Blut aus der Nase: Ursachen und Regeln der Ersten Hilfe

In 90% der Fälle ist es nicht schwierig, Nasenbluten zu stoppen, aber die richtige Reihenfolge der Aktionen ist erforderlich.

Zuerst. Keine Panik, versuchen Sie sich zu beruhigen, denn wenn wir uns Sorgen machen, schlägt unser Herz schneller und der Blutverlust steigt..

Zweite. Setzen Sie sich und neigen Sie Ihren Kopf leicht nach vorne.

Dritte. Versuchen Sie, alles so zu tun, dass Sie bequem atmen können - knöpfen Sie Ihren Kragen auf, lockern Sie Ihre Kleidung, öffnen Sie ein Fenster.

Vierte. Atme so tief wie möglich ein, atme durch die Nase ein und durch den Mund aus. Es verbessert die Durchblutung und die Blutgerinnung..

Fünfte. Legen Sie einen Eisbeutel oder ein in kaltem Wasser getränktes Handtuch auf den Nasenrücken und ein Heizkissen auf Ihre Füße. Dadurch werden die Nasengefäße verengt und die Gefäße in den Beinen erweitert, wodurch Blut aus dem Kopf austritt..

Sechste. Drücken Sie die Nasenflügel mit Ihren Fingern zusammen und halten Sie Ihre Hände einige Minuten in dieser Position. Sie können auch einen sterilen Wattebausch, der mit 3% iger Wasserstoffperoxidlösung angefeuchtet ist, in das Nasenloch einführen. Sie drücken also das Blutgefäß zusammen.

Siebte. Bei starken Blutungen können Sie 1-2 Teelöffel einer 5-10% igen Lösung von Calciumchlorid (Calciumgluconat, Glycerophosphat), zwei Tabletten Vicasol oder ein anderes hämostatisches Mittel trinken. Wenn nicht, können Sie 1-2 Teelöffel Salzwasser trinken.

Achte. Wenn das Blut trotz aller Maßnahmen nicht gestoppt werden kann, rufen Sie einen Krankenwagen. Selbst unbedeutende Verluste drohen auf den ersten Blick mit Anämie, Schwindel und Ohnmacht.

Fehler

Ein häufiger Fehler bei Nasenbluten ist der Wunsch des Patienten, sich hinzulegen. Dies sollte nicht getan werden, denn wenn sich eine Person hinlegt, fließt das Blut nicht aus der Nase und es scheint, dass die Blutung aufgehört hat. Aber dieser Eindruck täuscht. Meistens setzt sich die Blutung fort, nur wenn der Patient sich hinlegt, schluckt er Blut. Die HNO-Ärztin Ekaterina Avdeeva sprach über das richtige Verhalten bei Nasenbluten >>

Die Gründe

Blutungen aus der Nase können verschiedene Ursachen haben, darunter Nasenverletzungen, Müdigkeit und Überlastung.

Verletzungen. Mechanisches Trauma ist eine der häufigsten Ursachen für Nasenbluten. Blut kann fließen, wenn eine Person ihre Nase pickt oder während einer laufenden Nase - wenn die Nase durch Taschentücher verletzt wird.

Austrocknen. Das Trocknen der Schleimhaut erfolgt bei Frost oder trockener Raumluft und kann zu Blutungen führen.

Schlechte Blutgerinnung. Blutungen aus der Nase können bei schlechter Blutgerinnung sowie bei Patienten auftreten, die Acetylsalicylsäure und andere blutverdünnende Medikamente einnehmen.

Vitamin K. Blutungen, die durch schlechte Blutgerinnung verursacht werden, können mit einem Mangel an Vitamin K verbunden sein. Die Quellen sind Spinat, Salat, alle Arten von Kohl, Avocados, Bananen, Weizenkleie, Sojabohnen, Fleisch, Eier, Milch und Milchprodukte, Olivenöl.

Vitamin C. Vitamin C beeinflusst den Zustand der Blutgefäße, deren Mangel an Zerbrechlichkeit zunimmt. Dies erklärt die Blutung bei Kindern nach einer Krankheit, wenn der Körper geschwächt ist und keine Vitamine mehr enthält, sowie im Winter und Frühling. Daher ist es wichtig, Ihre Ernährung zu überwachen, insbesondere nach Krankheit und in der kalten Jahreszeit..

Vegetovaskuläre Dystonie. Wenn spontanen Nasenbluten Kopfschmerzen und Tinnitus vorausgehen und Nasenbluten von einem wässrigen Ausfluss begleitet werden, liegt die Ursache höchstwahrscheinlich in einer vegetativen Gefäßdystonie. Viele Menschen, insbesondere Kinder, tolerieren keine Wetterveränderungen, aufgrund derer sich auch der Blutdruck dramatisch ändert, die Gefäße sich entweder ausdehnen oder verengen, wodurch ihre Wände nicht standhalten und platzen können.

Hormone. Dieser Grund erklärt die Nasenbluten bei Mädchen während hormoneller Veränderungen, dieses Phänomen wird als Ersatzblutung bezeichnet. Das Gewebe der Nase und das Gewebe der Genitalien sind vom gleichen Typ, es wird das kavernöse Gewebe genannt. Wenn Sie es unter einem Mikroskop betrachten, können Sie die engste Verflechtung von Blutgefäßverwicklungen erkennen.

Wenn daher vor Beginn der Menstruation das Blut zu den Genitalien fließt, schwellen auch die kavernösen Nasengewebe reflexartig an, die Gefäße laufen mit Blut über, manchmal halten sie es nicht aus, platzen und Blut fließt aus der Nase.

Normalerweise verschwinden diese Probleme bei Mädchen mit der Einrichtung eines konstanten Menstruationszyklus, was jedoch nicht dazu führt, dass der Endokrinologe und Gynäkologe während des Termins darüber informiert wird.

Überhitzen. Blut aus der Nase ist häufig mit einer Überhitzung des Körpers verbunden, beispielsweise im Sommer mit Sonnenstich und im Winter mit einem Temperaturanstieg während der Grippe und Infektionen der Atemwege.

Plötzlicher Druck fällt ab. Kletterer und Taucher leiden häufig unter Nasenbluten, weil sie plötzliche Druckänderungen aushalten müssen.

Bei Kindern stammen 90% der spontanen Nasenbluten aus der Kisselbach-Plexuszone - dies ist die Stelle am unteren Rand des Nasenseptums, wo es ein sehr dichtes Netzwerk von verzweigten Blutgefäßen gibt. Bei Kindern befinden sich die Gefäße nahe an der Oberfläche, während die Schleimhaut dünn ist, so dass jede Beschädigung der Schleimhaut und eine starke Ausdehnung der Gefäße Blutungen verursachen können.

Verhütung

Um Nasenbluten zu vermeiden, befeuchten Sie die Raumluft mit einem Dampferzeuger. Sie können auch nasse Handtücher auf die Batterie legen, den Raum mit einer Sprühflasche besprühen und viele Zimmerpflanzen im Haus haben.

Wenn sich häufig Krusten in der Nase bilden, können Sie diese nicht erkennen. Es ist besser, regelmäßig 2-3 Tropfen Sanddornöl oder Hagebuttenöl in die Nase zu geben.

Zur Vorbeugung von Nasenbluten wird eine Ascorutin-Behandlung (1 Monat) empfohlen, die die Kapillarwände stärkt.

Wenn Sie die Hilfe eines Arztes benötigen?

Häufige und häufig wiederkehrende Blutungen sind ein Grund, einen Therapeuten oder HNO-Arzt zu konsultieren. Wenn das Problem in einem Defekt in der Gefäßwand liegt, wird in der Regel eine Verätzung des Gefäßes mit flüssigem Stickstoff, eine Laser- oder Radiowellenoperation vorgeschrieben..

Blutungen durch Bluthochdruck sollten umso mehr nicht ignoriert werden, sie signalisieren ein erhöhtes Schlaganfallrisiko.

Ursachen von Nasenbluten, Erste Hilfe und Behandlung

Blutungen aus der Nase (wissenschaftlich - Nasenbluten) sind eine sehr häufige Pathologie beim Menschen. Damit tritt Blut aus der Nasenhöhle aus, das durch einen Bruch der Blutgefäße entsteht. In einigen Fällen führt Nasenbluten zu großem Blutverlust und sogar zu lebensbedrohlich. Bei 20% dieser Blutungen ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich. Die Nasenschleimhaut ist durch das Vorhandensein einer signifikanten Anzahl kleiner Blutgefäße gekennzeichnet. Wenn sie beschädigt sind, fließt Blut aus den Nasenlöchern, in schweren Fällen kann es jedoch in den Kehlkopf fließen und die Atmung behindern. Am häufigsten ist eine Gefäßschädigung versehentlich, wenn die Nase verletzt ist..

Laut Statistik tritt Epistaxis bei 60% der Menschen auf. Normalerweise treten Nasenbluten bei Kindern unter 10 Jahren und bei Erwachsenen über 50 Jahren auf. Es ist bemerkenswert, dass diese Pathologie typischer für Männer ist..

Nach 40-50 Jahren treten Nasenbluten häufiger auf, da bei erwachsenen Menschen die Schleimhaut viel trockener und dünner ist als in jungen Jahren. Gleichzeitig wird die Fähigkeit der Blutgefäße, sich zusammenzuziehen, verringert, und es besteht eine Tendenz zum Fortschreiten der arteriellen Hypertonie. In 80% der Fälle mit unklaren Ursachen für häufig wiederkehrende Nasenbluten zeigt der Patient Probleme im hämostatischen System (hämostatisches System)..

Experten unterscheiden zwei Arten dieser Art von Blutungen, je nachdem, aus welchen Teilen der Nasenhöhle sie stammen:

Vorderer, der am häufigsten auftritt. Damit fließt Blut aus den Nasenlöchern;

Der hintere Teil ist selten, stellt jedoch ein erhebliches Gesundheitsrisiko dar und erfordert ärztliche Hilfe. Damit fließt Blut den Nasopharynx hinunter.

Ursachen von Nasenbluten

Dieser pathologische Zustand wird aus verschiedenen Gründen verursacht. Es gibt jedoch zwei Gruppen von Faktoren, die zu Nasenbluten führen.

Lokale Verletzungen, die die häufigste Ursache für Nasenbluten sind:

Verletzung der Nase durch Sport oder Unfall;

Chirurgie wie Nasenkorrektur

Interferenz mit Fremdkörpern, einschließlich Fingern;

Krankheiten: allergische und atrophische Rhinitis, Sinusitis, Sinusitis. Bei solchen Pathologien werden die Blutgefäße der Nase ungeschützt und werden häufiger geschädigt, insbesondere wenn die Schleimhaut regelmäßig mit Nasenpräparaten ausgetrocknet wird;

Anatomische Verformung der Nasenhöhle;

Ulzerationen im Bereich des Plexus choroideus von Kisselbach;

Drogenkonsum durch Einatmen durch die Nase;

Tumoren in der Nasenhöhle oder in den Nasennebenhöhlen: Nasopharynxkarzinom, blutender Polyp;

Niedrige Luftfeuchtigkeit (besonders im Winter), was zu einem Übertrocknen der Nasenschleimhaut führt;

Verwendung eines Sauerstoffkatheters.

Systemische Ursachen, die seltener auftreten, aber die Aufmerksamkeit eines Arztes erfordern:

Verschiedene Infektionskrankheiten: akute Infektionen der Atemwege, akute Virusinfektionen der Atemwege, Influenza, Diphtherie, Sepsis, begleitet von einer Vergiftung des Körpers. Toxine, Viren und Bakterien führen zu einer Erweiterung der Blutgefäße, die dünn und zerbrechlich werden. Vor dem Hintergrund von Infektionen kommt es zu einer Schwächung der Blutgerinnungsprozesse und einer Erhöhung der Permeabilität seiner Elemente;

Gefäßerkrankungen, einschließlich Arteriosklerose;

Erkrankungen des Blutes: Leukämie, Kapillarotoxikose, Hämoblastose, Anämie, Hämophilie, hämorrhagische Vaskulitis, Randu-Osler, Verlhof, Willebrand-Krankheit;

Mangel an Vitaminen K, C im Körper;

Pathologische Zustände der Leber: Hepatitis und Leberzirrhose, die zu einer Verringerung der Synthese von Komponenten führen, die die normale Funktion des hämostatischen Systems beeinträchtigen. Gleichzeitig ändert sich die Struktur des Lebergewebes, was zu einer Verlangsamung des Blutflusses und einem Anstieg des Blutdrucks in den Gefäßen führt, die für die Nierenblutung verantwortlich sind.

Missbrauch von alkoholischen Getränken, die eine Vasodilatation verursachen;

Angiofibrom, eine Formation im Nasopharynx oder an der Schädelbasis. Es ist durch häufige Nasenbluten gekennzeichnet;

Nierenerkrankung, die zu einem Blutdruckanstieg führt

Hypothyreose, ausgedrückt als Funktionsstörung der Schilddrüse, bei der die Produktion von Blutplättchen abnimmt;

Nebenwirkungen von Drogen.

In 90-95% der Fälle von Epistaxis ist seine Quelle der antero-inferiore Teil des Nasenseptums, der sogenannte Kisselbach-Plexus. In anderen Fällen entwickeln sich Blutungen im mittleren und hinteren Teil der Nasenhöhle. Epistaxis, die durch einen plötzlichen Beginn, großen Blutverlust und kurze Dauer gekennzeichnet ist, gilt als am bedrohlichsten. Experten nennen sie "Signal" -Epistaxis. Sie können durch eine Schädigung eines großen Gefäßes in der Nasenhöhle oder durch ein gebrochenes Aneurysma verursacht werden. Nasenbluten können auch Krebs hervorrufen.

Lungenblutungen, die durch das Auftreten von scharlachrotem, schaumigem Blut gekennzeichnet sind, können auch über die Nase auftreten. Wenn Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt auftreten, kann dunkel geronnenes Blut aus der Nase freigesetzt werden. Blutkrankheiten und die Behandlung mit Antikoagulanzien verursachen häufig diesen pathologischen Zustand und verlängern seine Dauer. Epistaxis ist auch eines der Anzeichen einer Schädelfraktur. Oft werden weiße Flecken von Liquor cerebrospinalis im Blut beobachtet. Hitze oder Sonnenstich können auch Nasenbluten verursachen. Darüber hinaus ist es von Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Ohnmacht begleitet. Auch gesunde Menschen können von dieser Erkrankung betroffen sein..

In Fällen, in denen die genaue Ursache der Epistaxis nicht bekannt ist, ist sie normalerweise mit Blutkrankheiten verbunden. Darüber hinaus kann es sich um eine Reihe schwerwiegender Krankheiten handeln. Dazu gehören Abnormalitäten in der Funktion und Struktur von Blutplättchen, eine Abnahme der Blutgerinnungsfaktoren und eine Abnahme der Prothrombinspiegel. Zu den Gründen, die zu Nasenbluten führen, gehören auch starke körperliche Anstrengung, schnelles Laufen, Überhitzung des Körpers, scharfe Biegungen und Aufstehen unter hohem Druck sowie Verdünnung der Umgebungsluft.

Um die Ursache für chronische Nasenbluten festzustellen, sind möglicherweise folgende Labor- und Instrumentenstudien erforderlich:

Ein Blut- und Urintest, der Ihre allgemeine Gesundheit zeigt;

Koagulogramm, das die Arbeit des Blutgerinnungssystems charakterisiert;

Bluttest auf das Vorhandensein von Prothrombin und Bestimmung von Leberpathologien ALAT, ASAT;

Elektroenzephalogramm, das die Natur der Bioströme des Gehirns widerspiegelt;

Ultraschall des Kopfes und der inneren Organe;

Elektrokardiogramm, das auf Anomalien in der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems hinweist;

Echokardiographie zur Untersuchung von Veränderungen des Herzens und seiner Klappen;

Röntgen der Nasenhöhle und des Schädels;

Computertomographie der Nebenhöhlen;

Magnetresonanztomographie der Nebenhöhlen und des Schädels.

Um eine Diagnose zu stellen, muss der Patient möglicherweise von folgenden Ärzten untersucht werden: HNO, Hämatologe, Chirurg, Neuropathologe, Kardiologe, Augenarzt.

Hochdruck-Nasenbluten

Hoher Blutdruck wird als eine der häufigsten Ursachen für Nasenbluten angesehen. Die ersten Anzeichen sind:

Pochende Kopfschmerzen;

Übelkeit und allgemeine Schwäche.

Häufige Fälle von Nasenbluten, begleitet von den oben genannten Symptomen, weisen auf Bluthochdruck hin. In diesem Fall ist das Auftreten von Blut aus der Nase eine Art Ausgleichsprozess, der eine Überlastung der Gefäße des Gehirns verhindert. Blutungen aus der Nase, die bei arterieller Hypertonie auftreten, sind durch eine lange Dauer gekennzeichnet. Schwere Nasenbluten bei hohem Blutdruck können dazu führen, dass sie schnell abfallen, was zu akuter Herzinsuffizienz (Kollaps) führen kann..

Was ist die Ursache für häufige Nasenbluten?

Häufig wiederkehrende Nasenbluten sind häufig mit den Besonderheiten der anatomischen Struktur der Nasenhöhle verbunden. Das Auftreten von Tröpfchen oder Blutströmen beim Husten, Niesen, bei laufender Nase oder bei normaler Gesundheit weist auf schwache Wände der Gefäße des Plexus Kisselbach hin. Solche Nasenbluten werden fast immer schon in jungen Jahren beobachtet..

Eine weitere Ursache für häufiges spontanes Nasenbluten ist die atrophische Rhinitis. Mit dieser Krankheit wird die Nasenschleimhaut dünn und trocken. Dieser Zustand trägt bei der geringsten Berührung zur Verletzung der Unversehrtheit der Blutgefäße bei..

Häufige Epistaxis wird festgestellt, wenn sich der hormonelle Hintergrund ändert. Sie können in der Jugend und bei schwangeren Frauen auftreten. Bei Mädchen ab 11 Jahren wird manchmal eine Nasenblutung festgestellt. Sie können die erste Menstruation für einige Zeit begleiten. Während der Schwangerschaft erfährt der Körper globale hormonelle, strukturelle und funktionelle Veränderungen. Der Spiegel an Sexualhormonen wie Östrogenen und Progesteron steigt dramatisch an. Sie wirken sich direkt auf die Durchblutung im Bereich der Schleimhäute aus. Darüber hinaus ist bei Frauen mit fragilen Gefäßen oder einer dünnen Nasenschleimhaut das Risiko einer häufigen Epistaxis signifikant erhöht. Bei schwangeren Frauen deuten Nasenbluten manchmal auf einen Anstieg des Blutdrucks hin, was ein Zeichen für die Entwicklung gefährlicher Zustände wie Präeklampsie und Eklampsie ist. Auch das Auftreten von Nasenbluten kann auf eine Verschlimmerung von Nieren- und Lebererkrankungen bei einer schwangeren Frau hinweisen..

Unabhängig von den Gründen ist die private Epistaxis ein wesentlicher Grund für die Konsultation eines Arztes und die Durchführung einer umfassenden Diagnose der menschlichen Gesundheit..

Was tun mit Nasenbluten??

Die meisten Menschen spüren vor Nasenbluten die folgenden charakteristischen Empfindungen: sich verschlimmernde Kopfschmerzen, pulsierender Tinnitus, Kitzeln oder Jucken in der Nase. Maßnahmen für eine solche Pathologie hängen direkt von den Faktoren ab, die sie verursacht haben. In diesem Fall sollte auch der Schweregrad der Pathogenese berücksichtigt werden..

Experten identifizieren die folgenden typischen Anzeichen von Nasenbluten:

Der Ausfluss aus den Nasenlöchern oder der Abfluss von scharlachrotem Blut in den Pharynx zeigt an, dass seine Quelle der vordere oder hintere Teil der Nasenhöhle ist;

Der Abfluss von geschäumtem Blut aus der Nase ist ein Zeichen für eine Pathologie in den unteren Teilen der Atemwege, nämlich in den Bronchien und in der Lunge.

Kleinere Blutungen, gekennzeichnet durch die Freisetzung von Tropfen und Blutströmen. Ihr Volumen überschreitet in der Regel einige Milliliter nicht. Es hört normalerweise von selbst auf und ist sehr kurzlebig. Um eine solche Epistaxis zu stoppen, müssen Sie nur die Flügel der Nase drücken. Am häufigsten bildet sich eine solche Pathologie im Bereich des Kisselbach-Plexus;

Mäßige Blutung, die zum Verlust von bis zu 300 ml Blut führt. Trotzdem treten pathologische Veränderungen im Herz-Kreislauf-System meist nicht auf. Es ist ratsam, Ihren Arzt zu konsultieren, um die Ursachen der Nasenbluten zu untersuchen.

Schwerer Blutverlust (300-500 ml), der zu Blässe der Haut führt und den Blutdruck auf 110-70 mm Hg senkt. Art., Allgemeine Schwäche, signifikanter Anstieg der Herzfrequenz (bis zu 90 Schläge / Min.), Schwindel. In den schwersten Fällen verliert der Patient bis zu 1 Liter Blut. Nach einem solchen Blutverlust sinkt nach 1-2 Tagen häufig der Hämoglobinspiegel im Blut. Die Hämatokritzahl bei dieser Epistaxis ist auf 30-35 U reduziert. Übermäßiges Nasenbluten stellt eine ernsthafte Bedrohung für die menschliche Gesundheit dar. Daher muss sofort ein Arzt konsultiert werden.

Behandlung von Nasenbluten

Es ist nicht immer möglich, Nasenbluten alleine zu stoppen. In diesem Fall können Medikamente angewendet werden. Damit werden dem Patienten hämostatische Medikamente intravenös / intramuskulär oder im Inneren verschrieben. Sie werden je nach Schwere der Blutung ausgewählt. Bei leichter und mittelschwerer Nasenbluten sollten Sie 1-2 Teelöffel 10% iges Calciumchlorid einnehmen. Es verstärkt die Wirkung von Hämostatika, verbessert die Kontraktilität der Wände von Blutgefäßen und verringert deren Durchlässigkeit.

Ärzte verschreiben die folgenden Medikamente, um die Nasenbluten zu stoppen:

Eine 12,5% ige Natriumethhamsylatlösung (Dicinon), die die Thrombozytenfunktion verbessert und hilft, Blutungen zu stoppen. Es hat keinen Einfluss auf die Blutgerinnung und wird daher lange verschrieben. Es wird oral oder intravenös angewendet;

Vikasol, das die Wirkung von Blutstillungsmitteln verstärkt, sollte jedoch nicht länger als 3-4 Tage angewendet werden. Dieses Medikament wird intramuskulär verabreicht;

Aminocapronsäure, die die Prozesse reduziert, die zur Blutverdünnung führen. Es wird intravenös verabreicht (mehr als 60 Tropfen pro Minute). Dieses Mittel ist bei DIC (intravaskuläre Gerinnungsstörung) kontraindiziert, da es die Blutgerinnung erhöht.

Der Patient sollte auch die Vitamine C und K einnehmen. Bei schweren Nasenbluten wird die Transfusion von Blutbestandteilen angewendet. Dem Patienten werden mindestens 500 ml frisches Plasma mit hämostatischer Wirkung injiziert.

Bei anhaltenden Nasenbluten über einen längeren Zeitraum können chirurgische Behandlungsmethoden angewendet werden.

Vordere Tamponade

Die vordere Tamponade, bei der die Blutung aus der vorderen Nasenhöhle aufhört, wird wie folgt durchgeführt:

Während des Eingriffs wird der Nasenbereich mit einer 10% igen Aerosollösung von Lidocain oder einer Instillation von 2% Dicain anästhesiert.

In das Nasenloch wird ein bis zu 20 cm langer und bis zu 1,5 cm breiter Mulltupfer (Turunda) eingeführt.

Vor dem Einbringen in die Nase wird die Turunda mit 3% Wasserstoffperoxid angefeuchtet, das die Bildung eines Thrombus beschleunigt, oder mit einer 5% igen Lösung von Aminocapronsäure, die eine hämostatische Wirkung hat.

Turunda kann auch mit Thrombin oder Hämophobin angefeuchtet werden.

Nach dem Einsetzen eines Tampons wird ein schlingenartiger Verband an der Nase angelegt.

Turunda in der Nase bleibt 1-2 Tage lang und injiziert täglich Aminocapronsäure in den Tampon. In besonders schweren Fällen bleiben die Turunden in der Nase 6-7 Tage.

Vor dem Entfernen des Tampons wird 3% iges Wasserstoffperoxid injiziert, um es feucht und leichter zu entfernen.

Hintere Tamponade

Die hintere Tamponade, die für schwere Blutungen aus der hinteren Nasenhöhle erforderlich ist, wird wie folgt durchgeführt:

Für dieses Verfahren werden sterile gefaltete Mulltupfer hergestellt. Ihre Größe sollte 2,5x2cm betragen.

Der Tampon wird mit zwei 20 cm langen Seidenfäden quer gebunden. Eines der vier Enden des Fadens wird geschnitten.

Vor dem Eingriff wird eine intramuskuläre Anästhesie mit einer lytischen Mischung durchgeführt, die aus wässrigen Lösungen von 1 ml 1% Promedol, 2 ml 50% Analgin, 1 ml 2% Diphenhydramin besteht.

Der Vorgang beginnt mit dem Einführen eines dünnen Gummikatheters in das blutende Nasenloch. Es wird injiziert, bis es durch den Nasopharynx in den Pharynx austritt..

Dann wird der Katheter mit einer Pinzette oder Pinzette durch den Mund herausgezogen..

Ein Tampon wird an das Ende des Katheters gebunden und in die Nasenhöhle gezogen, bis er an den Choanas anhält (innere Nasenöffnungen)..

Der Tampon wird von zwei gespannten Fäden gehalten, die sich von der Nasenöffnung aus erstrecken.

Der dritte Faden kommt aus dem Mund. Sie wird mit Klebeband auf ihre Wange geklebt.

Die hintere Tamponade wird zur Zuverlässigkeit durch die vordere ergänzt.

Die Tampons bleiben 1-2 Tage in der Nase. In schweren Fällen für 6-7 Tage. Der Patient sollte Antibiotika und Sulfadrogen einnehmen, um Infektionskrankheiten und rhinogener Sepsis vorzubeugen.

Tampons mit Seidenfäden entfernen.

Operation

Chirurgische Eingriffe werden in 5-17% der Fälle von anhaltend ausgedehnten Nasenbluten angewendet.

In diesem Fall ist es möglich, die Nasenhöhle mit den folgenden Methoden zu beeinflussen:

Kauterisation mit einem runden Wattestäbchen, angefeuchtet mit einer 40% igen Lösung von Lapis (Silbernitrat) oder Trichloressigsäure. Dies ist die einfachste Methode der Epistaxis-Therapie. Nach einem solchen Verfahren bildet sich eine Kruste, die die Freisetzung von Blut stoppt;

Die Einführung von Medikamenten (Novocain, Lidocain) in die Submukosa der Nasenhöhle. Diese Therapiemethode wird bei lokalen Blutungen angewendet.

Submukosale Resektion des Knorpels im Nasenseptum, Ablösung der Nasenschleimhaut und lokale Eingriffe, die für häufige Rückfälle der Pathologie empfohlen werden;

Elektrokoagulation (Moxibustion), die nur in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt werden sollte. Das Verfahren wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Elektrokoagulation hilft gut bei Schäden an kleinen Gefäßen des vorderen Nasenseptums und wiederkehrenden Blutungen.

Funkwellenbelichtung durch das Surgitron-Gerät, das sich durch Effizienz und Sicherheit auszeichnet. Diese Operation hat praktisch keine Nebenwirkungen und Komplikationen;

Kryodestruktion, bei der der geschädigte Bereich der Schleimhaut mit flüssigem Stickstoff behandelt wird. Nach einer solchen Therapie erscheint kein Narbengewebe auf der Nasenschleimhaut. In diesem Fall ist die Schleimhaut recht schnell vollständig wiederhergestellt. Der Vorgang dauert etwa eine halbe Stunde;

Laserkoagulation, die hocheffizient und sicher ist. Der einzige Nachteil ist der ziemlich hohe Preis für eine Therapiesitzung. Während dieses Vorgangs wird ein Hochintensitätslaser auf die beschädigte Schleimhaut angewendet. Die Operation zeichnet sich durch ein minimales Gewebetrauma, eine hohe Präzision und eine antibakterielle Wirkung des Lasers aus, wodurch das Infektionsrisiko verringert wird.

Entfernung von Graten und Stacheln des Nasenseptums mit chirurgischen Instrumenten.

In den letzten Jahren waren Manipulationen an den Nasennebenhöhlen (Oberkiefer, Siebbein) die beliebteste Methode zum Stoppen der Epistaxis. Während dieses Vorgangs wird das beschädigte Gefäß abgebunden oder abgeschnitten. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um die Nasennebenhöhlenzellen mechanisch zu zerstören. Dann wird eine Tamponade der Nasenhöhle durchgeführt.

In besonders schweren Fällen werden nach Aussage eines Arztes die Hauptgefäße wie die äußeren Halsschlag- und inneren Kieferarterien abgebunden. Eine solche Operation wird in Fällen durchgeführt, in denen sich andere Therapiemethoden als unwirksam erwiesen haben. Es verursacht meistens keine Komplikationen und stoppt effektiv die Blutung..

Bei schweren Nasenbluten, die durch eine Schädigung der A. carotis interna verursacht werden, werden Angiographie und Embolisation des im Schädel befindlichen Blutgefäßes durchgeführt. Dies ist eine sehr vielversprechende Methode zur Behandlung besonders schwerer Pathologien. Ein solcher Vorgang ermöglicht es, den beschädigten Bereich des Gefäßes, aus dem Blutungen auftreten, genau zu blockieren. Das Verfahren ist recht kompliziert in der Ausführung und ohne teure Spezialausrüstung und die Erfahrung eines Chirurgen nicht möglich. Leider kann diese komplexe Operation manchmal zu einer Lähmung und Ausblutung großer Bereiche des Gehirns führen..

Die heute existierenden High-Tech-Methoden der mikrorinoskopischen und endoskopischen Chirurgie zeichnen sich durch ungerechtfertigte Komplexität aus und sind nicht immer wirksam. Sie können jedoch auch zu verschiedenen Komplikationen führen..

Erste Hilfe bei Nasenbluten

Wenn Nasenbluten auftreten, muss eine Person klar bestimmen, was sie alleine oder mit Hilfe von Angehörigen bewältigen kann und was sofortige ärztliche Hilfe erfordert.

Wenn Sie Nasenbluten haben, gehen Sie wie folgt vor:

Beruhige das Opfer. Dazu muss er langsam und tief atmen. Ein solcher Schritt lindert die emotionale Erregung und verhindert eine erhöhte Herzfrequenz und einen erhöhten Blutdruck, die nur den Blutverlust erhöhen.

Setzen Sie den Patienten in eine bequeme Position und heben Sie den Kopf, ohne ihn zurück zu werfen. Der Kopf sollte leicht nach vorne geneigt sein. Wenn der Kopf zurückgeworfen wird, fließt Blut über den Nasopharynx, kann Erbrechen verursachen und Blutgerinnsel in die Atemwege gelangen, was zu Atemnot führt. Ein Behälter wird unter die Nase des Patienten gelegt, um das fließende Blut zu sammeln, wodurch das Volumen des Blutverlusts genau bestimmt werden kann.

Ergreifen Sie Maßnahmen, um Blutungen zu stoppen. Dazu werden die Nasenflügel mit den Handfingern gegen das Septum gedrückt. Außerdem kann der Patient die Nasenhöhle vorsichtig von den darin angesammelten Blutgerinnseln befreien. Tropfen der Erkältung werden in die gereinigte Nase (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin) getropft. Sie haben eine vasokonstriktorische Wirkung. In jedes Nasenloch werden 5-6 Tropfen des Arzneimittels getropft. Danach werden 10 Tropfen 3% iges Wasserstoffperoxid in die Nase getropft. Eine sehr wirksame Methode, um Blutungen aus der Nase zu stoppen, ist die Spülung der Höhle mit kalter 5% iger Aminocapronsäure. Auch zu diesem Zweck können Sie Medikamente wie Thromboplastin oder Thrombin verwenden. Die oben genannten Verfahren funktionieren auf komplexe Weise: Die Gefäße werden mechanisch komprimiert, das angesammelte Blut gerinnt und trocknet schneller aus, wodurch eine Art Stopfen entsteht. Nasentropfen verengen die Blutgefäße, Wasserstoffperoxid und andere Medikamente beschleunigen die Bildung eines Blutgerinnsels, das das Blut stoppt.

Wenden Sie eine kalte Kompresse auf Ihre Nase an. Dies kann ein Eisbeutel sein, der in ein Tuch oder ein kaltes Handtuch gewickelt ist. Alle 15 Minuten wird die Kompresse für einige Minuten entfernt. Aufgrund der Kälteeinwirkung verengen sich die Blutgefäße, wodurch die Blutungsintensität schnell verringert wird. Das Eintauchen Ihrer Hände in kaltes Wasser und Ihrer Füße in warmes Wasser trägt ebenfalls zu einem schnelleren Blutstopp bei.

Führen Sie ein Wattestäbchen, das in eine Lösung von Vasokonstriktor-Arzneimitteln (3% Wasserstoffperoxid, 5% Aminocapronsäure) getaucht ist, in die Nasenlöcher ein. In diesem Fall sollten die Nasenflügel 5-15 Minuten lang gegen das Septum gedrückt werden. Während des Entfernens des Tampons sollten Sie äußerst vorsichtig sein, um die Gefäße nicht erneut zu beschädigen und die gebildete Kruste abzuziehen.

Geben Sie dem Patienten ein Getränk mit Salzwasser (1 TL / 200 ml)..

Manchmal reichen Erste-Hilfe-Maßnahmen nicht aus. Sie sollten sofort einen Arzt konsultieren, wenn:

Verletzung von Nase und Schädel;

Kontinuierliche Blutung über einen langen Zeitraum;

Zu starker Blutverlust (bis zu 200 oder mehr Milliliter);

Das Vorhandensein von Infektionskrankheiten;

Eine starke Verschlechterung der Gesundheit, allgemeine Schwäche, Erbrechen, Blässe der Haut, Schwindel, Bewusstlosigkeit.

Zur Vorbeugung von Nasenbluten können wir empfehlen:

Stärkung der Wände von Blutgefäßen durch regelmäßige Einnahme von Vitamin C oder Ascorutin;

Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks;

Training der Blutgefäße mit Kontrastdusche, Bad, Wasserhärtung;

Erhöhung der Blutgerinnung durch Einnahme von Vitamin K und Kalzium;

Versorgung der Nasenschleimhaut mit Salben oder Ölen;

Mit dem Rauchen aufhören und Alkohol trinken;

Rechtzeitige Therapie chronischer Erkrankungen der Nieren, Leber, des Herzens und des Gefäßsystems;

Mäßige körperliche Aktivität;

Eine gesunde Ernährung, die proteinhaltige Lebensmittel wie Hüttenkäse, Leber, Huhn, Truthahn enthält.

Da Nasenbluten nicht nur eine kleine lokale Pathologie sind, sondern auch ein Zeichen für verschiedene gesundheitsgefährdende Krankheiten mit häufigen Rückfällen oder starken Blutungen, ist eine umfassende Untersuchung erforderlich, um eine genaue Diagnose zu erstellen und eine geeignete Therapie durchzuführen.

Über den Arzt: 2010 bis 2016 Praktiker des therapeutischen Krankenhauses der zentralen medizinisch-sanitären Einheit Nr. 21, Stadt Elektrostal. Seit 2016 arbeitet sie im Diagnosezentrum Nr. 3.

Nasenbluten bei Erwachsenen aus einem Nasenloch: Ursachen, Behandlung, über welche versteckten Krankheiten Nasenbluten sprechen können

Jeder von uns hat mindestens einmal in seinem Leben Nasenbluten bekommen, als Blut aus einem Nasenloch zu fließen beginnt. Aber wenn das Problem häufig auftritt, es nicht mit einem Schlag zusammenhängt oder wenn wir uns selbst die Nase kratzten, unachtsame Reinigung, können wir sicher über einen pathologischen Zustand sprechen.

In solchen Situationen tritt das Blut aus, es ist schlimmer, wenn es den Pharynx hinunterfließt, da die Kontrolle seiner Freisetzung nicht immer realistisch erscheint.

Hauptursachen für Nasenbluten bei Erwachsenen

Die Ursachen für Nasenbluten sind:

  • Müdigkeit und häufige Überlastung;
  • Nasenverletzung;
  • Körperkrankheiten.

In Fällen, in denen Nasenbluten häufig auftreten, muss ein Arzt aufgesucht werden, bei dem der Arzt durch eine gründliche Untersuchung die wahre Ursache des pathologischen Phänomens aufdecken kann. Häufige Nasenbluten können über Krankheiten verschiedener innerer Organe sprechen: Nieren, Leber, Herz, Blutgefäße und noch schlimmeres Blut.

Ausdünnung der Blutgefäße

Wenn Blut auch in geringen Mengen aus der Nasenhöhle fließt, sind die Gefäße beschädigt und platzen. Dies geschieht aus verschiedenen Gründen. Sie können die Nasenhöhle durch Brechen des Gefäßes verletzen. Dies kann auf eine systemische Erkrankung hinweisen, wenn die Erkrankung eine Ausdünnung der Gefäßwände hervorruft.

Die Medizin hat die Ursachen von Blutungen aus einem Nasenloch bei Erwachsenen systematisiert. Um die richtige Behandlung auszuwählen, bestimmen Sie sorgfältig den Grund, warum die Nase blutete.

Trauma, Schläge ins Gesicht, begleitet von einer Fraktur des Nasenseptums, gehen mit starken Blutungen aus der Nase einher. Das Pflücken oder Pflücken in der Nase führt auch zu einer leichten Blutung aus der Nase..

Schwere körperliche Aktivität, häufige Überlastung. Wenn die Ursache für Nasenbluten Überlastung ist, dann ist dies ein Einzelfall, Sie mussten sich zur Erschöpfung bringen, damit dieses Symptom auftritt. Blut tropft nicht, fließt nicht, aber Sie bemerken es, wenn Sie Ihr Gesicht waschen, wenn Sie sich abends die Nase putzen.

Überhitzung in der Sonne oder Sonnenstich. Die Exposition gegenüber hohen Körpertemperaturen geht mit Trockenheit in der Nasenhöhle einher, wodurch die Gefäße sehr zerbrechlich werden und platzen. Blutungen aus einem Nasenloch sind unvermeidlich.

Zusätzlich zu einer starken Überhitzung können Nasenbluten nach einem langen Aufenthalt in der Kälte auftreten..

Systemische Erkrankungen: Bluthochdruck, Rhinitis und Sinusitis, Bildung von Papillomen in der Nase, Gefäßerkrankungen. Es provoziert Blutungen aus einem Nasenloch und Krankheiten wie Arteriosklerose, Medikamente, die die Blutgerinnung im Körper verhindern, Vitamin C-Mangel und Onkologie. In diesem Fall ist ein Termin beim Arzt obligatorisch. Was sollte die Norm für Cholesterin bei Erwachsenen sein, siehe hier...

Was tun, um Nasenbluten zu stoppen?

Bei mechanischer Schädigung der Nasenhöhle ist in der Regel nicht viel Blut vorhanden. Wenn außer Kopfschmerzen und leichten Blutungen keine weiteren Symptome auftreten, können Sie das Problem selbst lösen. Zuerst müssen Sie das Blut mit einer Serviette oder einem Wattestäbchen stoppen, und wenn es stoppt, nehmen wir jedes Analgetikum.

Wenn die Nasenbluten nicht lange aufhören, setzen Sie sich einfach. Neigen Sie niemals Ihren Kopf nach vorne, da dies nur die Blutung verstärkt. Ein starkes Zurückwerfen des Kopfes ist ebenfalls verboten, da Blut in den Nasopharynx fließt, was zu sofortigem Erbrechen führt.

Um Blutungen zu stoppen, ist Eis oder ein mit kaltem Wasser angefeuchtetes Handtuch geeignet. Legen Sie einfach eine der Optionen auf den Nasenrücken und halten Sie sie 10 Minuten lang gedrückt. Verwenden Sie bei starken Blutungen Wattestäbchen, nachdem Sie diese in Wasserstoffperoxid eingeweicht haben. Führen Sie die Tampons 15 Minuten lang in das Nasenloch ein, aber denken Sie daran, dass Sie nicht tief einführen können und nur in einem ruhigen Zustand sitzen. Zu diesem Zweck ist auch ein Verband geeignet..

Bei starkem und anhaltendem Nasenbluten, wenn nichts getan werden kann, die Person sprachbehindert ist und akute Kopfschmerzen vorliegen, müssen Sie auf jeden Fall einen Krankenwagen rufen.

Verhütung

  1. Um Nasenbluten zu vermeiden, muss die Luft im Raum befeuchtet werden, die Belüftung der Räume auch nicht.
  2. In der Nasenhöhle haben sich Krusten gebildet. Nehmen Sie sie auf keinen Fall, um sie schneller zu entfernen. Lassen Sie 2-3 Mal am Tag einen Tropfen Hagebuttenöl oder Sanddornöl in Ihre Nase tropfen.
  3. Um Blutungen aus der Nasenregion zu vermeiden, empfehlen Ärzte, eine Portion Ascorutin zu trinken (ca. einen Monat). Dieses Medikament soll die Wände der Blutgefäße stärken.

In jedem Fall ist ein banaler Ratschlag, wenn Nasenbluten häufiger als einmal im Monat auftreten: - "Zum Arzt gehen" nicht überflüssig. Zu Hause können Sie zur Vorbeugung Medikamente gegen die Cholesterinsenkung verwenden. Die Rezepte finden Sie hier. Schreiben Sie, bleiben Sie nicht gleichgültig, mit Wärme "Unsere Autoren".

Warum blutet die Nase und wie kann man sie stoppen?

Epistaxis ist sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern häufig. Aber Sie sollten es nicht leicht nehmen, da eine schwere Krankheit dahinter verborgen sein kann. Wenn Nasenbluten häufig auftreten, sollte dies ein Problem sein. Dies ist ein Grund herauszufinden, warum Nasenbluten kommen, um rechtzeitig angemessene Maßnahmen zu ergreifen.

Foto: Beck R. Aktuelle Ansätze zur Behandlung von Nasenbluten in der Primär- und Sekundärversorgung / Dtsch Arztebl Int. - 2018. - 8. Januar.

Warum blutet die Nase??

Wir beobachten eine Vielzahl von Nasenbluten. Zum Beispiel hinterlässt Nasenbluten mit laufender Nase ein paar Tropfen auf einem Taschentuch, und wenn Nasenbluten mit Hämophilie auftritt, ist es für Ärzte schwierig, es in einem Krankenhaus zu stoppen.

In der medizinischen Praxis sind verschiedene Blutungsgrade bekannt - von Licht bei Verlust von bis zu 500 ml bis zu schwerem Blutverlust (mehr als 1400 ml). Aber häufige Nasenbluten, auch kleinere, sollten jeden dazu zwingen, den Rat eines Spezialisten einzuholen, um herauszufinden, warum die Nase blutet.

In der Nase befindet sich Blut, da dieses Organ von vielen Blutgefäßen und Kapillaren durchdrungen ist. Die häufigsten Ursachen für Nasenbluten sind Schäden an kleinen Gefäßen im vorderen Bereich des Organs, die leicht und von selbst heilen. Viel seltener treten Verletzungen großer Gefäße im Nasenrücken auf, die zu starken Blutungen führen, die von selbst nicht verschwinden.

Blut aus den Ohren: Gründe für das, was zu tun ist

Wenn Sie mit der Tatsache konfrontiert sind, dass Blut aus der Nase vorhanden ist, sollte die Ursache sofort identifiziert werden. In der Regel ist die Art der Ursachen unterschiedlich, dh sie sind von lokaler Bedeutung oder spiegeln den allgemeinen Zustand des Körpers oder andere Krankheiten wider:

  • Zerbrechliche Nasengefäße werden durch Finger, ein Taschentuch oder Fremdkörper mechanisch beschädigt.
  • Bei entzündlichen Erkrankungen der Atemwege, mit laufender Nase oder Allergien kommt es zu Schleimhautödemen, bei denen auch die Gefäße leicht beschädigt werden.
  • Blut aus der Nase eines Kindes verursacht normalerweise Schäden durch verschiedene kleine Gegenstände, die sie aus Neugier in die Nase drücken. Versuchen Sie nicht, sie selbst zu entfernen. In meiner Praxis geschah es, als diese Objekte weiter geschoben wurden, und dies ist bereits lebensbedrohlich.
  • Bei Frauen verändern sich die Hormone während der Schwangerschaft, was manchmal morgens zu Übelkeit und Blut aus der Nase führt.
  • Es kommt vor, dass Sie an einem Sommertag in der Sonne überhitzen, dann abends oft die Temperatur steigt und nachts sogar Blut aus der Nase erscheint. Dies ist gefährlich, da Nasenbluten im Schlaf, wenn Sie es nicht spüren, in die Atemwege gelangen können. Es gab Fälle, in denen es sogar zu einer Lungenentzündung kam..
  • Oft kommt Blut aus der Nase mit Blutdruckanstiegen: Es steigt stark an - dünne Blutgefäße sind zerrissen.
  • Wenn es häufig Nasenbluten gibt, können die Gründe bei Erwachsenen in der Einnahme verschiedener Medikamente liegen, beispielsweise solcher, die die Dichte des Blutes beeinflussen. In der Tat müssen ältere Patienten häufig Medikamente verschreiben, um das Blut zu verdünnen und Blutgerinnsel zu verhindern, und dies verursacht Nebenwirkungen.
  • Es gibt sehr schwerwiegende Gründe, warum Nasenbluten fließen können. Dies sind verschiedene Grade der Hämophilie, Pathologie der Entwicklung des Herz-Kreislauf- und Kreislaufsystems, das Auftreten von Tumoren in der Nasenhöhle. Sie erfordern eine besondere Behandlung, aber selbst erbliche Hämophilie ist kein Satz, wie D.G. Sherstnev.
  • Externe Ursachen wirken sich auch auf den Zustand der Nasengefäße aus - Einatmen von giftigen Dämpfen, Gasen, Aerosolen und sogar trockener Luft im Raum. Daher rate ich Patienten manchmal, die Luftfeuchtigkeit in ihrem Zimmer zu erhöhen. Dies reicht aus, um ein Austrocknen der Nasenschleimhaut zu verhindern..

Ursachen für weiße Plaque auf der Zunge

Wie Sie sehen können, gibt es viele Gründe, warum Nasenbluten laufen. Es ist wichtig, es anhand wichtiger Indikationen zu bestimmen, wenn Sie sich häufig über dieses Phänomen Sorgen machen.

Wie man Nasenbluten stoppt?

Was sollte sofort getan werden, wenn Sie oder jemand in Ihrer Umgebung Nasenbluten haben? Die wichtigsten Empfehlungen lauten wie folgt:

  • Zuallererst sollte eine Person aufrecht sitzen und ihren Kopf leicht nach vorne neigen. Es ist strengstens verboten, sich hinzulegen oder den Kopf zurück zu werfen, um nicht zu ersticken, wenn sich die Blutung als stark herausstellt.
  • Beruhige dich, denn zu viel Panik und Angst lassen dein Herz schneller schlagen, was die Durchblutung erhöht..
  • Als nächstes sollten Sie Ihre Nase 7-15 Minuten lang mit den Fingern halten, während Sie durch den Mund atmen. Es ist nützlich, etwas Cooles auf den Nasenrücken zu legen. Danach tritt normalerweise Blut in Blutgerinnseln aus der Nase aus und stoppt, wenn dies auf geringfügige Ursachen zurückzuführen ist..
  • Wie kann man Nasenbluten stoppen, wenn die ersten Maßnahmen nicht helfen? Sie können mit Wasserstoffperoxid angefeuchtete Baumwoll- oder Verbandtampons in die Nasenlöcher einführen, alle Tropfen der Erkältung, die die Gefäße betreffen. Sie können Wattestäbchen in Hagebutten- oder Sanddornöl tauchen.

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Das Material darf jedoch nicht trocken sein, da es sonst an der Schleimhaut haften bleibt und beim Entfernen erneut blutet. Heilpflanzen wie Wegerich haben eine zusätzliche Wirkung.

  • Ich rate Ihnen, sich in den ersten 2-3 Stunden nach der Blutung nicht die Nase zu putzen und auch keinen heißen Tee oder Kaffee zu trinken, kein warmes Essen zu sich zu nehmen, damit sich die Situation nicht wiederholt.
  • Wenn die Nase länger als 15 bis 20 Minuten blutet und nichts gestoppt werden kann, rufen Sie die Nothilfe an.

Erste-Hilfe-Methoden für Nasenbluten sind auf der maßgeblichen medizinischen Website WebMD gut dokumentiert. Hier werden diese Methoden im Video deutlich demonstriert..

Mit einer einfachen Diagnose können Ärzte die Ursachen von Nasenbluten ermitteln und besondere Maßnahmen ergreifen. Häufiger ist es möglich, das Blut mit einer konservativen Behandlung mit Hilfe von Blutstillungsmitteln in Form von Salben, Lösungen, antibakteriellen oder antiviralen Mitteln zu stoppen.

Bei Bedarf werden zusätzliche Studien vorgeschrieben - Tests, Ultraschall, Röntgen, MRT oder Computertomographie. Dadurch werden Pathologien identifiziert, die zu Blutungen führen. In schwierigen Fällen greifen sie auf chirurgische Methoden zurück, führen Elektrokoagulation, Kryokoagulation, Radiowellen- oder Laserkoagulation durch. Andere Methoden zur Behandlung von Blutungen bei Erbkrankheiten werden in den Veröffentlichungen der maßgeblichen Veröffentlichung Laryngoscope Investig Otolaryngol diskutiert.

Weißer Ausfluss vor der Menstruation

Für Patienten mit diesem Problem empfehle ich vorbeugende Maßnahmen. Vitamin C und Rutin helfen also, zerbrechliche Blutgefäße zu stärken. Bei schlechter Blutgerinnung empfehle ich Ihnen, die Vitamin K-Reserven aufzufüllen, die Ihnen Hagebutten, Brennnesseln und Kleie geben. Wenn "Krusten" in der Nase ärgerlich sind - begraben Sie Hagebuttenöl.

Foto: S. Nicolay. Die endovaskuläre Behandlung von Epistaxis / J Belg Soc Radiol. - 2015. - Nr. 99 (2).

Jetzt wissen Sie, warum es erscheint und wie Sie Nasenbluten stoppen können. Fotos aus wissenschaftlichen Veröffentlichungen zeigen überzeugend, dass dieses Organ wie kein anderes von Gefäßen durchdrungen ist und sich nahe der Schleimhautoberfläche befindet. Denken Sie daran, versuchen Sie, Ihre Nase weniger zu verletzen, suchen Sie rechtzeitig Hilfe und seien Sie gesund!

Beachtung! Das Material dient nur zu Informationszwecken. Sie sollten nicht auf die darin beschriebene Behandlung zurückgreifen, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren.

Quellen:

  1. Karomatov I.D., Navruzova U.O., Avezova S.M. Wegerich groß und lanzettlich // Biologie und integrative Medizin. - 2018. - Nr. 10. - S.78–87.
  2. Sherstnev D.G. Hämophilie ist kein Satz // Bulletin für medizinische Internetkonferenzen. - 2016. - Band 6. - Nr. 5. - S. 547.
  3. Wie man ein Nasenbluten stoppt. Video. // WebMD. - Zugriffsmodus: https://www.webmd.com/first-aid/video/how-to-stop-nose-bleed
  4. Marsi Clark und andere. Nasenbluten bei hereditärer hämorrhagischer Teleangiektasie: Entwicklung eines vom Patienten abgeschlossenen täglichen eDiary // Laryngoscope Investig Otolaryngol. - 2018. - 3. Dezember (6). - Zugriffsmodus: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6302722/
  5. Nayana Ambardekar. Wie kann ich ein Nasenbluten stoppen? // WebMD. - 2019. - 09. Februar. - Zugriffsmodus: https://www.webmd.com/first-aid/qa/how-can-i-stop-a-nosebleed

Nasenbluten eines Kindes: Gründe für das, was zu tun ist

Autor: Kandidatin der Medizinischen Wissenschaften Anna Ivanovna Tikhomirova

Gutachter: Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Professor Ivan Georgievich Maksakov

Blut aus der Nase bei Erwachsenen: Ursachen, Arten, Erste Hilfe

Nasenbluten können im unerwartetsten Moment auftreten, und es gibt viele Gründe für dieses Phänomen: von der üblichen mechanischen Schädigung der Nasengefäße bis hin zu schwereren Krankheiten. Warum die Nase blutet, hilft Ihnen der Spezialist, der konsultiert werden muss, herauszufinden, ob sich die Blutung wiederholt wiederholt. In jedem Fall sollten Sie wissen, wie Sie die Blutung stoppen und welche Maßnahmen Sie ergreifen müssen, wenn einfache Methoden nicht helfen..

Klassifizierung von Nasenbluten

Blutungen aus der Nase (wissenschaftlich Nasenbluten) sind eine Entwicklungsanomalie, bei der Blut aus den Gefäßen der Nasenhöhle fließt. Die Gefahr eines solchen Zustands kann in einem großen Blutverlust bestehen, der das Leben und die Gesundheit des Menschen gefährdet. Laut Statistik wenden sich etwa 20% aller Patienten mit Nasenbluten an HNO-Ärzte, um Nothilfe zu erhalten. Bei 80-85% der Patienten werden Probleme mit dem hämostatischen System diagnostiziert. Etwa 85% der Fälle von Nasenbluten sind ein Symptom für Erkrankungen der Organe und Systeme des Körpers, und in 15% der Fälle sind die Ursachen des Phänomens Pathologien der Nasenhöhle.

Die Arten von Nasenbluten werden durch ihre Häufigkeit bestimmt:

  1. Kleine Blutung - mehrere Milliliter Blut fließen aus einem Nasenloch. Blutungen können mit der richtigen Hilfe schnell gestoppt werden. Negative Momente des Staates - Angst, Verwirrung, Unbehagen.
  2. Mäßige Blutung - bei Erwachsenen fließen etwa 300 ml Blut aus der Nase. Die Folgen eines starken Blutverlustes sind Schwindel, Schwäche im Körper, "Fliegen" vor den Augen, Durst, schneller Puls, blasse Haut, Atemnot, Summen in den Ohren.
  3. Starke (massive, schwere) Blutungen sind für den Menschen gefährlich. Der Blutverlust kann mehr als 300 ml betragen. Die Medizin verzeichnete Fälle, in denen das aus der Nase fließende Blutvolumen mehr als einen Liter betrug. Die Folge der Erkrankung kann ein hämorrhagischer Schock sein, der von Bewusstlosigkeit, einem signifikanten Blutdruckabfall und einer unzureichenden Durchblutung der Organe begleitet wird.

Nasenblutungen werden als anterior (Blut tritt durch die Nasenlöcher aus) und posterior (Blut steigt entlang der Rückwand des Nasopharynx ab) unterschieden. Eine vordere Blutung ist selten stark ausgeprägt, das Leben und die Gesundheit des Opfers sind nicht gefährdet, sie kann von selbst gestoppt werden. Die posteriore Blutung ist übermäßig stark und kann nur mit Hilfe von Ärzten gestoppt werden.

Ursachen von Nasenblutungen

Blut aus der Nase kann aus vielen Gründen fließen, die in allgemeine und lokale unterteilt sind.

Ursachen von BlutungenTypische Krankheiten
AllgemeinesAusdünnung und andere degenerative Prozesse in den Wänden der BlutgefäßeVaskulitis (die Innenwände der Blutgefäße entzünden sich), infektiöse Pathologien, vaskuläre Atherosklerose, Mangel an Kalzium, Kalium und Vitamin C (Hypovitaminose).
Instabilität der HormonspiegelTypischerweise während der Pubertät, Schwangerschaft, Wechseljahre.
Erhöhter BlutdruckHypertonie, Atherosklerose, Herzanomalien, Nebennieren-Onkologie, Überlastung und emotionale Erschöpfung, Aorta, Mitralstenose, Lungenerkrankung, Nierenerkrankung.
BlutpathologieLeukämie, Blutstillungsstörung, Zirrhose, aplastische Anämie, Hämophilie, Hepatitis. Häufige Nasenbluten weisen auf eine unzureichende Thrombozytenproduktion hin - thrombozytopenische Purpura.
Andere GründePsychische Störungen, häufige Migräne, regelmäßige Nasentamponade, bei der die Gefäße des Organs verletzt werden, kommt es zu einer Schleimhautatrophie.
LokalTraumaSchocks, Stürze, chirurgische Eingriffe, diagnostische Maßnahmen, durch die Knorpelgewebe, Gefäße der Nasenhöhle verletzt werden.
Erkrankungen der HNO-OrganeAdenoide, Sinusitis, Sinusitis, Rhinitis. Besonders häufig werden Nasenbluten bei unkontrolliertem Gebrauch von Vasokonstriktor und hormonellen Medikamenten beobachtet.
Anomalien in der Entwicklung des GeruchsorgansSchleimhautdystrophie durch unkontrollierte Verwendung von Vasokonstriktor-Tropfen, angeborene Pathologie der Venen und Arterien der Nase (insbesondere deren lokale Ausdehnung), Krümmung des Nasenseptums, Lage der Blutgefäße nahe der Oberfläche.
Neubildungen unterschiedlicher HerkunftGutartige Tumoren, Krebs, Granulom eines bestimmten Typs, Angiom, Polypen, Adenoide.
Fremdkörper in der NaseWurminfektionen, kleine Gegenstände, Insekten, die in die Riechorganhöhle eindringen, unachtsame Nasenhygiene.

Blut aus der Nase eines Erwachsenen kann das Ergebnis äußerer Faktoren sein. Diese beinhalten:

  1. In trockener Luft sein. Durch das ständige Einatmen trockener Luft trocknet die Nasenschleimhaut aus und klebt an kleinen Gefäßen, die wiederum schwach und spröde werden.
  2. Langzeitanwendung bestimmter Gruppen von Medikamenten: Kortikosteroide, Antihistaminika, Vasokonstriktor-Tropfen, Blutverdünner.
  3. Überhitzung des Körpers, Sonne oder Hitzschlag. Der Zustand wird normalerweise von Schwäche, Benommenheit, Übelkeit und Ohnmacht begleitet. Es gibt ein Grollen in den Ohren.
  4. Starkes Niesen oder Husten, wodurch der Druck in den Nasengefäßen stark ansteigt.
  5. Vergiftung des Körpers durch Einatmen schädlicher Dämpfe, Gase, Aerosole, thermische, elektro- und chemische Verbrennungen der Schleimhaut, längere Bestrahlung des Körpers.
  6. Druckabfall in der Atmosphäre.
  7. Schwere körperliche Aktivität.

Ursachen für häufiges Nasenbluten

Es liegt in der Macht eines Arztes, der den Patienten vollständig untersucht hat, um zu beantworten, warum Nasenbluten häufig auftreten. Der Grund für die regelmäßige Epistaxis ist das strukturelle Merkmal der Riechorganhöhle. Regelmäßige spärliche Nasenbluten beim Niesen, Husten oder Rhinitis weisen auf die Zerbrechlichkeit der Gefäße des Plexus Kisselbach hin. Blut aus der Nase während des Sees (auch bekannt als atrophische Rhinitis) ist häufig auf das Austrocknen der Schleimhaut und der Blutgefäße zurückzuführen, die platzen und bluten.

Häufige Epistaxis wird mit hormoneller Instabilität beobachtet. Ein besonders gefährliches Phänomen wird für schwangere Frauen in Betracht gezogen, die während dieser Zeit eine ernsthafte Umstrukturierung des Körpers haben. Aufgrund des Anstiegs der Sexualhormonspiegel steigt die Blutversorgung der Gefäße des gesamten Organismus. Und wenn eine Frau schwache, zerbrechliche Gefäße hat, kann es häufig zu Nasenbluten kommen. Bei schwangeren Frauen weist dieses Symptom auf Bluthochdruck, Nieren- oder Leberprobleme hin..

Es gibt immer Gründe für Nasenbluten. Um festzustellen, was genau die Blutung verursacht hat, hilft eine vollständige Untersuchung des Körpers. Basierend auf den Ergebnissen von Tests und Untersuchungen wird der behandelnde Arzt die optimale Behandlungsmethode auswählen. In jedem Fall sollten Sie in der Klinik untersucht werden, wenn Nasenbluten ohne Grund begonnen haben - Selbstmedikation kann katastrophal sein.

Die ersten Anzeichen einer früheren Blutung. Wie man erkennt?

Es ist nicht so schwer zu erkennen, ob die Nase blutet oder nicht. Die Hauptsache, um auf die charakteristischen Anzeichen von Nasenblutverlust zu achten:

  1. Vorboten: Schwindel, Brennen und Beschwerden in der Nase, Summen in den Ohren, Kopfschmerzen, blasse Haut, erhöhter Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz, Atemnot.
  2. Das Blut aus der Nase ist in der Regel nicht geschäumt, sondern homogen. Wenn es blubbert und schäumt, ist der Ursprung der Blutung pulmonal.
  3. Bei Nasenbluten ist das Blut dunkelrot, bei Lungenblutungen hellscharlachrot und bei Magenblutungen dunkel, näher an der Kaffeefarbe, mit einer dicken Konsistenz.
  4. Wenn Blut entlang der Rückwand des Nasopharynx fließt, kann sich der Patient mit einer Beimischung von dunklem Blut übergeben.

Während der Untersuchung bestimmt der Arzt genau, woher die Nasenbluten stammen und was ihre Ursache ist. Um eine Diagnose zu stellen, müssen Sie sich einer Pharyngoskopie, Ultraschalluntersuchung der inneren Organe, einem Koagulogramm, einem EKG, einem EEG, einem EchoCG, einer Röntgenaufnahme des Nasopharynx, einer MRT des Nasopharynx, einer allgemeinen Analyse von Urin und Blut unterziehen.

Wie kann man die Nasenbluten stoppen? Erste Hilfe bei Blutungen

Wenn ein Erwachsener oder eine ältere Person Nasenbluten hat, gehen Sie wie folgt vor:

  1. Erste Hilfe ist, Blutungen zu stoppen. Zuerst müssen Sie sich beruhigen, das Opfer auf einen Stuhl setzen und den Kopf ein wenig nach vorne neigen.
  2. Damit die Luft ungehindert in die Lunge des Opfers eindringen kann, sollten Sie den Gürtel und die oberen Knöpfe des Hemdes lösen, die Krawatte lösen (wenn bei Männern Epistaxis beobachtet wird), den BH lösen und Schmuck entfernen (wenn die Nase bei Frauen blutet)..
  3. Eine kalte Kompresse sollte auf den Nasenrücken gelegt werden (Eis aus dem Gefrierschrank, eingewickelt in eine Serviette). Halten Sie die Kompresse 10 Minuten lang.
  4. Wenn Blut in den Nasopharynx gelangt ist, muss es ausgespuckt werden.
  5. Bei leichten Blutungen können Sie Ihre Nasenlöcher 5-7 Minuten lang mit den Fingern an den Nasenflügeln einklemmen. Wenn es einen Assistenten gibt, der die Nasenlöcher des Opfers zusammendrückt, kann der Patient zwei Arme nach oben strecken, wenn an zwei Nasenlöchern Epistaxis beobachtet wird oder einer, der einem blutenden Nasengang entspricht. Dadurch verlangsamt sich der Blutfluss im Organ und das resultierende Blutgerinnsel verstopft das Gefäß..
  6. Bei starken Blutungen in den Nasenlöchern können Sie 3% Peroxid oder ein Medikament mit vasokonstriktorischer Wirkung absetzen.
  7. Wenn das Blut weiter fließt, wird das Peroxid auf ein Wattestäbchen aufgetragen und in den Nasengang injiziert, wobei es vorsichtig gegen die Mittelwand der Nase gedrückt wird.
  8. Wenn die Nase aufgrund von Überhitzung unerwartet blutet, muss das Opfer an einen kühlen Ort gebracht und eine Eiskompresse auf die Nase aufgebracht werden. Das Opfer muss ins Krankenhaus.
  9. Wenn der Patient bewusstlos ist, sollten Sie ihn auf den Rücken legen und den Kopf zur Seite legen. Dann rufen Sie einen Krankenwagen.
  10. Wenn die Erste Hilfe innerhalb von 15 bis 20 Minuten keine positiven Ergebnisse liefert, müssen Sie sich an die Klinik wenden.

Wenn die Maßnahmen zur Beendigung der Nasenblutung erfolgreich sind und sich das Opfer wohl fühlt, sollte ihm süßer Tee gegeben und an die frische Luft gebracht werden..

Was ist verboten?

  1. Neigen Sie Ihren Kopf nach hinten - Blut kann durch die Speiseröhre fließen und einen Würgereflex verursachen. Ersticken provozieren.
  2. Nasenbluten nicht ausblasen: Die Folge von Hautausschlägen sind starke Blutungen.
  3. Sie können den Tampon nicht mit einer scharfen Bewegung aus dem Nasenloch entfernen - er sollte zuerst mit Peroxid getränkt werden.
  4. Sie können sich nicht zu sehr nach vorne lehnen - die Blutung verstärkt sich dadurch.
  5. Es wird nicht empfohlen, sich horizontal hinzulegen und den Kopf gerade zu halten - es ist besser, ihn zur Seite zu drehen.
  6. Wenn der Grund, warum die Nase blutet, ein Fremdkörper ist, müssen Sie nicht versuchen, ihn selbst zu bekommen.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen??

Sie müssen medizinische Hilfe beantragen, wenn:

  • es gibt starken Blutverlust (ab 200 ml);
  • es liegt eine Verletzung der Nase oder des Schädels vor;
  • wenn das plötzlich auftretende Nasenbluten auch nach den Maßnahmen, die ergriffen wurden, um es zu stoppen, nicht aufhört;
  • es gibt eine Verschlimmerung chronischer Krankheiten;
  • diagnostiziert mit akuten Virusinfektionen;
  • der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten hat sich verschlechtert;
  • das Opfer hat Bluthochdruck, Diabetes mellitus;
  • Zu den Symptomen gehört das Erbrechen von Blut.

Therapie bei Nasenbluten

Die Methoden zur Behandlung der Pathologie bestehen aus drei Prinzipien: schnelle Linderung von Blutungen, medikamentöse Therapie zur Verringerung des Blutverlusts, Auswirkungen auf die Ursache des Problems.

  1. Medikament. Wenn ein Patient Nasenbluten hat und dieses Phänomen wiederholt wird, können vasostärkende, hämostatische, Blutgerinnungs- und blutdrucksenkende Medikamente verschrieben werden.
  2. Kauterisation der Nasenschleimhaut. Es wird verwendet, wenn der Faktor, warum Blut aus der Nase tropft, die kleinen Gefäße der Vorderwand des Organs sind.
  3. Sauerstofftherapie - Sauerstofftherapie.
  4. Die Tamponade wird in einem Krankenhaus ausschließlich vom behandelnden Arzt durchgeführt. Die Tamponade der Nasenhöhle wird als anterior und posterior unterschieden. Das Verfahren wird mit Mulltupfern oder einem hämostatischen Schwamm durchgeführt.
  5. Chirurgische Methoden. Bei leichten Blutungen kann der Chirurg Novocain (0,5%) oder Chinindihydrochlorid (0,5-1%) unter die Schleimhaut injizieren, die Submukosa des Nasenseptums entfernen und Gefäßwachstum herauskratzen. Wenn das Blut ständig durch die Nase fließt, werden die Gefäße abgebunden. Bei einem wiederkehrenden Problem wird eine Nasendermoplastik durchgeführt (die Schleimhäute der vorderen Nasenhöhle werden herausgeschnitten und durch einen Hautlappen aus dem Ohrbereich des Patienten ersetzt)..

Es gibt viele Gründe, warum Nasenbluten auftreten können. Und dies ist möglicherweise kein einmaliges Phänomen, sondern ein ständiges Problem, dessen Ursprung unbedingt geklärt werden muss, um schwerwiegende Pathologien auszuschließen.