten und Rücksprache mit einem Chirurgen (Lymphologen).3300
Preis, reiben.)
1Einmalige Behandlung des Lymphödems der unteren Extremitäten4800
2Der Behandlungsverlauf für Lymphödeme im 1. Stadium. an einer unteren Extremität 10 Eingriffe28.500
3Der Behandlungsverlauf bei Lymphödemen, Stadium II. an einer unteren Extremität 10 Eingriffe36200
4Der Verlauf der Behandlung von Lymphödemen, Stadium III. an einer unteren Extremität 10 Eingriffe47.500
fünfDer Behandlungsverlauf bei Lymphödem II oder III st. an zwei unteren Gliedmaßen 10 Eingriffe58800
6Kinesio Taping bei der komplexen Behandlung von Lymphödemen, 2 Verfahren4.000
Preis, reiben.)
1Einmalige Behandlung des Lymphödems der oberen Extremitäten4400
2Der Behandlungsverlauf für Lymphödeme im 1. Stadium. an einer oberen Extremität 10 Eingriffe26200
3Der Behandlungsverlauf bei Lymphödemen, Stadium II. an einer oberen Extremität 10 Eingriffe32.000
4Der Verlauf der Behandlung von Lymphödemen, Stadium III. an einer oberen Extremität 10 Eingriffe42800
fünfKinesio Taping bei der komplexen Behandlung von Lymphödemen, 2 Verfahren4.000

In der Klinik "Center of Phlebology" wird eine komplexe schrittweise Behandlung von trophischen Geschwüren mit Krampfadern durchgeführt. Zur schnellen Heilung des Geschwürs wird eine lokale Therapie angewendet, die die Verwendung von High-Tech-Gelbeschichtungen und antibakteriellen Salben umfasst. Um den venösen und lymphatischen Abfluss zu verbessern, werden Pressotherapieverfahren durchgeführt, die mit speziellen Bandagen verbunden werden. Nachdem das Geschwür verheilt ist, ist die Ursache seines Auftretens beseitigt - es wird eine Behandlung von Krampfadern durchgeführt, bei der minimalinvasive chirurgische und nicht-chirurgische Techniken angewendet werden können.

Preis, reiben.)
1Der Behandlungsverlauf bei trophischen Geschwüren 1. Grades (bis zu 2 qm) an einem Glied29800
2Der Verlauf der Behandlung von trophischen Geschwüren 2. Grades (bis zu 9 qm) an einem Glied38.700
3Der Behandlungsverlauf bei trophischen Geschwüren 3. Grades (bis zu 25 qm) an einem Glied53.500
4Der Behandlungsverlauf bei trophischen Geschwüren 4. Grades (mehr als 25 qm) an einem Glied62.000
fünfTrophische Ulkusbehandlung. Einzelverfahren (bis zu 3,5 cm)1.800
6Behandlung von großflächigen trophischen Geschwüren (über 3,5 cm). Einmaliges Verfahren3.000
7Der Verlauf der infusionsangioprotektiven Therapie, 10 Verfahren35600
8Einzelsitzung der Infusionstherapie2.500
Preis, reiben.)
1Einzelne Sitzung der Kompressionstherapie an einem Glied1.400
2Einzelne Sitzung der Kompressionstherapie an zwei Gliedmaßen1850
3Kompressionstherapiekurs an einem Glied, 10 Eingriffe12 600
4Kompressionstherapie an zwei Gliedmaßen, 10 Eingriffe17800
fünfEine einzelne Sitzung einer abschwellenden Therapie an einer unteren Extremität vor der invasiven Behandlung von Krampfadern2.400
6Einzelsitzung einer abschwellenden Therapie an zwei unteren Extremitäten vor der invasiven Behandlung von Krampfadern2950
7Eine abschwellende Therapie an einer unteren Extremität vor der invasiven Behandlung von Krampfadern, 10 Verfahren22800
8Eine abschwellende Therapie an zwei unteren Extremitäten vor der invasiven Behandlung von Krampfadern, 10 Verfahren28.500
neunEine einzelne Sitzung einer abschwellenden Therapie an einer unteren Extremität bei Patienten mit schwerer chronischer Insuffizienz (Krampfadern, PTFB)2.900
zehnEine einzige Sitzung mit abschwellender Therapie an zwei unteren Extremitäten bei Patienten mit schwerer chronischer Insuffizienz (Krampfadern, PTFB)3600
elfEine abschwellende Therapie an einer unteren Extremität bei Patienten mit schwerer chronischer Insuffizienz (Krampfadern, PTFB), 10 Verfahren27.500

IV. Entfernung von Leisten- und Nabelhernien

  • Hernioplastie

Die minimalinvasive Chirurgie ermöglicht eine effektive Behandlung von Hernien in kurzer Zeit und bei minimaler Belastung des Körpers des Patienten. Die Erholung nach solchen Operationen dauert mehrere Tage, was für Patienten mit einem aktiven Lebensstil wichtig ist..

Die Kosten für die chirurgische Behandlung umfassen die Kosten für ein Netzimplantat, Anästhesiegeld und Krankenhausaufenthalt.

Auf der Grundlage der Klinik "Zentrum für Phlebologie" in der operativen Einheit der zentralen Moskauer Niederlassung unter der Leitung von MD. Alexander Ivanovich Chernookov wird wegen Hernien der vorderen Bauchdecke behandelt.

Preis, reiben.)
1Beratung mit einem Chirurgen700
2Beratung mit einem Chirurgen, Doktor der medizinischen Wissenschaften2.000
3Hernioplastie, einschließlich Anästhesie und Krankenhausaufenthalt52.500 *
4Hernioplastie von erhöhter Komplexität, Rückfall, einschließlich Anästhesie und Krankenhausaufenthalt59 200 *
fünfHernioplastie der ventralen Narbenhernie, einschließlich Anästhesie und Krankenhausaufenthalt68 800 *
6Chirurgische Entfernung von Lipomen, einschließlich Anästhesiemanagement und Krankenhausaufenthalt19.700

* - Die Kosten für die chirurgische Behandlung umfassen die Kosten für ein Netzimplantat.

V. Laborforschung

Alle notwendigen Tests zur Vorbereitung auf EVLK-, RFA- oder chirurgische Eingriffe können im Labor der Klinik durchgeführt werden. Die Testergebnisse werden am nächsten Tag an den behandelnden Arzt gesendet..

Laserbehandlung von Krampfadern

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Die Laserbehandlung von Krampfadern ohne Operation ist die modernste, minimalinvasivste und effektivste Methode für chirurgische Eingriffe bei Krampfadern.

Die Bedeutung des Eingriffs ist der thermische Effekt des Laserstrahls durch den Lichtleiter an der Wand der betroffenen Vene, der zur Wiederherstellung und Beendigung des Fortschreitens der Krampfadern führt..

Die Wirkung der Laserbehandlung zeigt sich nicht nur in den frühen Stadien der Krampfadern, sondern auch bei der Entwicklung von venösen trophischen Geschwüren. Die Laserchirurgie für Krampfadern wird durch Punktion eines Gefäßes mit einer Nadel unter der Kontrolle der Ultraschalluntersuchung durchgeführt. Keine Einschnitte erforderlich. Ein spezieller Lichtleiter wird in die Krampfader eingeführt, wonach ein Lokalanästhetikum um den Lichtleiter injiziert wird und der Lichtleiter mit einem Lasergerät verbunden wird.

Anschließend wird der Lichtleiter an eine spezielle Vorrichtung zur automatischen Extraktion angeschlossen, Lichtenergie wird zugeführt, die die Krampfader durch Einwirkung auf die Gefäßwände koaguliert.

Laservenenbehandlung im Innovative Vascular Center

Spezialisten des Innovativen Gefäßzentrums gehörten zu den ersten in Russland seit 2005, die mit der Laserbehandlung von Krampfadern ohne Operation begannen. Während dieser Zeit wurden alle Aspekte der Verwendung von Laserenergie in der Phlebologie untersucht, und unsere Phlebologen sammelten unschätzbare und umfassende Erfahrung in der Behandlung..

Unsere Ärzte haben eine Reihe von Verbesserungen der EVLK-Methode vorgeschlagen, dank derer wir wissen, wie Krampfadern an den Beinen ohne Operation geheilt werden können:

  • Wir verwenden ein Programm, um die Parameter der Laserkoagulation zu berechnen, die einen optimalen Effekt auf die Gefäßwand haben.
  • Wir haben ein spezielles Gerät zur automatischen Extraktion der Faser während der EVLK vorgeschlagen und entwickelt, das mit dem Berechnungsprogramm verbunden ist und es ermöglicht, eine gleichmäßige Laserbelichtung während des Verfahrens sicherzustellen.
  • Die Ärzte des Innovativen Gefäßzentrums in Moskau haben ein Protokoll für die Laserchirurgie von Krampfadern entwickelt, das auf dem Prinzip der hämodynamischen Korrektur des venösen Ausflusses basiert. Dies impliziert die Beseitigung pathologischer Entladungen, ohne gesunde Venen in den Beinen zu entfernen..

Die Behandlung von Krampfadern ohne Operation ist keine traditionelle Medizin. Mit Hilfe eines Lasers werden Krampfadern ohne Einschnitte und Anästhesie auf die effektivste, sicherste und wissenschaftlich fundierteste Methode beseitigt. Die Erfahrung unserer Phlebologen ermöglicht es uns, auf die vollständige Beseitigung von Krampfadern zu zählen. Daher eliminieren wir jeden Rückfall von Krampfadern kostenlos.

Indikationen:

  • Krampfadern mit Erweiterung der Stämme der großen und kleinen Vena saphena
  • Rückfälle nach chirurgischer Behandlung von Krampfadern
  • Thrombophlebitis der Krampfadern-transformierten Vena saphena
  • Krampfadern
  • Postthrombotische Erkrankung mit sekundärem Varikose-Syndrom
  • Große Vena saphena an Händen und Füßen (kosmetische Indikationen)

Kontraindikationen:

  • Allergische Reaktion auf Lokalanästhetika
  • Schwangerschaft
  • Angeborene Tendenz zur Thrombose (Thrombophilie)
  • Sehr geringe Patientenmobilität (Übergewicht, Gelenkerkrankung, Lähmung)
  • Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür im akuten Stadium
  • Menstruation am Tag der Intervention

Die endovenöse Laserkoagulation ist eine sehr effektive moderne Methode zur Korrektur des venösen Ausflusses entlang der oberflächlichen Venen. Heute ist es die beste Behandlungsmethode, da es sich durch Schmerzlosigkeit, ambulante Behandlung und hervorragende Ergebnisse auszeichnet..

Die Behandlung von Krampfadern ohne Operation (EVLK) kann bei einfachen und komplexen Formen von Krampfadern, bei trophischen Geschwüren und Rückfällen von Krampfadern angewendet werden. Es gibt keine Einschränkungen und Kontraindikationen für diese Behandlungsmethode..

Die endovenöse Laserkoagulation wird bei folgenden Krankheiten eingesetzt:

  • Krampfadern der Hände
  • Krampfadern
  • Venöses trophisches Geschwür
  • Thrombophlebitis der Vena saphena

Vorbereitung auf die Operation

Die Laserbehandlung von Krampfadern ist ein schmerzloses Verfahren, das ohne Schnitte durchgeführt wird und für fast alle Fälle von Krampfadern der unteren Extremitäten geeignet ist. Dies ist keine Operation, daher ist ein Krankenhausaufenthalt zur Behandlung von Laservenen nicht erforderlich.

Wenn ein Phlebologe Krampfadern diagnostiziert und eine Laserbehandlung für Krampfadern in den Beinen vorgeschlagen hat, beginnt die Vorbereitung für dieses Verfahren für Sie. Zuerst müssen Sie einige Blutuntersuchungen durchführen. Wenn Sie in der Vergangenheit thrombotische Erkrankungen, tiefe Thrombophlebitis oder Herzinfarkte hatten, ist die Untersuchung umfangreicher.

Es ist ratsam, Krampfadern mit einem Laser in leichter Kleidung, bequemen Schuhen und vorzugsweise in Hosen zu behandeln. Nehmen Sie 3 Stunden vor der Behandlung keine Nahrung oder Wasser ein. Bevor Sie Krampfadern mit der EVLK-Methode behandeln, werden Sie gebeten, eine Einverständniserklärung für die Intervention zu unterzeichnen, in der das Verfahren, die möglichen Risiken und Ihre Reaktionen auf die Behandlung ausführlich beschrieben werden.

Im präoperativen Raum werden Sie gebeten, Ihre Unterhose auszuziehen und zum Operationstisch zu gehen. Die Operation wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Sie können einen Musikplayer mitnehmen, um sich während der Operation Zeit zu nehmen.

Schmerzlinderung während der Laseroperation bei Krampfadern

Die endovenöse Laserkoagulation ist ein minimalinvasives Verfahren und erfordert keine Vollnarkose. Zur Anästhesie werden schwache Lösungen von Lokalanästhetika (Novocain oder Lidocain) verwendet. Die Anästhesie beginnt mit der Betäubung der Einstichstelle. Dies ist der einzige Ort, an dem der Patient Schmerzen verspürt. Die direkte Behandlung von Krampfadern mit einem Laser unter Tumeszenzanästhesie ist absolut schmerzfrei.

Nach dem Einbau des Lichtleiters in die Vene führt der Phlebologe eine spezielle Infiltration durch (Tumeszenzanästhesie). Hierzu wird ein großes Volumen einer schwachen Anästhesielösung verwendet, die mit einem speziellen Gerät - einer Hydraulikpumpe - um die Vene herum zugeführt wird. Es stellt sich eine enge Infiltration um den Stamm der Vena saphena heraus, die nicht nur das Verfahren anästhesiert, sondern auch die Krampfader zum Lichtleiter drückt und so einen engen Kontakt und die Entfernung von Blut aus der Zone der Laserwirkung gewährleistet.

Durchführung einer Laserbehandlung von Krampfadern der Beine

Der Patient wird auf den Rücken auf den Operationstisch gelegt, wonach das operierte Bein mit einem Antiseptikum behandelt und das Operationsfeld mit sterilen Laken bedeckt wird. Das Verlegen und Isolieren des Operationsfeldes erfolgt mit einer speziellen Methode, mit der das Bein für einen einfachen Zugang im Raum bewegt werden kann. Der gesamte EVLK-Vorgang wird mit einem Ultraschallgerät gesteuert. Der Betrieb der endovenösen Laserkoagulation bei Krampfadern der unteren Extremitäten besteht aus mehreren Schritten:

  • Installieren eines Lichtleiters in einer Vene

Die endovasale Lasertherapie beginnt mit dem Einführen eines speziellen Lichtleiters durch eine Punktion in der Venenwand, die über die gesamte Länge der Krampfader verläuft. Die Durchführung und Installation wird von einem Ultraschallscanner gesteuert.

  • Lokale Betäubung

Nach der Installation des Lichtleiters entlang des Gefäßes wird ein Lokalanästhetikum (Novocain oder Lidocain) injiziert, das den venösen Stamm komprimiert und es Ihnen ermöglicht, Krampfadern ohne Schmerzen zu entfernen. Zum dichten Füllen des paravenösen Raums wird ein spezielles Gerät verwendet - eine Hydraulikpumpe. Der Patient kann nur leichte Schmerzen durch die Stiche und das Gefühl haben, das subkutane Gewebe mit einer Lokalanästhesielösung zu füllen.

  • Endovenöse Laserkoagulation

Nach der Anästhesie wird der Lichtleiter mit dem Lasergerät und dem Extraktionsgerät (Retraktor) verbunden. Die Laserkoagulation wird gestartet, die durch ein spezielles Programm eingestellt wird, und der Lichtleiter wird mit einem Retraktor entfernt, wodurch die Venenwand mit einem thermischen Laserstrahl erwärmt wird. Durch die Koagulation wird das Kollagen der Venenwand wieder aufgebaut und das Krampfaderngefäß geschlossen.

  • Behandlung von Krampfadern

Nach dem Entfernen des Lichtleiters werden Krampfadern der unteren Extremitäten durch Punktionen (Miniflebektomie) oder Schaumformsklerotherapie entfernt. Bei Verwendung moderner hämodynamischer Behandlungsmethoden werden die vergrößerten Zuflüsse nicht entfernt und verschwinden nach einigen Monaten allmählich von selbst.

Elastische Kompression nach Behandlung von Krampfadern

Es gibt keine andere Methode, die den Patienten so radikal von Krampfadern befreit und in der postoperativen Phase so einfach ist. Nach der EVLK werden die Einstichstellen mit Mullkugeln versiegelt und mit einem elastischen Kompressionsstrumpf überzogen. Die Dauer des Tragens von Kompressionsunterwäsche zur Vorbeugung von postoperativen Hämatomen wird vom Phlebologen festgelegt und beträgt in der Regel nicht mehr als 5-7 Tage.

Mögliche Komplikationen nach EVLK

Die Behandlung von Krampfadern ohne Operation mit einem Laser erfordert keinen Krankenhausaufenthalt in einem Krankenhaus, da es sich um eine sichere ambulante Behandlung handelt. In den ersten Tagen nach dem Eingriff werden entlang der lasergeschweißten Vene Verdickungen und Rötungen der Haut festgestellt, Blutergüsse sind möglich. Nach einigen Tagen lösen sich die blauen Flecken auf, aber der Klumpen kann bestehen bleiben. Jeder zehnte Patient hat leichtes Fieber.

Herkömmliche Methoden zum Umgang mit blauen Flecken können den Genesungsprozess beschleunigen. Wir bieten Patienten Wodka-Kompressen und das Einreiben von Lyoton-Salbe an, damit Sie Robben schnell entfernen können.

Ungefähr 2-3 Wochen nach EVLK kann eine leichte Dehnung entlang der Vene im Oberschenkel stören, was jedoch keine Schmerzlinderung erfordert. Im Bereich der sklerosierten Krampfadern können sich Gerinnsel bilden, die nach 3-4 Monaten vollständig resorbiert sind und keine Probleme für die Patienten verursachen.

Vorübergehende Hautverfärbungen (Hyperpigmentierungen) mit Laser-Obliteration sind recht selten und verschwinden nach 2-4 Monaten spurlos.

Sehr selten entwickelt sich eine Thrombophlebitis einer laserbehandelten Vene. Um dies auszuschließen, ist in naher Zukunft nach dem Eingriff eine Ultraschalluntersuchung des Operationsbereichs erforderlich. Wenn eine Thrombophlebitis festgestellt wird, kann eine Operation unter örtlicher Betäubung erforderlich sein - Ligation der Vena saphena. Solche Probleme traten bei der Verwendung alter Lasertypen und optischer Fasern in einem Verhältnis von 1: 1000 Behandlungsfällen auf. Mit dem Übergang zu einer anderen Wellenlänge und radialen Lichtleitern, die es ermöglichen, Krampfadern bei niedriger Energie zu behandeln, haben wir diese Komplikation nicht mehr bemerkt..

Eine tiefe Venenthrombose nach Behandlung von Krampfadern mit einem Laser wurde in unserer Praxis nicht beobachtet, aber die Literatur beschreibt Einzelfälle bei Patienten mit angeborener Tendenz zur Thrombose (Thrombophilie). Möglichkeiten, um diese Komplikation zu verhindern, umfassen Injektionen von Heparinen mit niedrigem Molekulargewicht (Clexan, Fraxiparin) oder Tabletten zum Einnehmen wie Xarelto.

In unserer Praxis wurden keine gefährlichen Komplikationen beobachtet. Laut Literatur kann jedoch ein unachtsamer Umgang mit dem Laser zu Verbrennungen der Haut und des Unterhautgewebes führen. In erfahrenen Händen ist die Wahrscheinlichkeit dieser Komplikationen vernachlässigbar. Die langfristige Anwendung von Diosmin (Detralex) -Drogen trägt zur Verbesserung der Lebensqualität nach dem Eingriff bei..

Die Wirksamkeit der Laserbehandlung von Krampfadern

Bei allen Patienten ist es innerhalb eines Monats nach der endovenösen Behandlung der Krampfadern der Beine möglich, Krampfadern vollständig zu heilen und zu beseitigen. In unserer Praxis haben wir nach der Laserbehandlung von Krampfadern keine Rezidive trophischer Geschwüre beobachtet. Keine konservative Behandlung erforderlich, um Symptome einer venösen Insuffizienz zu beseitigen.

Bei 3% der Patienten wird innerhalb eines Jahres eine frühzeitige Rekanalisation (Wiederherstellung des Lumens) der behandelten Krampfader beobachtet. Durch wiederholte EVLK kann der Rückfall vollständig geheilt werden, ohne auf Schnitte zurückgreifen zu müssen. Bei 96% der Patienten wird das Fehlen eines erneuten Auftretens von Krampfadern innerhalb einer Nachbeobachtungszeit von 5 Jahren beobachtet. Bei einem anfänglichen Rückfall reicht es aus, eine Schaumsklerotherapie durchzuführen, um das Fortschreiten von Krampfadern zu verhindern.

Folgeprogramm nach EVLK

Die erste Untersuchung nach der Behandlung wird am nächsten Tag durchgeführt. Der Arzt bemerkt den Zustand der Haut, das Vorhandensein von Ödemen, Blutergüssen. Eine Kontroll-Ultraschalluntersuchung ist obligatorisch. Körperliche Aktivität ist nicht begrenzt, sondern sogar gefördert. Es ist wichtig, den Komprimierungsmodus nicht zu verletzen.

Nach 2 Wochen die nächste Nachuntersuchung durch einen Arzt, bei der Sie sich erneut einer Ultraschalluntersuchung unterziehen und die erzielten Ergebnisse auswerten. Während dieser Zeit lösen sich blaue Flecken und Robben auf und es ist möglich, die Stellen der früheren Krampfadern im Detail zu untersuchen. Wenn verbleibende Krampfadern festgestellt werden, wird empfohlen, diese mithilfe einer Mikroschaumsklerotherapie zu entfernen..

Bei der Nachuntersuchung nach 6 Monaten sind in der Regel keine Spuren der früheren Krampfadern zu erkennen, der Arzt führt eine gründliche Ultraschalldiagnose durch und gibt Empfehlungen zur weiteren Lebensweise.

Anschließend sollten regelmäßige (jährliche) Nachuntersuchungen durch einen Phlebologen durchgeführt werden. Wenn Rückfälle festgestellt werden, werden diese durch Sklerotherapie oder Miniflebektomie kostenlos beseitigt.