Bluttest auf Sterilität

7 Minuten Autor: Lyubov Dobretsova 1157

  • Indikationen zur Analyse
  • Forschungsmöglichkeiten
  • Vorbereitende Aktivitäten
  • Merkmale des Verfahrens
  • Technik zur Durchführung der LHC-Aussaat
  • Weitere Informationen
  • Ergebnis
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Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um die Gesundheit des Körpers zu beurteilen. Die aufgedeckten pathologischen Veränderungen der biochemischen Zusammensetzung und der physikalischen Eigenschaften von Blut bilden die Grundlage für die Diagnose von Krankheiten und die Wahl der Therapietaktik. Die klinische Mikroskopie verfügt über ein umfangreiches Arsenal an Methoden zur Untersuchung der wichtigsten biologischen Flüssigkeit, von denen jede bestimmte Indikatoren untersucht.

Das Blut auf Sterilität, ansonsten die BAC-Kultur, wird überprüft, um pathogene Bakterien zu identifizieren. In einem gesunden Körper muss das im Knochenmark (Blut) gebildete Biofluid steril sein. Das Vorhandensein schädlicher Mikroorganismen im Kreislaufsystem (Bakteriämie) führt zur Entwicklung bakterieller Infektionen.

Krankheiten mit infektiöser und bakterieller Ätiologie können die Atemwege, den Magen-Darm-Trakt, Haut, Blut und Gehirn betreffen. Separat isolierte STIs (sexuell übertragbare Infektionen) und Infektionskrankheiten im Kindesalter.

Die Studie umfasst zwei Arten von Tests:

  • Biofluid für die Sterilität. Erkennt das Vorhandensein oder Fehlen pathogener Mikroben.
  • Blut für Blutkultur. Identifiziert eine bestimmte Art von Bakterien und den Grad ihrer Aktivität.

Die Analyse bewertet auch die Resistenz (Resistenz) pathogener Mikroorganismen gegen antibakterielle Arzneimittel. Dies ist erforderlich, um das effektivste Behandlungsschema für die diagnostizierte Infektion basierend auf den Ergebnissen der Studie auszuwählen..

Indikationen zur Analyse

Die Blutentnahme auf Sterilität wird nicht im Rahmen einer vorbeugenden medizinischen Untersuchung durchgeführt und ist bei der Beantragung einer Arbeit (Studie) nicht obligatorisch. Die Studie wird unter bestimmten Bedingungen gezeigt:

  • anhaltendes leichtes Fieber (37-38 ° C) des Körpers, nicht begleitet von anderen abnormalen Veränderungen des Wohlbefindens;
  • mit Immunschwäche verbundene Krankheiten (AIDS, HIV);
  • präoperative Vorbereitung (zur Beurteilung der Gesundheit des Patienten);
  • postoperative Periode (als Prophylaxe möglicher Komplikationen);
  • spezifische Symptome, die nicht durch Antibiotikatherapie ausgerottet (beseitigt) werden können;
  • das Vorhandensein eines Implantats im Körper (künstliche Myokardklappen usw.);
  • chronische Furunkulose und andere Pathologien, begleitet von eitrigen Infiltraten;
  • vor dem Einsetzen eines internen Katheters für eine lange Zeit und nach dessen Entfernung.

Krebspatienten wird empfohlen, sich nach einer Chemotherapie einer Studie zu unterziehen, da eine solche Behandlung die Immunabwehr des Körpers unterdrückt. Die Analyse wird verschrieben, um vermutete bakterielle Infektionen gemäß den symptomatischen Beschwerden des Patienten zu diagnostizieren.

Bei einem Neugeborenen wird in folgenden Fällen eine Blutentnahme auf Sterilität durchgeführt:

  • pyretische Temperatur (39-41 ° C) des Körpers unmittelbar nach der Geburt;
  • komplizierte Schwangerschaft (Infektion einer Frau mit Staphylokokkeninfektion während der Perinatalperiode);
  • das Vorhandensein genetischer Anomalien, die während des Screenings einer schwangeren Frau oder nach der Entbindung festgestellt wurden;
  • bakterielle Entzündung des Nabelbodens bei einem Säugling (Omphalitis).

Falls erforderlich, wird die Beurteilung der Sterilität des Blutes des Neugeborenen unter der Bedingung einer vorzeitigen schnellen Entbindung durchgeführt.

Forschungsmöglichkeiten

Was zeigt die bakteriologische Blutkultur für die Sterilität? Zunächst zeigt die Analyse das Vorhandensein einer Bakteriämie. Ferner wird die Blutkultur des pathogenen Mikroorganismus isoliert. Die wichtigsten Krankheitserreger, die während des Sterilitätstests identifiziert wurden, sind:

  • Bakterien der Kokkenfamilie (Staphylokokken, Streptokokken, Gonokokken, Pneumokokken, Meningokokken usw.);
  • Enterobakterien (Klebsiella, Salmonella, Escherichia coli und andere);
  • Hefe und hefeartige Pilze;
  • Kochs Zauberstab.

Je nach Art der Bakterien, die während der Studie nachgewiesen wurden, kann bei dem Patienten Folgendes diagnostiziert werden:

  • Meningitis ist eine infektiöse und entzündliche Pathologie der Membranen des Gehirns und des Rückenmarks. Beim Diplokokken-Typ der Krankheit gelangen Krankheitserreger über den Nasopharynx, die Atemwege und den Magen-Darm-Trakt in den Blutkreislauf. Über die Gefäße erreichen die Diplokokken das Gehirn, was zu einer Schädigung des Zentralnervensystems (Zentralnervensystem) und der Cerebrospinalflüssigkeit (Cerebrospinalflüssigkeit) führt. Bei verspäteter Diagnose kann die Infektion tödlich sein.
  • Pyodermie - Hautentzündung durch pyogene Kokken (Staphylokokken und Streptokokken), die durch Hautläsionen in den Blutkreislauf eingedrungen sind.
  • Osteomyelitis ist eine entzündliche Läsion des Knochenmarks, an der Knochen beteiligt sind. Es ist eitrig-nekrotisch und birgt die Gefahr zahlreicher Komplikationen des Bewegungsapparates. In 90% der Fälle tritt eine Infektion mit Staphylococcus aureus auf.
  • Tuberkulose ist eine Infektion mit Kochs Bazillus. Die häufigste Form der Krankheit ist die Lunge. Knochen, Nieren, Blase und periphere Lymphknoten können ebenfalls betroffen sein..
  • Sepsis ist eine tödliche sekundäre eitrige Infektion, die durch grampositive Kokkenbakterien oder gramnegative Krankheitserreger (Pseudomonas aeruginosa und Escherichia coli, Klebsiella usw.) verursacht wird. Die Blutinfektion breitet sich schnell auf alle Organe und Systeme aus. Die Letalität liegt zwischen 15 und 45%.
  • Endokarditis ist eine Entzündung der Bindegewebsmembran des Herzens, die aus Staphylokokken oder Enterokokken stammt. Bei einer Embolie (durch das Blut übertragen) kann sich die Infektion auf andere Organe ausbreiten. Herzinsuffizienz und multiple Organinsuffizienz sind typische Komplikationen..

Angesichts der Schwere der durch Bakteriämie verursachten Krankheiten ist es äußerst wichtig, den Erreger rechtzeitig zu identifizieren und mit einer dringenden Behandlung zu beginnen..

Vorbereitende Aktivitäten

Vor dem Probenahmeverfahren für die bakteriologische Inokulation wird eine vorläufige Vorbereitung des Körpers durchgeführt, die in den Regeln der klinischen Untersuchung und der Laboruntersuchung vorgesehen ist. Die Verantwortlichkeiten des Patienten umfassen Folgendes. Unterbrechen Sie 5-6 Tage vor der geplanten Analyse die antibakterielle und antivirale Therapie (falls vorhanden) und verwenden Sie keine homöopathischen Mittel.

Schließen Sie für 3-5 Tage die Verwendung von kohlensäurehaltigen und alkoholischen Getränken drei Tage vor dem Eingriff aus und entfernen Sie schwere Lebensmittel (Fleisch, Pilze), fetthaltige und würzige Lebensmittel sowie Gerichte, die durch Braten vom Tagesmenü zubereitet wurden. Beobachten Sie am Vorabend der Panzersaat das Sporttraining und andere körperliche Aktivitäten und halten Sie das Fasten 8-10 Stunden lang ein.

Unmittelbar vor der Blutspende müssen Sie auf Nikotin verzichten (Rauchen verboten). Wenn Sie die Regeln der vorläufigen Vorbereitung nicht einhalten, erhalten Sie kein zuverlässiges Analyseergebnis. Dementsprechend ist die vorgeschriebene Behandlung fehlerhaft und unwirksam..

Merkmale des Verfahrens

Um objektive Daten zu erhalten, muss ein Laborassistent zwei- oder dreimal (mit einem Zeitintervall von 30 Minuten) Biofluid zur Analyse aus verschiedenen Venen entnehmen. Die Hauptbedingung für das Verfahren ist die absolute Sterilität. Die Verwendung des Katheters ist aufgrund des möglichen Eindringens von Mikroorganismen in die Blutprobe verboten.

Das Biomaterial wird mit einem Einweg-Verbrauchsmaterial (Vertikutierer oder Lanzette, Spritze, Handschuhe) entnommen, das nach dem Eingriff entsorgt werden soll. Der Informationsgehalt und die Zuverlässigkeit der Forschungsergebnisse hängen weitgehend davon ab, wie gut der Laborassistent die Regeln für die Blutentnahme einhält:

  • Verbrauchsmaterial wird unmittelbar vor Gebrauch geöffnet;
  • Die Haut des Patienten an der Stelle der beabsichtigten Punktion wird sorgfältig mit einem Antiseptikum behandelt.
  • 10 ml biologische Flüssigkeit werden in die Spritze gezogen (eine geringere Menge ist möglicherweise nicht für die Untersuchung geeignet);
  • Das Entfernen der Nadel aus der Spritze erfolgt über einen brennenden Brenner (dies gewährleistet maximale Reinheit des Biomaterials). Das Biofluid wird sofort in ein Reagenzglas überführt, das ein Nährmedium enthält.
  • Das Reagenzglas wird hermetisch verschlossen und in einen speziellen Behälter gegeben.

Bei Erwachsenen wird Blut für Forschungszwecke aus einer Vene entnommen. Für Kinder ist es möglich, Kapillarblut (von einem Finger) zu entnehmen. Babys haben eine Fersenpunktion. Indikationen zufolge wird für einen Erwachsenen 30 Minuten vor der Blutentnahme eine intravenöse Adrenalininjektion verabreicht. Warum wird es gebraucht??

Wenn der Adrenalinspiegel steigt, verengen sich die Blutgefäße im Bauch und die Durchblutung beschleunigt sich, was zu einer starken Freisetzung von Bakterien in den Blutkreislauf führt. Mit einer solchen Provokation können Sie die maximale Konzentration von Mikroben bestimmen.

Technik zur Durchführung der LHC-Aussaat

Die Testproben werden in ein Nährmedium gegeben, das für die Vermehrung und das Wachstum von Bakterien günstig ist. Zur weiteren Untersuchung der bakteriologischen Zusammensetzung von Blut wird ein spezieller Laborbehälter (Petrischale) verwendet.

Der zweistufige Forschungsalgorithmus ist wie folgt. Zunächst wird eine Biomaterialprobe in einen Behälter mit einem Nährmedium gegeben und mehrere Tage in einem Thermostat aufbewahrt. In Gegenwart pathogener Mikroorganismen beginnen sie sich zu vermehren und bilden Kolonien.

Während der Studie wird die Anzahl der KBE (koloniebildende Einheiten) analysiert, dh die Anzahl der Bakterien in einem Milliliter des Nährmediums. Die Anzahl der Kolonien entspricht der Schwere der Infektion. Die Art des Erregers wird visuell (mit bloßem Auge) oder unter Verwendung eines Mikroskops bestimmt.

Im zweiten Schritt wird die Antibiotikaempfindlichkeit bestimmt. Die nachgewiesenen Mikroorganismen werden in einen Laborbehälter eingeimpft, an dessen Rändern in Lösungen verschiedener Antibiotika getränkte Testscheiben verteilt sind. Die Auswertung des Ergebnisses bestimmt die Taktik der weiteren Therapie..

Eine Scheibe, die nicht mit Bakterien kontaminiert ist, ist eine Probe eines Arzneimittels, das Mikroorganismen abtöten kann. Der physikalische Zustand des Kulturmediums kann fest oder flüssig sein. Im ersten Fall wird fester Agar verwendet, im zweiten Fall Agarbrühe.

Wie viel Analyse wird durchgeführt? Es dauert mindestens zehn Tage, um eine vollwertige Kolonie zu züchten und die Resistenz von Krankheitserregern gegen Antibiotika zu bestimmen. Es ist unmöglich, den Prozess gewaltsam zu beschleunigen, da dies das Ergebnis verfälscht..

Weitere Informationen

Um Blut auf Sterilität zu testen, müssen Sie eine Überweisung von einem Arzt erhalten oder selbst in einem klinischen Diagnosezentrum in Moskau und anderen Städten durchführen. In großen Labors und Labordiensten wie Helix, Invitro kann die Entschlüsselung der empfangenen Daten per E-Mail empfangen werden.

Ergebnis

Ein Bluttest auf Sterilität ist ein sehr informativer Test zur Diagnose schwerer bakterieller Infektionen (Meningitis, Tuberkulose, Sepsis, Endokarditis usw.). Bei längerem unbestimmtem Unwohlsein, längerer Hyperthermie, die nicht von anderen Symptomen begleitet wird, muss das Verfahren vor und nach der Operation durchgeführt werden. Durch eine rechtzeitig erkannte Bakteriämie können Sie die optimale Behandlungstaktik auswählen und in einigen Fällen Leben retten.

Was zeigt eine Blutuntersuchung auf Sterilität?

Nicht jeder Patient weiß, warum Ärzte in Kliniken Anweisungen für verschiedene Untersuchungen vorschreiben, einschließlich einer Blutuntersuchung auf Sterilität. Ärzte versichern, dass dieser Test vorgeschrieben ist, um eine Bakteriämie bei einem Patienten festzustellen, die auf das Vorhandensein pathogener Prozesse im Körper hinweist..

Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten und die Möglichkeit zu haben, eine kompetente Behandlung zu beginnen, muss der Patient die Regeln für die Blutentnahme kennen und einige Empfehlungen mehrere Tage lang strikt befolgen.

Studienmerkmale

Blutkultur für Sterilität - was ist das und warum heißt es so? Diese Untersuchung ist eine der wichtigsten, da sie Ärzten die Möglichkeit bietet, das Vorhandensein von Mikroorganismen im Blut zu identifizieren, die auf die Entwicklung verschiedener Pathologien hinweisen, einem internen Entzündungsprozess.

Bei einer gesunden Person müssen Blut und andere biologische Flüssigkeiten steril sein. Wenn Tests das gegenteilige Ergebnis zeigen, deutet dies auf das Vorhandensein einer Krankheit hin. Um die Verletzung der Sterilität festzustellen, wird die hämatologische Kultur am häufigsten auf verschiedenen Nährmedien verschrieben..

Indikationen für

Der Hauptzweck der Analyse besteht darin, das Vorhandensein schädlicher Mikroorganismen zu identifizieren, die den Entzündungsprozess hervorrufen.

Der Diagnostiker kann dem Patienten in folgenden Fällen eine Blutspende für die mikrobiologische Untersuchung verschreiben:

  • wenn der Patient an bestimmten Symptomen leidet, Ärzte jedoch lange Zeit nicht feststellen können, was die Hauptursache für den pathologischen Prozess ist;
  • Der Arzt geht davon aus, dass bei dem Patienten eine septische Infektion vorliegt.
  • das Vorhandensein von Komplikationen, die durch chirurgische Eingriffe durch Analphabeten verursacht wurden;
  • Platzierung eines Katheters in inneren Organen für eine lange Zeit;
  • Eine Person leidet regelmäßig unter hoher Körpertemperatur, aber Ärzte können nicht feststellen, was eine solche Reaktion des Körpers verursacht.
  • das Vorhandensein eines Implantats im Körper, das in direktem Kontakt mit den biologischen Medien des Körpers steht.

Ein absoluter Hinweis für das Testverhalten ist das Vorhandensein künstlicher Myokardklappen. Um ein zuverlässiges Analyseergebnis zu erhalten, müssen Sie mindestens 10 Tage warten, da es mehrere Tage dauert, bis pathogene Mikroorganismen keimen.

Experten warnen, dass die Geschwindigkeit dieses Prozesses von der Art des Erregers abhängt. Es ist erwähnenswert, dass vielen Patienten nach der Probenahme des Biomaterials Antibiotika verschrieben werden (basierend auf den vorliegenden Symptomen). Es ist jedoch möglich, ein kompetenteres und optimaleres Behandlungsschema erst nach Erhalt der Hämotestdaten zu wählen.

Welche Tests zeigen

In den meisten Fällen wird eine Sterilitätskultur verschrieben, um schädliche Bakterien und Mikroben im Blut nachzuweisen, wie z.

  • Staphylokokken;
  • Streptokokken;
  • Hefepilze;
  • Schimmelsporen;
  • Enterobakterien.

Diese Studie ist für Patienten mit verminderter Körperabwehr sowie für Menschen mit gefährlichen Erkrankungen wie HIV, Tuberkulose und akuten Infektionskrankheiten erforderlich. Darüber hinaus werden Tests häufig angeordnet, wenn Ärzte das optimale Behandlungsschema nicht bestimmen können..

Welche Krankheiten hilft die Kultur zu identifizieren?

Durch Testen auf das Vorhandensein pathogener Mikroorganismen können Sie das Vorhandensein der folgenden Pathologien feststellen:

  1. Sepsis.
  2. Meningitis.
  3. Pyoderma.
  4. Endokarditis.
  5. Osteomyelitis.

Um die Art der Blutkultur nachzuweisen, ist eine gründliche Analyse des vermuteten Erregers erforderlich. Wenn eine Studie zeigt, dass sie im Körper vorhanden ist, müssen Ärzte herausfinden, wie ernst die erkannten Mikroben für verschiedene Systeme und innere Organe sind.

Erst nach Erhalt der erforderlichen Informationen können Ärzte die optimale Therapie für den Patienten verschreiben..

Wo können Tests durchgeführt werden?

Wenn eine Person eine solche Studie durchführen muss, ist es besser, einen Termin mit einem privaten Diagnosezentrum zu vereinbaren. Die Hauptbedingung ist das Vorhandensein eines Labors für mikrobiologische Forschung.

Wie die Praxis zeigt, erfolgt in solchen Einrichtungen die Dekodierung der Ergebnisse so schnell wie möglich. Die Kosten des Verfahrens können je nach Art der Klinik unterschiedlich sein, aber normalerweise variiert der Preis für Tests zwischen 400 und 700 Rubel.

Merkmale der Vorbereitung

Da es sich bei der Bakterienkultur um eine mikrobiologische Studie handelt, können interne und externe Faktoren die Zuverlässigkeit des Ergebnisses beeinflussen..

Um ein falsches Ergebnis zu vermeiden, muss der Patient einige Vorbereitungen treffen:

  • Drei Tage vor der Lieferung des biologischen Materials ist es strengstens verboten, alkoholische Getränke und Medikamente zu konsumieren (unabhängig von der pharmazeutischen Kategorie).
  • Innerhalb von 72 Stunden vor der Analyse wird nicht empfohlen, fetthaltige, verkochte Lebensmittel und Gerichte mit einer großen Menge an Gewürzen und Gewürzen zu essen.
  • Das Rauchen ist 3 Stunden vor der Blutentnahme verboten.

Wenn der Patient die Regeln ignoriert, steigt die Wahrscheinlichkeit, ein falsches Testergebnis zu erhalten, um ein Vielfaches, was dazu führen kann, dass Sekundärtests erforderlich sind..

Implementierung des Verfahrens bei Erwachsenen

Der Algorithmus der Aktionen ist sehr einfach, aber der wichtigste Punkt ist die Einhaltung der Zauntechnik. Das Biomaterial muss ausschließlich aus der Vene der Ellenbogenbeuge entnommen werden. Der Arzt muss sicherstellen, dass keine externen Verunreinigungen in den Blutkreislauf gelangen..

Um Schäden am Biomaterial zu vermeiden, wird die Blutentnahme mit einer sterilen Einwegnadel durchgeführt.

Bevor Sie damit fortfahren, muss der Bereich der Epidermis mit einer antiseptischen Lösung behandelt werden. In den meisten Fällen werden dem Patienten etwa 10 ml Biomaterial entnommen und anschließend in eine Flasche mit einem Nährmedium gegeben, um Veränderungen in der Blutstruktur zu verhindern..

Um das Infektionsrisiko zu verringern, wird Blut aus einer Spritze in ein Fläschchen über der Brennerflamme gegossen. Nach diesen Schritten wird das Fläschchen mit einem dichten Deckel verschlossen und in einen speziellen Behälter gegeben, bis weitere Untersuchungen durchgeführt werden..

In seltenen Fällen wird dem Patienten vor der Blutentnahme Adrenalin verabreicht, da die Substanz die Genauigkeit der Analyse erhöht und dazu beiträgt, die maximale Anzahl von Krankheitserregern zu manifestieren.

Analyse bei Kindern

Bei einem Kind wird die Blutmanipulation anders durchgeführt. Die Entfernung von Biomaterial erfolgt nur von der Zehe oder Ferse. Bei Kindern für die Bakterienkultur werden nicht mehr als 5 ml Blut zur Sterilität entnommen.

Wie lange auf das Ergebnis warten?

Wie lange es dauert, die Analyse vorzubereiten, ist für alle Patienten von Interesse. Wenn der Eingriff in einem modernen Diagnosezentrum durchgeführt wurde, können die ersten Daten innerhalb weniger Tage abgerufen werden. Das Formular mit den Endergebnissen wird dem Patienten jedoch frühestens 10 Tage später übergeben. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Blut verschiedenen Untersuchungen unterzogen wird und dem Biomaterial verschiedene Reagenzien und Substanzen zugesetzt werden.

Forschungsgenauigkeit

Ärzte versichern, dass diese Tests ein garantiert korrektes Ergebnis und die Fähigkeit liefern, den Allgemeinzustand des Patienten zu beurteilen und das Vorhandensein bestimmter Pathologien festzustellen.

Ungenaue Daten können nur auftreten, wenn der Patient vor der Einnahme des Biomaterials medizinische Empfehlungen und Vorbereitungsregeln ignoriert hat.

Wenn alle Anforderungen erfüllt sind, erreicht die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person zuverlässige Informationen über ihren Zustand erhält, 95%.

Welche Schlussfolgerungen können nach der Analyse gezogen werden?

Heutzutage ist die Prüfung der Sterilität unverzichtbar, da damit die Blutkultur bewertet und eine Studie mit verschiedenen pathogenen Organismen durchgeführt werden kann.

Darüber hinaus können Sie während der Studie herausfinden, wie der Körper auf den Konsum bestimmter Medikamente reagiert, sodass Ärzte das beste Behandlungsschema auswählen können..

Wenn die Körpertemperatur einer Person ohne ersichtlichen Grund regelmäßig ansteigt, muss ohne zu zögern ein Termin mit einem Spezialisten vereinbart werden, der nach einer physiologischen Untersuchung und Anamnese eine Überweisung zur weiteren Diagnose ausstellt.

Es kann nicht ausgeschlossen werden, dass einer der ersten auf der Liste eine Blutuntersuchung auf Sterilität sein wird, da auf der Grundlage dieser Untersuchung Rückschlüsse auf den Allgemeinzustand des Patienten gezogen und ein kompetentes Therapieschema verschrieben werden können.

Was zeigt eine Blutuntersuchung auf Sterilität?

Indikationen zur Analyse

Der Hauptzweck der Analyse besteht darin, das Vorhandensein schädlicher Mikroorganismen zu identifizieren, die den Entzündungsprozess hervorrufen.

Der Diagnostiker kann dem Patienten in folgenden Fällen eine Blutspende für die mikrobiologische Untersuchung verschreiben:

  • wenn der Patient an bestimmten Symptomen leidet, Ärzte jedoch lange Zeit nicht feststellen können, was die Hauptursache für den pathologischen Prozess ist;
  • Der Arzt geht davon aus, dass bei dem Patienten eine septische Infektion vorliegt.
  • das Vorhandensein von Komplikationen, die durch chirurgische Eingriffe durch Analphabeten verursacht wurden;
  • Platzierung eines Katheters in inneren Organen für eine lange Zeit;
  • Eine Person leidet regelmäßig unter hoher Körpertemperatur, aber Ärzte können nicht feststellen, was eine solche Reaktion des Körpers verursacht.
  • das Vorhandensein eines Implantats im Körper, das in direktem Kontakt mit den biologischen Medien des Körpers steht.

Ein absoluter Hinweis für das Testverhalten ist das Vorhandensein künstlicher Myokardklappen. Um ein zuverlässiges Analyseergebnis zu erhalten, müssen Sie mindestens 10 Tage warten, da es mehrere Tage dauert, bis pathogene Mikroorganismen keimen.

Experten warnen, dass die Geschwindigkeit dieses Prozesses von der Art des Erregers abhängt. Es ist erwähnenswert, dass vielen Patienten nach der Probenahme des Biomaterials Antibiotika verschrieben werden (basierend auf den vorliegenden Symptomen). Es ist jedoch möglich, ein kompetenteres und optimaleres Behandlungsschema erst nach Erhalt der Hämotestdaten zu wählen.

Darüber hinaus ist die Indikation für die Ernennung einer Blutkultur (dies ist ein Synonym für eine Blutuntersuchung auf Sterilität) das Vorhandensein spezieller Risikofaktoren, die zur Ausbreitung einer Infektion im Blut führen können. Diese Verfügbarkeit:

  • ein verweilender Blasenkatheter;
  • intravenöse Katheter oder Shunts, zum Beispiel bei Patienten mit chronischer Hämodialyse;
  • Ein Risikofaktor ist eine umfangreiche Bauchoperation und insbesondere wiederholte und wiederholte beispielsweise inszenierte Hauttransplantationen in einer Klinik für Verbrennungsoperationen.

Eine langfristige Antibiotikabehandlung verringert auch die Abwehrkräfte des Körpers und fördert die Entstehung resistenter Stämme von Mikroorganismen, die sehr persistent sein können. Daher ist eine Langzeitbehandlung mit antimikrobiellen Mitteln, die kein Ergebnis liefert, auch eine Indikation für eine Blutuntersuchung auf Sterilität..

Ein Hinweis für diese Studie sind auch die Ergebnisse einer Blutuntersuchung, beispielsweise die toxische Granularität von Neutrophilen, insbesondere vor dem Hintergrund einer Sepsis-Klinik, schwere Neutropenie und einige andere Forschungsergebnisse.

Derzeit ist die Blutkultur für Sterilität oder Blutkultur der "Goldstandard" für die Diagnose von septischen Zuständen. Darüber hinaus kann die Analyse nicht nur das Vorhandensein von Mikroorganismen und Bakterien, sondern auch von Pilzen im Blutkreislauf aufdecken. Daher kann ein Bluttest auf Sterilität auch eine Pilzsepsis diagnostizieren.

Die Hauptindikation für diese Art der Analyse ist die Notwendigkeit, pathogene Mikroben im Blut zu identifizieren..

In einem gesunden Zustand muss das Blut steril sein und es dürfen keine pathogenen Bakterien darin sein.

Beispielsweise können sich diese Bakterien bei chirurgischen Eingriffen, langwierigen Krankheiten oder bei geschwächten Schutzfunktionen des Körpers unkontrolliert vermehren und dem Menschen erheblichen Schaden zufügen..

Daher müssen beispielsweise Menschen mit HIV solche Untersuchungen regelmäßig zu vorbeugenden Zwecken durchführen..

Zum Beispiel ist es nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit Immunschwäche Träger von Mycobacterium tuberculosis werden, nur weil der Körper nicht in der Lage ist, selbst mit externen Angriffen fertig zu werden, während eine Person mit ungeschwächter Immunität selbst mit solchen Schwierigkeiten gut zurechtkommt..

Einige Bakterien sind schwer zu diagnostizieren und können nur durch mehrere Studien nachgewiesen werden (Staphylococcus epidermidis)..

Es wird auch empfohlen, vor Beginn der vorgeschriebenen Therapie Blut für Forschungszwecke zu spenden, damit die Behandlungsergebnisse nicht durch den Einfluss von Krankheitserregern verzerrt werden.

Wirksamkeit des Sterilitätstests

Jeder möchte bei guter Gesundheit sein und wissen, dass er kein Träger einer Infektion ist. Sterilitätstests sind besonders wichtig für Menschen, die Blut spenden. Eine Spende ist großartig, aber in diesem Fall müssen Sie nicht nur an Ihre eigene Sicherheit denken, sondern auch an die Sicherheit des Empfängers. Wenn Sie regelmäßig Blut spenden, müssen Sie sich daher regelmäßig einer solchen Überwachung unterziehen..

Die Wirksamkeit einer Blutuntersuchung auf Sterilität wurde von Spezialisten nachgewiesen. Das System zum Screening von Blutspendern wurde verbessert, beispielsweise durch die Einführung von Antikörpertests der dritten und vierten Generation und Nukleinsäuretests (NAT) 1, und das Risiko der Übertragung klinisch signifikanter Virusinfektionen wurde verringert. Darüber hinaus hat dieser einfache Test das Risiko für die Übertragung von bakteriellen Infektionen verringert. Ein idealer Screening-Test sollte eine extrem hohe diagnostische Empfindlichkeit, kurze Testzeiten und eine hohe klinische Wirksamkeit aufweisen..

Bakterielle Nachweissysteme zum Screening von Blutbestandteilen werden seit langem auf der ganzen Welt eingesetzt. Die meisten Länder verwenden Kulturmethoden wie BacT / ALERT, BACTEC oder Pall eBDS. Diese Systeme haben eine hohe analytische Empfindlichkeit (weniger als 1 KBE / ml). Der Nachteil der Methode zum Screening von Blutspendern ist die Länge der Tests. Im Gegensatz zu Patienten, die mehrmals hintereinander auf ihre eigene Behandlung getestet werden, wird Spenderblut einmal getestet. Diese Überprüfung dauert etwa sieben Tage..

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Es gibt bestätigte Fälle, in denen nach dem Screening von Blutspendern auf bakteriellen Nachweis aufgrund von Probenahmefehlern falsche Ergebnisse gemeldet wurden. Aufgrund der geringen Bakterienkonzentration im Endprodukt war die Restwahrscheinlichkeit, dass das im Kultursystem verarbeitete Probenvolumen keine Bakterienkolonien enthielt, immer noch vorhanden, obwohl es infiziert war. Dies geschieht mit einer unzureichend gründlichen und längeren Blutuntersuchung..

Experimentelle Bakteriendetektionssysteme wurden auch für die routinemäßige Blutuntersuchung validiert. Sie helfen beim Nachweis von Staphylococcus-Bakterien, Streptococcus, Darmbakterien und Hefen. Mithilfe eines Sterilitätstests können Sie feststellen, ob ein von Ihrem Arzt zuvor verschriebenes Antibiotikum für Sie geeignet ist oder nicht. Schnell wirkende Bakterienerkennungssysteme haben den Vorteil kurzer Testzeiten und ermöglichen die Probenentnahme unmittelbar vor der Behandlung des Patienten.

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Andere Sterilitätstests

Zusätzlich zur Kultur für die Sterilität können parallel zur Blutuntersuchung zusätzliche bakteriologische Studien durchgeführt werden, um die Art des Pathogens und die Schwere des Infektionsprozesses zu identifizieren.

Wenn im Körper Mikroorganismen vorhanden sind, können diese durch Untersuchung von Speichel, Urin, Liquor cerebrospinalis sowie in den Schleimsekreten der Genitalien nachgewiesen werden..

  • tuberkulöse Mykobakterien werden normalerweise in das Sputum des Patienten gesät;
  • Die Bakteriurie bestimmt die grampositive Mikroflora, was auf das Vorhandensein von Pyelonephritis und Glomerulonephritis hinweist.
  • Liquorkultur und Lumbalpunktion werden zur Diagnose von Meningitis verwendet.

Die Zuverlässigkeit der Diagnose wird anhand eines detaillierten Krankheitsbildes erreicht. Grundlage sind die Ergebnisse des Spektrums aller Labortests.

Welche Krankheiten werden erkannt?

Das Immunsystem ist für die Sterilität des Blutes im menschlichen Körper verantwortlich. Eine Bakteriämie (das Vorhandensein von Bakterien im Blut) ist ein Hinweis auf eine schwere Infektionskrankheit, deren Vorhandensein indirekt durch die laufenden pathologischen Prozesse angezeigt wird.

Kultur für Sterilität hilft zu identifizieren:

  • eitrige Meningitis;
  • Endokarditis;
  • septische Läsion;
  • Pyodermie;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • eitrige Hautläsionen;
  • Osteomyelitis.

Pathogene Mikroflora, die in den Blutkreislauf gelangt, kann sich schnell im ganzen Körper ausbreiten und sogar die Organe betreffen, die sich weit vom ursprünglichen Ort entfernt befinden..

Das Vorhandensein von Organismen, die während der Untersuchung des Materials identifiziert wurden, signalisiert ein fortgeschrittenes Stadium der Krankheit.

Normalerweise wird das Vorhandensein pathogener Bakterien durch einen hohen Gehalt an Lymphozyten im Blut und das Vorhandensein einer erhöhten Temperatur angezeigt. Während der Analyse können Sie nicht nur die Art der Bakterien bestimmen, sondern auch die Therapie für eine bestimmte Art von Infektion.

Wie wird der Kulturtank auf Sterilität durchgeführt?

Die Analyse wird in einem Labor durchgeführt, indem Blut aus einer Vene an der Biegung des Ellenbogengelenks entnommen wird. Dem Finger des Kindes wird Blut entnommen. Sie müssen die Haut zuerst mit einem Desinfektionsmittel behandeln. Verwenden Sie zur Blutentnahme eine Einwegspritze.

Nehmen Sie 5-10 ml Blut und geben Sie es in eine Durchstechflasche mit 50-100 ml Nährmedium. Die Analyse wird über einer brennenden Spirituslampe in eine Flasche gegossen. Wenn es nicht möglich ist, den Patienten ins Labor zu bringen, wird die Analyse in einen Thermostat gestellt und zum Forschungsort transportiert.

Je früher der Säbehälter fertig ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass ein positives Ergebnis erzielt wird..

Um die Wahrscheinlichkeit eines positiven Testergebnisses zu erhöhen, verschreibt der Arzt manchmal 20 Minuten vor der Analyse eine subkutane Injektion von 1 ml Adrenalinlösung. Gleichzeitig zieht sich die Milz zusammen und Bakterien gelangen in den Blutkreislauf..

Bei der Durchführung eines Säbehälters wird nach 3 Tagen ein vorläufiges Ergebnis erhalten, und das Endergebnis kann nach 10 Tagen erhalten werden..

Der Hauptzweck der Verschreibung eines Sterilitätstests besteht darin, das Vorhandensein pathologischer Bakterien im Körper festzustellen. Nach Erhalt der Analyse kann der Spezialist die erforderlichen Medikamente auswählen und eine wirksame Behandlung für die Krankheit verschreiben.

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Wie wird die Analyse des Algorithmus des Verfahrens genommen

Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, müssen bei der Blutentnahme bestimmte Regeln beachtet werden.

Wie man von einem Erwachsenen nimmt?

Betrachten Sie einen Algorithmus zur Blutentnahme bei Erwachsenen. Die Analyse erfordert Blut aus einer Vene. Das Verfahren wird von einer Krankenschwester durchgeführt, die sterile Handschuhe tragen muss. Zuvor wird der Hautbereich an der Injektionsstelle mit einer 70% igen Alkohollösung behandelt und anschließend 30 Sekunden lang mit einer 1-2% igen Jodlösung abgewischt. Als nächstes warten sie, bis das Desinfektionsmittel vollständig getrocknet ist. Danach ist es verboten, die Haut mit den Fingern zu berühren, um die Venen abzutasten..

Mit einer sterilen Spritze wird Blut in einem Volumen von 10 ml entnommen. Wenn das Verfahren mit Fläschchen mit einem Doppelmedium durchgeführt wird, wird das Fläschchen über der Flamme einer Alkohollampe geöffnet. Die Nadel wird aus der Spritze entfernt und das Blut in die Durchstechflasche gegossen. Die Ränder der Flasche werden mit Feuer verbrannt und mit einem Stopfen verschlossen..

Das Biomaterial muss so schnell wie möglich an das Labor geliefert werden.

Merkmale der Sammlung von Biomaterial eines Neugeborenen

Die Blutentnahme bei einem Neugeborenen unterscheidet sich aufgrund der anatomischen Merkmale der Körperstruktur des Kindes von der Art und Weise, wie sie bei Erwachsenen durchgeführt wird:

  1. Blut wird in einem kleineren Volumen entnommen - nur 5 ml.
  2. Verwenden Sie dazu Vakuumröhren und spezielle Schmetterlingsnadeln..
  3. Verwenden Sie automatische Lanzetten und Mikroröhrchen, um Schmerzen zu lindern.
  4. Die Injektionsstelle ist normalerweise der Fersenbereich.
  5. Die Hautverarbeitung erfolgt ähnlich wie bei Erwachsenen, jedoch ohne Verwendung von Jodlösung.

Blut für Sterilität was ist das?

Im Alltag gibt es manchmal Bedingungen, unter denen bei einem gesunden Menschen Mikroben in den Blutkreislauf gelangen. Ein Beispiel ist die Zahnbehandlung beim Zahnarzt, wenn eine kleine Menge normaler Mikroflora der Mundhöhle für kurze Zeit nach zahnärztlichen Eingriffen in den Blutkreislauf gelangt..

Während chirurgischer Eingriffe können trotz der Einhaltung der Asepsisregeln nur wenige Mikroorganismen in den Blutkreislauf gelangen. Dies ist eine vorübergehende oder vorübergehende Bakteriämie, die die Gesundheit nicht beeinträchtigt. Bei einem Patienten mit starker Immunität verschwinden alle mikrobiellen Kontaminationen des Blutes bald und das Blut wird wieder steril..

Wenn der Patient einen permanenten eitrigen Fokus im Körper hat, z. B. Lungenentzündung oder Endokarditis, ist die Bakteriämie möglicherweise nicht einmalig, sondern periodisch, und dieser Zustand wird als intermittierende Bakteriämie bezeichnet. Dies ist eine viel gefährlichere Situation, da eine solche pathologische "Landung" neue "Gebiete" beherrschen kann..

Für den Fall, dass sich Mikroben im Gefäßbett sehr wohl fühlen und sich dort zu vermehren beginnen, ist eine solche Bakteriämie dauerhaft und führt häufig zu einer Septikopyämie.

Septikopyämie ist eine Erkrankung, bei der pyogene Mikroorganismen nicht nur nicht absterben, sondern sich auch im Blut intensiv vermehren. In diesem Fall treten die sogenannten septikopyämischen oder metastasierten eitrigen Herde in einiger Entfernung vom Blutkreislauf in Organen und Geweben auf, in denen sich mikrobielle Kolonien ansiedeln. Bei einer Sepsis kann daher ein Abszess (begrenzter eitriger Fokus) des Gehirn-, Lungen- oder Nierenabszesses aufgrund einer hämatogenen Drift oder Verbreitung von Krankheitserregern auftreten. Falls die Immunkräfte des Körpers nicht ausreichen, um eine eitrige Entzündung, die ein Abszess ist, abzugrenzen, kann sich eine diffuse Entzündung entwickeln, beispielsweise eine Gangrän der Lunge. Es verläuft bei geschwächten Patienten mit extremer Vergiftung und ist häufig tödlich.

Aufgrund der allmählichen Alterung der Bevölkerung und einer Abnahme des Immunschutzgrades bei älteren Menschen aufgrund der häufigen Verschreibung verschiedener invasiver medizinischer Verfahren (Laparoskopie) steigt das Risiko einer mikrobiellen Penetration in das Blut. Darüber hinaus ist dieses Risiko mit dem weit verbreiteten Einsatz von Immunsuppressiva verbunden, beispielsweise bei der Transplantation innerer Organe und bei der Behandlung maligner Neoplasien. Daher wird das Eindringen von Mikroben in das Blut nicht so selten diagnostiziert wie im letzten Jahrhundert. Wenn Sie diese und viele andere Zustände vermuten, die zu septischen Komplikationen führen, ist ein Blutsterilitätstest erforderlich.

Die richtige Blutentnahme und die richtige Technologie der bakteriologischen Forschung sind von großer Bedeutung, um das richtige Ergebnis zu erzielen. Welche Bedingungen muss der Patient erfüllen, damit diese Studie korrekt durchgeführt werden kann??

Methodik

Der Seeding-Tank-Algorithmus lautet wie folgt:

  1. Das resultierende Biomaterial wird auf ein spezielles Nährmedium aufgebracht und in einen Thermostat gegeben, um eine konstante Temperatur von 37 ° C aufrechtzuerhalten.
  2. Die Beobachtungen werden 8 Tage lang durchgeführt, wobei täglich das Wachstum von Mikroorganismen oder deren Abwesenheit festgestellt wird. Nach einigen Tagen auf dem Nährmedium können Sie mit bloßem Auge das Auftreten von Kolonien von Mikroorganismen sehen.
  3. Nach dem Isolieren der Bakterienkultur werden sie mit einem Nährmedium auf eine andere Schale gesät und spezielle Scheiben, die mit Antibiotika-Lösungen angefeuchtet sind, entlang der Kontur gelegt. Dies geschieht, um die Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Gruppen von Arzneimitteln und die Ernennung einer spezifischen Behandlung in der Zukunft zu bestimmen..
  4. Auf der Grundlage der Veränderungen und des Wachstums von Mikroorganismen am 9. Tag wird eine Schlussfolgerung gezogen, die das Ergebnis der Analyse sein wird.

Die Dauer des Verfahrens kann bis zu 14 Tage betragen, was der einzige Nachteil dieses Verfahrens ist.

Implementierung des Verfahrens bei Erwachsenen

Für eine korrekte Diagnose ist eine venöse Blutspende erforderlich. Es enthält die zuverlässigsten Informationen über den Zustand des Körpers. Bei kleinen Kindern werden Biomaterialien an den am besten zugänglichen Orten entnommen. Tatsache ist, dass das Kind ziemlich dünne Blutarterien und Gefäße hat.

Beachtung! Bevor Sie Tests durchführen, müssen Sie sich ordnungsgemäß auf die Blutentnahme vorbereiten. https://www.youtube.com/embed/AKfXMsbrn1k

Während des Eingriffs muss die vollständige Sterilität der Geräte und Hände des medizinischen Personals beobachtet werden. Die Einstichstelle wird sorgfältig mit medizinischem Alkohol behandelt. Für die Probenahme werden Einwegspritzen verwendet..

Dann wird das Röhrchen mit dem Inhalt dicht verschlossen und zur detaillierten Untersuchung an das Labor geschickt. Hier wird die Anfälligkeit von Bakterien gegenüber Antibiotika und antiviralen Medikamenten durchgeführt.

Das Vorhandensein einer pathogenen Mikroflora kann nur mit einem speziellen Mikroskop nachgewiesen werden. Ein ähnliches Verfahren kann sowohl in einer regulären Klinik als auch in einem speziellen Labor durchgeführt werden..

Wer muss getestet werden

Eine Abnahme der Immunität und des Fiebers kann nicht auf eine Erkältung hinweisen, sondern auf die Entwicklung einer Infektionskrankheit. Daher sollten Personen, die einen starken Kraftabfall spüren, begleitet von konstanten Temperatursprüngen, auf Sterilität getestet werden..

In bestimmten Fällen sind Tests erforderlich:

  • schlechte Gesundheit des Patienten;
  • verminderte Immunität;
  • Verdacht auf Tuberkulose;
  • Verdacht auf Sepsis oder Meningitis;
  • konstant hohe Körpertemperatur;
  • unwirksame Antibiotikabehandlung;
  • Der Patient ist ein Blutspender.

Ineffektive Antibiotika-Behandlung zeigt meistens an, dass Sie wegen der falschen Diagnose behandelt werden. Um den Körper nicht mit Medikamenten zu verletzen, die ihm in keiner Weise helfen, ist es notwendig, Blut für Tests zu spenden. Es ist möglich, dass Sie mehrere Arten von Bakterien haben und das Antibiotikum nur eine davon abtötet. In diesem Fall ist eine komplexe Behandlung erforderlich..

Wenn eine Person ein Spender ist, muss sie sich definitiv dieser Analyse unterziehen, um den Empfänger nicht zu infizieren. Durch Blut übertragene Infektionen sind sehr persistent, so dass die Wahrscheinlichkeit, dass sie durch Transfusionen übertragen werden, sehr hoch ist.

Indikationen

In folgenden Situationen muss Blut für die Sterilität gespendet werden:

  • Krankheiten unbekannter Ätiologie mit häufigem Temperaturanstieg auf hohe Werte (über 38 ° C).
  • Bedingungen, die mit einem Abfall der Körpertemperatur unter 36 ° C verbunden sind).
  • Patienten nach größeren chirurgischen Eingriffen, insbesondere mit kardiovaskulären Pathologien.
  • Personen mit künstlichen Herzklappen.
  • Patienten, die lange Zeit Katheter benutzen.
  • Ein signifikanter Anstieg der Leukozytenzahl im allgemeinen Bluttest.
  • Diagnose von akuten infektiösen und entzündlichen Erkrankungen wie Osteomyelitis, Endokarditis, Arthritis sowie Lungenentzündung unterschiedlicher Schwere.

Bei plötzlichen Änderungen der Körpertemperatur für 2 oder mehr Tage müssen Sie sich an einen Spezialisten wenden, um die Ursache für diesen Zustand zu diagnostizieren und zu identifizieren.

Blutsterilitätstest

Manchmal wird dem Patienten ein Blutsterilitätstest zugewiesen. Was auf dem Spiel steht und was aus den Ergebnissen dieser Studie gelernt werden kann?

Der menschliche Körper ist in der Lage, verschiedene Flüssigkeiten zu synthetisieren. Dies sind Galle und Muttermilch, Urin und Speichel, Schweiß und viele andere Substanzen. Einige von ihnen enthalten Mikroorganismen, da sie sich in Stauseen befinden, die mit der Außenwelt kommunizieren. Es wird also niemanden überraschen, Mikroorganismen im Speichel oder Urin zu finden. Die innere Umgebung des Körpers muss jedoch steril sein und darf keine schädlichen und nützlichen Mikroben enthalten. Ein Beispiel für eine solche Flüssigkeit ist Blut, Lymphe und Liquor cerebrospinalis, die das Gehirn und das Rückenmark baden..

Aber Lymphflüssigkeit und Liquor cerebrospinalis sind nicht überall, aber Blut dringt in die entlegensten Bereiche des menschlichen Körpers ein, und es gibt keine Blutversorgung in nur zwei Abschnitten: Dies sind die optischen Medien des Auges, die transparent sein sollten, und das Knorpelgewebe, das sich in den Gelenken befindet. Alle anderen Organe und Gewebe werden mit Blut versorgt und müssen steril sein.

Blut für die Sterilität: Was ist das??

Im Alltag gibt es manchmal Bedingungen, unter denen bei einem gesunden Menschen Mikroben in den Blutkreislauf gelangen. Ein Beispiel ist die Zahnbehandlung beim Zahnarzt, wenn eine kleine Menge normaler Mikroflora der Mundhöhle für kurze Zeit nach zahnärztlichen Eingriffen in den Blutkreislauf gelangt..

Während chirurgischer Eingriffe können trotz der Einhaltung der Asepsisregeln nur wenige Mikroorganismen in den Blutkreislauf gelangen. Dies ist eine vorübergehende oder vorübergehende Bakteriämie, die die Gesundheit nicht beeinträchtigt. Bei einem Patienten mit starker Immunität verschwinden alle mikrobiellen Kontaminationen des Blutes bald und das Blut wird wieder steril..

Wenn der Patient einen permanenten eitrigen Fokus im Körper hat, z. B. Lungenentzündung oder Endokarditis, ist die Bakteriämie möglicherweise nicht einmalig, sondern periodisch, und dieser Zustand wird als intermittierende Bakteriämie bezeichnet. Dies ist eine viel gefährlichere Situation, da eine solche pathologische "Landung" neue "Gebiete" beherrschen kann..

Für den Fall, dass sich Mikroben im Gefäßbett sehr wohl fühlen und sich dort zu vermehren beginnen, ist eine solche Bakteriämie dauerhaft und führt häufig zu einer Septikopyämie.

Septikopyämie ist eine Erkrankung, bei der pyogene Mikroorganismen nicht nur nicht absterben, sondern sich auch im Blut intensiv vermehren. In diesem Fall treten die sogenannten septikopyämischen oder metastasierten eitrigen Herde in einiger Entfernung vom Blutkreislauf in Organen und Geweben auf, in denen sich mikrobielle Kolonien ansiedeln. Bei einer Sepsis kann daher ein Abszess (begrenzter eitriger Fokus) des Gehirn-, Lungen- oder Nierenabszesses aufgrund einer hämatogenen Drift oder Verbreitung von Krankheitserregern auftreten. Falls die Immunkräfte des Körpers nicht ausreichen, um eine eitrige Entzündung, die ein Abszess ist, abzugrenzen, kann sich eine diffuse Entzündung entwickeln, beispielsweise eine Gangrän der Lunge. Es verläuft bei geschwächten Patienten mit extremer Vergiftung und ist häufig tödlich.

Aufgrund der allmählichen Alterung der Bevölkerung und einer Abnahme des Immunschutzgrades bei älteren Menschen aufgrund der häufigen Verschreibung verschiedener invasiver medizinischer Verfahren (Laparoskopie) steigt das Risiko einer mikrobiellen Penetration in das Blut. Darüber hinaus ist dieses Risiko mit dem weit verbreiteten Einsatz von Immunsuppressiva verbunden, beispielsweise bei der Transplantation innerer Organe und bei der Behandlung maligner Neoplasien. Daher wird das Eindringen von Mikroben in das Blut nicht so selten diagnostiziert wie im letzten Jahrhundert. Wenn Sie diese und viele andere Zustände vermuten, die zu septischen Komplikationen führen, ist ein Blutsterilitätstest erforderlich.

Die richtige Blutentnahme und die richtige Technologie der bakteriologischen Forschung sind von großer Bedeutung, um das richtige Ergebnis zu erzielen. Welche Bedingungen muss der Patient erfüllen, damit diese Studie korrekt durchgeführt werden kann??

So bereiten Sie sich auf die Blutspende für die Sterilität vor?

Wenn einfach so ohne vorbereitende Verfahren und Vorbereitung einem Patienten Blut zur Sterilität entnommen wird, bei dem ein weit verbreiteter und generalisierter Infektionsprozess vermutet wird, wird meistens nichts gefunden. Was zeigt diese Analyse? Es wurde entwickelt, um einen fremden Krankheitserreger zu "fangen", der nicht in die Blutprobe gelangen muss. Es ist kein Metabolit, kein Enzym oder eine Proteinfraktion, die notwendigerweise in irgendeinem Teil vorhanden sein wird. Es ist notwendig, viele Faktoren zu berücksichtigen, die die Wahrscheinlichkeit des Nachweises einer pathogenen Flora erhöhen. So bereiten Sie sich auf die Blutspende für die Sterilität vor?

Es ist bekannt, dass der Patient etwa eine Stunde nach der Freisetzung von Mikroben in den Blutkreislauf ein charakteristisches Fieber und Schüttelfrost entwickelt. Wenn Sie also zu Beginn eines solchen Angriffs so früh wie möglich Blut abnehmen, erhöht dies die Wahrscheinlichkeit, eine pathogene Flora zu erkennen, erheblich..

Die zweite Voraussetzung ist das Fehlen von Antibiotika und anderen Medikamenten für die antimikrobielle Therapie. Vor dem Hintergrund der Antibiotikabehandlung werden häufig verzerrte oder falsch negative Ergebnisse festgestellt, die nicht der Realität entsprechen. Die durch Antibiotika leicht "geätzte" Flora will nicht in künstlichen Umgebungen wachsen, sondern lebt und kann aktiviert werden.

Schließlich darf in Gegenwart eines permanenten intravenösen Katheters kein Blut zur Sterilität entnommen werden. Ein solcher Zaun wird nur in extremen Fällen durchgeführt, wenn der Patient keinen Zugang zu den Venen hat, oder zu einem besonderen Zweck der Analyse, wenn der Arzt den Verdacht hat, dass der Patient eine sogenannte Infektion im Zusammenhang mit dem Katheter hat. Diese auf den ersten Blick unbedeutenden, aber sehr wichtigen Faktoren müssen bei der Verschreibung einer Blutkultur für die Sterilität berücksichtigt werden. Was sind die Indikationen für diese Forschungsmethode??

Indikationen

Zuallererst sind dies schlechte Gesundheit, periodische Schüttelfrost, starker Schweiß, Schwäche, häufige Erkältungen und andere Symptome, die mit einem schwerwiegenden Infektionsprozess verbunden sind oder von einer Abnahme der Immunität sprechen.

Darüber hinaus ist die Indikation für die Ernennung einer Blutkultur (dies ist ein Synonym für eine Blutuntersuchung auf Sterilität) das Vorhandensein spezieller Risikofaktoren, die zur Ausbreitung einer Infektion im Blut führen können. Diese Verfügbarkeit:

  • ein verweilender Blasenkatheter;
  • intravenöse Katheter oder Shunts, zum Beispiel bei Patienten mit chronischer Hämodialyse;
  • Ein Risikofaktor ist eine umfangreiche Bauchoperation und insbesondere wiederholte und wiederholte beispielsweise inszenierte Hauttransplantationen in einer Klinik für Verbrennungsoperationen.

Eine langfristige Antibiotikabehandlung verringert auch die Abwehrkräfte des Körpers und fördert die Entstehung resistenter Stämme von Mikroorganismen, die sehr persistent sein können. Daher ist eine Langzeitbehandlung mit antimikrobiellen Mitteln, die kein Ergebnis liefert, auch eine Indikation für eine Blutuntersuchung auf Sterilität..

Eine langfristige immunsuppressive Therapie, die Einnahme von Kortikosteroidhormonen, alle Arten von Impulstherapie und Chemotherapie kann ebenfalls die Immunabwehr erheblich verringern und zur Sepsis-Klinik und zum Eindringen von Mikroorganismen direkt in den Blutkreislauf führen.

Ein Hinweis für diese Studie sind auch die Ergebnisse einer Blutuntersuchung, beispielsweise die toxische Granularität von Neutrophilen, insbesondere vor dem Hintergrund einer Sepsis-Klinik, schwere Neutropenie und einige andere Forschungsergebnisse.

Derzeit ist die Blutkultur für Sterilität oder Blutkultur der "Goldstandard" für die Diagnose von septischen Zuständen. Darüber hinaus kann die Analyse nicht nur das Vorhandensein von Mikroorganismen und Bakterien, sondern auch von Pilzen im Blutkreislauf aufdecken, sodass bei einer Blutuntersuchung auf Sterilität auch eine Pilzsepsis diagnostiziert werden kann. Diese Art der schweren Infektion ist sehr häufig bei HIV-infizierten Patienten im AIDS-Stadium und bei Patienten mit opportunistischen Infektionen..

Nachforschungen anstellen

Wie kann man Blut für die Sterilität spenden? Es gibt zahlreiche Forschungsdaten, die besagen, dass bei ordnungsgemäßer Probenahme die Fehlerwahrscheinlichkeit, die mit einer externen Kontamination der Proben verbunden ist, praktisch ausgeschlossen ist. Die Verwendung spezieller automatisierter Geräte und eine erhebliche Reduzierung der manuellen Manipulationen im Labor tragen zu einem zuverlässigeren Ergebnis bei.

Wie wird die Blutentnahme korrekt durchgeführt? Es gibt spezielle Anforderungen für die Blutentnahme, Desinfektion, Sicherheitsvorkehrungen und den Zeitpunkt des Materialtransports. Das gesammelte Blut muss so schnell wie möglich ins Labor gebracht werden und darf nicht eingefroren werden. Es ist sinnlos, Blut sofort unter ein Mikroskop zu stellen, wie dies bei parasitären Infektionen wie Malaria oder Schlafkrankheit der Fall ist.

Es ist notwendig, eine Blutkultur durchzuführen, und die Blutkultur wächst innerhalb von 8 Tagen bei einer Temperatur von 37 Grad. Zusätzlich zum Hauptmedium, das als Doppelmedium bezeichnet wird, erfolgt die Inokulation auf Blutagar. Falls es in allen Umgebungen keine Anzeichen für Wachstum gibt, gibt das Labor am 10. Tag eine negative Antwort. Falls sich die Umgebung verändert hat, wird eine Reinkultur des Erregers isoliert.

Da das Risiko einer versehentlichen Kontamination eines Teils des Blutes durch externe Mikroben im Durchschnitt 3% der Fälle beträgt, werden trotz sorgfältiger Einhaltung aller Regeln immer mindestens zwei Proben gleichzeitig entnommen, und in diesem Fall beträgt das Fehlerrisiko bereits 0,3 * 0,3 = 0 09%.

Für eine maximale Reinheit der Studie werden daher mindestens zwei oder sogar mehr Proben mit jeweils einem Volumen von mindestens 10 ml benötigt. Es gibt spezielle, regulierte Richtlinien für die Technik des Sammelns von Biomaterialien. Sie sagen insbesondere:

  • Bei Verdacht auf einen akuten septischen Zustand, Osteomyelitis, Meningitis der Meningokokken-Ätiologie, kompliziert durch Meningokokkämie, dh das Eindringen von Meningokokken in das Blut, reichen 2 isolierte Proben völlig aus, jedoch immer vor Beginn der Behandlung.
  • Wenn der Arzt mit Fieber unbekannter Herkunft zu tun hat, werden dem Patienten zunächst zwei Proben aus verschiedenen Gefäßen (oder aus verschiedenen Stellen derselben Vene) entnommen. Dann, nach einem Tag oder nach 36 Stunden, werden zwei weitere Proben entnommen, und es ist wünschenswert, dass sie nach dem Einsetzen der Schüttelfrost und der Verschlechterung der Gesundheit entnommen werden, jedoch so früh wie möglich;
  • Bei Verdacht auf eine träge Sepsis oder eine Schädigung der Herzklappen - bakterielle Endokarditis - werden im Falle einer Verschärfung des Zustands dringend zwei Proben entnommen, vor dem Hintergrund eines Temperaturanstiegs, jedoch nicht maximal! Die maximale Temperatur zeigt an, dass die Zerstörung von Mikroben im Blut bereits stattgefunden hat und die Freisetzung ihrer Antigene und Toxine nach außen, was eine pyrogene Reaktion verursachte, und die Analyse wahrscheinlich nicht effektiv ist. Daher müssen Sie versuchen, Tests vor dem Hintergrund eines Anstiegs des Fiebers durchzuführen.
  • Bei Endokarditis tritt Sepsis in unscharfen Linien auf, dann werden nicht 2, sondern 3 Proben im Abstand von 15 Minuten entnommen.
  • Wenn bei Patienten vor dem Hintergrund einer Antibiotikabehandlung immer noch eine Blutkultur für die Blutkultur durchgeführt wird (schließlich ist es bei schweren Erkrankungen nicht immer möglich, sie abzubrechen), werden innerhalb von zwei Tagen 6 Proben mit jeweils 10 ml entnommen.

Aus den obigen Tatsachen geht hervor, dass die Probenahme kein wahres Bild garantiert, selbst wenn alle Regeln für die Blutentnahme sehr sorgfältig und ideal eingehalten werden, da Krankheitserreger nur "gefangen" werden müssen..

Die alten Labore im „manuellen Modus“ werden durch moderne Instrumente - Analysegeräte - ersetzt. Zum Beispiel gibt es ein Gerät, das Pilze und Bakterien in Blutproben schnell erkennen kann. Dies erfordert spezielle Flaschen der Originalprobe, die auf einer speziellen Workstation des Geräts platziert werden. Unter Verwendung einer Fluoreszenztechnik wird Kohlendioxid bestimmt, das normalerweise durch Wachstum und Entwicklung von Mikroorganismen ziemlich aktiv in die äußere Umgebung freigesetzt wird.

Bereits am ersten Inkubationstag ist es mit der automatisierten Durchführung dieser Analyse möglich, ein vorläufiges Ergebnis zu erhalten, eine dringende empirische Behandlung zu beginnen oder das derzeitige Antibiotikatherapie-Schema zu ändern. Die Verwendung moderner Geräte hat die Inzidenz infektiös-toxischer Schocks drastisch reduziert und die Überlebensrate von Patienten mit schwerer infektiöser Pathologie erhöht. Wie man das Ergebnis interpretiert?

Ergebnisse interpretieren

Ein gesunder Mensch sollte nur ein normales Ergebnis haben: negativ. Vollständige Abwesenheit von Bakterien und Pilzen in allen Blutproben, es ist steril. Für den Fall, dass die Bakterienflora auf den Medien wächst, wird das Ergebnis positiv.

Positive Resultate

Sehr oft führen Streptokokken und Staphylokokken, Clostridien, zu einer Hämolyse der Blutumgebung. Verschiedene aerobe Stäbchen, Bakteroide verursachen seine Opazität. Auch aerobe grampositive Stäbchen, die sich vermehren, führen zum Auftreten von Gasblasen in einem flüssigen und dichten Medium, was sich einige Tage nach der Inkubation sofort bemerkbar macht. Bei einer Pseudomonas-Infektion und einer Hefe-Sepsis bildet sich auf der Oberfläche des Mediums ein Film, und Staphylococcus aureus bildet spezifische Flocken. Kolonien verschiedener Formen können auftreten und bestimmen durch diese kulturellen, mikrobiologischen und biochemischen Eigenschaften den spezifischen Erreger.

Nach Angaben einheimischer Laboratorien werden am häufigsten Kulturen von Streptococcus aureus, fäkalen Enterokokken, Klebsiella und Escherichia coli isoliert. Sehr oft wird eine Candida-Sepsis diagnostiziert. Gleichzeitig sind auch Wachstumseigenschaften von großer Bedeutung. Wenn also in allen Medien innerhalb von 2 Tagen sehr schnell dieselbe Kultur freigesetzt wird, die aus verschiedenen Proben und zu verschiedenen Zeiten entnommen wurde, ist dies eine fast hundertprozentige Bestätigung, dass während und während der Probenahme kein Fehler aufgetreten ist Inkubationszeit.

Falsch negative Ergebnisse

Unter welchen anderen Bedingungen als sterilem Blut kann ein negatives Ergebnis erzielt werden? Ein solches Ergebnis ist falsch negativ, und der Grund dafür kann in den folgenden Faktoren liegen:

  • Der Infektionsprozess ist nur an einer Stelle lokalisiert, das Immunsystem begrenzt seine Ausbreitung;
  • Der zweite Grund ist der falsche Zeitpunkt für die Analyse. Medizinische Mitarbeiter hatten einfach keine Zeit, den Moment aufzuzeichnen, in dem das Fieber wuchs und alle Mikroben im Blutkreislauf bereits zerstört waren.
  • ziemlich oft nimmt der Patient verschiedene Antibiotika und vergisst, davon zu erzählen;
  • nicht in der Lage, genug Blut zu ziehen. Wenn die Blutmenge zu gering ist, ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Blutkultur daraus freigesetzt wird, signifikant verringert..

Es gibt noch einen weiteren Umstand, der selten auftritt. Es gibt also langsam wachsende Mikroorganismen, für die selbst eine Inkubation von 8 oder 9 Tagen nicht ausreicht und es nicht möglich ist, eine Reinkultur zu erhalten. Zu diesen Mikroorganismen gehören Tuberkelbazillus, der Erreger der Yersiniose, und andere Bakterien, die selten eine Sepsis verursachen..

Wir haben im Detail untersucht, was es ist - ein Blutsterilitätstest. Denken Sie nicht, dass Blutkultur für Sterilität eine Technik ist, bei der ein gesunder Mensch ins Labor kommt und glücklich nach Hause geht. Dieser Vorgang ähnelt eher dem Angeln, wenn der Arzt eine Angelrute wirft, und es gibt keine Garantie dafür, dass Mikroorganismen auf diesen Köder reagieren. Dies ist eine gezielte Suche, die in Übereinstimmung mit allen Regeln der Asepsis, Antiseptika und unter Kenntnis des Krankheitsverlaufs durchgeführt werden muss. Darüber hinaus wird Blut für die Blutkultur häufig in einem Krankenhaus von schwerkranken Patienten entnommen..