Erhöhte Blutkreatininspiegel

Das im Stoffwechsel synthetisierte Kreatinin ist nicht nur das Endprodukt des Abbaus von Proteinverbindungen. Dieser Metabolit ist seit langem als wichtigster Indikator anerkannt, ohne den die Liste der diagnostischen Maßnahmen zur Nierenuntersuchung unvollständig sein wird..

Zusätzlich zu Erkrankungen des Harnsystems, die als Hauptursache für eine Verletzung der normalen Parameter dieser Substanz angesehen werden, kann eine Abnahme oder Zunahme des Kreatinins im Blut auf ein ziemlich breites Spektrum von Pathologien anderer Organe hinweisen. Daher ist es notwendig, die Art der Faktoren, die die Änderung ihrer Konzentration beeinflussen, klar zu unterscheiden und zu verstehen..

Was ist Kreatinin und warum ist es wichtig??

Kreatinin ist das letzte Glied im komplexen Prozess der Transformation von Aminosäure-Protein-Verbindungen, begleitet von der Freisetzung der erforderlichen Energiemenge. Die durch aufeinanderfolgende Reaktionen gewonnene Energie wird vom Muskelgewebe verbraucht, wodurch dessen konstante kontraktile Aktivität sichergestellt wird. Da Muskeln eine der Hauptstrukturen des Körpers sind, der eine bedeutende Masse aufweist, ist eine große Menge an Ressourcen für ihre Funktion erforderlich..

Gleichzeitig sind die Muskelstrukturen so angeordnet, dass sie starke Energieträger benötigen, die bei Bedarf den Notfallbedarf des Körpers an Energieressourcen decken können. Der Hauptlieferant dieser Art der Ernährung für Muskelstrukturen ist Kreatinphosphat - Kreatinphosphorsäure.

Am Ende der in den Leberzellen durchgeführten Synthese wird es zu den Muskeln transportiert, wo der Dephospholisierungsprozess gestartet wird, für den das Enzym Kreatininkinase oder auch Kreatinphosphokinase verantwortlich ist. Das Ergebnis ist die Freisetzung von Energie und Kreatinin. Energie wird von den Muskeln verbraucht und Kreatinin gelangt in den Urin und wird nach der Filtration von den Nieren ausgeschieden..

Referenz! Kreatinin hat nach dem Ende aller biochemischen Reaktionen für den Körper keinen Wert mehr - es ist nicht mehr an Stoffwechselprozessen beteiligt. Darüber hinaus ist es eine ziemlich schädliche Verbindung und sollte maximal aus dem menschlichen Körper entfernt werden. Darüber hinaus sollte beachtet werden, dass Störungen in der Kreatinin-Reaktionskette in jedem der Stadien auftreten können - Aufnahme, Austausch und Ausgabe.

Normale Indikatoren

Alles Kreatinin wird niemals von den Nieren herausgefiltert und aus dem Körper ausgeschieden. Dies ist auf die kontinuierliche Arbeit der Muskelfasern zurückzuführen, die insbesondere eine konstante Versorgung mit Energieressourcen benötigen, und im Allgemeinen auf einen konstanten Stoffwechsel, der die Existenz des menschlichen Körpers unterstützt. Gleichzeitig gibt es bestimmte Parameter, die es ermöglichen, die Qualität des Harnsystems zu verstehen..

Plasma sollte normalerweise eine mehr oder weniger stabile Kreatininkonzentration beibehalten, die unter bestimmten Bedingungen, die verschiedene Lebensphasen begleiten, etwas variieren kann. Dazu gehören Alter, Ernährung, verschiedene Körperzustände (Schwangerschaft), Veränderungen der Muskelaktivität usw. Um die normale Funktion der Organe beurteilen zu können, wurde eine spezielle Tabelle mit minimalen und maximalen Grenzen erstellt, und die in diesem Intervall enthaltenen Werte bedeuten die Norm.

Normale Preise für Frauen

Serumkreatininspiegel sind bei Frauen im Allgemeinen niedriger als bei Männern. Dies ist auf die physiologischen Merkmale des Mechanismus seiner Synthese, Verteilung und Zirkulation im Plasma zurückzuführen. Dieses Phänomen beruht auf der Tatsache, dass:

  • Frauen haben im Allgemeinen viel weniger Muskelmasse;
  • sind durch eine verminderte Stoffwechselaktivität und insbesondere durch einen Kreatininstoffwechsel gekennzeichnet;
  • sind weniger Muskel- (körperlichem) Stress ausgesetzt;
  • essen Sie weniger exogenes Kreatinin;
  • Schwangerschaft und Sexualhormone beeinflussen die Abnahme.

Normen für Männer

Dieser Metabolit sollte bei Männern im Durchschnitt höher sein als beim gerechteren Geschlecht derselben Alterskategorie. Dies basiert auf den Eigenschaften des Lebens und dem Unterschied in der Funktionsweise männlicher und weiblicher Organismen. Altersbedingte Veränderungen wirken sich auch auf die Verschiebung des Kreatinins nach oben oder unten aus..

Darüber hinaus haben in den letzten Jahrzehnten viele Männer aktiv Sport gemacht und gleichzeitig Dopingpräparate auf Kreatinbasis für Leistung und Muskelwachstum eingenommen. Solche Umstände müssen bei der Durchführung eines Blutkreatinin-Tests berücksichtigt werden..

Kindheit

Der Serumkreatininspiegel eines Kindes korreliert im Allgemeinen mit dem Alter. Die auffälligsten Schwankungen treten beim aktiven Wachstum von Kindern und beim Grad der Muskelzunahme für einen bestimmten Zeitraum auf. Bei Neugeborenen sind aufgrund der hohen Belastung während der Geburt die gleichen Parameter der beschriebenen Substanz charakteristisch wie bei Erwachsenen. Ein ähnlich schneller physiologischer Sprung der Indikatoren nach oben wird bei Jugendlichen beobachtet, der mit einem beschleunigten Wachstum und einer beschleunigten Entwicklung des Körpers verbunden ist.

Anzeichen einer Pegeländerung

In der Regel wirkt sich eine Abnahme dieses Metaboliten in keiner Weise auf den Zustand des Körpers aus, während ein erhöhter Kreatininspiegel im Blut mit einer ziemlich umfangreichen Liste von Symptomen einhergehen kann. Sie sind nicht immer im gesamten Satz vorhanden - in vielen Fällen kann sogar eines der Anzeichen den Arzt dazu veranlassen, einen biochemischen Bluttest (BAC) zu verschreiben..

Die häufigsten Anzeichen, bei denen das Kreatinin im Blut erhöht ist, sind:

  • Schmerzen in der Niere oder im unteren Rücken anderer Art;
  • trockener Mund, Durst, Schwitzen, unvernünftige Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
  • Muskelschmerzen, Schwäche, Muskelatrophie, Müdigkeit;
  • arterielle Hypertonie (chronischer Blutdruckanstieg), starke Schwellung;
  • Veränderung der täglichen Urinmenge - von Anurie zu Polyanurie (mehr als 2 Liter);
  • Vorhandensein in der allgemeinen Analyse des Urins (Erythrozyten, Leukozyten, Protein).

Wie aus der obigen Liste ersichtlich ist, stimmen die Symptome eines erhöhten Gehalts weitgehend mit den Manifestationen einer Vergiftung des Körpers überein, die aufgrund der negativen Wirkung von Kreatinin auftritt. Der LHC allein wird jedoch höchstwahrscheinlich nicht ausreichen, um den Grund für die Erhöhung seiner Konzentration zu finden. Daher wird der Rehberg-Test häufig parallel verschrieben, wodurch die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) beurteilt werden kann. Die sogenannte Kreatinin-Clearance liefert ein vollständiges Bild des Nierenzustands und der Funktionsfähigkeit der Nephrone..

Warum kann Blutkreatinin zunehmen?

Es gibt eine ganze Reihe von Faktoren, bei denen der Kreatingehalt im Blut zunimmt, und sie können sowohl physiologisch als auch pathologisch bestimmt werden. Es gibt bestimmte Merkmale, die mit verschiedenen Zuständen und Lebensabschnitten einer Person verbunden sind und die der Arzt bei der Diagnose ebenfalls berücksichtigen sollte.

Physiologisch bedingte Wertsteigerung

Diese Gründe umfassen ein sehr breites Spektrum, einschließlich der folgenden Faktoren:

  • übermäßige Muskelbelastung im Zusammenhang mit Sport oder beruflichen Aktivitäten;
  • die Verwendung von Kreatin-haltigen Arzneimitteln, die zu einem erhöhten Muskelwachstum führen;
  • ein Überschuss an Eiweißnahrungsmitteln in der Ernährung - fetthaltiges Fleisch und Fischprodukte;
  • großes Körpergewicht in Kombination mit großem Muskelvolumen.

Es werden auch Zustände des Körpers und mehrere Lebensperioden notiert, in denen ein Bluttest auf Kreatinin seinen Spiegel als relativ zu normalen Werten als hoch bestimmt. Dieser Anstieg geht einher mit:

  • Periode des aktiven Wachstums von Muskelgewebe bei Kindern und insbesondere bei Jugendlichen;
  • Schwangerschaft - aufgrund übermäßiger Hormonproduktion sowie während der Stillzeit;
  • Alter - es kommt zu einer allmählichen Zerstörung der Muskeln, wobei Kreatinin freigesetzt wird;
  • Längeres Fasten oder eine proteinfreie Ernährung führen zum Abbau von Muskelgewebe, und der Körper verwendet ihre Bestandteile als fehlende Proteine.

Zusätzlich zu den oben genannten Punkten muss der Arzt bei der Beschreibung der Ergebnisse ganz wichtige Merkmale berücksichtigen. Nach 55-60 Jahren im Körper nimmt die Kreatininsynthese ab, und wenn sie im Blut leicht zunimmt, kann der Grad der Nierenfunktionsstörung tatsächlich viel schwerwiegender sein, als es auf den ersten Blick scheint. Es kann sogar eine sofortige Behandlung erforderlich sein.

Während der Schwangerschaft steigt das Volumen des zirkulierenden Blutes aufgrund des zweiten Kreislaufs des Blutes (Kind), was auch eine Zunahme des Plasmavolumens bedeutet. Dies führt zu einer Abnahme der Kreatininkonzentration und kann infolgedessen das wahre Bild des Zustands der Frau verbergen..

Bestimmte Medikamente verursachen manchmal eine unwahrscheinliche offensichtliche Abnahme des Blutkreatinins sowohl beim Kind als auch beim Erwachsenen, wodurch das zugrunde liegende Problem der Nierenfiltration maskiert wird. Diese Medikamente umfassen Captopril, Diclofenac, Ascorbinsäure, Vasopressin, Acyclovir, Streptomycin usw. Daher muss der Arzt sorgfältig darüber nachdenken, wie und wie ein Patient zu behandeln ist, wenn er Anzeichen von Nierenerkrankungen hat.

In direktem Zusammenhang mit der Menge an Muskelmasse wird der Kreatininstoffwechsel zu einem der Hauptgründe, weshalb das Blut bei Männern viel mehr davon enthält als bei Frauen. Und bei Vertretern des stärkeren Geschlechts, die am Gewichtheben beteiligt sind oder hoch entwickelte Muskeln haben, wird Hyperkreatinenie (erhöhtes Kreatinin im Blut) mit normalen Indikatoren gleichgesetzt.

Pathologische Ursachen

Die Gründe für das Überschreiten normaler Werte aufgrund der Entwicklung von Pathologien werden normalerweise nach Schweregrad unterteilt - in mäßig und ausgeprägt. Eine mäßige Hyperkreatinämie ist charakteristisch für Pathologien wie:

  • Nierenerkrankung mit Ι-Grad PN (Nierenversagen);
  • Leberfunktionsstörung vor dem Hintergrund einer Vergiftung oder Entzündung;
  • eine akute Form des arteriellen Verschlusses, begleitet von Gangrän;
  • endokrine Erkrankungen - Diabetes mellitus, Hyperkortisolismus, Thyreotoxikose;
  • Myasthenia gravis, rheumatoide Arthritis, Schwangerschaft in Kombination mit Toxikose;
  • endogene Vergiftung mit Komplikationen von Bauchkrankheiten;
  • Nebenwirkungen mit Auswirkungen auf die Nieren bei der Einnahme von Medikamenten;
  • Dehydration aufgrund von anhaltendem Erbrechen, Durchfall oder einer Reihe anderer Gründe;
  • schwere Herzinsuffizienz.

Referenz! Blutungen innerer Organe können zu einer Erhöhung des Spiegels dieser Substanz führen. Wie hängt das mit Kreatinin zusammen und warum ist dieser Zustand gefährlich? Wenn große Gefäße platzen, gelangt eine große Menge Blut und Plasma in die Zellen der Organe, und bei weiterem Austausch gelangen Proteine, die während ihres Zerfalls freigesetzt werden, in den Blutkreislauf. Dies kann zu einer schweren Vergiftung des Körpers führen..

Eine schwere Hyperkreatinämie wird bei einer weniger umfangreichen Liste von Krankheiten beobachtet, darunter:

  • Nierenerkrankung mit dekompensierter PN;
  • schwere Form der Thyreotoxikose;
  • aktiv progressive Muskeldystrophie;
  • generalisierte Autoimmunmyositis;
  • Crash-Syndrom - positionelles oder längeres Drücken;
  • schwere Formen akuter und chronischer Vergiftungsprozesse;
  • Leptospirose und andere Arten von Infektionskrankheiten, die in schweren Formen auftreten;
  • Reperfusionssyndrom - gebildet nach der Wiederherstellung der Durchblutung bei Thrombose.

Die Diagnose einer schweren Hyperkreatininämie liegt vor, wenn die Indikatoren um 100 oder mehr μmol / l überschritten werden, was auf die Notwendigkeit einer dringenden Entscheidung über die Behandlung des Patienten hinweist. In vielen Fällen werden solche Werte zum Grund für die Ernennung einer Hämodialyse. Zunächst müssen Ärzte den Grund finden, warum Kreatinin im Blut und im Urin steigt. Wie Sie den Kreatininspiegel im Blut senken können, lesen Sie in diesem Artikel.

Um das vollständige Bild des Zustands des Patienten zu verstehen, werden die Indikatoren der gesamten am LHC untersuchten Liste berücksichtigt, Kreatinin und Harnstoff werden jedoch weiterhin als die wichtigsten angesehen. Warum werden diese beiden Parameter zusätzlich untersucht? Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass beide metabolische Endprodukte sind und sehr aussagekräftig für die Beurteilung der Aktivität des Harnsystems sind..

Erhöhtes Kreatinin im Blut: Gründe für die Behandlung

Kreatinin ist eine Chemikalie, die in den Muskeln einer Person während körperlicher Anstrengung infolge des Abbaus chemischer Verbindungen (Kreatin-Kreatin-Phosphat-Reaktion) gebildet wird, die eine Energiequelle für die Kontraktion von Muskelfasern darstellen.

Um die Norm der Produkte der Kreatinphosphatreaktion zu bestimmen, ist die erste Studie eine biochemische Blutuntersuchung auf Kreatinin, die bei Verdacht auf Nierenversagen durchgeführt wird.

Cretitinrate nach Alter (Tabelle)


Die Kreatininrate im Blut ist je nach Geschlecht, Alter und Muskelmasse bei jeder Person unterschiedlich. Gleichzeitig ist die Kreatininkonzentration stabil und hängt wenig von äußeren physikalischen Faktoren ab (z. B. von der Ernährung)..

Bei Frauen ist der normale Kreatininspiegel im Blut aufgrund weniger Muskeln fast doppelt so niedrig wie bei Männern.

AlterDie Norm für Kreatin im Blut, μmol / l
Kleinkinder bis zu einem Jahr18.0-35.0
Kinder (1-14 Jahre)27.0-62.0
Frauen44.0-80.0
Männer74.0-110.0

Zur Beurteilung der Nierenfunktion wird eine Reihe von Tests verwendet, die als Kreatinin-Clearance (oder Reberg-Test, glomeruläre Filtrationsrate) bezeichnet werden.

Die Clearance in der Medizin ist die Geschwindigkeit und Qualität der Blutreinigung durch die Nieren aus den Zerfallsprodukten menschlicher Aktivität. Die Kreatinin-Clearance bestimmt die Menge an gereinigtem Blut in 1 Minute. Somit werden die Nierenfunktion und der Grad der Beeinträchtigung der Reinigungsprozesse bewertet..

Zur Berechnung der Kreatinin-Clearance muss ein Blut- und Urintest durchgeführt werden. In diesem Fall wird der Urin je nach Untersuchungsmethode innerhalb von 2-5 Stunden mehrmals entnommen. Es gibt spezielle Formeln zur Beurteilung der Reinigungsarbeit der Nieren unter Verwendung von Kreatinin in beiden biologischen Flüssigkeiten.

Die Untersuchung der Clearance wird mit einem Anstieg des Kreatinins bei Verdacht auf systemischen Lupus erythematodes, Glomerulosklerose, Nephropathie und Nierenversagen verschrieben.

Ursachen für erhöhtes Blutkreatinin

Unter den Gründen für den Anstieg des Kreatinins können die Hauptkategorien unterschieden werden: Verletzung chemischer Prozesse in den Muskeln (Zerstörung von Proteinen) sowie Fehlfunktionen im Ausscheidungssystem.

Bei solchen Krankheiten kann ein signifikanter Anstieg des Kreatinins im Blut auftreten:

  • Nierenversagen im akuten oder chronischen Stadium;
  • Tumoren der Leber und Nieren;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Verstopfung der Harnwege;
  • Erkrankungen der Schilddrüse, wenn vermehrter Zerfall oder Wachstum von Muskelgewebe auftritt (Hyperthyreose, Akromegalie, Gigantismus);
  • Unterfunktion der Nebennieren;
  • onkologische Neoplasien;
  • inneren Blutungen;
  • Dehydration.

Wenn Kreatinin signifikant höher als normal ist, kann dies auch auf einen Anstieg anderer Blutparameter (Bilirubin, Harnsäure, Erythrozyten, Protein usw.) hinweisen, der aufgrund der Leber- und Nierenpathologie über der Norm liegt.

Es gibt ein Konzept eines falschen Anstiegs des Kreatinins, das in Fällen verwendet wird, in denen die Gründe für den Anstieg mit physiologischen Prozessen im Körper zusammenhängen. Diese Gründe umfassen:

  • eine signifikante Menge an Muskelmasse;
  • körperliche Bewegung;
  • Einnahme von Kreatinpräparaten;
  • die Verwendung von Medikamenten zur Blutdrucksenkung (Kapoten, Zofenopril, Benazepril, Lisinopril);
  • Langzeitanwendung von Arzneimitteln mit toxischer Wirkung auf die Nieren (nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Antibiotika, Immunsuppressiva, Immunglobuline).

In Fällen, in denen aufgrund des längeren Gebrauchs von Arzneimitteln, die eine toxische Wirkung auf die Nierenfunktion haben, ein hoher Kreatininspiegel auftritt, ist es erforderlich, die Behandlung zu überdenken und die Arzneimittel zu wechseln. Wenn Sie keine Maßnahmen ergreifen und die Behandlung mit nephrotoxischen Arzneimitteln fortsetzen, die die Menge an Kreatinin im Blut erhöhen, kann nach einer Weile ein Nierenversagen auftreten..

Symptome


In der Regel weist ein signifikanter Anstieg des Kreatinins auf eine beeinträchtigte Nierenfunktion hin und kann von folgenden Symptomen begleitet sein:

  • ziehende Schmerzen im unteren Rücken;
  • das Auftreten von Ödemen;
  • Verletzung der Urinausscheidung;
  • Bluthochdruck;
  • Krämpfe;
  • Muskelschmerzen in Bewegung und in Ruhe;
  • ständige Müdigkeit;
  • Übelkeit und Appetitlosigkeit;
  • Gedächtnisschwäche;
  • Apathie.

Da ein Anstieg des Kreatininspiegels auf eine Verletzung der Nieren hinweist, werden zusätzliche Blut- und Urintests durchgeführt, um eine vollständige Diagnose des Ausscheidungssystems zu erhalten:

  • Ausscheidung von Albumin im Urin;
  • der Harnsäurespiegel im Blut;
  • die Rate der Katecholamine im täglichen Urin;
  • Harnstoff-Clearance.

Wie man den Kreatininspiegel senkt

Die Senkung des Kreatininspiegels besteht aus einer medikamentösen Therapie und einer therapeutischen Diät, deren Wirkung auf die Verbesserung der Funktion des Ausscheidungssystems abzielt..

Am häufigsten wird erhöhtes Blutkreatinin normalisiert, wenn eine medikamentöse Therapie mit den folgenden Medikamenten angewendet wird:

  • Enterosorbentien - Präparate zur Reinigung des Körpers von Abfallprodukten sowie toxischen Substanzen (Enterosgel, Smecta, Polysorb, Lignin);
  • Arzneimittel, die die Ausscheidung von Proteinabbauprodukten verbessern - Kreatinin, Harnsäure, Harnstoff (Ketosteril, Chitosan, Lespefan);
  • Diuretika - aktivieren die Nieren und fördern die Ausscheidung von Flüssigkeit aus dem Körper (Indapamid, Trifas, Diuver, Furosemid);
  • Medikamente, die den Blutdruck senken (für hypertensive Patienten mit hohem Kreatininspiegel) (Hydrosaluretil, Hypothiazid).

Diät


Therapeutische Ernährung mit einem Anstieg des Kreatinins im Blut besteht darin, Lebensmittel von der Ernährung auszuschließen, die zu einer Belastung der Nieren führen:

  • Purinverbindungen - Beim Verdauen von Proteinen tierischen Ursprungs (die Zusammensetzung enthält Purine) tritt eine zusätzliche Konzentration an Kreatinin, Harnsäure, Harnstoff usw. auf, die aus dem Körper entfernt werden muss.
  • Phosphate (Phosphorsalze) sind lebenswichtige Verbindungen, führen jedoch im Überschuss zu einer Verringerung des Kalziumspiegels im Körper (in Fleisch, Fisch, Konserven, in Lebensmitteln mit Konservierungsstoffen in der Zusammensetzung enthalten)..

Um das Kreatinin im Körper (im Blut und im Urin) zu reduzieren, wird eine therapeutische Diät 7 sowie die Tabellen 7a und 7b verwendet, die in verschiedenen Stadien der akuten und chronischen Nephritis verschrieben werden.

Um die Ausscheidungskapazität der Nieren zu verbessern, besteht die Ernährung hauptsächlich aus pflanzlichen Kohlenhydraten mit einer minimalen Menge an Protein. Bei einem hohen Kreatiningehalt im Blut sollte die Hauptnahrung aus folgenden Lebensmitteln bestehen:

  • Gemüse (außer Kartoffeln), Kräuter, mäßig süße Früchte, Beeren;
  • getrocknete Früchte, Nüsse, Honig;
  • fettarme Milchprodukte (Hüttenkäse, Sauerrahm, fermentierte Backmilch, Kefir);
  • Getreide und Suppen in Gemüsebrühe;
  • Hartweizennudeln;
  • diätetisches salzfreies Brot;
  • Pflanzenöl.

In begrenzten Mengen können Sie verwenden:

  • Diätfleisch (Huhn, Truthahn, Kaninchen) 2 mal pro Woche;
  • fettarmer Fisch;
  • Kartoffeln;
  • gekochte Eier - 3 Stück pro Woche;
  • fettarmer Fisch.

Wenn Kreatinin die Norm deutlich überschreitet, werden die oben genannten Lebensmittel vollständig von der Ernährung ausgeschlossen..

Das Trinkschema hängt von den Empfehlungen des Arztes ab und kann die obligatorische Verwendung von 1 bis 2 Litern Flüssigkeit pro Tag beinhalten. Dies berücksichtigt die gesamte Flüssigkeit, einschließlich Suppen, Gelee, Kompotte usw..

Mit einem Anstieg des Kreatinins sind folgende Lebensmittel verboten:

  • fettiges Fleisch (Schweinefleisch, Ente, Gans);
  • fetter Fisch;
  • geräucherte und frittierte Lebensmittel;
  • scharfe Gewürze und Saucen;
  • viel Salz;
  • reiches Gebäck;
  • starker Tee und Kaffee;
  • Milch.

Beim Kochen wird bevorzugt gekocht, gedünstet, gebacken sowie gedämpft..

Hausmittel


Rezepte der traditionellen Medizin, die verwendet werden, wenn das Kreatinin im Blut erhöht ist, um die Nierenfunktion zu verbessern. In der Regel werden Infusionen und Abkochungen von Kräutern mit harntreibenden und entzündungshemmenden Eigenschaften verwendet..

Nesseltee. Brennnesselblätter sind in der Volksmedizin als Blutreiniger bekannt und können auch die Kreatininkonzentration senken und das Harnsystem stimulieren..

Um eine Portion Tee zuzubereiten, benötigen Sie 3 Teelöffel getrocknete Brennnesselblätter und ein Glas kochendes Wasser. Tee wird 7-10 Minuten lang hineingegossen und ein halber Teelöffel Honig wird für den Geschmack hinzugefügt.

Tee aus getrockneten Brennnesselblättern wird einen Monat lang 2-3 mal täglich konsumiert.

Kamilleninfusion. Kamille fördert die Ausscheidung toxischer Substanzen aus dem Körper, reduziert den Kreatiningehalt im Blut.

Um die Infusion vorzubereiten, mischen Sie zwei Teelöffel getrocknete Kamillenblüten und 200 ml kochendes Wasser und decken Sie sie 5-7 Minuten lang mit einem Deckel ab. Ferner sollte die Kamilleninfusion mehrmals täglich gefiltert und als Tee konsumiert werden..

Die Behandlung mit Kamilleninfusion erfolgt nicht länger als 3 Wochen. Nach einer zehntägigen Pause kann der Kurs wiederholt werden.

Zimt. Die Verwendung von Zimt verbessert die Nierenfunktion, indem er die Filtration und Permeabilität der Ausscheidungsorgane aktiviert, wodurch Harnstoff, Harnsäure und Kreatinin im Blut reduziert werden. Sie müssen Ihrer Ernährung jeden Tag Zimt hinzufügen, aber nicht mehr als 1 Teelöffel pro Tag konsumieren..

Eleutherococcus oder sibirischer Ginseng. Eleutherococcus kann eine Erhöhung der Kreatininmenge stoppen, da es die Durchblutung und die Durchblutung der Nieren fördert und das Nerven- und Hormonsystem stimuliert.

Sie können Pillen, Tabletten, Kapseln mit Eleutherococcus oder eine Tinktur der Pflanze auf Alkohol verwenden. Trockenextrakt der Pflanze (in Tabletten usw.) sollte einen Monat lang drei Stück pro Tag eingenommen werden. Eleutherococcus-Tinktur sollte je nach Alter zweimal täglich 15 bis 30 Tropfen vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Der Behandlungsverlauf beträgt 25-30 Tage.

Kreatinin - die Gründe für den Anstieg

Kreatinin - übersetzt aus dem Griechischen - "Fleisch" - das Endergebnis des Abbaus von Kreatinphosphat in Muskelfasern. Die Bedeutung ist überwiegend konstant und in Bezug auf die chemische Struktur ist die Substanz eine klinische Formation aus Kreatin.

Die Substanz wird ständig vom Körper produziert und fast rückstandslos im Urin ausgeschieden. Es ist ein Indikator für die Nierenfunktion, wird von den Tubuli synthetisiert (15%) und wird aufgrund der Filtration in den Glomeruli in großen Mengen produziert. Das Ergebnis der Analyse ist kein Test zur Feststellung einer Diagnose - Nierenversagen, aber anhand des Kreatiningehalts ist es durchaus möglich, eine Nierenpathologie zu identifizieren.

  1. Definition des Konzepts - Kreatinin?
  2. Kreatininspiegel
  3. Biochemische Normen
  4. Studie für Kreatinin
  5. Rehberg-Test
  6. Faktoren, die das erhöhte Kreatinin beeinflussen
  7. Ursachen für niedrigen Kreatininspiegel
  8. Symptome
  9. Symptome mit erhöhtem Kreatinin
  10. Symptome von niedrigem Kreatinin
  11. Spielraum
  12. Wie man Blutkreatinin senkt
  13. Fazit

Definition des Konzepts - Kreatinin?

Kreatinin ist das Endprodukt des Aminosäure-Protein-Stoffwechsels, der in direktem Zusammenhang mit Stoffwechselprozessen in den Muskeln steht. Es neigt dazu, in den Leberzellen und über die Nieren synthetisiert zu werden, um mit Urin aus dem Körper ausgeschieden zu werden..

Es ist erwähnenswert, dass Harnstoff in der Blutstruktur innerhalb des zulässigen Bereichs zwischen 53 und 132 μmol / l variiert. Wenn die Blutkreatinin-Norm überschritten wird, können wir über Nierenversagen sprechen. Eine Verringerung der Menge des Endprodukts ist nicht weniger gefährlich - es ist mit Muskeldystrophie und Proteinmangel behaftet..

Kreatininspiegel

Die Konzentration einer Substanz in der Blutstruktur hängt von der Größe der Muskeln ab. Es ist ganz natürlich, dass das stärkere Geschlecht ein stärker entwickeltes Muskelsystem hat, dessen Rate höher ist als die von Frauen. Der Muskelaufbau ist nicht einfach, daher ist der Kreatininspiegel im Blut ein konstanter Wert..

Biochemische Normen

Ärzte verschreiben einen biochemischen Bluttest für Kreatinin (CREA), der eine Vorstellung von den Normalwerten unter Berücksichtigung von Geschlecht, Alter und Gewichtsklasse gibt. Die Werte können aufgrund unterschiedlicher Geräte und Laborgeräte leicht schwanken. Es gibt mehrere Maßeinheiten für das Produkt, aber meistens wird die Bezeichnung in μmol / l Blut angegeben. Alle anderen Messungen können nur von einem Arzt entschlüsselt werden..

Normale Grenzwerttabelle
SEXUELLE VERSORGUNGALTER JAHREOPTIMALE WERTE / MCMOL / L.
Kreatinin bei Frauen16 - 5952 - 98
60 - 9052 - 105
90 +15 - 115
Kreatinin bei Männern16 - 5980 - 115
60 - 9070 - 115
90 +88 - 150
Kreatinin bei Kindernbis zu 117 - 35
bis zu 1226 - 62
13 - 1844 - 88

Studie für Kreatinin

Bei der Bestimmung der Konzentration einer Substanz im Blut ist eine Studie zur Beurteilung des Niveaus der glomerulären Filtration indikativ..

Rehberg-Test

Für ein hochpräzises Ergebnis wird ein Biomaterial entnommen: täglicher Urin, venöses Blut.

Vor der Laborforschung müssen Sie die verbindlichen Regeln einhalten:

  • Trinke keinen Alkohol;
  • Nahrungsaufnahme in 12 Stunden ausschließen;
  • Verwenden Sie keine Diuretika zwei Tage vor der Auswahl des Biomaterials.
  • Stress vermeiden;
  • Nikotin aufgeben (eine halbe Stunde - eine Stunde).

Oft wird menschliches Blut durch die Nieren destilliert. Der flüssige Teil wird durch die Nephrone gefiltert, wonach der Großteil des Blutes wieder in den allgemeinen Blutkreislauf aufgenommen wird. Während des Destillationsprozesses verbleiben Abfälle, die im Urin aus dem Körper ausgeschieden werden.

Indikationen für die Kreatininanalyse:

  • Beurteilung der Nierenfunktion;
  • Überwachung des Verlaufs von Nierenerkrankungen;
  • Patienten zu überwachen, die nephrotische Medikamente verwenden;
  • starke Dehydration zu vermeiden.

Der Arzt verschreibt den Reberg-Test oder die Clearance von endogenem Kreatinin, wenn der Patient über Nierenschmerzen klagt, wenn das Gewebe unter den Augen und im Knöchelbereich anschwillt. Die diagnostische Methode ist auch für Bluthochdruck, unzureichenden Urinausstoß, Amyloidose, Nierenversagen, Diabetes mellitus, Glomerulonephritis und andere negative Faktoren angezeigt, die die Nierenfunktion negativ beeinflussen..

Die Schlussfolgerung einer Blutuntersuchung auf Kreatinin lautet wie folgt:

STOFFE IM SERUM
FUSSBODENALTERSKATEGORIE / JAHREREFERENZWERTE / MCMOL / L.
Die Kreatininrate bei Männernbis zu 1 Monat21 - 75
1 Monat - 1 Jahr15 - 37
1321 - 36
3 - 527 - 42
5 - 728 - 52
7 - 935 - 53
9 - 1134 - 65
11 - 1346 - 70
13 - 1550 - 77
fünfzehn +44 - 80
Die Kreatininrate im Blut bei Frauenbis zu 1 Monat21 - 75
1 Monat - 1 Jahr15 - 37
1321 - 36
3 - 527 - 42
5 - 728 - 52
7 - 935 - 53
9 - 1134 - 65
11 - 1346 - 70
13 - 1550 - 77
fünfzehn +44 - 80
STOFFE IM TÄGLICHEN URIN
SEXUELLE VERSORGUNGREFERENZWERTE / MMOL / TAG.
UNTER FRAUEN- -5, 3 - 15, 9
FÜR MÄNNER- -7, 1 - 17, 7

Die Indikatoren für die Norm vor Erreichen der Pubertät sind um 9 Einheiten niedriger, das Kreatinin bei Frauen nach 50 steigt im Durchschnitt um 9. Es ist anzumerken, dass die Indikatoren beim anderen Geschlecht zwischen 75 und 110 μmol / l variieren, die Kreatininrate bei Männern jedoch nach 60 beginnt Rückgang auf 65 - 90.

Faktoren, die das erhöhte Kreatinin beeinflussen

Es gibt viele Gründe für die Erhöhung der Kreatininkonzentration. Nur wenn wir einen negativen Faktor identifizieren, können wir über eine angemessene Lösung des Problems sprechen.

Ursachen für hohes Blutkreatinin:

  • Amyloidose, Nierenfunktionsstörung, hoher Blutzucker - akutes oder chronisches Nierenversagen;
  • Myokarddystrophie, Herzinfarkt, kardiogener Schock - Versagen des Herz-Kreislauf-Systems;
  • Crash-Syndrom mit massiven Verletzungen der Integrität der Muskeln;
  • volumetrische Zellnekrose, Verbrennungen;
  • Hyperthyreose, Gigantismus, Agromegalie;
  • erhöhte Blutdichte, relative Hyperkreatininämie - Dehydration;
  • körperliche Bewegung;
  • erhöhtes Kreatinin in der Onkologie von Magen und Bauchspeicheldrüse;
  • unausgewogene Ernährung - ein Übermaß an Fleisch;
  • Verstopfung aus verschiedenen Gründen der Harnwege;
  • eine Folge der Strahlenkrankheit;
  • die Verwendung von nephrotoxischen Arzneimitteln;
  • infektiöse Glomerulonephritis - Funktionsstörung des glomerulären Nierenapparates;
  • Schädigung der Nieren durch Bakterienflora;
  • akute tubuläre Nekrose durch medikamentöse Behandlung - Tod tubulärer Epithelzellen;
  • Pathologie in der Prostata, Nephrolithiasis - Obstruktion des Harnsystems;
  • verlangsamte die Durchblutung der Nieren aus verschiedenen Gründen.

Die Tatsache, dass Kreatinin erhöht ist, kann physiologische Gründe haben. Veränderungen machen sich nach einer Muskelüberlastung mit Leidenschaft für Protein-Diäten bemerkbar, wenn beim Sport Medikamente auf Kreatinbasis für das Wachstum von Muskelfasern verwendet werden. Die Gründe für den Anstieg des Kreatinins im Blut sind auch die folgenden Faktoren:

  • Schwangerschaft;
  • Wachstumsphase der Kinder;
  • älteres Alter;
  • überschüssige Muskeln;
  • strenge Diäten.

Eine Abnahme der Indikatoren in den Analyseergebnissen ist nur nach einer gründlichen Untersuchung unter Aufsicht des behandelnden Arztes möglich.

Ursachen für niedrigen Kreatininspiegel

Wenn die Expertenmeinung auf eine Kreatininkonzentration unter dem Normalwert hinweist, ist die Ursache, die die Entwicklung einer Hypokreatinämie hervorrief, höchstwahrscheinlich eine der folgenden:

  • chronische Pathologien, Hunger als Hintergrundursachen für Kachexie;
  • Erschöpfung des Körpers nach harter Ernährung oder Abhängigkeit vom Vegetarismus;
  • Eine langfristige Glukokortikoidtherapie kann zu einer Abnahme des Kreatinins führen.
  • Inkonsistenz der Leistungsbelastung mit der Art der verzehrten Lebensmittel, was zu einem Verlust des Körpergewichts führt;
  • Muskeldystrophie;
  • mangelnde Kapazität für Muskelgewebe mit anschließender Atrophie großer Muskelmasse;
  • Anfangsstadien der Schwangerschaft.

Indikatoren, die auf eine Abnahme des Blutkreatinins hinweisen, werden für die Diagnose nicht verwendet. In typischen Fällen ist das Ergebnis der Analyse natürlich und erfordert keine therapeutische Wirkung..

Symptome

In der Tat ist das Problem der Hyperkreatinämie ziemlich häufig. Da dies keine übermäßigen Probleme verursacht, legen viele Menschen keinen Wert darauf. Änderungen der Konzentration und insbesondere des Wachstums sind das Ergebnis verschiedener im Körper vorhandener Pathologien. Es ist erwähnenswert, dass sich der Zustand selbst nicht manifestiert, ein Grund dafür erforderlich ist und überwiegend pathologischer Natur ist..

Symptome mit erhöhtem Kreatinin

Menschen sind jeden Tag Anzeichen einer Hyperkreatinämie ausgesetzt, und es ist erwähnenswert, dass sie diese nicht immer mit Nierenerkrankungen in Verbindung bringen..

Bei einem Überschuss der Substanz werden folgende Symptome beobachtet:

  • Muskelschmerzen;
  • Schwellung von Geweben;
  • Muskelhypotonie;
  • Rückenschmerzen, unterer Rücken;
  • Hypertonie;
  • eine Abnahme des ausgeschiedenen Urinvolumens oder eine Zunahme;
  • pathologische Indikatoren in Urintests (hoher Proteingehalt, Erythrozyten, Leukozyten).

Die Symptome eines erhöhten Kreatininspiegels passen zur Beschreibung vieler Krankheiten.

Symptome von niedrigem Kreatinin

Die Symptome für niedrige Werte können variieren. Sie sind von der Grunderkrankung betroffen. Sie sind häufig ausgeprägter bei geringer Muskelmasse, Lebererkrankungen und Abhängigkeit von starren Diäten..

Symptome einer Leistungsminderung:

  • Erschöpfung;
  • Schmerzen im Oberbauch;
  • Anfälle von Übelkeit;
  • Benommenheit;
  • Gewichtsverlust.

Die Symptomatik, die sich mit niedrigem Kryatininspiegel manifestiert, ist auch auf andere Pathologien anwendbar und gibt gewöhnlich wenig Anlass zur Sorge.

Spielraum

Die Kreatinin-Clearance wird als das von den Nieren pro Minute verarbeitete Blutvolumen angesehen. Für eine Person ohne offensichtliche pathologische Prozesse werden 125 ml pro Minute als natürliche Menge angesehen. Die Werte können je nach Alter, Gewichtsklasse, Geschlecht und Körperparametern etwas schwanken.

Die Intensität der Filtration zeigt den Zustand der Nieren an, und wenn eine Organfunktionsstörung beobachtet wird, nimmt auch die Kreatinin-Clearance ab..

Faktoren, die die Bodenfreiheit erhöhen:

  • Tragzeit;
  • Diabetes mit Nephropathie;
  • überschüssiges Protein in der Ernährung.

Gründe für den Rückgang des Indikators:

  • Nierenversagen in akuter, chronischer Form;
  • Block des Urinabflusses;
  • Unzulänglichkeit des Herz-Kreislauf-Systems;
  • Dehydration;
  • Niederlage von Glomeruli;
  • Schock.

Mit zunehmendem Alter sinkt die Clearance alle zehn Jahre um 6,5 ml / min. Damit die Analyse so genau wie möglich ist, ist eine vollständige Urinsammlung erforderlich.

Wie man Blutkreatinin senkt

Bevor Sie Kreatinin senken können, müssen Sie getestet werden. Der Arzt entwickelt ein therapeutisches Schema zur Lösung des Problems.

Wenn das Kreatinin im Blut überschritten wird, können Mittel verschrieben werden, die den Proteinabbau normalisieren. Bei einem unbedeutenden Übermaß an Norm reicht es aus, die übliche Lebensweise zu korrigieren.

Um den normalen Kreatininspiegel im Blut wiederherzustellen, können Sie die folgenden Empfehlungen verwenden:

  1. Führen Sie Kräutertees in die Ernährung ein:
    • die Gewohnheit entwickeln, täglich zwei sperrige Tassen zu trinken;
    • Schmecken Sie sanft die Wirkung von Brennnessel- und Löwenzahntee. Kräuterinfusionen helfen, die Nierenfunktion zu verbessern und die Urinausscheidung zu erhöhen.
  2. Ärzte - Vertreter nicht traditioneller Therapiemethoden - empfehlen die Verwendung von Brennnesseltabletten gemäß den Anweisungen oder die Einnahme eines Tranks in Form von Tee.
  3. Es lohnt sich, auf die Heilpflanze Salbei zu achten.

Vor Beginn therapeutischer Maßnahmen muss ein führender Spezialist konsultiert werden.

Salbei ist eine medizinische Sammlung, die die Filtrationsrate der Glomeruli, die Ausscheidung von Kreatinin, erhöht. Dank Lithospermatum B, das Teil der Pflanzenstruktur ist, wird auch die Nierenfunktion verbessert.

  • Es ist notwendig, den Wasserhaushalt zu überwachen. Experten empfehlen, täglich bis zu zwei Liter Wasser zu trinken, wie:
    • Bei einem Mangel nimmt die ausgeschiedene Urinmenge ab, Kreatinin wird nicht vollständig ausgeschieden.
    • Bei einem Überschuss an Wasser können Ödeme und Bluthochdruck hervorgerufen werden, was zu einer Erhöhung der Nierenbelastung führt.
    • Es ist wichtig, Ihren Mittelweg zu bestimmen, um die Körperfunktionen auf einem angemessenen Niveau zu halten.
  • Sport ist unbestreitbar wichtig, aber auch in dieser Angelegenheit ist Maß wichtig. Wenn die Indikatoren erhöht werden, sollten Sie die körperliche Aktivität nicht aufgeben, sondern nur überarbeiten.
  • Um die Substanz in den Nieren vollständig zu filtern, sollten Sie genügend Zeit zum Schlafen verwenden. Die Nachtruhe sollte 7 - 8 Stunden dauern.
  • Als Ursache für erhöhten Kreatininspiegel im Blut gibt es Medikamente, die die Nierenfunktion aggressiv beeinflussen. Beispielsweise kann die ständige Anwendung von "Ibuprofen" durchaus zu Nierenversagen führen. Manchmal überschreiten ACE-Hemmer, die zu therapeutischen Zwecken verwendet werden, gleichzeitig die Norm von Kreatinin im Körper. Alle möglichen Nahrungsergänzungsmittel, Medikamente mit erhöhten Indikatoren in der Analyse, sollten mit einem Arzt besprochen, abgesagt oder durch andere Medikamente mit ähnlicher Wirkung ersetzt werden.

    Kreatinin ist bei Diabetes erhöht, und um weitere Nierenschäden zu verhindern, verschreiben Ärzte Repaglinid. Sie sollten den Druck auch mit Hilfe von "Hydrochlorothiazid" und "Benazipril" kontrollieren. Wenn eine Antibiotikabehandlung erforderlich ist, muss berücksichtigt werden, dass im Falle einer Nierenerkrankung die Dosierung reduziert werden sollte.

    Um die Werte zu reduzieren, verschreiben Ärzte:

    • "Ketosteril";
    • Alpha-Liponsäure-Ergänzungen;
    • Chitosan.

    Nach Ermessen des Arztes können auch physiotherapeutische Verfahren verschrieben werden:

    • Kalt- oder Niederwellenlaser;
    • Massage;
    • medizinische Bäder;
    • Hämodialyse.

    Nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt können Sie das Behandlungsschema mit alternativen Behandlungsmethoden diversifizieren.

    Fazit

    Eine Studie über den Kreatininspiegel, indikativ und aktiv in der medizinischen Praxis eingesetzt, aber die moderne Medizin bevorzugt einen genaueren Marker zur Bestimmung von Nierenerkrankungen - die Bestimmung des Proteins Cystatin C..

    Erhöhtes Kreatinin im Blut - was bedeutet es bei Erwachsenen, Ursachen und Behandlung, Komplikationen, Ernährung

    Oft wird der Arzt gefragt, warum das Blutkreatinin erhöht ist und was die Gründe dafür sind. Tatsächlich ist die Antwort sehr einfach und in diesem Artikel werden wir Ihnen erklären, warum dies geschieht..

    Kreatinin ist ein Abfallprodukt, das der Körper produziert, wenn Muskeln für Energie arbeiten. Muskeln metabolisieren Kreatin zu Kreatinin und geben das Kreatinin dann an den Blutkreislauf ab. Die menschlichen Nieren filtern Kreatinin aus dem Blut und scheiden es beim Wasserlassen aus dem Körper aus. Menschen mit schlecht funktionierenden Nieren haben normalerweise einen erhöhten Blutkreatininspiegel.

    Diabetiker entwickeln häufig Nierenschäden und können erhöhte Kreatininspiegel entwickeln. Ärzte können den Kreatininspiegel bei Diabetikern regelmäßig überprüfen, um die Nierenfunktion zu überwachen. Der Patient wird normalerweise einer Urinanalyse unterzogen, um die Menge zu messen, die im Urin ausgeschieden wird.

    Der Arzt überwacht normalerweise die Kreatinin-Testergebnisse des Patienten und informiert, ob die Person ungesunde Werte im Körper hat. Verschiedene medizinische Labors können die Testergebnisse unterschiedlich bewerten und feststellen, ob die Ergebnisse normal sind..

    Männer haben im Allgemeinen einen höheren durchschnittlichen Kreatininspiegel als Frauen.

    Menschen mit hoher Muskelmasse, wie z. B. Sportler, haben einen überdurchschnittlich hohen Kreatininspiegel im Blut. Oft erhöht eine Ernährung mit hohem Anteil an rotem Fleisch den Kreatininspiegel im Blut, insbesondere nachdem eine Person große Mengen Fleisch gegessen hat. Einige Medikamente können Nebenwirkungen eines hohen Blutspiegels verursachen, darunter nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und einige Blutdruckmedikamente. Menschen, die dehydriert sind, können auch vorübergehend hohe Werte entwickeln.

    Etwa 2% des Kreatins Ihres Körpers werden täglich in Kreatinin umgewandelt und über den Blutkreislauf an die Nieren abgegeben.

    Blutkreatinin: erhöht, normal, verringert, Ursachen bei Erwachsenen, Kindern, Frauen, Männern


    Heutzutage wird die gesamte Medizin standardisiert. Dieser Indikator ist von größter Bedeutung für die Beurteilung der Funktion des Nierenfilters, die Diagnose chronischer Erkrankungen dieses Organs und die Wahl einer Therapiemethode..

    Noch vor 20 Jahren mussten Ärzte komplexe Tests durchführen und eine Vielzahl von Tests durchführen, um die Funktion der Nieren zu überprüfen: Harnstoff, Kreatin, Harnsäure usw. Seit der Entwicklung von Methoden zur Bestimmung des Kreatininspiegels gehören diese Probleme jedoch der Vergangenheit an. Für einen modernen Menschen reicht dieser Indikator aus, um eine Schlussfolgerung über den Zustand der Nierenfunktion zu ziehen..

    Was ist Kreatinin?

    Im Körper laufen eine Vielzahl chemischer Prozesse ohne Unterbrechung ab. Ihr Ergebnis ist der Erhalt nicht nur für den Menschen nützlicher Substanzen, sondern auch verschiedener Nebenprodukte. Dieser "natürliche Abfall" ist Kreatinin. Es wird aus Kreatin (genauer gesagt Kreatinphosphat) gewonnen, nachdem es zur Anregung der Muskeln verwendet wurde. Wenn Kreatinphosphat seine wohltuende Wirkung erkennt, verwandelt es sich in Kreatinin, das leicht aus dem Körper entfernt werden kann..

    Fast 100% dieser Substanz werden zusammen mit dem Urin über die Nieren ausgeschieden. Wenn es sich im Überschuss ansammelt, beginnen menschliche Gewebe unter diesem Toxin zu leiden. Zusätzlich zu der Tatsache, dass diese Verbindung Zellen direkt vergiftet, verändert das erhöhte Kreatinin im Blut sein normales Säure-Base-Gleichgewicht. Durch die Ansäuerung biologischer Flüssigkeiten wird der normale Stoffwechsel in jedem Organ gestört, was zu einem ernsthaften Zustand des Patienten und sogar zum Tod führen kann. Die größte Gefahr besteht in einer Schädigung des Gehirns, der Atemwege und des Kreislaufsystems..

    Bei einem signifikanten Überschuss an Normalwerten ist es notwendig, die Konzentration an erhöhtem Kreatinin unverzüglich zu reduzieren.

    Norm

    Trotz der Tatsache, dass Kreatinin ein Endprodukt ist und nicht in chemischen Reaktionen verwendet wird, ist seine Menge im Blut normalerweise nicht Null. Der Körper hält ständig eine bestimmte Konzentration dieser Verbindung aufrecht, so dass sie nicht rückstandsfrei ausgeschieden werden kann. Wozu? Dies ermöglicht es Ihnen, das notwendige Säure-Base-Gleichgewicht und einen angemessenen Stoffwechsel im Gewebe aufrechtzuerhalten..

    In verschiedenen Labors können sich die Kreatinin-Normen unterscheiden, was mit den Besonderheiten des Betriebs des Geräts, seiner Kalibrierung und der Meinung von Spezialisten verbunden ist. In der Regel werden zusätzlich (normale) Referenzwerte auf das Analyseergebnisblatt gedruckt.

    BevölkerungsgruppeNorm in μmol / lNorm in mg / dl
    KinderNeugeborene (bis zu 28 Lebenstage)27-880,3-1
    Kind bis zu einem Jahr18-350,2-0,4
    1-12 Jahre alt27-620,3-0,7
    12-18 Jahre alt44-880,5-1
    Erwachsene Männer73-1100,7-1,4
    Erwachsene Frauen61-1000,5-1,1

    Jede Abweichung von normalen Indikatoren ist ein Grund, die Analyse zu wiederholen und die Ursache für diesen Zustand herauszufinden. Es ist sehr wichtig, dies so früh wie möglich zu tun, um rechtzeitig mit der Therapie zu beginnen und tödliche Komplikationen wie chronisches / akutes Nierenversagen zu vermeiden..

    Gründe für den Anstieg

    In jeder Bevölkerungsgruppe gibt es zwei Hauptgründe für einen Anstieg des Kreatinins - eine übermäßige Aufnahme von Vorläufersubstanzen und eine Verletzung der Entfernung von Toxinen aus dem Körper. Im ersten Fall ist die Änderung der Indikatoren vorübergehend und in der Regel nicht mit dem Vorliegen einer Nierenerkrankung verbunden. Eine unzureichende Ausscheidung von Kreatinin ist immer ein Begleiter jeder Nierenpathologie.

    Übermäßige Aufnahme von Kreatinin

    Bevor bei einer Person nach einer Krankheit gesucht wird, muss diese bestimmte Gruppe von Ursachen ausgeschlossen werden. Wo können die Vorläufer dieser Substanz ins Blut gelangen??

    QuelleVorläufer von Kreatinin
    Eiweißreiche Lebensmittel:

    • jede Art von Fleisch;
    • Meeresfrüchte;
    • Milchprodukte;
    • Nährstoffmischungen für Bodybuilder (konzentriertes tierisches Protein, Gainer, Kreatin) und andere.
    Aminosäuren - Alle Proteine ​​und komplexen Verbindungen mit Proteinen (Glykoproteine, Proteide, Nukleoproteine ​​usw.) im Verdauungssystem werden in Aminosäuren zerlegt. Absorbiert werden sie zuerst in der Leber in Kreatin, dann in den Muskeln in Kreatinphosphat umgewandelt und zu Kreatinin zersetzt.
    Verletzte Muskeln.Kreatin und Kreatinphosphat - eine große Menge dieser Substanzen kommt im Muskelgewebe vor. Wenn sie beschädigt sind, gelangen sie in den Blutkreislauf und zerfallen zu Kreatinin.
    Muskel oder Bindegewebe bei schwerer Hyperthyreose.

    Das Vorhandensein eines dieser Faktoren kann einen hohen Kreatininspiegel verursachen. In diesem Fall spiegelt der Indikator nicht die Funktion der Nieren wider und kehrt in der Regel innerhalb weniger Tage schnell zur Normalität zurück. Um das Fehlen einer Pathologie zu bestätigen, reicht es aus, nach 7 bis 10 Tagen eine zweite Analyse durchzuführen.

    Ursachen für beeinträchtigte Entladung

    Eine Schädigung des Nierenfilters und eine unzureichende Ausscheidung toxischer Substanzen sind die Hauptgründe für den Anstieg des Kreatinins. Wenn sich der Patient richtig vorbereitet und die Analyse bestanden hat oder wiederholt festgestellt wurde, dass er die Norm für diesen Indikator überschreitet, ist die Wahrscheinlichkeit einer Organschädigung extrem hoch.

    Es gibt viele Krankheiten, die zur Kreatininretention führen können. Es kann ziemlich schwierig sein, sie zu erkennen, da Pathologien häufig latent verlaufen und die ersten Anzeichen nur bei der Analyse des Urins gefunden werden. Die häufigste dieser Krankheiten und ihre charakteristischen Symptome:

    Eine chronische Krankheit, die sich aufgrund eines ständigen Entzündungsprozesses in den Nieren entwickelt. Die genaue Ursache seines Auftretens ist bisher nicht bekannt..

    Leider ist diese Pathologie unheilbar. Die Hauptsache für den Patienten ist, es mit Medikamenten und Änderungen des Lebensstils zu verlangsamen..

    In einigen Formen können Symptome vollständig fehlen - Veränderungen werden nur im Urin festgestellt (Auftreten von Protein, Blutzellen und anderen pathologischen Elementen).

    Die folgenden Anzeichen einer Schädigung des Nierengewebes werden jedoch häufig beobachtet:

    • Das Auftreten von Ödemen im Gesicht, an den Beinen. In fortgeschrittenen Stadien kann sich Flüssigkeit an Händen, Bauch und anderen Körperteilen ansammeln.
    • Ständig hoher Druck, den eine Person praktisch nicht fühlen kann;
    • Das Auftreten von Blut im Urin.

    Alle menschlichen Organe leiden unter hohem Blutdruck, vor allem aber Herz und Nieren..

    Aufgrund der anhaltenden Hypertonie beginnt das Nierengewebe zu schrumpfen, wird durch Bindefasern ersetzt und verliert seine Funktion.

    Erhöhter Blutzucker ist gefährlich, da er sich in kleinen Gefäßen ablagert, die menschliches Gewebe versorgen.

    Mit ihrer erheblichen Schädigung treten irreversible Veränderungen auf und die Organe verlieren die Fähigkeit, ihre Funktion zu erfüllen.

    Jede Art von Diabetes, bevor Anzeichen einer chronischen Nierenerkrankung auftreten.

    Wenn keine Diabetesdiagnose vorliegt, sollten Sie auf die Symptome achten, die für hohe Glukosespiegel charakteristisch sind:

    • Wiederkehrende Krabbel- oder Kribbeln in Händen / Füßen;
    • Sich unwohl fühlen, nachdem man viele süße / stärkehaltige Lebensmittel gegessen hat;
    • Häufiges und reichliches Wasserlassen (bis zu 5-10 Liter pro Tag);
    • Die Anwesenheit von Verwandten mit einer bestätigten Diagnose von Diabetes;
    • Entwicklung häufiger Infektionskrankheiten, einschließlich eitriger Hautläsionen.

    Amyloidose ist eine chronische Krankheit mit unbekannter Ursache. Es ist zuverlässig bekannt, dass es ein häufiger Begleiter einer anhaltenden Entzündung ist..

    Mit dieser Pathologie hat eine Person die Bildung und Akkumulation in den Organen eines atypischen (falschen) Proteins - Amyloid. Er ist es, der den Nierenfilter schädigt und den Kreatininspiegel im Blut erhöht..

    Die Risikogruppe für das Vorhandensein von Amyloidose umfasst alle Menschen mit chronischen, schlecht kontrollierten entzündlichen Erkrankungen..

    Leider gibt es keine charakteristischen Anzeichen für diese Krankheit. Dabei werden die gleichen Symptome beobachtet wie bei Glomerulonephritis oder diabetischer Nephropathie. Die endgültige Diagnose kann erst nach Durchführung einer Biopsie gestellt werden - Untersuchung eines Teils eines Organs unter einem Mikroskop mit spezieller Färbung.

    Entgegen der landläufigen Meinung existieren diese Krankheiten in Russland und zirkulieren ständig unter Nagetieren (hauptsächlich bei Ratten und Mäusen)..

    Die Krankheit beginnt oft wie ein gewöhnlicher ARVI. Und erst nach einiger Zeit entwickelt ein Mensch charakteristische Anzeichen einer Pathologie.

    NierenerkrankungenKurze Beschreibung der KrankheitCharakteristische Zeichen
    Glomerulonephritis
    Schädigung des Nierengewebes bei Bluthochdruck
    • Das Vorliegen einer Diagnose einer "essentiellen Hypertonie" vor dem Auftreten von Problemen mit überschüssigem Kreatinin bei einem Mann oder einer Frau;
    • Alle oben aufgeführten Anzeichen von Organschäden.
    Diabetische Nephropathie
    Amyloidose der Niere, einschließlich wenn:

    • Systemischer Lupus erythematodes;
    • Goodpasture-Syndrom;
    • Rheumatoide Arthritis;
    • Sklerodermie.
    Koronare Herzkrankheit (wenn die Nierenarterien verengt / beschädigt sind)Die Nieren produzieren eine biologisch aktive Substanz, die den Blutdruck signifikant erhöhen kann. Ihre Menge nimmt mit ihrem "Sauerstoffmangel" zu, der vor dem Hintergrund verstopfter Arterien auftritt.Die ischämische Nierenerkrankung ist durch eine Kombination der folgenden Symptome gekennzeichnet:

    • Behandlungsresistente Hypertonie mit hohen diastolischen Druckwerten (der niedrigere Wert in den Tonometerwerten);
    • Das Auftreten von Blut im Urin bis zu seiner blassrosa Färbung. Bildlich kann es mit dem Aussehen von Fleischresten verglichen werden;
    • Die Entwicklung häufiger Krisen ist charakteristisch - ein rascher Druckanstieg vor dem Hintergrund einer schlechten Gesundheit (starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Orientierungslosigkeit usw.).
    Vergiftung mit nephrotoxischen SubstanzenEs gibt eine ganze Gruppe von Verbindungen, die Nierenzellen schädigen und ein akutes Nierenversagen mit einem signifikanten Anstieg des Kreatininspiegels verursachen können.Dieser Zustand kann nur bei Verwendung nephrotoxischer Substanzen vermutet werden. Diese beinhalten:

    • Quecksilber und eine seiner Verbindungen;
    • Eine Reihe von Antibiotika (Aminoglycoside, Cephalosporine, Tetracycline);
    • Barbiturate (Phenobarbital, Thiopental usw.);
    • Zubereitungen für männliche Sexualhormone;
    • Cimetidin;
    • Sulfomethoxazol.
    Infektionen mit Nierenschäden:

    • HFRS (hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom);
    • Omsk-Fieber;
    • Krimfieber.
    • Akuter plötzlicher Krankheitsbeginn, häufig nach Kontakt mit Nagetieren oder deren Kot;
    • Dem Auftreten von Anzeichen einer Schädigung des Nierengewebes gehen verschiedene katarrhalische Phänomene voraus: laufende Nase, Halsschmerzen, Tränenfluss usw.;
    • Begleitet von einer hohen Temperatur von 38-39 ° C;
    • Oft kommt es zu punktuellen Blutungen auf der Haut (Petechien), den Schleimhäuten von Mund und Augen. Blut kann auch im Urin auftreten.

    Erhöhtes Kreatinin bei Kindern

    Das Vorhandensein dieser Änderung in der Analyse bei einem Kind erfordert eine gründliche Diagnose. Um ein falsches Ergebnis auszuschließen, wird zunächst empfohlen, den Eltern den Vorbereitungsalgorithmus noch einmal zu erklären, bevor Blut abgenommen und die Forschung erneut durchgeführt wird. Wenn das Labor erneut einen Überschuss der Norm feststellt, bedeutet dies, dass deutliche Anzeichen für einen pathologischen Prozess vorliegen.

    Kreatinin bei Kindern steigt selten aufgrund erworbener chronischer Krankheiten wie Glomerulonephritis, diabetischer oder hypertensiver Nephropathie, Amyloidose usw. an. In den meisten Fällen sind die folgenden Bedingungen der Grund für die Verzögerung:

    • Hyperthyreose. Diese Krankheit ist bei jungen Patienten nicht ungewöhnlich. Übermäßige Mengen an Schilddrüsenhormonen führen zum Abbau von Proteinen im gesamten Körper, was zu einer Erhöhung der Aktivität des Enzyms Kreatinkinase führt. Infolgedessen steigt die Konzentration der Stoffwechselprodukte an;
    • Alport-Syndrom (Synonym für "erbliche Nephritis"). Dies ist eine angeborene Krankheit, bei der zwei Organe überwiegend geschädigt werden: die Nieren und das Hörgerät. In diesem Fall entwickelt das Kind Glomerulonephritis und Hörverlust;
    • Angeborene Anomalien der Nieren. Dazu gehören Pathologien wie unzureichende Entwicklung / Abwesenheit eines Organs (Hypoplasie bzw. Aplasie), polyzystische Erkrankungen, das Vorhandensein einer einzelnen Zyste und andere. In den meisten Fällen reicht eine Ultraschalluntersuchung aus, um eine Diagnose zu stellen..

    Gründe für den Rückgang

    Reduziertes Kreatinin schadet dem menschlichen Körper nicht. Solche Daten lassen jedoch den Verdacht auf einen pathologischen Zustand oder einen unangemessenen Lebensstil vermuten. Das Vorhandensein einer solchen Verbindung wird ganz einfach erklärt:

    1. In Organen und Geweben wird ständig ein gewisses Gleichgewicht zwischen chemischen Prozessen, verschiedenen Substanzen und dem Energieaustausch aufrechterhalten;
    2. Um es aufrechtzuerhalten, ist eine bestimmte Menge verschiedener Substanzen erforderlich: Aminosäuren, Glucose, Fettsäuren, Spurenelemente und Vitamine. Ihre Menge kann anhand des Wohlbefindens der Person und der "Nebenprodukte" des Stoffwechsels beurteilt werden.
    3. Kreatinin ist ein Produkt des Aminosäurestoffwechsels. Eine Abnahme der Konzentration weist in den meisten Fällen auf eine unzureichende Proteinmenge (Aminosäuren) oder einen Mangel an Muskelmasse hin.

    Es gibt nicht viele Zustände, bei denen eine Person wenig Kreatinin hat. Dazu gehören Fasten, eine strenge vegetarische Ernährung oder Muskeldystrophie (ein abnormaler Zustand der Muskeln im Körper). Aufgrund der "Verdünnung" des Blutes können auch niedrigere Werte in der Analyse durch starkes Trinken oder intravenöse Infusion von Lösungen bestimmt werden. Andere Gründe sind äußerst selten.

    Vorbereitung zur Analyse

    Um ein angemessenes Ergebnis zu erzielen, muss eine Person versuchen, alle Faktoren auszuschließen, die diesen Indikator beeinflussen. Die Standardvorbereitung für die Analyse umfasst:

    • Beseitigung der Nahrungsaufnahme. Es wird empfohlen, frühestens 4 Stunden nach der letzten Mahlzeit Blut für Forschungszwecke zu entnehmen. Voraussetzung ist eine geringe Eiweißaufnahme im Körper. Dies bedeutet, dass eine Person vor der Untersuchung keine große Menge Fleisch, Fisch oder Milchprodukte konsumieren sollte (nicht mehr als 100-200 g).
    • Einschränkung der körperlichen Aktivität. Jedes Krafttraining mit ausreichender Belastung führt zu Muskelmikrotrauma. Dies kann die Ergebnisse der Studie beeinflussen und den Indikator leicht erhöhen.
    • Einschränkung des Trinkregimes. Es wird nicht empfohlen, vor dem Diagnoseverfahren eine große Menge Flüssigkeit zu sich zu nehmen (mehr als 1,5 bis 2 Liter für mehrere Stunden). Dies kann zu falschen Ergebnissen in Form von niedrigem Blutkreatinin führen..

    Wofür wird Kreatinin verwendet?

    Die glomeruläre Filtrationsrate (abgekürzt GFR) ist der wichtigste Indikator für die Nierenfunktion. Es zeigt, wie gut Toxine aus dem Körper entfernt werden und spiegelt den Zustand dieses Organs genau wider. Nur durch GFR ist es möglich, nicht nur das Vorhandensein / Fehlen einer chronischen Nierenerkrankung zu bestimmen, sondern auch deren Grad herauszufinden.

    Um diesen Indikator zu berechnen, reicht es aus, Ihren Kreatininspiegel und einige grundlegende Daten wie Alter, Geschlecht und Rasse zu kennen. Die glomeruläre Filtration wird anhand komplexer Formeln berechnet, die in fast allen Online-Diensten oder Programmen enthalten sind, die sich mit der Arbeit des Harnsystems befassen. Es gibt verschiedene Berechnungsoptionen, aber im Moment sind die MDRD- und CKD-EPI-Formeln am relevantesten.

    Informationen zur Interpretation der Ergebnisse finden Sie in der folgenden Tabelle. Das Vorliegen einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) ist ein Grund, sich an Ihren Arzt zu wenden, um zusätzliche Diagnosen durchzuführen und weitere Taktiken festzulegen.

    CKD-StadiumGFR-Wert, ml / minZusätzliches Risiko für Herz- und Gefäßerkrankungen
    Keine PathologieMehr als 90 ohne Anzeichen von Nierenschäden, wie z.

    • Änderungen in Urintests;
    • Pathologische Zustände des Organs, die während der instrumentellen Untersuchung festgestellt wurden (Ultraschall, CT, MRT, Biopsie usw.).
    Praktisch abwesend
    CKD I.Mehr als 90 in Gegenwart von nachteiligen Prognosefaktoren und Markern für Nierenschäden.Es besteht wenig Risiko
    CKD II60-89Überdurchschnittliches Risiko
    CKD IIIa45-59groß
    CKD IIIb30-44Extrem hohe Wahrscheinlichkeit von Krankheiten oder Komplikationen des Herz-Kreislauf-Systems.
    CKD IV15-29
    CKD V.Weniger als 14

    Methoden zur Senkung des Kreatininspiegels

    Wenn in den Analysen pathologische Veränderungen festgestellt werden, stellen sich die Menschen die Frage "Wie kann man das Kreatinin im Blut senken?" Das Überschreiten der Norm dieser Substanz ist jedoch nicht das Hauptproblem für einen Menschen - es ist nur die "Spitze des Eisbergs". Eine Erhöhung der Konzentration weist normalerweise auf eine schwerwiegende Nierenerkrankung hin, die lange Zeit ohne angemessene Behandlung blieb. Daher ist die Hauptsache nicht, hohen Kreatininspiegel loszuwerden, sondern den Verlauf der Grunderkrankung zu verlangsamen / zu stoppen..

    Wie kann man es machen? Diese Frage kann nur der behandelnde Arzt beantworten. Die Taktik wird durch die Art der Krankheit bestimmt, an der der Patient leidet. Wir können jedoch allgemeine Therapieansätze nennen, die für diese Pathologien verwendet werden:

    1. Änderungen des Lebensstils. Die Hauptsache in diesem Absatz ist die Raucherentwöhnung und der Alkoholkonsum, die Einschränkung der Einnahme von NSAID-Medikamenten (Paracetamol, Ketorol, Citramon, Coldrex, Antigrippin und andere) und der allmähliche Gewichtsverlust. Diese Aktivitäten tragen dazu bei, die Schädigung der Nierenzellen zu verlangsamen und sind für die Behandlung von grundlegender Bedeutung.
    2. Korrektur des Wasserregimes. Diese Nuance wird für jeden Patienten individuell bestimmt. In den ersten Stadien der Krankheit und in Abwesenheit einer signifikanten Flüssigkeitsretention wird ein Standardschema vorgeschlagen - "die verbrauchte Flüssigkeitsmenge = die am letzten Tag im Urin ausgeschiedene Flüssigkeitsmenge + 500 ml";
    3. Diät mit begrenztem Salz (normalerweise bis zu 5 g / Tag) und Protein (bis zu 300-400 g / Tag);
    4. Drogen Therapie. Die Medikamente, die der Patient einnehmen muss, werden individuell festgelegt. In Ermangelung von Kontraindikationen sollte das Behandlungsschema jedoch "Schutzmittel" enthalten, die das Fortschreiten der CNI verlangsamen. Dazu gehören zwei Hauptgruppen: ACE-Hemmer und Sartans (synonym mit Angiotensinrezeptor-Hemmern).

    Der Bedarf an Operation und Dialyse hängt von der Art der Pathologie und dem Zustand der Person ab. Bei einer signifikanten Verengung der Nierenarterien wird ein chirurgischer Eingriff empfohlen, der das Lumen erweitert und die Organernährung wiederherstellt. Bei niedriger GFR bleibt in einigen Fällen die Hämodialyse die einzige Option. Daher die Frage "Wie kann man Kreatinin senken?" Die beste Antwort wäre, Ihre Grunderkrankung angemessen zu behandeln.

    FAQ

    Zunächst wird empfohlen, die Analyse in einem anderen Labor durchzuführen. Wenn pathologische Veränderungen erneut festgestellt werden, sollte eine weitere diagnostische Suche durchgeführt und gegebenenfalls ein Nephrologe kontaktiert werden.

    Es ist in den Screening-Standards für alle Patienten über 39 Jahre enthalten. In Abwesenheit von Pathologien wird die Diagnose einmal alle 6 Jahre durchgeführt.

    Bei diesem Problem sollten Sie sich zunächst an Ihren lokalen Therapeuten wenden, der die erforderlichen Diagnosen durchführt. Falls erforderlich, wird er den Patienten an einen Nephrologen oder einen anderen engen Spezialisten überweisen.

    Derzeit gibt es keine Studien, die den Zusammenhang zwischen diesen beiden Bedingungen belegen würden..