RW-Bluttest

Der RW-Bluttest (Wasserman-Reaktion) ist eine Methode zur Diagnose von Syphilis. Es erhielt seinen Namen vom Namen des Autors - des deutschen Immunologen August Wassermann. Diese Methode zur Diagnose von Syphilis ist die schnellste und am einfachsten durchzuführende und wird daher als Express-Test verwendet. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass RW einen ziemlich hohen Prozentsatz an falsch positiven Ergebnissen aufweist, daher zusätzliche Diagnosen erfordert und in vielen Labors durch eine Mikropräzipitationsreaktion (MP) ersetzt wird..

Mit Hilfe der Wasserman-Reaktion werden regelmäßig gefährdete Personen untersucht, zu denen unter anderem Familienmitglieder des Patienten und alle Personen gehören, die engen Kontakt zu ihm hatten.

Was ist Syphilis?

Syphilis ist eine Geschlechtskrankheit, die durch ein hohes Maß an Infektiosität, einen längeren Verlauf, eine systemische Art der Entzündung, abwechselnde Perioden der Exazerbation und Remission gekennzeichnet ist. Syphilis betrifft verschiedene Organe und Systeme des Körpers, schädigt die Haut und die Schleimhäute, die Knochen des Skeletts und des Gelenkknorpels sowie das Herz-Kreislauf-, Nerven- und Verdauungssystem.

Der Erreger der Syphilis ist das blasse Treponema (lateinisches Treponema pallidum). Der Name des Bakteriums hängt mit seiner mangelnden Anfälligkeit für Färbungen mit Laboranilinfarbstoffen zusammen: Bei Betrachtung mit einem Lichtmikroskop färbt es sich blassrosa und ist praktisch unsichtbar.

Eine Person hat keine angeborene Immunität gegen Treponema pallidum. Es ist in der Lage, unter schwierigen Bedingungen zu überleben, weist Beständigkeit gegen niedrige Temperaturen auf, ist in feuchten biologischen Materialien gut konserviert und kann ohne Sauerstoff existieren. Außerhalb des Körpers stirbt es jedoch schnell ab, wenn es erhitzt, getrocknet und mit Desinfektionsmitteln behandelt wird.

Die Krankheit wird durch ungeschützten Verkehr mit einer kranken Person übertragen. Mögliche Infektion mit Syphilis durch Kontakthaushalt, Bluttransfusion, Injektionsinfektion sowie intrauterine - von einer kranken Mutter zu einem Kind durch die Plazenta. Angeborene Formen der Krankheit sind besonders schwierig, sie gehen oft mit angeborenen Anomalien bei der Entwicklung verschiedener Organe und Systeme einher.

In den meisten Fällen (sexuell und seltener Kontakt und Haushalt) erfolgt die Infektion durch offene Infektionsherde. Während der Inkubationszeit manifestiert sich die Krankheit praktisch nicht. Nach 3-4 Wochen tritt an der Stelle der bakteriellen Penetration ein harter Schanker (dichte schmerzlose Erosion oder ein leuchtend rotes Geschwür) auf, der nach einer Weile heilt.

Eine der antigenen Verbindungen von Treponema pallidum ist Cardiolipin, ein unspezifisches Antigen, das auch im Rinderherz vorhanden ist. Während der Wasserman-Reaktion werden Antikörper gegen dieses spezielle Antigen bestimmt.

Trotz des offensichtlichen Wohlbefindens bewegt sich der Mikroorganismus zu diesem Zeitpunkt im Körper durch die Lymphgefäße, vermehrt sich aktiv in den Lymphknoten und tritt im zirkulierenden Blut auf, was sich äußerlich bereits im Stadium der sekundären Syphilis manifestiert. Der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten verschlechtert sich, die Temperatur steigt, die Lymphknoten steigen an, es wird ein fokaler Haarausfall (Alopecia areata) beobachtet, ein fleckiger, papulöser oder pustelartiger Ausschlag (sekundäre Syphilide), syphilitische Leukodermie (weiße Flecken auf der Haut), Kondylome auf der Haut und Schleimhäute erscheinen auf dem Körper die Integumente der Genitalien. Die latente Form der Krankheit ist asymptomatisch, aber der Bluttest auf Syphilis ist positiv.

Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostiziert wird, kann sie Jahre dauern. Nach Perioden relativer Ruhe tritt ein Rückfall auf. Langfristig führt Syphilis zu irreversiblen Schäden an inneren Organen, zentralem und peripherem Nervensystem, Knochen und Gelenkgewebe.

Es gibt verschiedene Methoden zur Diagnose von Syphilis. Der Hauptteil der Forschung umfasst die Isolierung von Antikörpern und DNA des Erregers im Blutserum. Selbst Treponeme können bei der Untersuchung eines Kratzens an der Stelle des Ausschlags gefunden werden. Eine Analyse des Biomaterials (Urin, Ejakulat, Liquor cerebrospinalis, Schleimhautzellen, Haut) aus den Organen, die von Syphilis betroffen sein können, wird ebenfalls durchgeführt.

Was ist diese Studie und wie werden die Ergebnisse entschlüsselt, wenn ein RW-Bluttest verschrieben wird??

Die Wasserman-Reaktion zeigt nicht das blasse Treponema selbst, sondern die Anzeichen seiner Anwesenheit - Antikörper, die als Reaktion auf eine Infektion gebildet werden. Die Mechanismen der Immunantwort werden aktiviert, wenn Antigene - fremde Proteine, die Teil der Zellstrukturen des Erregers sind - in den Körper gelangen. Antigene sind spezifisch, dh nur einem bestimmten Mikroorganismus inhärent und unspezifisch, die in verschiedenen Organismen vorkommen.

Blut sollte 12 Stunden vor der Blutentnahme auf leeren Magen gespendet werden. Es ist ratsam, mit Ausnahme von Wasser nicht zu rauchen, Alkohol zu trinken, zu essen oder zu trinken. In der Regel entnehmen Labors morgens Blut für die RW-Analyse.

In der Struktur von Treponema Pale wurde eine große Anzahl von Verbindungen mit ausgeprägten antigenen Eigenschaften identifiziert, die zu verschiedenen Klassen von Immunglobulinen gehören. Die Zusammensetzung der Antikörper unterscheidet sich auch in Abhängigkeit vom Stadium der Syphilis, der Stärke der Immunantwort und den individuellen Eigenschaften des Organismus..

Eine der antigenen Verbindungen von Treponema pallidum ist Cardiolipin, ein unspezifisches Antigen, das auch im Rinderherz vorhanden ist. Während der Wasserman-Reaktion werden Antikörper gegen dieses spezielle Antigen bestimmt. Es funktioniert wie folgt. Der Blutprobe werden Rinderherz-Cardiolipin und ein spezielles Bindungsprotein-Komplement zugesetzt. Wenn im Blut Antikörper gegen Cardiolipin vorhanden sind, tritt eine Komplementbindungsreaktion auf, bei der sich Antigen, Antikörper und Komplementprotein verbinden und ausfallen. Das Auftreten eines solchen Niederschlags bedeutet ein positives Testergebnis. Der Arzt sollte die Ergebnisse einer solchen Analyse anhand der Symptome und Daten des Patienten aus zusätzlichen Untersuchungen entschlüsseln..

Mit Hilfe der Wasserman-Reaktion führen sie regelmäßig Untersuchungen an gefährdeten Personen durch, zu denen unter anderem Familienmitglieder des Patienten und alle Personen gehören, die engen Kontakt zu ihm hatten. Bei Verdacht auf Syphilis wird auch bei medizinischen Untersuchungen vor geplanten chirurgischen Eingriffen eine Blutuntersuchung auf RW durchgeführt. Vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung von Fällen angeborener Syphilis umfassen die Untersuchung aller schwangeren Frauen.

Mögliche Infektion mit Syphilis durch Kontakthaushalt, Bluttransfusion, Injektionsinfektion sowie intrauterine - von einer kranken Mutter zu einem Kind durch die Plazenta.

Indikationen für eine Blutuntersuchung auf Syphilis:

  • vorbeugende Vorsorgeuntersuchungen;
  • Schwangerschaftsplanung;
  • Spender-Screening;
  • Vorbereitung auf Operation und Krankenhausaufenthalt;
  • komplexe Diagnostik sexuell übertragbarer Krankheiten;
  • Lymphadenitis und Lymphangitis, insbesondere in der Leisten- und Beckenregion;
  • anhaltende Schmerzen in Gelenken und Knochen;
  • das Auftreten von Geschwüren an den Genitalien, starker Ausfluss aus dem Genitaltrakt;
  • Hautausschläge und Schleimhäute, die der Syphilis ähneln;
  • ungeschützter Sex ohne Vertrauen in einen Partner (Gelegenheitssex).

Wie erfolgt die Analyse?

Eine Person, die sich auf die Wasserman-Reaktion vorbereitet, muss wissen, wie diese Analyse durchzuführen ist und wie lange das Ergebnis gültig sein wird.

Blut sollte 12 Stunden vor der Blutentnahme auf leeren Magen gespendet werden. Es ist ratsam, mit Ausnahme von Wasser nicht zu rauchen, Alkohol zu trinken, zu essen oder zu trinken. In der Regel entnehmen Laboratorien morgens Blut für die RW-Analyse. Aus einer Vene wird Blut entnommen.

Es ist allgemein anerkannt, dass die Ergebnisse einer Blutuntersuchung auf Syphilis zwei Monate gültig sind.

Manchmal zeigt die Wasserman-Reaktion ein falsch positives Ergebnis, daher muss dies durch zusätzliche Untersuchungen bestätigt werden.

Es ist wichtig, Syphilis von anderen sexuell übertragbaren Krankheiten zu unterscheiden - HIV, Hepatitis, Gonorrhoe. Zur Differentialdiagnose werden serologische Tests durchgeführt (z. B. Bestimmung von HCV- und HBS-Antikörpern gegen Hepatitis-Viren), virologische Studien, Inokulation von Material auf Kulturmedien.

RW-Bluttest

Syphilis ist eine hoch ansteckende Krankheit, die das Leben und die Gesundheit von Erwachsenen und Kindern gefährdet. Um dies festzustellen, wird ein RW-Bluttest verwendet. Was es ist, wie man sich vorbereitet, wird Ihnen der behandelnde Arzt oder Laborassistent sagen. Das Bluttestergebnis hat eine Gültigkeitsdauer.

Was ist eine RW-Blutuntersuchung?

Nach einer Infektion mit Syphilis breitet sich die Infektion über das Blut aus und gelangt in verschiedene innere Organe. Wenn eine Person Blut für RW spendet, wird nicht der Erreger selbst in der Probe gesucht, sondern Gedächtnisimmunzellen, die für sie spezifisch sind. Sie treten während der Infektion auf und verbleiben während der Behandlung im Körper.

Die Syphilis manifestiert sich allmählich über viele Jahre. Zuerst vergeht die Inkubationszeit, dann treten die ersten Anzeichen der Krankheit auf. Daher wird insbesondere bei Risikopatienten eine vorbeugende Untersuchung durchgeführt. Die Studie wird auch schwangeren Frauen empfohlen, um negative Auswirkungen auf den Fötus zu verhindern..

Wenn ein Patient eine Blutuntersuchung auf RW durchführen möchte, was wird er vor Beginn der Studie mitteilen? Der Vorteil der Technik ist das Fehlen einer spezifischen Vorbereitung für die Probe. Jeder Patient kann eine Probe entnehmen. Nach dem Ende des Testzeitraums kann der Patient biologische Flüssigkeit erneut spenden.

Wenn eine RW-Blutuntersuchung erforderlich ist

Zu Präventionszwecken werden Tests für medizinisches Personal durchgeführt. Besonders diejenigen, die Kontakt zu Kranken hatten. Es wird empfohlen, schwangeren Frauen Blut zu spenden. Wenn der Erreger in ihren Körper eindringt, treten angeborene Pathologien und Fehlgeburten auf. Vor dem Termin der Studie sagt der Arzt, was es ist.

Es wird empfohlen, die RW-Analyse gemäß den Indikationen außerplanmäßig durchzuführen:

  • Manifestation klinischer Krankheitssymptome in Form eines Hautausschlags, Schleimhautgeschwüre, vergrößerte Lymphknoten, Ausfluss aus den Genitalien;
  • Gelegenheitssex ohne Empfängnisverhütung;
  • Menschen, die mit Lebensmitteln arbeiten;
  • Personen aus dem Dienstleistungssektor in Kontakt mit Flüssigkeiten, anderen Körperteilen (Friseure, Kosmetikerinnen);
  • Strafverfolgung (Militär, Polizei).

Beachtung! Jeder Patient sollte wissen, dass eine Blutuntersuchung auf RW nur ​​1-2 Monate nach dem Geschlechtsverkehr positiv sein kann, Kontakt mit den Flüssigkeiten eines infizierten Patienten. Bis zu diesem Zeitpunkt, an dem die Inkubationszeit verstrichen ist, ist der Test negativ.

Wie man Blut auf RW spendet

Vor der Durchführung eines RW-Bluttests ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich. Es wird jedoch empfohlen, nach dem Kontakt mit einer infizierten Person mehr als 6 Wochen zu warten, bevor Sie RW Blut spenden. Es wird nicht empfohlen, vor dem Test zu essen. Um Blut zu spenden, kommen sie in ein Labor, eine speziell entwickelte Mobilstation.

Vor der Durchführung einer Blutuntersuchung für RW lernen die Patienten vom behandelnden Arzt, wie sie diese durchführen sollen, sowie andere häufig gestellte Fragen.

  1. Werden Tests auf nüchternen Magen durchgeführt oder nicht? Syphilis ist eine Infektion, daher hat das Essen keinen Einfluss auf die Verfügbarkeit von Nahrungsmitteln. Einige Ärzte empfehlen jedoch, erst dann zu essen, wenn die Körperflüssigkeit gespendet wurde..
  2. Woher kommt die Analyse? Aus einer Vene wird Blut entnommen. Dazu wird ein Tourniquet über der Ellbogenbeuge an der Schulter festgeklemmt und die Vene mit einer dünnen Nadel durchbohrt. Die gesammelte biologische Flüssigkeit wird sofort ins Labor transportiert.
  3. Wie viel Analyse wird durchgeführt? Eine positive, negative Wasserman-Reaktion wird innerhalb von 2 Tagen festgestellt. Wenn das Labor nicht beladen ist, erfolgt die Antwort am Tag des Tests.

Nachdem der Test das Ergebnis gezeigt hat, kann der Patient die Daten sammeln. Das Forschungsformular gibt eine positive, negative Antwort an. Das Ergebnis wird dem behandelnden Arzt angezeigt. Er wird Ihnen sagen, warum sich solche Daten herausstellten, was RW ist.

Erklärung der Ergebnisse der RW-Blutuntersuchung

Der Arzt entschlüsselt die Blutuntersuchung auf RW. Das Formular gibt die Information an, anhand derer das Vorhandensein und Nichtvorhandensein der Krankheit festgestellt wird.

AnalyseergebnisWas bedeutet
NegativKeine Antikörper
+Fragwürdiges Ergebnis
++Schwaches positives Ergebnis
+++Akutes Stadium der Krankheit
  1. Negativ. Der Test zeigt das Fehlen von Antikörpern gegen Treponema pallidum. Es besteht jedoch die Möglichkeit, dass der Patient kürzlich infiziert wurde und das Immunsystem noch keine spezifischen Antikörper freigesetzt hat. Daher werden die Tests mehrmals durchgeführt, um Fehler zu vermeiden..
  2. Ein Kreuz. Dies bedeutet ein zweifelhaftes Ergebnis. Es kann an einer früheren Krankheit liegen, die später geheilt wurde. Das Ergebnis kann auch auftreten, wenn ein infizierter Patient eine geringe Menge an Antikörpern enthält..
  3. Zwei Kreuze - ein schwach positives Ergebnis. Der Patient ist mit einer Krankheit infiziert, aber das Immunsystem produziert langsam Antikörper.
  4. Drei Kreuze sind scharf positive Daten. Der Patient befindet sich im akuten Stadium der Krankheit. Oft tritt diese Reaktion auf, wenn klinische Symptome auftreten..

Nach Erhalt der Ergebnisse werden die Patienten den behandelnden Arzt fragen, wie lange der RW-Bluttest gültig ist..

Für alle Institutionen und eine Person ist das Ergebnis 3 Monate gültig.

Während dieser Zeit kann sich eine Person durch Geschlechtsverkehr, Haushaltsgegenstände und direkten Kontakt mit den biologischen Flüssigkeiten des Patienten infizieren.

Was tun mit einem positiven RW-Ergebnis?

Wenn der Test positiv ist, sollten Sie sich nicht ohne Grund Sorgen machen. Erstens wird der Arzt eine zweite Studie verschreiben, da positive Daten aufgrund eines Fehlers beim Sammeln von biologischer Flüssigkeit bei der Durchführung eines Tests entstanden sein könnten.

Wenn bei einem Patienten beide RW-Tests positiv sind, werden zusätzliche Tests durchgeführt. Die Differentialdiagnose hilft, die Möglichkeit von Diabetes mellitus, Hepatitis, Lungenentzündung und anderen schwerwiegenden Krankheiten auszuschließen, bei denen der Wasserman-Test eine positive Reaktion hervorruft.

Wenn der schnelle Syphilis-Test positiv ist und klinische Symptome der Syphilis auftreten, wird der Arzt folgende Maßnahmen ergreifen:

  • Verschreibung einer täglichen Dosis Penicillin, die die Infektion vollständig zerstört;
  • Einschränkung eines infizierten Patienten von Verwandten, Verwandten, Fremden, so dass er den Erreger nicht übertragen kann;
  • Bettruhe, die den Körper des Patienten schützt, ermöglicht ihm, sich zu erholen;
  • Mangel an gemeinsamen Gegenständen für die Familie (Handtücher, Seife, Becher);
  • richtige Ernährung, die es dem Körper nicht erlaubt, durch Antibiotika erschöpft zu werden.

Die Diagnose einer Syphilis ist heilbar, wenn sie rechtzeitig diagnostiziert wird. Die Krankheit wird kontrolliert und vollständig von den Infizierten eliminiert. Nach der Behandlung bleiben bestimmte Zellen zurück, die auf eine frühere Infektion hinweisen. Aufgrund dessen kann bei einer erneuten Untersuchung ein falsch positives Ergebnis (1, 2 Kreuze) auftreten.

Wann kann eine RW-Blutuntersuchung zu einem falsch positiven Ergebnis führen?

Es gibt Zeiten, in denen ein falsch positives Ergebnis festgestellt wird. Es kann bei Tuberkulose, AIDS, schweren Läsionen der Atemwege, Hepatitis, Diabetes beobachtet werden. Daher führen sie zusätzlich spezifische Tests für hbs, hcv, HIV durch. Wenn ein Wasserman-Bluttest durchgeführt wird, werden die klinischen Manifestationen der Krankheit berücksichtigt. Wenn beispielsweise eine schwangere Frau krank ist, beurteilt der Arzt die Plazenta nach der Geburt visuell. Es hat einen diagnostischen Wert bei Syphilis.

Der Patient kann auch eine Blutuntersuchung auf RW, HIV, hbs, hcv durchführen, um die Diagnose zu bestätigen oder abzulehnen. Sie verringern das Risiko einer Fehldiagnose und des Gebrauchs unnötiger Medikamente.

Jeder kann eine Blutuntersuchung auf Syphilis durchführen. Was ist diese Analyse: eine Express-Methode zum Nachweis von blassen Treponemen. Das Ergebnis wird in kurzer Zeit erhalten. Einige Labors senden es möglicherweise per Post, was dem Patienten Zeit spart. Der Forschungsbedarf wird mit dem behandelnden Arzt besprochen. Nach Erhalt der Daten kann er diese entschlüsseln. Die Daten können dem Therapeuten, Spezialisten für Infektionskrankheiten und Chirurgen angezeigt werden.

Bluttest für Rw - was ist das und die Gründe für den Test

Zur Erstuntersuchung klinisch asymptomatischer Personen und zur Bestimmung ihrer möglichen Krankheiten werden Tests auf Basis von Rw durchgeführt. Und auf der Ambulanzkarte in der Klinik kann jeder die Richtung zu Rw sehen. Es wird nicht nur von Kranken gemacht, sondern auch von einigen gesunden Menschen..

Rw wird als wichtiger Test angesehen, den Umfragestandards als vorbeugende Maßnahme für alle durchführen. Die Technik ist einfach und kostengünstig und daher für die Massen verfügbar, aber ihre Wirksamkeit wurde kürzlich in Frage gestellt. Welche Bedeutung hat die Analyse, welche Personengruppen fallen unter die Umfrage und welche Informationen enthält sie??

Syphilis ist eine heimtückische Infektion, die sich zu einem späten Zeitpunkt bemerkbar macht. Heute ist dies eine häufige Krankheit, und der wichtigste Grund dafür ist die Unkenntnis junger Menschen und ihre Unkenntnis darüber, wie sie sich im Falle einer persönlichen Infektion oder einer Infektion eines geliebten Menschen verhalten sollen.

Wasserman Reaktion und Blut auf RV - was ist das?

Der große deutsche Immunologe Professor von Wassermann, der die Probleme auf dem Gebiet der Infektionskrankheiten untersuchte, entwickelte einen speziellen Test, mit dessen Hilfe er die Infektion der Syphilis durch Blut bestimmt. Die Wasserman-Reaktion (schnelle Diagnose von Syphilis, kurz Rw) ist seit mehr als einem Jahrhundert eine obligatorische Analyse, die in die Standards beruflicher Untersuchungen aufgenommen wurde. Die Essenz von Rw manifestiert sich in der Definition der Krankheit einer Person mit Syphilis.

Diese Geschlechtsinfektionskrankheit ist aufgrund ihrer asymptomatischen Natur gefährlich - in einem frühen Stadium kann eine Person leben, ohne davon zu wissen, während sie andere Menschen infiziert.

Die Studie zeigt, wie während einer Infektion spezifische Antikörper auftreten, die versuchen, den Körper vor der Ausbreitung der Krankheit zu schützen. Diese Antikörper, die eine Immunantwort auslösen, bestimmen das Vorhandensein von Syphilis-Markern. Diese Antikörperreaktion wurde als Wasserman-Reaktion bezeichnet.

Das Hauptproblem bei der Bestimmung der Infektion ist die lange Latenzzeit zu Beginn der Infektion des Organismus. Später erscheinen gepaarte Komplexe im Blut infizierter Menschen, die Infektionserreger und ihre Elemente anziehen und die Zerstörung von Erythrozyten verhindern. Ein gesunder Mensch hat solche Komplexe nicht..

Je nach Schweregrad der Hämolyse werden 4 Infektionsstadien bestimmt (angezeigt durch +). Eine interessante Tatsache ist, dass Menschen, die sich von der Syphilis erholt haben, bis zum Ende ihres Lebens einen Indikator von vier Pluspunkten haben..

Wo wird Blut zur Analyse entnommen und unter welchen Bedingungen ist Rw?

Um eine Studie durchzuführen und Informationen über die Infektion zu erhalten, reichen 10 ml Blut aus - aus einer Vene oder einem Finger. Dies ist jedoch eine unspezifische Analyse, die viele zusätzliche Faktoren enthält, die das Ergebnis beeinflussen. Der Test kann also neben positiven und negativen Ergebnissen auch Rw falsch positiv und Rw falsch negativ zeigen.

Biologisches Material wird normalerweise morgens eingenommen, aber zu anderen Zeiten ist es möglich, dass die Hauptsache auf nüchternen Magen oder sechs Stunden nach dem Essen ist. Bevor Sie es aufgeben, ist es besser, keine Medikamente einzunehmen, die das Immunsystem beeinträchtigen und zu allergischen Reaktionen führen, um Sport zu treiben. Eine Stunde vor der Auslieferung des Wohnmobils dürfen Sie nicht rauchen und mindestens eine Woche bevor Sie die Verwendung von Antibiotika einstellen.

Es ist auch besser, Rv nicht zu nehmen, wenn es am Tag zuvor einen starken Schock oder eine große emotionale Belastung gab..

Wie wird eine Blutuntersuchung für die Wasserman-Reaktion durchgeführt?

Wenn die Erythrozyten im Blutserum zerstört werden, wird angenommen, dass die Person gesund ist. Wenn nicht, sind Treponema pallidum-Bakterien vorhanden. Basierend auf den Ergebnissen wird der Zeitraum und das Stadium der Infektion bestimmt.

Es gibt jedoch eine Komplikation: Wenn die RW in den ersten 17 Tagen ab dem Zeitpunkt der Infektion durchgeführt wird, kann die Analyse ein falsch negatives Ergebnis zeigen. Für einen Zeitraum von 5 bis 6 Wochen nach der Infektion ist es in 20 von 100 Fällen möglich, die Infektion zu bestimmen, und ab 8 Wochen - in 80 von 100 Fällen. Außerdem ist der RW-Test in 5 von 100 Fällen falsch positiv, und daher wird bei positivem Ergebnis eine erneute Untersuchung auf R durchgeführt w, das das Ergebnis entweder bestätigt oder widerlegt.

RW falsch positiv tritt aufgrund der Tatsache auf, dass das Vorhandensein von Antikörpern leicht nachgewiesen werden kann, ihre Spezifität jedoch viel schwieriger zu erkennen ist. Schließlich kann die Infektion durch eine andere Krankheit oder Allergie verursacht werden, die als Syphilis getarnt ist. Ebenso zeigt RW ein falsch negatives Ergebnis, um die Analyse im ersten Stadium der Krankheit oder während ihres langsamen Durchgangs zu zeigen, wenn niedrige Konzentrationen den Text nicht passieren lassen.

Dies gilt insbesondere für Blut von einem Finger. Daher ist es ratsamer, eine Analyse durchzuführen, die auf Untersuchungen von venösem Blut basiert.

Die Wasserman-Reaktion (Rw) ermöglicht Folgendes:

  • Stellen Sie frühzeitig eine Diagnose der Syphilis,
  • Geben Sie den Zeitpunkt der Infektion an,
  • Bestimmen Sie das Vorhandensein einer Infektion mit einem latenten Krankheitsverlauf,
  • Identifizieren Sie Patienten, die bereits geheilt wurden,
  • Führen Sie eine Untersuchung aller Personen durch, die sich in der Nähe des Patienten befanden,
  • Forensiker, um weitere Informationen zu einem Strafverfahren zu erhalten.

Bei der Durchführung von Laboruntersuchungen ist ein Fehler von bis zu 10% zulässig, und es werden andere Analysemethoden vorgeschlagen, die eine hohe Spezifität und Zuverlässigkeit der Ergebnisse aufweisen, wie z.

  • Immunoassay (ELISA),
  • Serologische Analyse (MR),
  • RPGA,
  • Treponema pallidum-Immobilisierungsreaktion (RIBT),
  • Immunfluoreszenzreaktion (RIF),
  • Immunoblot.

Gründe für eine Blutuntersuchung für Rw

Die Reaktion wird in zwei Fällen durchgeführt.

  • Zur Untersuchung und Diagnose. Um die Ausbreitung von Infektionen zu vermeiden, infizierte Personen zu identifizieren und zu Präventionszwecken wird dringend empfohlen, Blut zu spenden:
  • Menschen, die mit dem Anbau, Verkauf und der Verarbeitung von Lebensmitteln verbunden sind (Verkäufer, Köche in der öffentlichen Gastronomie, Schulen, Kindergärten, Arbeiter von Fabriken, Bauernhöfe, andere),
  • Gesundheitspersonal (alle Mitarbeiter medizinischer Einrichtungen),
  • Menschen, die mit denen in Kontakt kommen, die mit dieser Infektion infiziert sind,
  • Abhängige, Drogenabhängige und HIV-Infizierte,
  • Spender (Blut, Sperma usw.),
  • Menschen, die zuerst medizinische Hilfe suchten oder in ein Krankenhaus eingeliefert wurden,
  • Für Patienten am Vorabend der Operation,
  • Menschen mit langfristigen, nicht erkannten fieberhaften Symptomen,
  • Für Menschen, die in Kurorte und Kurorte gehen,
  • Mehrmals schwanger,
  • Bei Knochenschmerzen,
  • Nach versehentlichem ungeschütztem Verkehr,
  • Jeder mit Anzeichen von Syphilis (vergrößerte Lymphknoten, Geschwüre im Genitalbereich, Hautausschläge usw.),
  • An alle, die sich einer jährlichen Routineuntersuchung unterziehen.
  • Während der Behandlung. Es wird verschrieben, um die Dynamik des Krankheitsverlaufs und die Formen der Syphilis (sekundär, tertiär) zu bestimmen, die sich häufig als Erkrankungen der inneren Organe manifestieren. Auch die Wirksamkeit der Behandlung wird herausgefunden, wie gut die Medikamente wirken, wenn nötig, wird die Behandlung angepasst.

Wie man während der Schwangerschaft auf Rw getestet wird?

Rw hat wie jeder andere Test eine eigene Laufzeit, die für verschiedene Organisationen zwischen 20 Tagen und 3 Monaten liegt.

Daher wird schwangeren Frauen mindestens dreimal eine Studie für Wohnmobile verschrieben:

  • Bei der Registrierung für die Schwangerschaft,
  • In der dreißigsten Schwangerschaftswoche,
  • Bei Aufnahme in die Entbindungsstation.

Für schwangere Frauen mit Syphilis können Sie planen, ein Kind frühestens nach 5 Jahren zu zeugen. Darüber hinaus zeigt Rw von schwangeren Frauen in 1,5 von 100 Fällen ein falsch positives Infektionsergebnis. Wiederholte Diagnosen werden vorgeschrieben und das Ergebnis wird widerlegt.

Wenn es sich jedoch tatsächlich um eine Infektion handelt, wird der schwangeren Frau eine Behandlung verschrieben, die darauf abzielt, eine intrauterine Infektion des Fötus, seine Geburt mit einer Infektion oder den Tod eines ungeborenen Kindes zu verhindern.

Anzeichen von Syphilis

Rw vom Anfang des 20. Jahrhunderts nach der klassischen Methode wird noch verwendet. Durch die Diagnose der Syphilis unter Laborbedingungen können Sie feststellen, welche der Personen infiziert wurden. Die Analyse selbst ist jedoch technisch schwierig und kann daher weder automatisiert noch für die Massendiagnose verwendet werden. RW-Analyse niedrig spezifisch.

Äußerlich manifestiert sich die Syphilis sehr lange, insbesondere bei Menschen mit einem starken Immunsystem. Zum Beispiel ist der Schanker im ersten Stadium bei Männern am Penis und bei Frauen lokalisiert - in der Vagina. Wenn der Geschlechtsverkehr durch ein Kondom geschützt ist, wird die Infektion daher nicht übertragen. Wenn das zweite Stadium gekommen ist, sind die Läsionen bereits im ganzen Körper und im Mund..

Besonderheiten sind:

  • Geschwüre geschlechtsspezifischen Ursprungs an männlichen und weiblichen Genitalien und in der Nähe des Anus,
  • Dichter Kanzler,
  • Hautausschlag am ganzen Körper und an der Mundschleimhaut.

Es wird empfohlen, Blut für Rw zu spenden:

  • Nach versehentlichem ungeschütztem Verkehr,
  • Wenn eine infizierte Person in Ihrer Nähe lebt,
  • Wenn Sie vorhaben, ein Kind zu zeugen,
  • Wenn Sie Schmerzen in Ihren Knochen spüren.

Bewertung der Rw-Ergebnisse

  • RW-positiv - Wenn im Serum Treponema pallidum-Antigen Cardiolipin nachgewiesen wurde, bedeutet dies, dass das Ergebnis für Syphilis positiv ist. Es gibt 4 Stufen einer positiven Reaktion. Je mehr es gibt, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer menschlichen Infektion. Eine wiederholte Analyse wird für zusätzliche Forschung zugewiesen.
  • RW-negativ bedeutet, dass das Blut normal und die Person gesund ist,
  • RW falsch positiv - dies ist bei anderen Krankheiten möglich, die sich als Syphilis tarnen:
  • Tuberkulöse Entzündungsprozesse im Lungengewebe,
  • Krankheiten im Bindegewebe,
  • Nach Infektionskrankheiten und nach Impfung,
  • Wenn es einen Tumor gibt,
  • Mit Diabetes mellitus,
  • Mit Hepatitis und HIV-Infektion,
  • Innerhalb von zehn Tagen nach der Geburt des Kindes,
  • Während der Menstruation,
  • Mit Alkoholismus oder fettem Essen,
  • Bei rheumatoiden Erkrankungen,
  • Mit Brucellose,
  • Im Falle einer Vergiftung,
  • Mit Leberzirrhose,
  • Mit einem Schlag,
  • Während der Schwangerschaft.
  • RW falsch negativ - diese Bewertung ist während des seronegativen Fensters möglich. Nach der Infektion vergeht eine lange Zeit, bevor sich im Blut Antikörper bilden. Obwohl ihre Anzahl sehr gering ist, scheint das Ergebnis negativ zu sein. Das Ergebnis kann auch falsch sein, wenn Sie einem Finger Blut abnehmen - es ist sehr schwierig, Syphilis zu erkennen, ihre Bedeutung für die Diagnose ist sehr gering und zeigt in den frühen Stadien meistens nicht das wirkliche Bild dessen, was passiert.

Der Direktor des Instituts für Experimentelle Therapie in Berlin, Professor Wassermann, machte eine große Entdeckung. Und obwohl RW jetzt veraltet ist und nur sehr selten durchgeführt wird (aufgrund seiner Unspezifität in vielen Fällen), gab diese Entdeckung den Immunologen einen guten Anstoß für die Entwicklung einer Infektionsanalyse, da es durch eine Mikropräzipitationsreaktion ersetzt wurde. Zum Beispiel zeigen ELISA und RIF eine Infektion mit Syphilis sehr genau an.

Aber dennoch - diese Infektion existiert und betrifft Menschen. Dies bedeutet, dass das Thema seine Relevanz nicht verloren hat.

RW-Bluttest: Was ist das, Transkript

Eine Blutuntersuchung auf RW oder Wassermans Reaktion ist eine der Methoden zur Diagnose einer so schwerwiegenden sexuell übertragbaren Krankheit wie Syphilis. Es wurde vom deutschen Immunologen August Wassermann entwickelt. Da die Studie recht einfach und effektiv ist, wird sie als Schnelltest für Syphilis verwendet.

Der RW-Test ermöglicht es, nicht den Erreger der Krankheit (Treponema Pale) zu identifizieren, sondern Antikörper, die ein Zeichen für deren Vorhandensein sind. Wie ist die Wasserman-Reaktion? Nach dem Eindringen von Antigenen (Fremdproteinen, die Teil der Struktur der Erregerzellen sind) in den Körper tritt eine Immunantwort auf.

Die Struktur von Treponema pallidum besteht aus einer Vielzahl von Verbindungen mit antigenen Eigenschaften. Die Zusammensetzung der Antikörper hängt vom Stadium der Krankheit, der Immunantwort und den Eigenschaften des Organismus ab..

Eine der antigenen Verbindungen von Treponema pallidum ist Cardiolipin (ein unspezifisches Antigen, das auch im Rinderherz vorhanden ist). Für ihn werden bei der Analyse auf RW Antikörper bestimmt.

Zur Diagnose der Syphilis werden der Blutprobe Cardiolipin und Komplement (ein spezielles Bindungsprotein) zugesetzt. In Gegenwart von Antikörpern gegen Cardiolipin tritt eine Komplementbindungsreaktion auf, bei der sich alle Komponenten verbinden und ausfallen. Die Analyse erfolgt innerhalb kurzer Zeit.

Eine Blutuntersuchung auf Syphilis wird 6-8 Wochen nach der Infektion positiv. Je nachdem, wie viel Sediment vorhanden ist, werden die Ergebnisse wie folgt bewertet:

  • "++++" - eine stark positive Reaktion;
  • "+++" - eine positive Reaktion;
  • "++" oder "+" - schwach positive Reaktion;
  • "-" - negative Reaktion.

Wenn es nur ein "Plus" gibt, müssen zusätzliche Tests auf Syphilis bestanden werden. Wenn es keine Reaktion gibt, bedeutet dies, dass die Person gesund ist. Die Entschlüsselung der Ergebnisse sollte von einem Venerologen oder Spezialisten für Infektionskrankheiten durchgeführt werden.

Wann eine Analyse geplant ist und wie man sich darauf vorbereitet

In folgenden Fällen wird eine Blutuntersuchung auf RW verschrieben:

  • Krankenhausaufenthalt oder Vorbereitung auf die Operation;
  • Schwangerschaftsplanungszeitraum;
  • präventive Screening-Studien;
  • Diagnostik sexuell übertragbarer Krankheiten;
  • Gelenkschmerzen, deren Ursache nicht bekannt ist;
  • reichlicher Ausfluss aus dem Genitaltrakt;
  • Geschwüre im Genitalbereich;
  • ein Ausschlag auf der Haut oder den Schleimhäuten, der der Syphilis ähnelt.

Die Analyse für RW wird auch für Neugeborene durchgeführt, bei deren Müttern Syphilis diagnostiziert wird, Personen, die sich im Gefängnis befinden, Spender (vor der Blutentnahme), Beschäftigte im Gesundheitswesen oder in der Gastronomie (bei der Bewerbung um einen Arbeitsplatz), nach ungeschütztem Sex mit unzuverlässigen oder zufälligen Partnern.

Zusätzlich zu diagnostischen Zwecken wird während der Behandlung der Syphilis eine Studie verschrieben, um deren Wirksamkeit zu überwachen..

Zur Identifizierung der Krankheit wird das Blut des Patienten verwendet, das aus einer Vene entnommen wird. Um das Ergebnis der Studie genau zu machen, wird das Material morgens auf nüchternen Magen eingenommen. 8 Stunden vor dem Eingriff müssen Sie sich weigern, zu essen, Kaffee oder Tee zu trinken. Rauchen Sie nicht, bevor Sie es durchführen.

Zusätzlich zu diagnostischen Zwecken wird während der Behandlung der Syphilis eine Studie verschrieben, um deren Wirksamkeit zu überwachen..

Sie müssen sich an einem Tag auf die Sammlung von Material vorbereiten. Bevor Sie auf RW getestet werden, müssen Sie die Verwendung von alkoholischen Getränken und Drogen einstellen. Auch während dieser Zeit sollten fetthaltige Lebensmittel von der Ernährung ausgeschlossen werden..

Die Testergebnisse gelten als zwei Monate gültig, dann muss der Test gegebenenfalls wiederholt werden.

Wenn das Ergebnis positiv ist, werden zusätzliche Tests durchgeführt, nämlich Treponemaltests. Syphilis tritt selten als Monoinfektion auf und wird häufig von anderen schwerwiegenden Krankheiten wie HIV oder Hepatitis begleitet. Daher werden Patienten in vielen Fällen Blutuntersuchungen auf HBS oder HCV verschrieben..

Wann kann eine RW-Blutuntersuchung zu einem falsch positiven Ergebnis führen?

Der Hauptnachteil des RW-Tests besteht darin, dass er häufig ein falsch positives Ergebnis liefert. Dies könnte folgende Ursachen haben:

  • die Verwendung von fetthaltigen Lebensmitteln oder Alkohol am Tag vor der Analyse;
  • systemische Erkrankungen (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Vaskulitis, Sklerodermie);
  • Schwangerschaft;
  • Diabetes mellitus;
  • Drogenkonsum.

Ein weiterer Grund, warum ein unzuverlässiges Forschungsergebnis möglich ist, ist die zuvor übertragene und geheilte Syphilis. Bei 10% der Patienten kann der Test lebenslang positiv sein.

Die Hauptsymptome der Syphilis

Syphilis ist eine der ältesten und häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten. Sein Erreger ist das Bakterium Pale Treponema. Es wird durch engen Kontakt von Person zu Person verbreitet. In einigen Fällen ist eine Haushaltsinfektion oder eine intrauterine Infektion des Fötus möglich. Treponema pallidus dringt in Schleimhäute oder geschädigte Haut ein.

Im Körper verletzt das Bakterium die Integrität der Gefäßwände und verursacht deren Zerstörung und die Bildung von Blutgerinnseln, was zu Gewebenekrose führt. Das Bakterium gelangt mit der Lymphe in das nächstgelegene Gewebe und wird mit dem Blutstrom auf entfernte Organe übertragen.

Es gibt viele Symptome der Syphilis, die vom Stadium der Krankheit abhängen..

Vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Symptome kann es 10 bis 90 Tage dauern. Dann bildet sich an der Stelle des Eindringens eines blassen Treponems durch die Haut oder die Schleimhäute ein harter Schanker. Zunächst erscheint es als roter Fleck, der sich allmählich in ein schmerzloses Geschwür mit dichten Rändern verwandelt. Beim Reiben wird Flüssigkeit daraus freigesetzt. Es kann einen entzündlichen Prozess im regionalen Lymphknoten geben. Während dieser Zeit der Krankheit ist der Patient sehr ansteckend. Nach einer Weile schließt sich das Geschwür.

Im zweiten Stadium, 6–12 Wochen nach dem Auftreten des Chancre, treten andere Symptome auf, wie z. B. eine Zunahme der Lymphknotengruppen im Körper, Schwäche, Übelkeit, Schwindel, Kephalalgie, Schmerzen in Knochen und Muskeln. Die Haut ist mit einem kleinen rosa Ausschlag bedeckt. Syphilitische Dermatitis kann jeden Bereich der Haut oder der Schleimhäute betreffen, manifestiert sich jedoch meistens an den Füßen und Handflächen. Ein weiteres Zeichen der Krankheit können breite Warzen im Genitalbereich oder Hautfalten sein. Treponema Pale betrifft auch andere Organe: Augen, Gelenke, Herz, Leber oder Gehirnmembranen können betroffen sein.

Die Testergebnisse gelten als zwei Monate gültig, dann muss der Test gegebenenfalls wiederholt werden.

Die späte Syphilis entwickelt sich Jahre nach der Infektion. In diesem Fall sind die Knochen und inneren Organe beschädigt. In der Dicke der Haut und der Wände der Organe können weiche Formationen aus abgestorbenem Gummi auftreten. Syphilis kann auch das menschliche Nervensystem beeinträchtigen..

Die Krankheit wird mit Antibiotika behandelt. Am häufigsten werden Medikamente aus der Gruppe der Penicilline oder Makrolide verschrieben. Die Therapiedauer, die Dosierung der Medikamente und das Dosierungsschema werden vom Arzt nach persönlicher Beratung verordnet. Die Behandlungsdauer kann von mehreren Tagen (im Anfangsstadium der Krankheit) bis zu einem Jahr reichen.

Syphilis ist eine sehr schwerwiegende Erkrankung, die alle Organe betreffen kann. Durch die rechtzeitige Diagnose in Form eines RW-Tests können Sie schnell mit der Behandlung beginnen und schwerwiegende Folgen vermeiden.

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Wasserman-Reaktion - Screening auf Syphilis

Wenn aus irgendeinem Grund - ernst oder trivial - ein Krankenhaus in Ihrem Leben auftaucht und Sie ein Paket von Dokumenten dafür sammeln müssen, wird die Liste der obligatorischen Tests eine mysteriöse Analyse zu RW enthalten. Was ist das, warum und wie können die Ergebnisse entschlüsselt werden? Dieser Parameter für die Entbindung ist nicht nur für das Krankenhaus erforderlich. Sie werden auch gezwungen sein, die RW zu bestehen, falls Sie ein Paket von Dokumenten für ein Sanatorium oder einen anderen Ort, an dem Sie leben werden, und eine Menschenmenge sammeln müssen. Es gibt auch eine bestimmte Gruppe von Personen, die gezwungen sind, diesen Test bei jeder vorbeugenden Untersuchung ständig durchzuführen. Was ist diese mysteriöse Analyse und warum wird sie ständig dem Test zugeordnet??

Analyse zum Nachweis von Syphilis: Merkmale und Methodik.

Was ist eine RW-Blutuntersuchung?

Hinter diesen beiden mysteriösen lateinischen Buchstaben verbirgt sich die Wasserman-Reaktion, die der Wissenschaft seit mehr als hundert Jahren bekannt ist. Im späten 19. und frühen 20. Jahrhundert war Syphilis eine schreckliche Geißel unserer Zeit - es war im Anfangsstadium schwierig, sie zu erkennen, das Virus selbst war sehr ansteckend und tödlich. 1906 erfand der deutsche Immunologe Wassermann einen speziellen Test, der es ermöglichte, eine zuverlässige Diagnose zu stellen, auch wenn noch keine äußeren Manifestationen des Virus vorlagen. Nach einiger Zeit wurde ihm für solch bedeutende Erfolge sogar der Titel eines Adels verliehen - seine Diagnosemethoden erwiesen sich als so wichtig und bahnbrechend. In Russland wurde die RW-Analyse 22 Jahre später im Jahr 1928 offiziell in das Arsenal der Ärzte aufgenommen und ist seitdem ein obligatorischer Bestandteil einer Vielzahl von Typprüfungen..

Das Wesen der Methode und ihr diagnostischer Wert

Syphilis ist eine heimtückische Krankheit. Lange Zeit nach der Infektion können Manifestationen nicht nur im Alltag, sondern auch während einer Krankenhausuntersuchung festgestellt werden. Eine Person, die infolge des Kontakts mit einer kranken Person mit Syphilis infiziert war, ahnt dies lange Zeit nicht - und er selbst ist Träger der Krankheit und infiziert andere, die wiederum ebenfalls krank werden und ansteckend werden. Eine solche Kettenreaktion war zu einer Zeit nur eine Geißel unserer Zeit, und die Ärzte verstanden einfach nicht, wie sie eine solche Ausbreitung der Krankheit stoppen konnten, die an einigen Stellen einer Epidemie ähnelt. Wasserman kümmerte sich um dieses Problem und begann, das Blut derjenigen zu untersuchen, bei denen Syphilis diagnostiziert wurde. Nach einer langen Analyse stellte sich heraus, dass gepaarte Komplexe, die sich im Blut von Patienten, aber nicht im Blut gesunder Patienten befinden, vom Erreger angezogen werden. Dies ist eine natürliche Reaktion des Körpers, die beginnt, sich selbst zu verteidigen. Gepaarte Komplexe verhindern zusammen mit verwandten Komponenten das Auftreten einer Hämolyse infolge einer Infektion (Zerfall von Erythrozyten). Es sind diese Strukturen, die es „findet“ und die RW von Blut bestimmt. Gesunde Menschen brauchen solche Strukturen einfach nicht - ohne das Virus sind Erythrozyten außer Gefahr.

Somit ist die Wasserman-Reaktion eine Analyse, die das Vorhandensein spezifischer Strukturen nachweist, die nur in Gegenwart des Syphilis-Virus im Blut gebildet werden und immer dann nachgewiesen werden, wenn das Virus selbst vorhanden ist. Der Schweregrad der Hämolyse ist unterschiedlich und ermöglicht eine Abstufung gemäß der festgelegten Klassifizierung in Plus von eins bis vier. Wir werden weiter unten mehr darüber sprechen, was dies bedeutet..

Wann und für wen

Also, wer muss auf Wassermans Reaktion getestet werden? Diese Studie hat zwei verschiedene Bedeutungen - die erste ist diagnostisch, die zweite ist therapeutisch. Im Allgemeinen können wir jedoch die folgenden Situationen hervorheben, in denen RW benötigt wird.

  • Wenn eine endgültige Diagnose gestellt wird, nachdem die erste Analyse das Syphilis-Virus identifiziert hat, hilft die RW-Studie bei der Berechnung des Infektionsstadiums und des Infektionsgrades.
  • Wenn Sie den ungefähren Zeitpunkt der Infektion herausfinden müssen, kann RW auch nützlich sein, was 50% Sicherheit nach 4 Wochen Infektion und mehr als 90% nach 8 Wochen und später gibt..
  • Diese Studie ist in Fällen, in denen der Krankheitsverlauf vergeht oder asymptomatisch vergehen kann, absolut unersetzlich. Mit Neurosyphilis und viszeraler Form kann die Wasserman-Reaktion Leben retten - nur mit ihrer Hilfe können Ärzte Syphilis diagnostizieren. Bevor diese Analyse im Arsenal der Medizin erschien, starben solche Patienten oft, ohne nicht nur die richtige Behandlung, sondern sogar die richtige Diagnose während ihres Lebens zu erhalten. Früher kam es oft vor, dass die Diagnose falsch war, behandelt wurde, aber es stellte sich heraus, dass sie falsch war und der Patient langsam starb. Diese Situation wurde von RW gelöst.
  • Ärzte verwenden die Wasserman-Reaktion nicht nur zu Beginn der Behandlung oder bei der Diagnose, sondern auch am Ende der Behandlung, um die Genesung zu überwachen. Diese Studie hilft zu verstehen, wie effektiv die gewählte Behandlungstaktik war und in welchem ​​Tempo die Genesung voranschreitet. Und auch rechtzeitig zu sehen, dass die Behandlung abgebrochen werden kann und der Patient nicht mehr krank ist.
  • Diese Studie wird auch in der Forensik für verschiedene Zwecke im Zusammenhang mit dem Nachweis des Syphilis-Virus verwendet..

Wer muss diese Forschung regelmäßig durchführen

Es gibt bestimmte Personengruppen, die ständig Blut für die Wasserman-Reaktion spenden und die Dynamik von Veränderungen überwachen müssen. Dies sind normalerweise Menschen, die an Orten arbeiten, an denen das Infektionsrisiko hoch ist. In der Regel sind diejenigen, die der Forschung nicht entgehen können, Vertreter der folgenden Berufe und Gruppen:

  • Jedes Unternehmen, dessen Aktivitäten sich auf die Herstellung von Lebensmitteln beziehen. Dies schließt Mitarbeiter von Catering-Betrieben, Lebensmittelfabriken sowie Lieferanten ein, die im Einzelhandel tätig sind.
  • Ärzte, die in Kliniken, Krankenhäusern, Ambulanzen usw. arbeiten.
  • Menschen, die für Drogenabhängigkeit registriert sind.
  • Spender von biologischem Material.
  • Menschen, die mit Menschen mit Syphilis in Kontakt kommen.
  • Personen, die zum ersten Mal ein Krankenhaus oder eine Klinik besuchen, müssen sich einem Wasserman-Test unterziehen.
  • Patienten, die gerade Dokumente für den Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus sammeln, oder Personen, die das Sanatorium besuchen werden.
  • Bei Vorhandensein einer Temperatur, die nicht durch andere Krankheiten erklärt wird und nicht lange anhält (ab einem Monat oder länger).

In den folgenden Fällen wird Forschung empfohlen, ist aber nicht erforderlich.

  • Frauen, die eine Schwangerschaft planen, schwanger.
  • Bei unklaren Knochenschmerzen.
  • Nach dem Verkehr mit einem Gelegenheitspartner, wenn Zweifel an den Barrieremethoden der Empfängnisverhütung bestehen oder wenn Empfängnisverhütung und Schutz im Allgemeinen fehlen.
  • Mit dem Auftreten offensichtlicher klinischer Manifestationen der Krankheit, zum Beispiel Geschwüren an den Genitalien, mit starken Hautausschlägen unklarer Natur, mit dem Auftreten unangemessen vergrößerter Lymphknoten.

Wie man sich richtig vorbereitet

Jeder, der sich entscheidet, auf Syphilis getestet zu werden, muss eine Diät einhalten, da morgens Blut auf leeren Magen gespendet werden soll. Einige Ärzte vergessen jedoch, den Patienten über diese Tatsache zu informieren, und die Analyse stellt sich als ungenau heraus. Sie muss wiederholt werden. Blut auf RW wird aus einer Vene entnommen, mehrere Röhrchen werden verschlossen und zur Forschung geschickt. Der RW-Bluttest wird in verschiedenen Krankenhäusern für unterschiedliche Zeiträume durchgeführt - von einigen Tagen bei dringenden Untersuchungen bis zu ein bis zwei Wochen. Fragen Sie diese Frage unbedingt bei Ihrem Arzt..

Wie die Analyseergebnisse ausgewertet werden

Das Ergebnis von Wassermans Forschungen ist also zu Ihnen gekommen. Was bedeutet es, mit den Schlussfolgerungen eines Laborassistenten ohne Beteiligung eines Arztes umzugehen? Zunächst müssen Sie wissen: Ein negatives Ergebnis ist immer nur ein Minus. Ein Pluszeichen zeigt an, dass das Syphilis-Virus in Ihrem Blut vorhanden ist und Sie eine Behandlung benötigen.

Positives Ergebnis

Die Dekodierung dieses Plus ist jedoch nicht so offensichtlich. Es besteht immer die Möglichkeit, dass eine falsche Reaktion aufgetreten ist und das Ergebnis unzuverlässig ist. Die folgenden Gründe können also Komplizen der aufgetretenen falsch positiven Reaktion sein.

  • Wenn der Patient eine etablierte Diagnose von Tuberkulose hat.
  • Wenn er behandelt wird oder kürzlich wegen einer Lungenentzündung behandelt wurde.
  • Bei rheumatischer Entzündung der Gelenke.
  • Wenn am Vortag irgendwelche Impfungen gegeben wurden.
  • Wenn der Patient drogenabhängig oder alkoholabhängig ist und sich nicht in Remission befindet.
  • Manchmal (sehr selten), wenn der mutmaßliche Patient fetthaltige Lebensmittel missbraucht.
  • Mit einer etablierten Diagnose von Diabetes mellitus.
  • Während der Schwangerschaft oder während der Menstruation wurde Blut abgenommen.
  • Wenn einem Neugeborenen in den ersten zehn Tagen seines Lebens Blut abgenommen wird.
  • Mit viraler Hepatitis.
  • In Gegenwart von Onkologie oder gutartigen Formationen.

Trotz so vieler Faktoren, die zu einem falsch positiven Ergebnis führen, ist die Wasserman-Reaktion immer noch bei Ärzten im Einsatz. Denken Sie daran, dass ein positives RW-Ergebnis bis zu einem Jahr nach Beginn der Remission anhält, wenn Sie das Virus zuvor behandelt haben.

Negatives Ergebnis

Wenn Sie ein negatives Ergebnis für eine Krankheit erhalten, kann dies auf eine von zwei Möglichkeiten hinweisen: Sie haben keine Syphilis oder Sie haben ein falsch negatives Ergebnis erhalten. Was sind die Gründe, warum das Virus nicht erkannt wird? Wenn die Wasserman-Reaktion still ist und die Person immer noch krank ist, liegt dies an der stillen Immunität. In zwei Fällen schweigt er - entweder befindet sich die Krankheit in einem frühen Stadium, in dem der Körper keine Zeit hatte zu reagieren (bis zu sechs Wochen nach der Infektion), oder im Gegenteil, in einem späten Stadium der Krankheit, in dem das Immunsystem einfach nicht auf das Virus reagiert.

Sie haben ein positives Ergebnis erhalten

Sie haben also ein Plus - eins oder mehrere, nicht so wichtig. Zunächst müssen Sie sicherstellen, dass Sie das Virus wirklich im Blut haben. Um alle Varianten falsch positiver Reaktionen zu verwerfen, wird der Patient in eine venereologische Apotheke geschickt, wo er sich zahlreichen Studien unterziehen muss, die die etablierte Diagnose endgültig bestätigen oder ablehnen. Eine solche Differentialdiagnose ermöglicht es Ihnen unter anderem, die Variante von Allergien, die durch andere Krankheiten verursacht werden, abzulehnen, was ebenfalls zu einem falsch positiven Ergebnis führen kann. Nachdem bestätigt wurde, dass der Patient tatsächlich ein Syphilis-Virus im Blut hat, wird der Arzt eine Behandlung verschreiben, die den Patienten in eine Remission bringt..

Es ist wichtig zu verstehen, dass das Syphilis-Virus zwar immer noch ein ernstes Problem für die Menschheit darstellt, aber heute überhaupt kein Satz ist. Es ist erfolgreich behandelbar.

Nachteile der Technik

Zu einer Zeit hat Dr. Wasserman wirklich einen Durchbruch geschafft. Er rettete viele Menschen, er trug dazu bei, die Ausbreitung der Krankheit zu verlangsamen, er gab vielen Kranken Hoffnung. Obwohl seine Technik nicht sehr zuverlässig ist, wird sie heute noch von Ärzten für das erste Screening verwendet. Es schadet dem Patienten nicht, erfordert keine arbeitsintensiven Kosten von ihm. Die RW ist jedoch ungenau und kann nicht als zuverlässig angesehen werden. Das Ergebnis ist so etwas wie die Annahme „höchstwahrscheinlich ist die Person krank“ oder „höchstwahrscheinlich ist die Person gesund“. Wenn Zweifel an der Zuverlässigkeit eines negativen Ergebnisses bestehen oder umgekehrt, wenn ein positives Ergebnis erzielt wird, müssen zusätzliche zuverlässigere und modernere Studien durchgeführt werden..

Heute gibt es im Arsenal der Medizin zwei Methoden - ELISA und RIF. ELISA - Enzyme-Linked Immunosorbent Assay - ist 100% spezifisch, liefert ein genaues Ergebnis, ist leicht zu automatisieren und wird daher in den meisten modernen Kliniken verwendet, um eine Diagnose zu bestätigen oder abzulehnen. RIF ist eine Analyse, die viel teurer ist und weniger häufig verwendet wird, wenn das Stadium der Entwicklung der Krankheit sehr genau bestimmt werden muss. Somit wird RW immer noch aktiv verwendet, kann jedoch ohne Verfeinerungstechniken nicht alleine verwendet werden..

Ergebnisse der RW-Blutuntersuchung: positiv, negativ

Medizinische Fachartikel

  • Indikationen
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  • An wen kann man sich wenden??
  • Technik
  • Normale Indikatoren

Wie oft in unserem Leben bestehen wir die Analyse auf RW (es ist möglich, dass die Richtung von RW auf Russisch geschrieben wurde)? Sehr oft, obwohl sie es tatsächlich regelmäßig zu ihrem eigenen Vorteil einnehmen müssen. Wie oft haben wir uns gefragt, was diese Blutuntersuchung ist und wozu sie dient? Vielleicht nicht einmal. Vielleicht ist es an der Zeit, diesen Schleier im Theater namens "Leben" für sich selbst zu öffnen.?

Eine andere Analyse?

Wenn wir wegen einer Krankheit zum Arzt gehen, sind wir bereits daran gewöhnt, für uns übliche Tests durchzuführen: einen allgemeinen Urintest, einen klinischen und biochemischen Bluttest und manchmal, wenn Diabetes vermutet wird, auch einen Blutzuckertest. Die Notwendigkeit dieser Labortests überrascht niemanden, selbst wenn er sich einer professionellen oder medizinischen Untersuchung unterzieht. Aber was ist dieser RW-Bluttest, ohne den es unmöglich ist, einen Arzt aufzusuchen, und der regelmäßig von Jahr zu Jahr durchgeführt werden muss?

Eine Blutuntersuchung auf RW wird auch als Wasserman-Reaktion bezeichnet. Autor der Expressmethode zum Nachweis von Syphilis ist der deutsche Immunologe August Wassermann. Zu Beginn des letzten Jahrhunderts, als viele in unserem Land noch nichts über die Existenz einer solchen Geschlechtskrankheit wussten, wurde eine am Ende des 20. und Anfang des 21. Jahrhunderts beliebte serologische Untersuchung des Vorhandenseins des Erregers der Syphilis (blasses Treponem) im Körper vorgeschlagen.

Syphilis ist eine klassische sexuell übertragbare Krankheit. Der Hauptübertragungsweg der Krankheit ist sexuell, dies bedeutet jedoch keineswegs, dass die Krankheit während der Bluttransfusion oder zu Hause nicht übertragen werden kann. Tatsache ist, dass der Erreger der Krankheit seine Aktivität in frischen physiologischen Sekreten des Patienten, einschließlich Speichel, beibehält. So können auch unschuldige Küsse eine Infektion mit Treponema verursachen..

Unterscheiden Sie zwischen primären und sekundären Formen der Pathologie. Die primäre Syphilis entwickelt sich nach dem Eindringen des Erregers in den menschlichen Körper. Das erste und in diesem Fall häufig Hauptsymptom ist das Auftreten einer speziellen Ulzeration namens Chancre. Dieses Symptom ist sehr spezifisch und tritt normalerweise im Genitalbereich, auf der Rektalschleimhaut oder im Mund auf (der Ort, an dem die Infektion in den meisten Fällen eingeschleppt werden kann). Zu einem späteren Zeitpunkt der Erkrankung können Sie eine Zunahme der Lymphknoten in der Leiste oder im Unterkiefer feststellen (hängt auch vom Ort der Infektion ab)..

Syphilis ist eine eher heimtückische Pathologie, da das Geschwür nach 1 bis 1,5 Monaten heilen kann und die Person sich keine Sorgen mehr über eine mögliche Krankheit macht, da das Symptom ein Unfall ist. Zwar tritt fast sofort oder nach ein paar Wochen ein unverständlicher Ausschlag von blasser Farbe am Körper auf, der sogar an den Handflächen und Füßen zu finden ist.

Symptome, die dem Ausbruch einer Virusinfektion der Atemwege ähneln, treten mit dem Ausschlag auf: allgemeine Schwäche, Hyperthermie, Kopfschmerzen, geschwollene Lymphknoten. Aber auch diese Symptome sind nicht besonders anhaltend. Es scheint einem Menschen manchmal, dass er absolut gesund ist, dann nimmt die Krankheit wieder seine Kraft und manifestiert sich in neuen Hautausschlägen und einem Temperaturanstieg.

Manchmal sprechen sie über das dritte Stadium der Krankheit, was genauer als Komplikation des zweiten Stadiums bezeichnet wird. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, sind in Zukunft verschiedene Störungen des Nervensystems, eine Verschlechterung des Zustands von Knochen und Gelenken, Fehlfunktionen der inneren Organe usw. zu erwarten. Darüber hinaus stellt der Patient während des gesamten Zeitraums der Krankheit eine Gefahr für andere dar, und selbst in den Zeiträumen, in denen es den Anschein hat, dass die Krankheit zurückgegangen ist.

Das Verschwinden der Krankheitssymptome kann als Verdienst des Immunsystems angesehen werden, das mit unterschiedlichem Erfolg versucht, die Infektion zu bekämpfen. Aber blasse Treponeme loszuwerden ist nicht so einfach. Es ist eine spezielle Behandlung erforderlich, die umso wirksamer ist, je schneller die Krankheit erkannt wird.

Sie müssen jedoch verstehen, dass sich die Krankheit nicht sofort manifestiert. Zwischen dem Eintritt des Erregers in den Körper und dem Auftreten der ersten Krankheitssymptome liegt eine gewisse Inkubationszeit. Bei der Syphilis ist diese Periode ziemlich lang. Bei einer Blutuntersuchung auf RW kann die primäre Syphilis nur 6-8 Wochen nach der Infektion diagnostiziert werden. 9 von 10 Patienten haben ein positives Ergebnis. Sekundäre Syphilis tritt in fast allen Fällen der Krankheit auf.

Es gibt aber auch eine solche Variante der Krankheit als Träger von Bakterien. Bei einer Person mit einem starken Immunsystem kann sich das blasse Treponem nicht aktiv vermehren, aber es stirbt auch nicht. In diesem Fall gibt es keine Symptome der Krankheit, aber das Individuum bleibt für andere gefährlich, da lebende Bakterienzellen in seinem Blut und seinen Sekreten verbleiben, die, wenn sie günstigen Bedingungen ausgesetzt werden, sehr aktiv werden und zur Entwicklung von Syphilis führen.

Bei einem Bakterienträger wird das Vorhandensein eines gefährlichen Bakteriums im Körper nicht extern bestimmt. Nur spezielle Studien, einschließlich einer Blutuntersuchung auf RW, können bei der Diagnose eines pathologischen Zustands helfen. Darüber hinaus kann mit Hilfe dieser Studie abgeschätzt werden, wie lange die Infektion im Körper stattgefunden hat, wodurch potenzielle Patienten und Träger der Infektion identifiziert und die Daten zu Sexualpartnern und möglichen Episoden von Bluttransfusionen, an denen der Patient beteiligt ist, angegeben werden können..

RW-Bluttestwerte

Tatsächlich wird die Analyse auf RW als Standardverfahren in Polikliniken angesehen, mit dem Sie das Vorhandensein eines blassen Treponems im Körper des Patienten identifizieren oder ausschließen und die Ausbreitung der Krankheit verhindern können. Theoretisch müsste eine so wichtige Studie regelmäßig von allen Erwachsenen durchgeführt werden, die sexuell aktiv sind, sowie von denen, die vor 2-3 Monaten mit dem Blut eines anderen transfundiert wurden (insbesondere in Notfällen, wenn einfach keine Zeit ist, auf die Testergebnisse zu warten, da die Zählung nicht läuft für Leben und Tod).

In der Praxis wird eine solche Analyse jedoch regelmäßig nur von Personen durchgeführt, die sich im Zusammenhang mit der Wahrnehmung beruflicher Aufgaben, einschließlich des Kontakts mit Personen oder Lebensmitteln, einer ärztlichen Untersuchung unterziehen. Diese Kategorie von Menschen umfasst Ärzte, Lehrer, Köche, Konditoren, Schönheitssalonarbeiter usw..

Es ist obligatorisch, Blut für Wassermans Reaktion auf Frauen zu spenden, die sich für eine Schwangerschaft anmelden. Die erneute Untersuchung wird in der 30. Schwangerschaftswoche durchgeführt, da die Krankheit während des Durchgangs des Geburtskanals leicht von der Mutter auf das Kind übertragen werden kann.

Der RW-Test gilt als einer der obligatorischen Labortests am Vorabend der Operation oder während einer medizinischen Untersuchung. Auch Drogenabhängige und Menschen mit Alkoholabhängigkeit, Spender von Blut, Spermien und Organen sowie Personen, die mit einer kranken Person in Kontakt gekommen sind, werden einer vorbeugenden Untersuchung unterzogen..

Indikationen für die Verschreibung eines RW-Tests sind folgende Symptome:

  • geschwollene Lymphknoten in der Leistengegend,
  • Identifizierung eines bestimmten Geschwürs (Chancre) im Genitalbereich oder eines blassen Ausschlags im ganzen Körper,
  • das Vorhandensein einer reichlichen Genitalentladung,
  • Schmerzen in Knochen und Gelenken (laut Patientenbeschwerden).

Das Auftreten spezifischer Hautausschläge, auch ohne Analyse, kann auf ihre Ursache hinweisen, aber der Rest der Symptome sollte in Kombination betrachtet werden, um eine vorläufige Diagnose zu stellen. Bei Vorliegen der oben genannten Symptome wird der Arzt, der den Patienten untersucht hat, zur Analyse überwiesen. Es kann ein Gynäkologe für Frauen oder ein Urologe für Männer sein, seltener kann ein Virologe oder Androloge eine Syphilis vermuten (es gibt nicht in jedem Krankenhaus solche Spezialisten)..

Grundsätzlich kann ein Therapeut, der ein spezifisches Geschwür an der Mundschleimhaut gefunden hat, insbesondere vor dem Hintergrund einer Zunahme der regionalen Lymphknoten, auch Syphilis vermuten und eine Überweisung an RW verschreiben. Weniger häufig erkennt der Proktologe Geschwüre der Rektalschleimhaut, kann den Patienten aber auch für weitere Untersuchungen überweisen.

Grundsätzlich kann der Patient selbst einen serologischen Test auf Syphilis einleiten, wenn er Zweifel an der Gesundheit eines zufälligen (seltener dauerhaften) Sexualpartners hat. Dies gilt insbesondere für Opfer sexueller Gewalt, die keinen Sexualpartner wählen und daher einem zusätzlichen Risiko ausgesetzt sind. In diesem Fall sollte Scham das Letzte sein, worüber man sich Sorgen machen muss, denn Gesundheit ist viel wichtiger. Und je früher eine Krankheit entdeckt wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie sie schnell loswerden müssen, bevor sie dem Körper erheblichen Schaden zufügt. Darüber hinaus ist nicht bekannt, welche anderen Infektionen und Viren im Körper des Vergewaltigers lauern können und womit dies für sein Opfer behaftet ist.

Sie müssen jedoch immer daran denken, dass eine spezifische Analyse den Erreger im Blut des Patienten frühestens 6 Wochen nach dem sexuellen Kontakt identifizieren kann, sodass Sie sich nicht beeilen müssen.

Einige Kliniken und medizinische Zentren bieten einen umfassenden Laborforschungsservice an. Der Komplex umfasst Tests auf HIV, RW, Hepatitis B und C. Eine solche Untersuchung ist keineswegs immer erforderlich, aber es gibt Situationen, in denen eine gründliche Überprüfung sinnvoll ist..

Was für Situationen können das sein? Für werdende Mütter, die eine Schwangerschaft planen oder sich bei einer Geburtsklinik anmelden, wird eine umfassende Untersuchung gezeigt. Dennoch werden Syphilis, Hepatitis und das Virus der menschlichen Immunschwäche durch das Blut übertragen. Die Sorge um die Gesundheit künftiger Generationen erfordert daher besondere Aufmerksamkeit..

Wenn die Mutter während der Schwangerschaft mindestens eine der Infektionen hat, wird ihm nach der Geburt des Babys auch Blut zur Forschung entnommen.

Medizinische Mitarbeiter, insbesondere diejenigen, die in Kliniken zur medikamentösen Behandlung arbeiten, sind für alle drei Krankheiten gefährdet. Die Blutuntersuchung bei Patienten zur Vorbereitung der Operation beinhaltet übrigens auch vorbeugende Maßnahmen. So wissen Ärzte, womit sie es zu tun haben, und bei einem Infektionsrisiko werden sie besonders vorsichtig und vorsichtig sein..

Eine umfassende Untersuchung ist auch nützlich für diejenigen, die Geschlechtsverkehr mit einem Partner hatten, dessen Gesundheitszustand unbekannt ist. Eine Person kann Träger einer der aufgeführten Infektionen sein, die sexuell und durch Blut übertragen werden. Daher ist es besser, sofort nach allen möglichen Krankheiten zu suchen.

Eine solche Untersuchung ist lediglich für Drogenabhängige mit dem höchsten Infektionsrisiko erforderlich, insbesondere bei Verwendung einer Spritze, sowie für Personen ohne ständigen Wohnsitz und Alkoholiker, die beim Geschlechtsverkehr nicht sehr selektiv sind.

Und natürlich würde es nicht schaden, auf diejenigen untersucht zu werden, bei denen verdächtige Symptome auftraten: seltsamer Ausfluss aus den Genitalien, ein unverständlicher Ausschlag am Körper, anhaltendes Fieber, Schmerzen in der Leber, Verschlechterung des Allgemeinzustands, eine starke Abnahme der Immunität.