Herzog Blutungsdauer

Die Blutgerinnung wird durch ein Protein namens Fibrin verursacht. Seine Aktivität ist die Bildung von Blutgerinnseln und die Blutverdickung. Die Koagulation ist sehr wichtig für das normale Funktionieren des gesamten Körpers, da Sie so den Verlust von Flüssigkeit und Blutkörperchen bei verschiedenen Arten von Schäden vermeiden können. Wenn eine Blutuntersuchung auf Gerinnung und die Dauer der Blutung Anomalien zeigten, müssen die Ärzte die Ursache für diese Situation so schnell wie möglich ermitteln, da die Folgen bis zu einem tödlichen Ausgang unterschiedlich sind. Dies ist auf die Notwendigkeit zurückzuführen, die Blutgerinnungsfunktion zu kontrollieren und die Gefäße zu überwachen. Die normale Blutungsdauer beträgt 2-3 Minuten, nachdem eine biologische Flüssigkeit zur Analyse entnommen wurde.

Warum die Gerinnungszeit kennen?

Die Gerinnungszeit beschreibt verschiedene Funktionen des Blutstillungssystems - wie schnell sich Blutgerinnsel bilden, wie gut Blutplättchen aneinander haften können und gibt dem Arzt Auskunft darüber, wie lange es dauern wird, bis der Körper das Leck abdichtet, wenn die Integrität der Gefäßwände gebrochen ist. Während dieser Zeit verwandelt sich Fibrinogen in Fibrin und bildet einen "Stopfen", der große Verluste an biologischer Flüssigkeit verhindert.

Die Untersuchung der Blutungsdauer, die Analyse für das erweiterte Koagulogramm wird durchgeführt bei:

  • vorgeburtliche Periode, da Komplikationen möglich sind.
  • vor der Durchführung mittlerer und großer chirurgischer Eingriffe.
  • chronischer Blutverlust aufgrund von Pathologien wie Hämorrhoiden, Malory-Weiss-Syndrom, Erosionen des Verdauungssystems, Krebsvorstufen und Krebserkrankungen.
  • thrombotische Störungen, einschließlich Krampfadern.
  • Autoimmunerkrankungen.

Eine verminderte Blutgerinnung birgt das Risiko eines längeren Blutverlusts während einer Operation oder einer Verletzung. Der Verlust einer großen Anzahl von Blutkörperchen und Plasma bedroht den Körper und seine lebenswichtigen Funktionen. Eine besondere Risikogruppe bilden Frauen in der Zeit nach der Geburt während der Menstruation.

Eine andere solche Gruppe sind Männer mit einer Krankheit wie Hämophilie, die das Fehlen einiger Proteine ​​impliziert, die eine Blutstillung verursachen. In diesem Fall sind die gerechteren Geschlechter nur Träger der Gene dieser Pathologie. Eine verminderte Gerinnung tritt auch vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus oder der regelmäßigen Einnahme von Thrombozytenaggregationshemmern, Antikoagulanzien, auf.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Hyperkoagulation auch nicht als Variante der Norm angesehen wird, da eine hohe Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung sogenannter Gefäßkatastrophen besteht - Thrombose jeglicher Lokalisation, einschließlich Herzinfarkt und ischämischer Schlaganfälle. Dies ist auf die Bildung von Gerinnseln im Gefäßbett zurückzuführen, die den Blutfluss durch die Gefäße verstopfen, wodurch sich eine Nekrose des Gewebes entwickelt, das von dieser Autobahn gespeist wurde..

Andere Ergebnisse der Hyperkoagulation sind Krampfadern, die Entwicklung von Hämorrhoiden und andere Krankheiten. Die Bildung einer erhöhten Gerinnbarkeit ist auf Dehydration, Nieren- und Lebererkrankungen zurückzuführen, und bei Frauen wird dies manchmal während der Einnahme oraler hormoneller Kontrazeptiva festgestellt.

Die Blutungsdauer ist normal

Der Blutgerinnungsindex bei gleichaltrigen Frauen und Männern ist normalerweise gleich. Die einzige Ausnahme ist die Schwangerschaftsperiode. Bei Kindern und älteren Menschen ist dies jedoch aufgrund hormoneller Veränderungen etwas anders. Das Tragen eines Babys unterscheidet sich darin, dass die Gerinnung aktiver wird, da das Blutstillungssystem hier für zwei Organismen gleichzeitig verantwortlich ist und aktiver auf die aufgetretenen Probleme reagieren sollte.

Bei Babys im ersten Lebensjahr ist die Blutgerinnung ebenfalls unterschiedlich, und bei Neugeborenen steigt das PTV um 2-3 Sekunden. Bei Frühgeborenen ist die Prothrombinzeit ebenfalls nicht um einige Sekunden höher..

Die Hauptkomponenten des Koagulogramms sind solche Indikatoren.

  1. Die Thrombozytenzahl, die 150 g / l nicht unterschreiten sollte. Bei Erwachsenen liegt die Obergrenze der Norm bei 380 g / l, bei Babys zwischen 320 und 350.
  2. Die Koagulationszeit nach Sukharev beinhaltet die Entnahme von Blut aus einem Finger. Der Beginn dieses Vorgangs erfolgt nach 30-150 Sekunden, die maximal zulässige Dauer beträgt 6 Minuten. Ärzte betrachten jedoch 5 Minuten als die Norm, dh 300 Sekunden.
  3. Die Lee-White-Analyse beinhaltet die Untersuchung dieses Indikators für venöses Blut. Wie lange es anhält, hängt von den individuellen Eigenschaften des Organismus ab, aber 5-10 Minuten werden als normaler Wert angesehen.
  4. Bei der Bestimmung der Zeit nach Duque wird auch ein Fingerzaun ausgeführt, die Pathologie reicht von Zeit bis 4 Minuten.
  5. Die Entnahme des biologischen Testmaterials aus der Vene ist notwendig, um die Thrombinzeit zu untersuchen. Die zulässigen Grenzwerte liegen bei 15 bis 20 Sekunden.
  6. Der Prothrombinindex kann sowohl aus Kapillar- als auch aus venösem Blut bestimmt werden. Im ersten Fall liegen die Zielwerte bei 90-105% und im zweiten bei 93-107%.
  7. APTT - aktivierte partielle Thromboplastinzeit. Gültige Ziffern sind 30-50 Sekunden.
  8. Fibrinogen ist das Protein, aus dem Fibrin gebildet wird. Bei Kindern der ersten Lebenstage beträgt die Menge 1,5-3 g / l und bei Erwachsenen 2-4 g / l.

Sukharev Gerinnungszeit

Die Blutentnahme erfolgt am Finger, am besten auf nüchternen Magen oder einige Stunden nach dem Essen. Es gibt keine spezifischen Empfehlungen zur Vorbereitung des Patienten auf diesen Test. Es ist nur wichtig, dass es sich um Kapillarblut handelt. Die Sukharev-Gerinnungszeit spiegelt nicht die Aktivität von Blutplättchen im Blut wider oder wie viele Sekunden das venöse Blut gerinnen wird.

Der erste erhaltene Tropfen wird mit einem Tupfer entfernt. Danach wartet der Laborassistent auf das Erscheinen des nächsten Tropfens, der in einen speziellen Kolben gegeben werden muss. Es wird abwechselnd in beide Richtungen gepumpt. Dieser Vorgang wird durch eine Stoppuhr gesteuert. Sobald sich die biologische Flüssigkeit verfestigt, stoppt die Uhr und der Zeitraum von Anfang bis Ende ist die Gerinnungszeit. Normalerweise dauert es 30 bis 120 Sekunden.

Vom Moment der Fibrinbildung bis zum Ende der Koagulation selbst sollte es nicht länger als 5 Minuten dauern. Mit dieser Technik können Sie das Stadium der Bildung von Fibrin aus Fibrinogen bestimmen, wenn es nicht mehr löslich ist.

Moravitz-Methode

Diese Technik zur Bestimmung der Blutgerinnung ist heutzutage weit verbreitet, obwohl sie sehr einfach ist. Die Blutentnahme nach Moravitz erfolgt auf nüchternen Magen, die Zubereitung erfordert den Ausschluss des Alkoholkonsums 2-3 Tage vor dem Test. Es wird auch nicht empfohlen, am Tag der Analyse zu rauchen und Kaffee zu trinken. Ärzte raten, nur Wasser zu trinken, was die Genauigkeit und Effizienz der Studie erhöht.

Der Laborassistent legt einen Blutstropfen aus einem Finger auf einen Objektträger. Dann startet die Stoppuhr. In diesen Tropfen wird alle 30 Sekunden eine Glasröhre gegeben. Sobald der Fibrinfaden dahinter sichtbar ist, stoppt die Messung und die resultierende Zeit ist das Ergebnis der Moravitz-Analyse. Die Norm liegt im Bereich von 3-5 Minuten.

Duque-Koagulationsverfahren

Diese Technik, die die Blutstillung untersucht, erfordert auch eine Nüchternblutentnahme, vorzugsweise am Morgen. Das Ohrläppchen des Patienten wird mit einer speziellen Nadel namens Franks Nadel durchbohrt. Alle 15 Sekunden wird Papier auf die Einstichstelle aufgetragen. Sobald keine Blutspuren mehr vorhanden sind, endet der Test. Normale Werte bedeuten, dass die Blutung aufgrund der Bildung von Fibrinfäden, Gerinnseln und Blutgerinnseln in 1-3 Minuten gestoppt wird.

Koagulierbarkeit nach Lee-White

Die Methode zur Bewertung der Indikatoren des Hämostase-Systems nach Lee-White impliziert die Zeit, während der das venöse Blut im Reagenzglas gerinnt. Es ist nicht erforderlich, dem Finger des Patienten Kapillarblut zu entnehmen..

Der Zweck dieser Analyse besteht darin, die erste Stufe der Koagulation, wenn Prothrombinase gebildet wird, so genau wie möglich zu bestimmen. Dieser Moment spielt eine sehr wichtige Rolle und ist für Ärzte wichtig, da er von mehreren Faktoren abhängt, darunter:

  • Durchlässigkeit der Gefäßwand;
  • die Menge an Plasmaproteinen;
  • das Niveau der Blutplättchen und anderer gebildeter Elemente, die zur Aggregation fähig sind.

Das Verhältnis der oben genannten Komponenten wird als Schlüsselglied bei der Blutstillung für einen gesunden Menschen angesehen. Die Lee-White-Gerinnungszeit kann manchmal unterschiedlich sein. Dies ist auf die Bedingungen und die Technik des Verfahrens zurückzuführen. In einem gewöhnlichen Laborglas-Reagenzglas sind es 4 bis 7 Minuten, und aufgrund der Tatsache, dass andere Materialien andere physikalische Eigenschaften haben, erhöht sich die Testdauer in ihnen auf 15 bis 25 Minuten. Eine Zunahme der Gerinnung zeigt das Vorhandensein einer übermäßigen Aktivität der ersten Verbindung der Hämostase an..

Die Hauptgründe für die Abweichung von der Norm

Änderungen der Blutgerinnungszeitindikatoren weisen auf die Entwicklung verschiedener pathologischer Prozesse im Körper hin. Am häufigsten weisen die Gründe für das erhöhte Ergebnis der Analyse des Hämostase-Systems auf solche Pathologien hin.

  1. Lebererkrankungen, insbesondere das Stadium der Dekompensation von Zirrhose, Hepatitis und onkologischen Zuständen, wenn das Parenchym des Organs als inkompetent eingestuft wird.
  2. Ein Mangel an Gerinnungsfaktoren oder deren Minderwertigkeit führt dazu, dass normale Proteine ​​in einer reduzierten Menge enthalten sind und einfach nicht ausreichen, um eine normale Gerinnung sicherzustellen.
  3. Endstadien des disseminierten intravaskulären Gerinnungssyndroms.

Die Verlängerung des Indikators wird auch festgestellt, wenn der Patient Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer, Heparintherapie, einnimmt. Dies erfordert, dass sie häufiger getestet werden als gesunde Menschen. Beispielsweise ist bei regelmäßiger Anwendung von Warfarin eine monatliche Überwachung der INR erforderlich.

Eine Verkürzung der Hämostaseindikatoren wird bei den folgenden Pathologien beobachtet.

  1. Die Anfangsstadien des disseminierten intravaskulären Gerinnungssyndroms werden als Hyperkoagulierbarkeit bezeichnet.
  2. Krankheiten, die durch ein erhöhtes Thromboserisiko gekennzeichnet sind - Bluthochdruck, Atherosklerose, Dyslipidämie mit erhöhtem Cholesterinspiegel, verschiedene Thrombosen, Thrombophilie, Krampfadern.
  3. Langzeitanwendung oraler hormoneller Kontrazeptiva.
  4. Schlechte Gewohnheiten wie Rauchen und Trinken haben.
  5. Dehydration.
  6. Vor dem Hintergrund der Langzeitanwendung von Kortikosteroiden, die absolut alle Prozesse im Körper beeinflussen können.

Es ist wichtig zu verstehen, dass sich die Laborbedingungen etwas von denen in einem geschlossenen Körpersystem unterscheiden, da bei der Bestimmung des Zustands des Blutstillungssystems jeweils nur ein Indikator bewertet wird, während innerhalb der Homöostase des Körpers alle Faktoren gleichzeitig die Gerinnung beeinflussen. Dies macht es erforderlich, mehrere Indikatoren gleichzeitig zu untersuchen, um das Gesamtbild zu beurteilen..

Was sollte die Norm für die Dauer der Blutung, die Bestimmungsmethoden und die Behandlung der Pathologie sein??

Die Dauer der Blutgerinnung (CK) ist einer der wichtigen Indikatoren, die zur Bestimmung der qualitativen Zusammensetzung und zur Beurteilung des Gesundheitszustands von Blutgefäßen beitragen. Es wird empfohlen, die Dauer der SC für Menschen mit Erkrankungen des Kreislaufsystems, für Frauen vor der Geburt und für Patienten zur Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe herauszufinden. Der Arzt sollte wissen, wie sehr der Körper des Patienten Blutverlust verhindern kann. Die Blutungszeit wird nach der Panchenkov-Lee-White-Methode bestimmt, aber eine der effektivsten kann als Duque-Methode bezeichnet werden.

  1. Warum überprüfen?
  2. Warum hohe Gerinnbarkeit gefährlich ist?
  3. Blutungszeit nach Sukharev
  4. Merkmale der Duque-Technik
  5. Methode zur Bestimmung der Gerinnbarkeit nach Lee-White
  6. Moravitz-Methode
  7. Was ist bei Abweichungen von der Norm zu tun?

Warum überprüfen?

Die Intensität der Blutung ist ein besonders wichtiger Parameter, da sie den Zustand der Blutgefäße, ihre Elastizität und Integrität anzeigt. Diese Analyse hilft bei der Beurteilung des Selbstverteidigungsgrades des Körpers gegen schweren Blutverlust..

Der Blutgerinnungsprozess findet aufgrund eines bestimmten Proteins statt - Fibrin. Sein Zweck ist die Bildung von Blutgerinnseln und die schnelle Blutgerinnung an der Stelle der Verletzung. Ohne dies kann der Körper nicht normal funktionieren. Es ist Fibrin, das eine rechtzeitige "Reparatur" des Gefäßes ermöglicht, dessen Integrität verletzt wird.

Wenn der Gerinnungsparameter beim Patienten höher oder niedriger als normal ist, führt dieser Zustand zu schwerwiegenden Konsequenzen. Wenn die Blutungsdauer (die Norm beträgt 2-3 Minuten) über den angegebenen Grenzwerten liegt, hat die Person jede Chance, aufgrund eines schweren Traumas, eines tiefen Schnittes oder während einer Operation eine große Menge Blut zu verlieren.

In folgenden Fällen ist eine Gerinnungsratenanalyse erforderlich:

  • In der Vorbereitungszeit vor der Geburt,
  • Vor der Operation,
  • Mit der Entwicklung von Autoimmunerkrankungen,
  • Mit Hämorrhoiden,
  • Mit Krampfadern,
  • Mit Gefäßthrombose (Thrombozytopenie),
  • Mit häufigen Blutungen.

Dieser Indikator ist für Frauen von besonderer Bedeutung. Während der frühen Schwangerschaft besteht ein hohes Risiko für Fehlgeburten, wenn dieser Indikator höher als normal ist. Abtreibung oder Fehlgeburt führen zu Blutverlust, der in einigen Fällen zum Tod führt. Wenn eine Frau die Gerinnbarkeit verringert hat, ist es ziemlich schwierig, die Blutung zu stoppen. Dieser Faktor ist auch an kritischen Tagen wichtig..

Für Männer kann ein solches Blutmerkmal ein Zeichen für eine genetisch bedingte Krankheit sein - Hämophilie. Diese Krankheit steht in direktem Zusammenhang mit der Blutgerinnung, da einer Person bei Hämophilie das Fibrinprotein ganz oder teilweise fehlt. Diese Art der Krankheit führt zu einer hohen Mortalität bei Kindern. Die moderne Medizin kann Hämophilie auch bei Neugeborenen diagnostizieren.

Warum hohe Gerinnbarkeit gefährlich ist?

Es ist wichtig, die Gerinnungsrate regelmäßig zu überprüfen. Die Rate für Frauen und Männer sollte nicht weniger als 2-3 Minuten betragen. Wenn diese Geschwindigkeit im Gegenteil erhöht wird, besteht für den Patienten ein erhöhtes Risiko, einen Schlaganfall oder einen Myokardinfarkt zu entwickeln..

Es ist schwierig, dass dickes Blut durch die Gefäße zirkuliert, was zur Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, dem Auftreten von Hämorrhoiden und Krampfadern führt. Oft führt diese Pathologie zu Funktionsstörungen der Leber und des Harnsystems..

Wichtig! Frauen, die Antibabypillen einnehmen, erhöhen eher die Blutgerinnungsrate.

Im Alter von über 40 Jahren ist es sowohl für Frauen als auch für Männer wichtig, den Gerinnungsgrad zu überwachen, da sich das Blut in einem höheren Alter aufgrund von Wassermangel im Körper und langsamem Stoffwechsel tendenziell verdickt. Dieser Indikator wird durch schlechte Gewohnheiten, ungesunde Ernährung und Dehydration beeinflusst..

Wenn wir über die Technik sprechen, die die Gerinnungsrate nach Duque bestimmt, sollte die Norm bei Kindern nicht höher als 4 Minuten sein. Es ist möglich, Probleme mit dem Kreislaufsystem zu bemerken, wenn das Kind häufig Nasenbluten hat, Wunden lange bluten und jugendliche Mädchen schwere Perioden haben können.

Blutungszeit nach Sukharev

Das Material wird nur auf leeren Magen eingenommen. Kapillarblut wird zur Forschung entnommen. Nach dem Durchstechen des Fingers wird der erste Blutstropfen entfernt. Der Rest des Blutvolumens wird in einer Kapillare gesammelt, die dann speziell zu den Seiten geschwenkt wird. Die Stoppuhr misst die Zeit, die das Gerinnsel benötigt, um sich zu bilden.

Wichtig! Die Norm von SK nach Sukharev ist 30-120 Sekunden.

Merkmale der Duque-Technik

Die Blutungsdauer nach Duque wird ebenfalls durch Kapillarblut bestimmt, der Patient wird mit den Ohrläppchen oder dem Ringfinger durchbohrt. Dieser Vorgang wird mit einer speziellen Frank-Nadel durchgeführt. Alle 15 bis 20 Sekunden wird ein spezielles Papier auf die Einstichstelle aufgetragen, das das freigesetzte Blut absorbiert. Die Technik ist sehr effektiv und schnell ausgeführt. Die Studie ist abgeschlossen, wenn keine Flecken auf dem Papier sind..

Wichtig! Duque SK Norm für Erwachsene - 60-180 Sekunden.

Die Technik von Duke wird häufig verwendet, um den Zustand von Blutplättchen zu beurteilen. Diese Blutzellen beginnen als erste zu arbeiten, wenn die Gefäßwand beschädigt ist. Wenn die Gefäße elastisch sind, schrumpfen sie bei Beschädigung und verstopfen den beschädigten Bereich.

Wenn wir die Blutungszeit nach Duke schätzen, liegt die Norm bei Kindern zwischen 2 und 4 Minuten. Zusätzlich zur Duke SC-Zeitnorm bestimmen Laborassistenten mehrere Indikatoren, die die Thrombozytenaktivität anzeigen. Führen Sie für diesen Vorgang Folgendes aus:

  • Zählen der Anzahl der Blutplättchen,
  • Bewertung der Aggregation von ADP und Blutplättchen,
  • Bewertung der Fähigkeit von Blutplättchen, mit Kollagen und Adrenalin zu reagieren,
  • Bewertung der Aktivität des von Willebrand-Faktors.

Diese Forschungsmethode wurde vom amerikanischen Wissenschaftler William Duke entwickelt. Die Entdeckung fand zu Beginn des 20. Jahrhunderts statt, aber zu dieser Zeit wurde das Blut nur vom Ohrläppchen untersucht.

Methode zur Bestimmung der Gerinnbarkeit nach Lee-White

Diese Technik hilft zu beurteilen, wie schnell venöse Blutgerinnsel in einem Reagenzglas sind. Der Hauptzweck der Analyse besteht darin, das Anfangsstadium der Hämostase zu bestimmen, nämlich das Auftreten von Prothrombinase. Dieser Indikator ist sehr wichtig. Es hängt davon ab:

  • Gefäßwandbedingungen,
  • Thrombozytenzahl,
  • Plasmaproteinkonzentration.

Die SC-Geschwindigkeit hängt von der Forschungstechnik ab:

  • In einem Glasröhrchen gerinnt das Blut in 4-7 Minuten,
  • In einem Silikon-Reagenzglas dauert SC 15-25 Minuten.

Die Lee-White-Methode ist sehr einfach und kann in jedem Labor angewendet werden. Der Spezialist sollte dem Patienten 3 ml Blut aus einer Vene entnehmen und in drei Röhrchen verteilen. Dann werden sie auf ein spezielles Stativ gestellt, das in einem Winkel von 50 ° geneigt ist, und die Zeit, während der das Blut vollständig koaguliert, wird auf der Stoppuhr aufgezeichnet. Die Zeit stoppt in dem Moment, in dem das Blut nicht mehr fließt..

Wichtig! Der Gerinnungsprozess beginnt in dem Moment, in dem die Nadel aus der Vene gezogen wird. Daher müssen Sie die Stoppuhr rechtzeitig einschalten.

Wenn der SK falsch ist, muss dringend die Ursache für diese Verstöße ermittelt werden. Jede Abweichung kann auf das Vorhandensein einer schwerwiegenden Pathologie beim Patienten hinweisen..

Moravitz-Methode

Nimmt die Verwendung von Kapillarplasma an. 2-3 Stunden vor der Einnahme des Materials sollte der Patient das Essen verweigern. Vor dem Eingriff muss er ein Glas sauberes Wasser trinken.

Ein Arzt legt eine Blutprobe auf ein Laborglas. Alle halbe Minute wird es mit einer Glasröhre überprüft. Der Zeitpunkt des Auftretens des Fibrinfilaments wird als Testergebnis angesehen. Gemäß den Vorschriften sollte der SK 3-5 Minuten dauern.

Die Koagulation kann nach White, Duke oder Panchenkov beurteilt werden. Alle diese Methoden sind in der Lage, den Gerinnungsgrad zu charakterisieren, aber Laboratorien, in denen Analysen durchgeführt werden, können unterschiedliche Standards haben. Es ist wichtig, die Analyse in einem Labor durchzuführen, um Tabellen korrekt zusammenzustellen oder mit den Ergebnissen zu vergleichen.

Was ist bei Abweichungen von der Norm zu tun?

Eine schlechte Gerinnung kann ein Zeichen für einen Vitamin-K-Mangel sein. Um ihn wieder aufzufüllen, muss der Patient seine Ernährung verdünnen:

  • Spinat,
  • Salat,
  • Brokkoli,
  • Möhren,
  • Hülsenfrüchte,
  • Buchweizen.

Ebenfalls nützlich ist die Verwendung:

  • Kohl,
  • Koriander,
  • Grün,
  • Rettich,
  • roter Pfeffer,
  • Mandeln und Walnüsse.

Aus Getränken wird nützlicher Granatapfelsaft und leichte Trauben gewonnen.

Wenn das Blut sehr dick ist und schnell gerinnt, kann es verdünnt werden mit:

  • fettiger Fisch (Makrele, Stöcker, Lodde oder Wels),
  • Fischöl,
  • Hafer,
  • Gurken,
  • Zitrone,
  • Topinambur,
  • 30-50 ml natürlicher Rotwein.

Sie können Blutgerinnsel mit Hilfe von Zwiebeln und Knoblauch beseitigen, aber sie müssen richtig verwendet werden:

  1. Den Knoblauch in dünne Scheiben schneiden und an der Luft etwas trocknen.
  2. Zwiebeln in Wasser oder Brühe kochen.

Es ist die Aufgabe des Arztes, zu entscheiden, ob eine hohe Gerinnung verringert oder umgekehrt erhöht werden soll. Es ist verboten, Medikamente selbst einzunehmen, zu verschreiben oder abzusetzen..

Blutgerinnung - Tabelle der Altersnormen für Frauen, Männer und Kinder

Die Blutgerinnung kann auf die Gesundheit einer Person hinweisen.

Bei normaler Gerinnung zirkuliert das Blut frei durch die Venen und Arterien und versorgt so die Organe mit nützlichen Substanzen. Selbst wenn eine Person die Haut bis zu kleinen Arterien mit normaler Blutgerinnung schädigt, heilt die Wunde schnell.

Bei zu dickem oder flüssigem Plasma treten jedoch gesundheitliche Probleme auf, die manchmal lebensbedrohlich sind..

Eine Analyse zum Nachweis der Plasmakoagulation wird als Koagulogramm oder Hämostasiogramm bezeichnet..

Was ist es und was beeinflusst es??

Es ist sehr wichtig zu wissen, wie dünn oder dick das Blut einer Person ist..

Beachtung! Gerinnung ist ein wichtiger Indikator für die Gesundheit. Dies ist in erster Linie eine Schutzfunktion des Körpers. So tritt kein Blutverlust auf, sein Volumen bleibt erhalten.

Der Gerinnungsmechanismus hängt von den physikochemischen Wirkungen im Plasmamolekülsystem ab:

  • Den Hauptplatz nimmt dabei ein Protein namens Fibrinogen ein.
  • Während der Reaktionen wird er in Fibrin umgewandelt (das sich nicht auflösen kann), das in Form feinster Fäden herausfällt.
  • Diese Filamente können sich zu einem dichten Netzwerk mit kleinen Zellen bilden, die die geformten Elemente behalten..
  • Diese Veränderungen führen zur Bildung eines Blutgerinnsels. Wenn es existiert, wird seine Basis verdichtet, die Wundränder werden gestrafft und es kommt zur Heilung.
  • Ein solches Gerinnsel bildet beim Festziehen eine gelbliche Flüssigkeit, die als Serum bezeichnet wird..

Plasma-Thrombozyten beeinflussen die Verdickung des Blutgerinnsels.

Um einen primitiven Vergleich zu verwenden, ähnelt der Prozess der Blutgerinnung dem Prozess der Umwandlung von Milch in Quark, wenn Kasein (Milchprotein) geronnen und Molke freigesetzt wird. Mit der Zeit löst sich die Wunde auf und das Fibringerinnsel löst sich auf.

Ein Plasmakoagulationstest wird angewendet, wenn das Vorhandensein solcher Krankheiten vermutet wird:

  • Pathologie des Leberorgans,
  • Störungen im Immunsystem,
  • Krampfadern.

Außerdem schicken Experten Patienten vor der Operation zu einer Studie über Blutstillung, während sie ein Kind mit möglicherweise großem Blutverlust tragen.

Das Video beschreibt, wie das Blutgerinnungssystem funktioniert:

Altersnorm (Tabelle)

Im Durchschnitt gibt es bis zu 30 Arten von Blutgerinnungstests. Meist handelt es sich dabei um Labortests. Blut wird entweder aus einem Finger oder einer Vene entnommen.

Für verschiedene Arten der Analyse wird kapillares oder venöses Blut benötigt, wodurch die Blutstillung (Koagulierbarkeit) in einzelnen Verbindungen des Plasmas identifiziert werden kann.

Für erwachsene Männer und Frauen, Kinder, unterscheiden sich die Indikatoren der Norm, und jede einzelne Analyse zeigt ihre eigenen Berechnungen.

Beachtung! Thrombozyten spielen eine wichtige Rolle bei der Zusammensetzung des Blutes. Ihre Zunahme oder Abnahme beeinflusst die Blutstillung. Normalerweise liegt die Menge dieser Elemente bei Erwachsenen zwischen 150 und 400 g / l, bei Kindern zwischen 150 und 350 g / l.

Im Einzelnen sind alle Ergebnisse der Norm in den folgenden Tabellen angegeben..

TesttypNormPlasma-Typ
Bestimmung von BlutplättchenErwachsene 150-400 g / lKapillare (vom Finger)
In der Kindheit 150-350 g / l
GerinnungszeitNach Sukharev: Beginn - 30-120 Sek.; Fertigstellung - zwischen 3 und 5 min.Kapillar
Lee-White-Anzeige 5-10 MinutenSauerstoffarmes Blut
Aufdeckung der Blutungsdauer nach DukeNicht mehr als 4 MinutenKapillarblut von einem Finger genommen
Prothrombin-Index
(PTI)
Kapillarblut 93-107%Vom Finger nehmen
90-105% Blut aus einer VeneAus der Vene nehmen
Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT)Der Indikator wird nicht durch Alter und Geschlecht bestimmt, das Ergebnis ist für alle gleich: 35-50 SekundenVenös
FibrinogenErwachsene Patienten 2-4 g / l; bei Säuglingen der ersten Lebenstage 1,25-3,0 g / lAus der Ader

Oben ist eine unvollständige Tabelle aller Analysen. Einige von ihnen werden unten vorgestellt..

Eine andere Analyse nach Alter wird als Schnelltest bezeichnet..

AlterSchnelltest auf Gerinnung,%
Bei Kindern von der Geburt bis 6 Jahre80 - 100
6-12 Jahre alt79 - 102
12 - 18 Jahre alt78 - 110
18 - 25 Jahre alt82 - 115
25 - 45 Jahre alt78 - 135
45 - 65 Jahre alt78 - 142

Zeitprüfungstests

Die Gerinnungszeit ist in den Parametern der Blutstillung enthalten. Es gibt Umstände, unter denen es notwendig ist, über diesen Indikator Bescheid zu wissen, beispielsweise während einer bestimmten Lebensperiode oder während der Krankheit einer Person. Meist werden Studien mit Blutabnahme durchgeführt.

Die Gerinnungsperiode ist in zwei Stufen unterteilt:

  1. Primäre Blutstillung. Zu diesem Zeitpunkt tritt eine Vasokonstriktion auf, um den Blutverlust zu stoppen, und es wird mechanisch ein Thrombus gebildet, um den Blutfluss an der Stelle der Blutplättchenschädigung zu verhindern.
  2. Sekundäre Blutstillung - Gerinnung.

Die allgemeinen Empfehlungen für alle Tests umfassen:

  1. Fast alle Tests werden in der ersten Tageshälfte durchgeführt, da sich die Indikatoren in den nächsten Stunden je nach Ernährung, körperlicher Aktivität usw. ändern können..
  2. Am Tag vor der Lieferung sollten die Lebensmittel leicht sein, und 12 Stunden vor dem Laborbesuch ist das Essen vollständig verboten..
  3. Trinken Sie zu diesem Zeitpunkt keine zuckerhaltigen Getränke. Es ist besser, klares gekochtes Wasser zu trinken..
  4. Achten Sie darauf, den Arzt vor der Einnahme von Medikamenten zu warnen..

Es ist sehr wichtig zu wissen, in welchem ​​Zeitraum diese beiden Phasen normalerweise auftreten sollten. Hierzu werden spezielle Analysen durchgeführt..

Das Video zeigt, wie die Blutgerinnung durch eine allgemeine Analyse und zu Hause bestimmt wird:

Laut Sukharev

Für diese Analyse müssen Sie kein Blut aus einer Vene spenden. Die Probenahme erfolgt vom Finger aus, da genügend kapillare biologische Flüssigkeit vorhanden ist. Diese Analyse untersucht die Menge an Enzymen.

Beachtung! Dank einer Blutuntersuchung nach Sukharev können Ärzte lernen, wie gut der Körper schwerem Blutverlust oder anderen Blutstillungsstörungen standhält.

Parallel dazu liefert die Analyse ein Gesamtbild des Zustands des Nerven- und Hormonsystems.

Wie erfolgt die Analyse:

  1. Am Morgen vor der Analyse kann man nichts essen, die Studie selbst beinhaltet die Blutentnahme genau am Morgen.
  2. Es ist zulässig, klares Wasser zu trinken, jedoch ohne Gas.
  3. Zunächst wird mit einer Vertikutierungsnadel ein Stich in den Finger gemacht, aus dem die erforderliche Menge Plasma herausgedrückt wird.
  4. Um die Dichte des Blutes zu überprüfen, beginnt der Laborassistent, das Reagenzglas so zu schwenken, dass die Flüssigkeit die Wände hinunterfließt. Das Ergebnis wird abhängig von der Drainagezeit aufgezeichnet. Das heißt, die Zeit wird vom Beginn der Blutdrainage bis zur Bildung eines Gerinnsels aufgezeichnet..

Welche Ergebnisse liefert Sukharevs Methode:

  1. Wenn die Gerinnungszeit normal ist, deutet dies auf das Fehlen von Krankheiten hin, die mit Blutstillung verbunden sind..
  2. Wenn die Gerinnung in kurzer Zeit auftritt, besteht die Gefahr von Blutgerinnseln. Eine Ausnahme kann eine Schwangerschaft sein, wenn eine schnelle Blutgerinnung auf die Schutzfunktionen des Körpers zurückzuführen ist. Ein ähnliches Phänomen kann nach der Einnahme von Antibabypillen auftreten. Es wird auch nach der Geburt, früheren Operationen, starkem Blutverlust, ausgedehnten Verbrennungen und einigen früheren Krankheiten beobachtet.
  3. Wenn die Gerinnung längere Zeit nicht auftritt, verliert die Person viel Blut, was sich auf ihr Wohlbefinden auswirkt und lebensbedrohlich sein kann. Dies geschieht aufgrund verschiedener Pathologien oder während der Einnahme bestimmter Medikamente.

Der normale Indikator für die Analyse ist die Gerinnungszeit bei einer gesunden Person von 3 bis 5 Minuten.

In der Kindheit ist dieser Indikator leicht reduziert und beträgt 2-5 Minuten.

Bei älteren Menschen wird die Gerinnungszeit nach gesundheitlichen Angaben und einigen Veränderungen im Körper des physiologischen Plans auf 1,5 bis 2 Minuten reduziert, da die Flüssigkeit dicker wird.

Die gleichen Indikatoren während der Schwangerschaft (1,5-2 Minuten). Dies liegt an der Tatsache, dass der Körper Abwehrmechanismen entwickelt, um den wachsenden Fötus zu schützen.

Wie die Blutgerinnung mithilfe der Sukharev-Analyse bestimmt wird, wird im Video beschrieben:

Laut Morawitz

Diese Technik wird ziemlich oft verwendet, da sie zuverlässige Daten liefert und gleichzeitig nicht viel Geld und Zeit erfordert..

Wie bei allen Tests wird die Moravitz-Blutprobe morgens auf nüchternen Magen entnommen. Das Hauptverbot während der Studie besteht darin, 2-3 Tage vor der Blutspende mit dem Alkoholkonsum aufzuhören. Es wird empfohlen, den Zigaretten- und Kaffeekonsum am Tag vor der Studie aufzugeben.

Wichtig! Aber gewöhnliches Wasser ist notwendig, es erhöht die Wirksamkeit des Tests. Viele Ärzte empfehlen, unmittelbar vor dem Test ein Glas Wasser zu trinken..

Wie erfolgt die Analyse:

  1. Einem Finger wird Blut entnommen und dann auf einen Objektträger übertragen.
  2. Ab diesem Zeitpunkt startet die Stoppuhr, alle 30 Sekunden wird Blut in eine Glasröhre gegeben.
  3. Sobald der Techniker den Fibrinfaden sieht, wird die Studie abgebrochen. Die resultierende Zeit wird aufgezeichnet.

Wenn bei einem Patienten mit Gerinnung alles in Ordnung ist, beträgt das Ergebnis 3-5 Minuten.

Von Duque

Eine andere Methode zum Nachweis der Blutstillung ist die Duke-Analyse. Blut wird auch auf leeren Magen entnommen. Dies geschieht normalerweise morgens..

Bei der Analyse von Duka wird im Bereich des Ohrläppchens eine Punktion vorgenommen, dafür benötigen Sie eine Frank-Nadel. Dann wird alle 15 Sekunden ein Stück Papier auf die Wundstelle aufgetragen, auf der Blutspuren vorhanden sind. Sobald die Oberfläche des Papiers sauber bleibt, können wir über das Stoppen der Studie sprechen..

Sobald sich Fibrinfilamente bilden und sich ein Thrombusgerinnsel bildet, hört die Blutung auf, normalerweise tritt dieser Zustand in 1-3 Minuten auf.

Referenz! Wenn wir in Sekunden über die Norm sprechen, sind 60-180 Sekunden ein solcher Indikator für die Gerinnung..

Gründe für die Abweichung von der Norm

Wenn die Gerinnungszeitindikatoren nicht die Norm anzeigen, können wir über das Vorhandensein verschiedener Krankheiten sprechen. Eine Abweichung wird als verlangsamter Gerinnungsprozess und beschleunigte Indikatoren angesehen.

Erhöhte Geschwindigkeit

Bei einem erhöhten hämostatischen System sind die Gründe wie folgt:

  1. Mit dem Leberorgan verbundene Krankheiten. Dies ist beispielsweise ein dekompensiertes Stadium von Zirrhose, Hepatitis und Krebstumoren. In diesem Fall wird das Leberparenchym als inkompetent bewertet..
  2. Mangel an Gerinnungsfaktoren oder deren Minderwertigkeit. Am häufigsten wird dieser Prozess durch den Mangel an den notwendigen Proteinen im Blut beeinflusst. Daher tritt keine normale Koagulation auf..
  3. Endstadien des disseminierten intravaskulären Gerinnungssyndroms (disseminiertes intravaskuläres Gerinnungssyndrom).
  4. Die Zeit, in der der Körper an einer Vergiftung leidet.
  5. Atherosklerose.
  6. Vorhandensein von Infektionen.
  7. Angeborene genetische Anomalien.

Referenz! Manchmal beeinflussen externe Faktoren die Gerinnung. Zum Beispiel die Einnahme bestimmter Medikamente - Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer sowie mit Heparintherapie. Solche Patienten sollten häufiger als andere auf Blutgerinnung untersucht werden..

Wenn Sie Vafarin einnehmen, benötigen Sie eine monatliche INR-Kontrolle.

Was zu einer erhöhten Blutgerinnung führen kann, wird im Video beschrieben:

Reduzierte Geschwindigkeit

Wenn die Blutstillungsindikatoren reduziert sind, kann dies auf folgende Faktoren hinweisen:

  1. Hyperkoagulation. Es ist durch das Anfangsstadium des disseminierten intravaskulären Gerinnungssyndroms gekennzeichnet.
  2. Krankheiten mit erhöhtem Thromboserisiko. Dies sind arterielle Hypertonie, Atherosklerose, Dyslipidämie, bei der ein hoher Cholesterinspiegel im Blut vorhanden ist. Thrombose, Thrombophlebitis und Krampfadern können in den gleichen Bereich eingeschlossen werden..
  3. Wenn eine Frau schon lange orale hormonelle Verhütungsmittel einnimmt.
  4. Beeinflussen die Gerinnungsrate, insbesondere über einen langen Zeitraum, die Einnahme von alkoholischen Getränken und das Rauchen von Tabak.
  5. Wenn Dehydration auftritt.
  6. Einnahme von Kortikosteroiden über einen langen Zeitraum. Es ist erwähnenswert, dass die Einnahme dieser Medikamente die Arbeit des gesamten Körpers beeinflusst..

Wenn eine Analyse erforderlich ist?

In einigen Situationen kann der Arzt dringend empfehlen, einen Blutgerinnungstest durchzuführen..

Dies können folgende Gründe sein:

  1. Wenn ein junges Paar vorhat, zu heiraten und anschließend ein Kind zu zeugen. In diesem Fall ist es besonders wichtig, eine Analyse auf Hämosyndrom oder VSC durchzuführen.
  2. Wenn der Patient Autoimmunerkrankungen hat.
  3. Wenn die Leber versagt.
  4. Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße.
  5. Vor der Operation wird während einer Routineuntersuchung ein Plasmakoagulationstest durchgeführt. Sie benötigen auch eine Analyse nach der Operation..
  6. Bei Diagnose einer Thrombophilie. Dies ist eine Tendenz zur schnellen Bildung von Blutgerinnseln..
  7. Krampfadern.
  8. Wenn eine Person häufig blaue Flecken auf ihrem Körper findet.
  9. Wenn eine Person nach Zahnextraktion, Operation oder anderen Verletzungen längere Blutungen hat.
  10. Bei längerer Nase, Uterus- oder Hämorrhoidenblutung.
  11. Wenn die Gründe für die Abnahme der Immunität beim Menschen nicht bestimmt sind.
  12. Bei akuter Entzündung im Körper.

Beachtung! Außerdem ist ein Koagulogramm für Neugeborene (um angeborene Hämostase-Pathologien auszuschließen), Frauen während der Menopause, schwangere Frauen und alle Personen nach 40 Jahren angezeigt.

Merkmale bei schwangeren Frauen

Wenn eine Frau schwanger ist, treten viele Veränderungen in ihrem Körper auf. Er lenkt alle seine Bemühungen, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten und ein Baby normal zu tragen..

Zunächst ändert sich die hormonelle Orientierung des weiblichen Systems, was sich in gewisser Weise auf die Arbeit vieler innerer Organe auswirkt.

Die Blutmenge wird größer, ihre Durchblutung wird beschleunigt, was bedeutet, dass sich die Zusammensetzung des Plasmas ändert. Wenn das Blut zunimmt und die Durchblutung beschleunigt wird, ändern sich die Gerinnungsindikatoren der menschlichen Flüssigkeit..

Wichtig! Das Blut einer schwangeren Frau verdickt sich nach dem 2. und 3. Trimester. Der Körper bereitet sich auf die Geburt vor und es ist sehr wichtig, dass die Blutstillung nach dem Öffnen der Blutung schneller erfolgt, damit der Patient nicht viel Blut verliert.

Der Verlauf der Schwangerschaft hängt von einer normalen Blutstillung ab und das Risiko von Komplikationen während der Geburt nimmt ab. Daher wird einer Frau während dieser Zeit empfohlen, innerhalb von 9 Monaten nach der Schwangerschaft dreimal einen Blutgerinnungstest durchzuführen.

Normalerweise empfiehlt der Arzt die folgenden Zeiträume für die Blutspende:

  1. In den ersten Tagen nach der Registrierung der Frau in der Geburtsklinik.
  2. Zwischen 22 und 24 Wochen.
  3. Zwischen 34-36 Wochen.

Das Gerinnungsniveau während der Schwangerschaft zeigt eine hohe Rate im Vergleich zum üblichen Zustand einer Frau. Nur der behandelnde Arzt kann die Analyseparameter, ihre Norm oder Abweichung bestimmen.

Wenn es eine Abweichung von der Norm gibt, kann dies alle möglichen negativen Folgen haben..

Bei hoher Gerinnung kann sich also ein Blutgerinnsel im Gefäß bilden, das den Zugang von Sauerstoff und Nährstoffen nicht nur zu den Organen, sondern auch zum Embryo einschränkt. Und dies droht mit einer Verzögerung der fetalen Entwicklung, dem Auftreten verschiedener Defekte und sogar einer Fehlgeburt..

Um diesen Zustand zu verhindern, empfiehlt der Arzt, die Ernährung einer schwangeren Frau zu überarbeiten. Nehmen Sie mehr flüssiges, frisches Obst und Gemüse in die Ernährung auf, reduzieren Sie jedoch den Verzehr von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln.

Wenn dies nicht hilft, werden Antikoagulanzien verschrieben, die das Blut verdünnen..

Referenz! Eine geringe Gerinnung kann zu vorzeitiger Plazentaunterbrechung oder starken Blutungen während der Wehen führen.

Dieser Zustand kann bei verminderter Immunität einer schwangeren Frau beobachtet werden..

In den ersten drei Schwangerschaftsmonaten kann flüssiges Blut die Norm sein, aber später erfordert dieser Zustand zusätzliche Tests, um die Ursache herauszufinden.

Beachtung! Wenn keine nachfolgende Behandlung durchgeführt wird, entwickelt sich der Fötus mit verschiedenen Anomalien oder kann insgesamt sterben..

In ihrer Ernährung sollte eine Frau verschiedene Gewürze und Gewürze, alkoholische Getränke und Zigaretten ausschließen. Das Trinkregime wird reduziert.

Gerinnungstests sind in erster Linie erforderlich, um den Gesamtindex der Blutstillung zu bestimmen. Zum größten Teil bestimmen sie die Zeit vom Einsetzen der Blutung bis zum Auftreten eines Thrombus (dichtes Gerinnsel), der die Norm oder Abweichung der Gerinnung anzeigt. Die Entschlüsselung der Analyseergebnisse sollte von einem qualifizierten Arzt durchgeführt werden..

Um in Zukunft nicht an verschiedenen mit Blutstillung verbundenen Krankheiten zu leiden, wird eine solche Analyse regelmäßig durchgeführt.

Seine Häufigkeit wird vom Arzt in Abhängigkeit vom Vorhandensein verschiedener Krankheiten, der Einnahme bestimmter Medikamente oder anderer Indikationen bestimmt.