Amylase im Urin

8 Minuten Autor: Lyubov Dobretsova 1027

  • Indikationen für die Forschung
  • Urinanalyse auf Amylasegehalt
  • Regeln für die Materialsammlung
  • Normalwerte der Alpha-Amylase im Urin
  • Abweichung von Standardwerten
  • Ergebnis
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Amylase ist eine organische Proteinsubstanz (Enzym) der Bauchspeicheldrüse und der Speicheldrüsen. Bei der Fermentation von Lebensmitteln übernimmt Amylase die Funktion, Polysaccharide (Stärke und Glykogen) in einfache Kohlenhydrate aufzuspalten, die Monosaccharidreste, ansonsten Oligosaccharide, enthalten.

Mit der Labormikroskopie von Blut und Urin wird die Diastase (im Nierenapparat gefilterte Pankreas-α-Amylase) beurteilt. Amylase im Urin wird in der allgemeinen Analyse nicht nachgewiesen. Eine Enzymstudie wird separat verschrieben, um die Gesundheit und Leistung der Bauchspeicheldrüse zu beurteilen.

Der Indikator für Diastase in der biochemischen Zusammensetzung des Blutes ist für die Diagnose weniger aussagekräftig, da eine kleine Menge der Substanz in den systemischen Kreislauf gelangt. Im Organismus von Tieren und Menschen ist α-Amylase aktiv. Andere Arten von Substanzen & bgr; -Amylase und & ggr; -Amylase werden in Pflanzen gefunden.

Indikationen für die Forschung

Eine Urinanalyse auf Amylase wird bei Symptomen verschrieben, die mit entzündlichen Prozessen in den Organen des Verdauungstrakts einhergehen:

  • funktionelle Darmerkrankung mit charakteristischer Blähung und Schmerzsyndrom;
  • schwierige und schmerzhafte Verdauung (Dyspepsie);
  • unvernünftige Übelkeit und Reflexfreisetzung des Mageninhalts (Erbrechen);
  • Schmerzen im linken Bauch vor dem Hintergrund der subfebrilen Körpertemperatur (37-38 ° C);
  • Erhöhtes Wasserlassen (Pollakiurie) bei geringem Urinausstoß.

Die Alpha-Amylase-Mikroskopie wird routinemäßig bei Patienten mit chronischer Pankreatitis, Diabetikern, Menschen mit Nierenerkrankungen und Krebspatienten durchgeführt. Die Analysedaten werden zur Diagnose von Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse, Diabetes mellitus und prä-diabetischem Zustand verwendet.

Die Laboruntersuchung des Amylasegehalts im Urin wird bei erwachsenen Patienten und bei Kindern (unabhängig vom Alter) durchgeführt. Während des Zeitraums der akuten Manifestation von Symptomen wird eine hohe Konzentration an Diastase aufgezeichnet (das Zeitintervall beträgt 12 bis 72 Stunden). Die Indikatoren erreichen 24 Stunden nach Beginn des Angriffs die Höchstmarke.

Urinanalyse auf Amylasegehalt

Alpha-Amylase hat kein Geschlecht, daher gibt es keine signifikanten Unterschiede bei der Analyse von Männern und Proben von Frauen. Die Ausnahme ist die perinatale Periode im Leben einer Frau. Aufgrund einer Veränderung des Hormonstatus im weiblichen Körper kommt es zu einer radikalen Umstrukturierung, die sich im quantitativen Gehalt an Hormonen und Enzymen in Biofluiden (Blut und Urin) widerspiegelt..

Die routinemäßige Bestimmung der Amylasekonzentration wird während des ersten und letzten Screenings durchgeführt. Ein leichter Überschuss des Diastase-Spiegels während der Schwangerschaft ist keine Pathologie. Sehr hohe Werte weisen auf einen entzündlichen Prozess hin. In diesem Fall benötigt die Frau einen Krankenhausaufenthalt und eine detaillierte Untersuchung..

Mit zunehmendem Alter sind niedrige Spiegel an Pankreasenzymen bei Säuglingen normal. Bei älteren Menschen kann die Diastase im Urin aufgrund der altersbedingten Merkmale des Körpers abnehmen, sofern keine chronischen Pathologien des endokrinen Systems vorliegen. Dies gilt nicht für abnormale Änderungen..

Die Analyse hat zwei Varianten:

  • Einmalige Urinsammlung. Der Patient muss morgens einmal Urin sammeln und dem Labor vorlegen..
  • Tägliche Diurese. Der Urin wird den ganzen Tag über bei jedem Wasserlassen in einem speziellen Behälter gesammelt. Dann wird es gemischt und ein Teil des Biofluids wird zur Forschung geschickt.

Die zweite Option bietet einen höheren Informationsgehalt der Ergebnisse, da der Enzymgehalt im Urin tagsüber instabil ist. Die Wahl der Art der Forschung hängt von der Entscheidung des behandelnden Arztes ab.

Während der Untersuchung reagiert das untersuchte Biomaterial mit Jod und erhitzter Stärke. Der Indikator für die Enzymkonzentration ist der Farbton der Flüssigkeit. Sie können sich am nächsten Tag nach der Analyse mit den Ergebnissen vertraut machen..

Regeln für die Materialsammlung

Um objektive Daten über den Gehalt an Alpha-Amylase im Urin zu erhalten, müssen die medizinischen Empfehlungen für die Sammlung von Analysen und die vorläufige Vorbereitung eingehalten werden. Andernfalls zeigt die Studie falsche Werte, die sich auf die weitere Behandlung des Patienten auswirken..

Die gleichen Bedingungen für eine einzelne Analyse und tägliche Urinausscheidung sind:

  • Kauf eines speziellen sterilen Urinbehälters in der Apotheke;
  • Eliminierung von salzigen Lebensmitteln, würzigen Marinaden, Gewürzen und Gewürzen aus der Nahrung (mindestens 12 Stunden vor der Urinsammlung);
  • vorübergehender Ausschluss von der Speisekarte von Rüben, Spargel, Karotten, Rhabarber und Brombeeren aufgrund ihrer Besonderheit, Urin und alkoholische Getränke zu färben (24 Stunden im Voraus);
  • Ablehnung von Diuretika, Kortikosteroiden, Anabolika, oralen Kontrazeptiva für (2-3 Tage);
  • Einschränkung der körperlichen Aktivität am Vorabend der Urinsammlung während einer einmaligen Analyse mit täglicher Diurese - während aller 24 Stunden;
  • Hygiene der äußeren Geschlechtsorgane unmittelbar vor dem Wasserlassen.

Bei einer einmaligen Analyse muss eine durchschnittliche Portion Morgenurin zur Untersuchung entnommen werden. Dazu müssen Sie zuerst in die Toilette urinieren, dann in einen speziellen Behälter und dann zurück in die Toilette. Verschließen Sie den Behälter fest und liefern Sie ihn innerhalb von 2 Stunden an das Labor. Die tägliche Analyse beginnt um 6 Uhr morgens..

Die erste Portion Urin (nach dem Aufwachen) muss nicht gesammelt werden, da sie Schleimbestandteile enthält. Für alle nachfolgenden Urinierungen muss der Urin in einem großen Behälter gesammelt werden. Das gesammelte Biomaterial sollte in hermetisch verschlossener Form im Kühlschrank aufbewahrt werden. Nach einem Tag wird der gesamte gesammelte Urin gemischt.

Der Apothekenbehälter wird mit Biofluid gefüllt (30 ml reichen zur Bewertung aus), mit einem Deckel verschlossen und dem Labor übergeben. Genitalhygiene ist ein notwendiges Verfahren vor jedem Wasserlassen für 24 Stunden. Auf Empfehlung eines Arztes schreibt der Patient die Gesamtmenge des tagsüber freigesetzten Urins und die während dieser Zeit verzehrten Hauptnahrungsmittel auf.

Bei Säuglingen hilft ein spezieller pädiatrischer Urinsammelbeutel, der zwischen den Beinen des Babys angebracht ist, beim korrekten Sammeln des Urins. Nachdem das Baby uriniert hat, muss der Urin in einen sterilen Apothekenbehälter gegossen und hermetisch verschlossen werden.

Voraussetzung für Frauen ist das Einführen eines Tampons in die Vagina vor dem Eingriff (eine Alternative kann ein Schwamm sein), um zu vermeiden, dass die Sekretion der Vaginaldrüsen in den Behälter gelangt. Geben Sie während der Follikelphase des Menstruationszyklus (Blutungsperiode) keinen Urin..

Normalwerte der Alpha-Amylase im Urin

Der Laborwert zur Messung der Diastasekonzentration im Urin beträgt U / L oder U / h. Die einmal gesammelte Amylaserate im Urin unterscheidet sich von der täglichen Urinausstoßrate. Referenzwerte für Erwachsene sind:

  • einmalige Analyse - von 10 U / L bis 490 U / L;
  • tägliche Diurese - von 10 U / L bis 600 U / L..

Für ein Kind liegen die normativen Indikatoren zwischen 5 U / L und 65 U / L. Eine Erhöhung der Enzymaktivität ist ein klinisches Zeichen für einen akuten Zustand oder ein Wiederauftreten chronischer Erkrankungen des Verdauungssystems, der Speicheldrüsen, der Harnwege und des endokrinen Systems.

Abweichung von Standardwerten

Um die genaue Ursache für den Anstieg der Diastase festzustellen, wird der Patient zu einem allgemeinen und biochemischen Bluttest und einer Reihe zusätzlicher diagnostischer Verfahren geschickt. Abhängig von der angeblichen Diagnose wird es zugewiesen:

  • Ultraschall der Bauchorgane;
  • erweiterter Bluttest zur Bestimmung der Glukosetoleranz und des Spiegels von glykiertem Hämoglobin, des Spiegels von Hormonen und Enzymen.
  • FGDS (Fibrogastroduodenoskopie);
  • allgemeine klinische und detaillierte biochemische Analyse des Urins;
  • Coprogramm (Kotanalyse);
  • Untersuchung auf einem Tomographen (MRT, CT).

Eine erhöhte Konzentration von Amylase im Urin kann die Entwicklung von:

  • akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis);
  • Wiederauftreten einer chronischen Pankreatitis (mögliches Fortschreiten einer schweren Komplikation der Krankheit - Pankreasnekrose);
  • Syndrom der Verletzung der Bewegung von Nahrungsmitteln entlang des Verdauungstrakts (Darmverschluss);
  • Diabetes mellitus oder eine mit der Krankheit verbundene akute Komplikation - diabetische Ketoazidose;
  • Entzündung der serösen Abdeckung des Peritoneums (Peritonitis);
  • ulzerative oder erosive Läsionen des Zwölffingerdarms und des Magens;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • bösartige oder gutartige Tumoren in der Bauchspeicheldrüse;
  • Cholelithiasis (Cholelithiasis) und Urolithiasis (Vorhandensein von Steinen in der Blase und in den Gängen);
  • CNI (chronisches Nierenversagen);
  • Alkoholvergiftung;
  • parasitäre Invasionen;
  • akute ansteckende Läsionen der Speicheldrüsen, der Bauchspeicheldrüse, der Hoden (Mumps, sonst Mumps);
  • akute und chronische Blinddarmentzündung.

Bei Frauen wird vor dem Hintergrund chronischer gynäkologischer Erkrankungen eine hohe Diastase festgestellt. Bei der Bestätigung einer möglichen Diagnose wird eine langfristige Kontrolle über den Diastase-Spiegel und andere biochemische Parameter festgelegt. Wenn die Analyse einen signifikant verringerten Gehalt an Alpha-Amylase zeigt, sind die Veränderungen mit einem Mangel an Verdauungsenzym verbunden.

In diesem Fall werden Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose, Krebs), angeborene Pathologie der Bauchspeicheldrüse (Mukoviszidose), angeborener oder erworbener Enzymmangel (Fermentopathie) berücksichtigt. Mit einem verringerten Gehalt des Enzyms wird die Aktivität der Schilddrüse zur Produktion von Hormonen erhöht. In diesem Fall wird eine Hyperthyreose diagnostiziert..

Eine niedrige Konzentration von α-Amylase wird bei Patienten in der postoperativen Phase nach einem chirurgischen Eingriff in die Bauchorgane beobachtet. Besonders betroffen ist die teilweise oder vollständige Pankreatektomie (Resektion der Bauchspeicheldrüse). Der reduzierte Enzymindex ermöglicht es den Verdauungsorganen nicht, Kohlenhydrate vollständig zu verarbeiten und aufzunehmen. Der Stoffwechsel wird gestört, es entstehen chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Magen-Darm-Trakt).

Ergebnis

Pankreas-Alpha-Amylase (Diastase) ist ein Verdauungsenzym, das komplexe Kohlenhydrate (Stärke und Glykogen) verarbeitet. Bei der Analyse des Urins ist Amylase ein Indikator für die enzymatische Funktion der Bauchspeicheldrüse und der Speicheldrüsen. Das Sammeln von Urin für die Untersuchung der α-Amylase erfolgt auf zwei Arten, von denen jede der Norm des Enzymgehalts entspricht.

ErhebungsmethodeDekodierungNorm
einmalige Analyseeine Portion Morgenurinvon 10 U / L bis 490 U / L.
tägliche DiureseGesamtmenge Urin in 24 Stunden vergangenvon 10 U / l bis 600 U / l - für

Ein Anstieg der Diastase im Urin weist auf akute oder chronische Erkrankungen des endokrinen Systems, der Organe des Verdauungssystems, des Nierenapparats oder der Speicheldrüsen hin. Die Krankheit kann anhand der Ergebnisse der Laboranalyse diagnostiziert werden, oder der Patient wird zu einer erweiterten Untersuchung geschickt, woraufhin der Arzt die weiteren Behandlungstaktiken festlegt.

Ein verringerter Enzymwert weist auf Stoffwechselstörungen, Lebererkrankungen und angeborene Anomalien hin. Ein niedriger Wert ist nicht nur für Kinder unter einem Jahr gefährlich (der Standardindikator liegt zwischen 5 U / l und 65 U / l). Der Amylasespiegel im Urin ist das wichtigste diagnostische Kriterium. Daher ist es beim selbstsammelnden Urin erforderlich, die medizinischen Empfehlungen genau zu befolgen.

Amylase-Urinrate bei Kindern

Normale Amylase-Spiegel

Alpha-Amylase ist ein Enzym, das an der Trennung von Monosacchariden und Polysacchariden in Disaccharide beteiligt ist. Es ist auch als Diastase bekannt..

Das Enzym wird vom Speichel und der Bauchspeicheldrüse produziert, also ist Amylase Pankreas und Speichel. Seine Menge wird unter Verwendung von Urintests bestimmt, und das Blut wird ebenfalls untersucht. Analysen werden bei Schmerzen im Magen-Darm-Trakt unbekannter Herkunft mit der Wahrscheinlichkeit von Pankreaserkrankungen bei Kindern verschrieben. Zur Bestätigung der Indikatoren wird eine zusätzliche Blutuntersuchung vorgeschrieben..

Kindernorm im Blut:

  • Bis zu einem Jahr - von 5 bis 65 U / L.
  • Nach einem Jahr - von 25 bis 125 U / l

Kindernorm im Urin - von 10 bis 64 U / l

Amylase ist am Verdauungstrakt beteiligt und hilft, komplexe Kohlenhydrate abzubauen. Es wird mit Hilfe des Urins aus dem Körper ausgeschieden, so dass eine solche Sammlung zuverlässig zeigen kann, ob die Norm dieses Enzyms im Körper vorhanden ist.

Zunahme und Abnahme der Amylase-Spiegel

Eine Erhöhung der Substanzmenge weist auf die Entwicklung einer Pankreatitis bei Kindern hin. Bei der erneuten Analyse des Urins können sich die Indikatoren wieder normalisieren, dies beseitigt jedoch nicht die pathologischen Prozesse in der Bauchspeicheldrüse. In diesem Fall ist es ratsam, zusätzliche Blutuntersuchungen durchzuführen..

Die Gründe für die Erhöhung der Diastasemenge:

  • das Vorhandensein von Pankreatitis;
  • Polypen in der Bauchspeicheldrüse;
  • Nierenerkrankung;
  • Verletzungen in den Pankreasgängen;
  • Krankheiten, die Anomalien in der Arbeit der Speicheldrüse hervorrufen.

Gründe für eine geringe Diastase:

  • entfernte Bauchspeicheldrüse;
  • seine Unzulänglichkeit;
  • Hepatitis;
  • Diabetes mellitus;
  • Schädigung der schleimsekretierenden Organe.

Wenn die Amylase-Rate bei Kindern abnormal ist, verschreiben Ärzte Urin- und Blutuntersuchungen. Die Diastase wird während der Behandlung der akuten und chronischen Pankreatitis kontrolliert, wobei regelmäßig Labortests verschrieben werden.

Sammlung von Urin

Um herauszufinden, ob Amylase vorhanden ist, sammeln sie Morgenurin in einem sauberen Behälter. Kaufen Sie am besten einen sterilen Einweg-Probenentnahmebecher in Ihrer Apotheke. Wenn dies nicht möglich ist, können Sie ein Glas mit einem Blechschraubendeckel nehmen, abends kochendes Wasser darüber gießen, es mit einer sauberen Serviette abwischen und bis zum Morgen geschlossen halten.

Nach dem Schlafen muss das Kind die Genitalien waschen und den gesamten Urinanteil sorgfältig in dem vorbereiteten Behälter sammeln. Es ist notwendig, das Ergebnis innerhalb von ein bis zwei Stunden an das Labor zu liefern, nur dann ist die Urinanalyse zuverlässig.

Analysen

Die Diastaserate kann tagsüber schwanken. Ärzte empfehlen, täglich Urin zu sammeln, indem Sie morgens trainieren. Die Endergebnisse können von Klinik zu Klinik variieren, da unterschiedliche Reagenzien verwendet werden. In diesem Fall wird eine zusätzliche Blutuntersuchung vorgeschrieben, damit der behandelnde Arzt die Ergebnisse vergleichen kann. Erst nach allen Laboruntersuchungen kann ein vollständiges medizinisches Gutachten abgegeben werden.

Die Testergebnisse bestätigen in der Regel die bereits bestehenden Diagnosen oder Annahmen. Eine erhöhte Menge an Amylase weist auf die Entwicklung entzündlicher Prozesse im Körper hin: Pankreatitis, Geschwüre, Kolitis oder Blinddarmentzündung. Niedrige Werte weisen auf ein Risiko für Diabetes und Nierenfunktionsstörungen hin.

In jedem Fall sind Abweichungen in der Norm des Verdauungsenzyms nicht das letzte Stadium der Untersuchungen. Amylase-Spiegel helfen dabei, eine Vielzahl von Anomalien zu identifizieren und Untersuchungen in die richtige Richtung durchzuführen. Dieser Ansatz ist sehr wichtig für die Diagnose von Krankheiten bei Kindern, die bei der Erstuntersuchung oft schwer zu bestimmen sind..

Amylase-Spiegel in Blut und Urin

Die Menge an Nahrungsenzymen in Urin und Blut steht in direktem Zusammenhang. Akute Pankreatitis führt in beiden Tests zu Enzymkonzentrationen. Nierenerkrankungen manifestieren sich jedoch anders. Abweichungen im Durchsatz sind nur im Urin erkennbar, bei der Blutuntersuchung werden keine spezifischen Abweichungen von der Norm festgestellt.

Zur korrekten Diagnose von Nierenerkrankungen werden ein Ultraschall und eine biochemische Untersuchung der Lipasekonzentration vorgeschrieben.

Die Diastaserate hängt nicht vom Geschlecht ab. Die Indikatoren für die Enzymmenge werden jedoch von der Nahrung und der Zeit des Abflusses beeinflusst..

Nützliche Hinweise

Pankreatitis manifestiert sich nicht nur in akuten Bauchschmerzen. Manchmal deuten schmerzhafte Empfindungen im linken Lappen des unteren Rückens auf eine Verschlimmerung der Krankheit hin. Es ist notwendig, auf die Beschwerden des Babys zu achten und zu beobachten, wie es sich verhält. Wenn Symptome auftreten, ist es ratsam, Blut zu spenden, um die Menge an Diastase zu bestimmen.

Bevor Sie in den Manipulationsraum gehen, müssen Sie mindestens zwei Stunden lang auf Essen verzichten.

Wenn die ersten Untersuchungen Urin und Blut umfassten, sollten die erneuten Tests ähnlich sein. Nur in diesem Fall ist es möglich, das Ergebnis zuverlässig zu untersuchen und die Therapie zu korrigieren..

Wenn ein Anstieg der Amylase-Werte durch Diabetes mellitus hervorgerufen wird, sollte die Diagnose jedes Mal durch Studien zur Konzentration eines Lebensmittelenzyms ergänzt werden. Der Zuckergehalt sollte mindestens alle sechs Monate überprüft werden..

Analysen zur Identifizierung quantitativer Indikatoren für Diastase werden verschrieben, um das Vorhandensein von Pankreatitis und anderen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse zu bestimmen.

Ursachen für hohe Amylase im Urin bei Erwachsenen und Kindern

Bei der Diagnose einer Verschlimmerung der Bauchspeicheldrüse wird ein Urintest auf Amylase durchgeführt. Da im Körper eines jeden Menschen täglich komplexe Stoffwechselreaktionen auftreten.

Eine wichtige Rolle bei solchen Prozessen spielen Enzyme (Enzyme), die alle Prozesse beschleunigen und Substanzen abbauen, die in den Körper gelangen, um sich auf zellulärer Ebene leicht assimilieren zu können.

Dann wird ein kleiner Teil dieser Enzyme zusammen mit den Zerfallsprodukten aus dem Körper ausgeschieden. Eines der dynamischsten Enzyme ist Amylase.

Was ist Amylase und was zeigt es?

Amylase (Diastase) ist ein Verdauungsenzym, das von der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen produziert wird. Es zerlegt große Kohlenhydratmoleküle (Polysaccharide) in Glucose (Monosaccharide). Das meiste davon wird von den exokrinen Pankreaszellen produziert und heißt Pankreas-Amylase. Danach erfüllt es im Zwölffingerdarm seine Hauptfunktion, Stärke abzubauen. Dann gelangt ein Teil davon in den Blutkreislauf, wird von den Nieren gefiltert und zusammen mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden.

Die Menge dieses Enzyms im Urin ermöglicht die Diagnose von Krankheiten wie:

  • Pankreatitis;
  • Diabetes mellitus;
  • angeborene Fermentopathie;
  • Hepatitis;
  • helminthische Invasionen;
  • Verstopfung des Verdauungstraktes;
  • Magengeschwür;
  • Dysbiose;
  • Nierenversagen;
  • Pankreas-Onkologie.

Normale Enzymspiegel

Der Grad der enzymatischen Aktivität der Amylase wird durch biochemische Analysen von Plasma und Urin gemessen. Im Blut befinden sich die Enzyme in einem verdünnten Zustand und der Durchschnitt liegt je nach Alter bei etwa 60 bis 80 Einheiten / l. Und im Urin reichert es sich in gesättigterer Form an, daher liegt die Norm bei täglicher Analyse bei etwa 600 - 800 Einheiten / l.

Blutamylase-Raten

Der Plasmaspiegel hängt vom Alter der Person ab, das Geschlecht spielt keine Rolle.

AlterNormalwert, Einheit / lMaximalwert, Einheit / l
Bis zu 1 Jahr5 - 6060 - 65
1 bis 50 Jahre alt20 - 100100 - 110
50 bis 60 Jahre alt30 - 130130 - 140
60 und älter20 - 160160 - 170

Wenn die Indikatoren des Patienten über dem Maximalwert liegen, wird dies als Pathologie angesehen. Für ein genaueres Ergebnis wird die Analyse am Morgen vor den Mahlzeiten durchgeführt.

Amylase-Raten im Urin

Untersuchungen des Urins zur Bestimmung des Diastase-Spiegels werden aufgrund seines höheren Informationsgehalts häufiger durchgeführt als Untersuchungen des Blutplasmas. Bei schweren Erkrankungen hält das Vorhandensein dieses Enzyms im Urin länger an als im Plasma.

AlterDie Rate der Diastase im Urin
Kinder unter 16 Jahren15 - 65 Einheiten / Liter
von 16 bis 55 Jahre alt10 bis 125 Einheiten / Liter
über 55 Jahre alt26 - 159 Einheiten / Liter

Bei erwachsenen Männern und Frauen unterscheidet sich die Menge an Diastase nicht signifikant, nur das Alter des Patienten wird berücksichtigt. Bei Neugeborenen fehlt dieser Indikator..

Gründe für mehr Inhalt

Ein erhöhter Alpha-Amylase-Spiegel weist auf eine Entzündung und die Entwicklung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts hin. Indikatoren für das Vorhandensein des Enzyms im Plasma sind direkt und im Urin - indirekt, aber informativer.

Merkmale eines hohen Blutbildes

Erstens steigt die Alpha-Amylase an, wenn die Organe, die dieses Enzym produzieren, zerstört werden. Die Hauptarten von Krankheiten, bei denen dieser Indikator überschätzt wird:

  • akute Pankreatitis, bei der die Zellen der Bauchspeicheldrüse aktiv zerstört werden;
  • chronische Pankreatitis;
  • Neoplasien oder Steine ​​in den Gängen der Drüse, die den Abfluss des Enzyms erschweren, wodurch das meiste davon in das Blut gelangt;
  • akute Peritonitis;
  • Mumps (Mumps), bei denen die Zellen der Speicheldrüsen beschädigt sind und ein Teil davon in das Plasma gelangt (meistens sind Kinder krank);
  • Darmverschluss;
  • Diabetes mellitus, bei dem die Arbeit der Bauchspeicheldrüse gestört ist;
  • chronischer Alkoholismus.

Die aufgeführten Krankheiten können sowohl bei Männern als auch bei Frauen unterschiedlichen Alters auftreten. Einzelne Gründe für einen Anstieg der Alpha-Amylase im weiblichen Körper sind eine Eileiterschwangerschaft, ein Bruch des Eileiters und ein Schwangerschaftsabbruch.

Ursachen für hohe Raten im Urin

Mit einem Anstieg der Alpha-Amylase im Plasma tritt normalerweise ein Anstieg der Diastase im Urin auf. Die Ursache sind verschiedene oben aufgeführte Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sowie:

  • Lebererkrankungen (Cholezystitis, chronische Hepatitis);
  • Nierenversagen, wodurch der Stoffwechsel des Körpers gestört wird.

Die aufgeführten Krankheiten sind gefährlich. Es ist wichtig, wenn Sie Symptome wie Übelkeit, Schmerzen im Bauchraum, Mundtrockenheit, Fieber haben. Wenden Sie sich sofort an einen Spezialisten, um die erforderlichen Untersuchungen durchzuführen.

Welche Tests müssen durchgeführt werden?

Um den Amylasespiegel zu bestimmen, verschreiben Experten die folgenden Arten von Studien:

  1. Blutchemie. Es findet am Morgen vor den Mahlzeiten statt. Blut wird aus einer Vene entnommen und sofort getestet, solange das Blut noch warm ist. Beim Abkühlen zersetzt sich das Enzym.
  2. Analyse des Urins auf Diastase. Morgens wird eine kleine Dosis Urin eingenommen. Wird normalerweise bei Verdacht auf akute Pankreatitis verschrieben und für eine schnelle Studie mit der Aufschrift "cito" gesendet..
  3. Tägliche Urinanalyse. Es wird bei chronischen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse verschrieben.

Die Menge an Amylase zeigt, wie gut die inneren Organe des Körpers funktionieren, insbesondere die Bauchspeicheldrüse. Wenn der Indikator von der Norm abweicht, ist es wichtig, einen Arzt ohne Selbstmedikation zu konsultieren, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden und die wahre Ursache für schlechte Gesundheit zu ermitteln..

Amylase-Urin

Die Amylase des Urins ist ein Indikator für die Arbeit der Bauchspeicheldrüse. Dies ist ein Proteinenzym, das Kohlenhydrate abbaut. Ein Anstieg der Amylase im Urin weist auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse hin..

Indikationen zur Urinanalyse auf Amylase

Das Enzym Amylase wird vom Speichel und der Bauchspeicheldrüse produziert. Es zerlegt Lebensmittelkohlenhydrate in kleine Partikel, die vom Körper leicht aufgenommen werden. Amylase im Urin wird Diastase oder Pankreas-Alpha-Amylase genannt.

Die Indikationen für die Untersuchung der Amylase im Urin sind Symptome, die auf eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse hinweisen:

  • Blähungen, platzender Schmerz;
  • erhöhte Gasbildung;
  • Wechsel von Durchfall und Verstopfung;
  • Übelkeit und Erbrechen nach dem Essen;
  • Nähen, drückender Schmerz in der linken Seite;
  • Veränderung der Fäkalien - fettig, glänzend, reichlich vorhanden, mit unangenehmem Geruch.

Die Analyse der Urinamylase wird regelmäßig bei Patienten mit chronischer Pankreatitis, Diabetes mellitus, Nierenerkrankungen und bösartigen Tumoren durchgeführt.

Urinanalyse auf Amylasegehalt

Bei der allgemeinen Urinanalyse wird die Alpha-Amylase nicht bestimmt, dies ist eine separate Studie. Der Gehalt an Diastase wird in einer einzelnen oder täglichen Portion Urin bestimmt. Um die tägliche Portion zu sammeln, benötigen Sie eine große. Am Morgen uriniert der Patient in der Toilette, und alle nachfolgenden Urinierungen werden in einem Behälter durchgeführt. Am nächsten Tag wird das gesammelte Biomaterial an das Labor geliefert.

Der Anstieg der Amylase im Urin ist kurzfristig. Der Enzymspiegel beginnt zum Zeitpunkt der Verschlimmerung der Krankheit anzusteigen und erreicht einen Tag nach Auftreten der Symptome seinen Maximalwert. Innerhalb einer Woche sinkt sie dann auf normale Werte. Im Blut bleibt ein Anstieg der Amylase noch geringer - 1-2 Tage.

Regeln für das Sammeln von Urin für Amylase

Die Durchführung eines Urintests auf Amylase umfasst die Vorbereitung von:

  • Geben Sie am Vorabend der Studie den Gebrauch von Kohlenhydraten und Alkohol auf;
  • die Einnahme von Medikamenten ausschließen, wenn dies nicht möglich ist - den behandelnden Arzt vor den eingenommenen Medikamenten warnen;
  • Frauen wollen während der Menstruation keinen Urin sammeln;
  • Zum Sammeln der Analyse sollte ein steriler Behälter entnommen werden.
  • Der Urin des Kindes wird in einem Urinsammelbeutel gesammelt.

Blut und Urin für Alpha-Amylase werden morgens auf nüchternen Magen gesammelt. Das Material muss sofort ins Labor gebracht werden, der Urin sollte warm sein. In kaltem Urin wird das Enzym zerstört und das Ergebnis wird verzerrt.

Normale Alpha-Amylase-Werte im Urin

Amylase wird gleichzeitig in Blut und Urin bestimmt. Der Enzymgehalt im Blut ist viel niedriger als im Urin. Die Tabelle zeigt die Normen für Urin und Blutamylase bei Erwachsenen und Kindern.

AlterAmylase-Rate im Urin
NeugeborenesDie Norm bei Kindern unter einem Monat liegt bei 10-64 U / Liter
Kinder unter 15 JahrenDiastase 20-120 U / Liter
Erwachsene Männer und FrauenBei Erwachsenen beträgt die Diastaserate im Urin 20-124 U / Liter.
Ältere MenschenDiastase 20-100 U / Liter

Das Ergebnis der Analyse auf Urinamylase hängt nicht vom Geschlecht ab. Die niedrigsten Enzymspiegel finden sich bei Neugeborenen und älteren Menschen. Die Normen bei Erwachsenen sind die gleichen.

Symptome eines Anstiegs des Alpha-Amylase-Spiegels im Urin

Alpha-Amylase im Urin ist bei akuten Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse stark erhöht. In diesem Fall treten folgende Symptome auf:

  • Schmerzen in der linken Seite, Rücken;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Durchfall;
  • hohes Fieber.

Bei chronischen Erkrankungen, Pathologien anderer Organe, ist die Konzentration von Alpha-Amylase geringer. Die Person ist besorgt über mäßige, ziehende Schmerzen auf der linken Seite, Übelkeit, verminderten Appetit und instabilen Stuhl.

Bei Mumps oder Mumps sind die Speicheldrüsen betroffen. Die Krankheit wird durch ein Virus verursacht. Es beginnt scharf mit einem Temperaturanstieg. Dann vergrößern sich die Speicheldrüsen und werden schmerzhaft - zuerst auf einer Seite, dann wird die Läsion bilateral. Die Person fühlt durstigen, trockenen Mund. Pankreatitis bei Mumps ist normalerweise asymptomatisch und kann nur durch Bestimmung der Amylase von Urin und Blut bestätigt werden.

Diastase kann mit Peritonitis wachsen. Diese akute Entzündung der Bauchhöhle ist eine Folge von Blinddarmentzündung, Darmverschluss, Perforation eines Geschwürs oder Verletzung des Abdomens. Die Hauptsymptome sind hohes Fieber, Erbrechen, Bauchschmerzen.

Bei einer Cholezystitis macht sich eine Person Sorgen über Schmerzen im rechten Hypochondrium. Sie erscheinen nach dem Essen, Sport und haben einen stechenden Charakter. Mit der Verschlimmerung der Cholezystitis sind die Schmerzen krampfhaft und intensiv. Die Haut wird gelb, der Urin wird dunkler und der Kot heller.

Ulkuskrankheit geht mit starken Magenschmerzen einher. Der Schmerz schneidet in der Natur. Ulkusperforation - Bruch der Magenwand und Freisetzung ihres Inhalts in die Bauchhöhle. Der Zustand ist lebensbedrohlich.

Bösartige Tumoren der Bauchspeicheldrüse haben lange Zeit keine ausgeprägten Symptome. Eine Person verliert Gewicht, verliert den Appetit. Vage Bauchschmerzen, Übelkeit und instabiler Stuhl treten auf.

Mit erhöhter Amylase im Urin wächst das Blutenzym nicht immer. Ein gleichzeitiger Anstieg von Blut und Urin auf hohe Zahlen weist auf eine akute Pankreatitis hin. Wenn die Diastase nur im Urin wächst, bedeutet dies, dass eine Person eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis oder einer Nieren- oder Lebererkrankung hat.

Mukoviszidose ist eine angeborene Krankheit, bei der alle exokrinen Drüsen nicht richtig funktionieren. Sie scheiden viel Schleim aus. Dies ist besonders gefährlich für die Lunge - die Bronchien sind vollständig mit Schleim verstopft. Eine Person muss ständig Antibiotika einnehmen.

Was bedeutet eine hohe Amylasezahl im Urin?

Eine übermäßige Ausscheidung von Alpha-Amylase durch die Nieren wird als Amylazurie bezeichnet. Ein erhöhter Alpha-Amylase-Spiegel in Urin und Blut weist auf eine akute Pankreatitis hin. Bei chronischen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse gelangt eine kleine Menge des Enzyms in den Blutkreislauf, sodass Sie sich auf die Amylase im Urin konzentrieren müssen.

Einige Medikamente erhöhen den Enzymspiegel:

  • Verhütungsmittel;
  • Kortikosteroide;
  • Diuretika.

Ein hohes Maß an Diastase wird nicht nur bei Pankreatitis beobachtet. Amylazurie tritt auf, wenn:

  • Cholezystitis;
  • Verschlimmerung eines Magengeschwürs oder Perforation eines Geschwürs;
  • Pankreastumoren;
  • Mumps;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • Trauma der Bauchspeicheldrüse;
  • Mukoviszidose.

Die Abweichung des Indikators von der Norm um mehrere Einheiten ist nicht mit der Krankheit verbunden. Solche Schwankungen sind zulässig, wenn eine Person viel Kohlenhydrat konsumiert und Sport treibt. Bei schwangeren Frauen werden leichte Schwankungen beobachtet. In der postoperativen Phase wird ein kurzfristiger Anstieg des Indikators festgestellt.

Der Gehalt an Diastase bei Frauen, der ständig auf eine geringe Anzahl ansteigt, weist auf eine chronische Entzündung der Fortpflanzungsorgane hin..

Was bedeutet eine niedrige Amylasezahl im Urin?

Eine niedrige Amylase im Urin weist auf eine unzureichende enzymatische Aktivität der Bauchspeicheldrüse hin. Dies ist ein Zeichen der Organzerstörung, dieser Zustand wird Pankreasnekrose genannt. Eine äußerst schwerwiegende Erkrankung, die in den meisten Fällen zum Tod führt. Pankreasnekrose ist normalerweise alkoholischen Ursprungs.

Amylase im Urin ist bei Leberzirrhose und Leberkrebs, bei der Bildung von Metastasen in der Leber von Krebstumoren und bei Erkrankungen der Schilddrüse reduziert. Das im Urin bestimmte Enzym Amylase spiegelt die Arbeit der Bauchspeicheldrüse wider. Seine Zunahme zeigt eine akute Entzündung des Organs an, und eine Abnahme zeigt eine unzureichende enzymatische Funktion an. Der Indikator ändert sich auch mit Erkrankungen der Nieren, der Blase oder anderer Organe. Eine Änderung der Diastase kann nicht über die Krankheit beurteilt werden. Sie müssen die vorhandenen Symptome und Daten aus anderen Tests berücksichtigen.

Erhöhte Amylase im Urin ist ein Alarmsignal des Körpers

Biochemische Untersuchungen des Urins sind eine der Quellen für die vollständigsten Informationen über den Zustand des Körpers. Die Aktualität der Erkennung eines pathologischen Prozesses wirkt sich direkt auf die Prognose der Wirksamkeit der Behandlung aus. Urinamylase zeigt die enzymatische Aktivität der Bauchspeicheldrüse. Seine Änderungen in der Richtung des Anstiegs - ein gefährliches Signal, das auf eine Entzündung hinweist.

Amylase-Spiegel im Urin: Norm und Abweichung

Die Zusammensetzung des unmittelbar nach dem Aufwachen gesammelten Urins spiegelt den Zustand des Körpers wider. Überschüssige Vitamine, Ammoniak und Proteinabbauprodukte werden mit Urin entfernt. Es enthält auch Verdauungsenzyme, ein wichtiger Platz unter ihnen ist die Pankreas-Amylase. Seine Konzentration, insbesondere wenn er höher als die für das Alter festgelegte Norm ist, kann auf eine sich entwickelnde Pankreasfunktionsstörung, Entzündung oder Pankreatitis hinweisen.

Amylase und ihre Funktion

Alpha-Amylase im Urin ist ein Enzym, das vom Speichel und der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Er nimmt aktiv an der Funktionsweise des Verdauungssystems teil. Dieses Enzym wurde von Wissenschaftlern als eines der ersten entdeckt.

Die Medizin kennt zwei Arten von Amylase:

  • S - produziert von den Speicheldrüsen. Diese Substanz macht etwa 60% des Gesamtvolumens des Enzyms aus..
  • P, auch als Pankreas-Amylase bekannt. Es wird von der Bauchspeicheldrüse produziert, nimmt die restlichen 40% ein.

Sobald Kohlenhydrate in den Mund gelangen, beginnen beide Enzymtypen, Lebensmittel aktiv freizusetzen und in Fette und Kohlenhydrate zu zerlegen. Salzsäure im Magen reduziert ihre Aktivität, aber die Ausscheidung geht weiter. Kohlenhydrate vervollständigen ihren Abbau im Zwölffingerdarm. Dabei spielt die Alpha-Amylase der Gruppe P eine wichtige Rolle..

Normale Indikatoren für eine Substanz im Urin

Das Enzym ist im menschlichen Körper vorhanden. Sein Inhalt muss bestimmten Standards entsprechen. Mit diesen Zahlen können Sie die Funktionsweise einer Reihe von Systemen und inneren Organen steuern und rechtzeitig eine vorläufige Diagnose stellen..

In der Kindheit

Das Vorhandensein von Amylase im Urin von Kindern in den ersten Lebenstagen ist die Norm. Es gibt eine Tabelle, anhand derer ermittelt werden kann, wie die erzielten Ergebnisse Indikatoren entsprechen, die über die Gesundheit sprechen.

Bevor ein Kind 12 Monate alt wird, wird in seinem Körper praktisch keine Diastase erzeugt. Daher wird ein normaler Gehalt von 5 bis 65 Einheiten pro 1 Liter Ausgangsmaterial angenommen. Bei Kindern über 1 Jahr variiert die Rate der Urinamylase zwischen 25 und 125 Einheiten.

Bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen hängt die morgens eingenommene Urinamylase-Rate nicht vom Geschlecht des Patienten ab. Wenn eine tägliche Stichprobe untersucht wird, lauten die Indikatoren wie folgt:

  • Männer - 800 U / l;
  • Frauen - bis zu 600 U / l.

Eine Abweichung von diesen Indikatoren in Richtung des Anstiegs kann auf das Risiko einer Eileiterschwangerschaft und andere für die werdende Mutter gefährliche Zustände hinweisen. Die regelmäßige Abgabe von Urin zur Analyse des Amylasegehalts minimiert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Voraussetzungen für die Änderung von Parametern

Ein erhöhter oder im Gegenteil ein verringerter Amylaseindex kann bedeuten, dass pathologische Prozesse im Körper stattfinden. Sie alle stellen eine Bedrohung für die menschliche Gesundheit dar. Die erhaltenen Ergebnisse sind keine Grundlage für eine endgültige Diagnose..

Amylase erhöhen

Ein Überschuss an Amylase im Urin ist ein Hinweis auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper und / oder den Beginn der Entwicklung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.

Einige Pathologien, die den Gehalt des Enzyms erhöhen können:

  • Akute (während dieser Zeit werden die Zellen der Bauchspeicheldrüse aktiv zerstört) und chronische Periode der Pankreatitis.
  • Tumoren, die den Ausfluss von Enzymen behindern. Infolgedessen gelangt der größte Teil der Amylase in den Blutkreislauf.
  • Peritonitis im akuten Verlauf.
  • Darmverschluss.
  • Diabetes mellitus.
  • Alkoholismus.

Bei der Dekodierung wird auch berücksichtigt, ob eine Frau schwanger ist oder nicht. Eine Abweichung von der Norm kann auf eine Eileiterschwangerschaft hinweisen, die Gefahr eines Eileiterbruchs.

Geringe Mengen an Pankreasenzym

In Fällen, in denen eine Urinanalyse auf Amylase eine Abnahme der Enzymaktivität zeigt, kann das Vorhandensein oder der Beginn der Entwicklung solcher Krankheiten vermutet werden:

  • Leberzirrhose;
  • Neoplasien im Organ;
  • Intoxikation vor dem Hintergrund ausgedehnter Verbrennungsläsionen;
  • erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen.

Bei Kindern kann neben Pankreatitis die Ursache für unterschätzte Indikatoren Blinddarmentzündung und Nierenversagen sein.

Analyse zur Bestimmung von Amylase

Die Bestimmung des Enzymspiegels ist ein spezifisches Verfahren. Es wird streng nach Angaben durchgeführt. Wenn ein Patient ein oder mehrere Symptome von Erkrankungen des Verdauungssystems und des endokrinen Systems hat, wird eine biochemische Untersuchung des Urins verschrieben.

Indikationen für

Es wird empfohlen, Urin zu spenden, um den Gehalt an Amylase zu bestimmen, wenn ein Patient ein Krankheitsbild hat, das einer Funktionsstörung des Darms, des Magens und des pathologischen Zustands der Bauchspeicheldrüse entspricht.

Direkte Indikationen für die Lieferung sind:

  • Störungen des Verdauungssystems, die sich in einer erhöhten Gasproduktion äußern;
  • instabile Blutglykogenspiegel;
  • kürzlich durchgeführte Operation (um die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Drüsengewebes der Bauchspeicheldrüse auszuschließen);
  • unvernünftiger Appetitverlust;
  • Übelkeit und Erbrechen unbekannter Ätiologie;
  • Temperaturanstieg auf 37,5 ° und gleichzeitig Schmerzbeschwerde unter den Rippen links;
  • häufiges aber unproduktives Wasserlassen.

Patientenerinnerung

Die richtige Vorbereitung ist eine Garantie dafür, dass das Ergebnis korrekt ist. In Laboratorien wird der morgendliche oder tägliche Anteil der biologischen Flüssigkeit untersucht. Im ersten Fall sollten Sie folgende Regeln befolgen:

  1. Der optimale Zeitrahmen liegt zwischen 6 und 10 Uhr. Wenn der Zaun aus einem Kind des ersten Lebensjahres besteht, ist es zweckmäßig, spezielle Geräte zu verwenden. Sie sind ein transparenter, weicher, aber dichter Behälter. Es muss mit dem Klebebereich an der Außenseite des Penis befestigt werden (bei Jungen sollte der Penis eingesteckt werden). Die Sammlung verursacht dem Baby keine Unannehmlichkeiten. Das Entfernen des Behälters ist einfach.
  2. Salzige, würzige Lebensmittel sollten 12 Stunden vor der Einnahme von der Diät ausgeschlossen werden. Diese Regel gilt mehr für Erwachsene.
  3. Am Tag vor dem Liefertermin dürfen keine alkoholischen Getränke, Backwaren oder Medikamente konsumiert werden.
  4. Genitalhygiene ist unerlässlich.
  5. Der erste Teil des Urins muss abgelassen werden, da er über Nacht angesammelten Schleim enthalten kann.

50 ml biologisches Material reichen für die Analyse aus.

Die tägliche Dosis wird nach den gleichen Regeln eingenommen. Jede Probe wird in einem separaten Behälter gesammelt, auf dem ein Aufkleber mit der genauen Entnahmezeit angebracht ist. Es wird auch empfohlen, ein Ernährungstagebuch zu führen..

Zusätzliche Untersuchungen

Die Abweichung des Amylase-Spiegels von den festgelegten Altersnormen oder das Fehlen von Diastase ermöglicht keine endgültige Diagnose. Es gibt Pathologien, die in latenter Form auftreten, und dementsprechend spiegeln die Ergebnisse der Analyse nicht die tatsächliche Situation wider. Bei Beschwerden des Patienten, dem Krankheitsbild, sind zusätzliche Untersuchungen vorgeschrieben.

Analyse des Zwölffingerdarminhalts

Das Material für diese Studie ist Galle. Das Hauptziel besteht darin, nicht nur den Gehalt an Amylase, sondern auch Trypsin und Lipase (Enzyme, die für die Verdauung von Proteinen bzw. Fetten verantwortlich sind) zu bestimmen. Die Untersuchung wird ausschließlich morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Eine Sonde wird in den Zwölffingerdarm des Patienten eingeführt und Saft wird entnommen.

Die Untersuchung des Inhalts liefert Informationen über die Schwere des pathologischen Prozesses. Wenn beispielsweise die Menge die festgelegten Altersnormen nur geringfügig überschreitet, können wir den Schluss ziehen, dass sich die Krankheit gerade erst entwickelt hat. Eine erhöhte Konzentration aller drei Enzyme ist ein Signal für eine weitgehende Schädigung der Bauchspeicheldrüse.

Dies ist eine der grundlegenden Diagnosemethoden. Ermöglicht es Ihnen, die Diagnose "Akute Pankreatitis" zu bestätigen oder abzulehnen. Es ist bekannt, dass diese Pathologie von folgenden Symptomen begleitet wird, die auf den Bildern des Geräts leicht zu unterscheiden sind:

  • Veränderung der Größe der Bauchspeicheldrüse;
  • Schwellung des Organgewebes.

CT-Scan

Diese Methode liefert im Vergleich zur Ultraschall- und Urinamylase-Analyse mehr Informationen. Die Indikationen umfassen:

  • Pankreatitis im akuten und chronischen Verlauf;
  • traumatische Verletzung des Gewebes von Organen in der Bauchhöhle;
  • Verdacht auf Neoplasie an der Oberfläche oder in der Bauchspeicheldrüse.

Trotz der allgemeinen Sicherheit der Computertomographie weist diese Untersuchungsmethode auch Kontraindikationen auf:

  • Konstruktion von Metall oder Gips am Körper des Patienten;
  • Angst vor beengten Platzverhältnissen;
  • frühe und späte Schwangerschaft;
  • schwere Schädigung der Nieren, der Leber;
  • psychische Störungen.

Sie sollten wissen, dass die aufgeführten Kontraindikationen von Ärzten als relativ bezeichnet werden. Dies bedeutet, dass in dringenden Fällen in den aufgeführten Fällen eine Computertomographie durchgeführt werden kann..

Diät bei Verstößen gegen den Amylase-Spiegel

Eine Zunahme und Abnahme des Enzyms wird hauptsächlich durch verschiedene Erkrankungen des Verdauungssystems hervorgerufen. Ein spezieller Fall erfordert ein individuelles Therapieprogramm. Allen Krankheiten gemeinsam ist die Forderung nach einer bestimmten Ernährung..

Es gibt bestimmte Regeln, nach denen Sie leicht eine optimale Ernährung organisieren können. Es wird die Wirkung der medikamentösen Therapie verstärken:

  1. Kochmethoden wie Backen, Schmoren, Kochen sollten bevorzugt werden.
  2. Verwenden Sie besser Fleisch von Jungtieren. Es sollten auch keine fetthaltigen Sorten sein. Die gleiche Regel gilt für Fische..
  3. Es ist notwendig, geräuchertes Fleisch, Nieren, Gehirn vollständig zu beseitigen.
  4. Bei der Zubereitung von Speisen sollte die Fettmenge minimal sein, und es ist besser, sie überhaupt nicht zu verwenden.
  5. Beim Verzehr von frischem Obst wird empfohlen, die Schale zu schneiden. Weißkohl ist von Gemüse unerwünscht, besonders von frischem.
  6. Das Essen sollte nicht zu heiß oder im Gegenteil sehr kalt sein.
  7. Brot wird am besten aus Mehl der Klasse I oder II ausgewählt. Beschränken Sie frisches Gebäck aus Butter oder Blätterteig.
  8. Gewürze und Gemüse, die die Schleimhäute des Verdauungssystems reizen, sind vollständig von der Ernährung ausgeschlossen.

Suppen sollten eine schleimige Konsistenz haben. Sie können pürierte Suppen auch in Milch-, Gemüse- oder Fleischbrühe (fettfrei, aber stark) kochen.

Aus Getreide, mit Ausnahme von Hirse, dürfen zweite Gänge gekocht werden - Getreide, Pudding, Aufläufe. Sie können mit gedünstetem oder gekochtem Gemüse ergänzt werden..

Fazit

Amylase im menschlichen Körper spielt eine wichtige Rolle bei der Organisation der vollständigen Assimilation einfacher und komplexer Kohlenhydrate unter Aufrechterhaltung eines normalen Glukosespiegels. Eine Abnahme und eine Zunahme des Enzymgehalts sind gleichermaßen gefährlich. Bei einer Veranlagung für Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und des endokrinen Systems müssen regelmäßige Untersuchungen durchgeführt werden.

Amylase-Urin: Norm und Abweichungen bei Erwachsenen

Die Norm bei Erwachsenen und Kindern

Je nach Alter kann der Indikator für den Grad der Diastase, der mit dem Buchstaben "d" bezeichnet wird, im Alter von 17 bis 60 Jahren zwischen 10 und 124 variieren.

Für Menschen der älteren Altersgruppe werden auch leicht überschätzte Indikatoren als Norm angesehen (wenn es sich um einen Bereich von 25 bis 160 Einheiten handelt). Für Kinder (ab dem Zeitpunkt der Geburt und ab dem 17. Lebensjahr) gilt ein Niveau von zehn bis 64 Einheiten als normal..

Unabhängig vom Alter des Patienten weisen reduzierte Ergebnisse von Diastasestudien immer auf Nierenversagen oder Diabetes mellitus hin. Wenn die Indikatoren überschätzt werden, kann geschlossen werden, dass entzündliche Prozesse im Körper auftreten..

Die Urinanalyse auf Diastase ist eine alte und bewährte Methode, mit der Sie das Vorhandensein von Krankheiten wie Magengeschwüren, Kolitis und Pankreatitis feststellen können.

Diese Art der Analyse wird auch erfasst, wenn Patienten mit Verdacht auf Blinddarmentzündung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Trotz der Einfachheit dieser Methode können Sie einige Abweichungen erkennen, die dem Patienten selbst möglicherweise nicht bekannt sind. Daher ist eine solche Studie immer noch relevant..

Die Hauptindikatoren für Diastase und die Gründe für die Verletzung ihres Niveaus - sehen Sie sich das Video an:

Ergebnisse dekodieren

Am bequemsten ist es, die Ergebnisse in Form einer Tabelle zu analysieren, die die Namen der Parameter mit Beschreibungen, berechneten, normativen (zulässigen) Werten enthält. Lassen Sie uns die wichtigsten Parameter auflisten.

Tägliches Volumen

Ein niedriger Wert weist auf Funktionsstörungen des Harnsystems, Vergiftung mit sauren, alkalischen, toxischen Substanzen und Flüssigkeitsmangel hin.

Dichte

Eine erhöhte Dichte ist ein Zeichen für endokrine Störungen. Bei einer Fehlfunktion der Nieren, einer geschrumpften Niere, wird ein niedriger Dichtewert beobachtet.

Protein

Das Überschreiten der Norm ist ein Symptom für fortschreitende endokrine, immunologische Störungen, verringerte Resistenz gegen Allergene, Myelom und Onkologie infolge der Einnahme von Glukokortikoiden und Monodiäten.

Kreatinin

Eine Abnahme des Kreatinins erklärt sich aus Funktionsstörungen des Harnsystems, beeinträchtigter Filtrationskapazität der Nieren, Eisenmangelanämie, Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Muskeldystrophie und einer veganen Ernährung.

Glucose

Erhöhter Wert - eine Folge von Funktionsstörungen der Leber (Hepatitis, Leberzirrhose), Bauchspeicheldrüse, Nierenerkrankungen, Diabetes.

Die Menge an Harnsäure

Der verringerte Säuregehalt in den Nieren ist auf Stoffwechselstörungen, Pathologien des Urogenitalsystems, Nieren, Leber, Bleivergiftung, Muskelatrophie und Drogenmissbrauch zurückzuführen. Eine hohe Rate wird bei schlechter Ernährung, Gicht, Myeloproliferation, Gelenkerkrankungen und Hepatitis beobachtet.

Harnstoff

Mit zunehmendem Proteinabbau, Hunger und Diabetes steigt der Indikator. mit Leber-, Nierenversagen, Hepatitis, während der Schwangerschaft, aktivem Wachstum bei Kindern, Leber- und Nierenerkrankungen - nimmt ab.

Amylase

Ein erhöhter Gehalt der Enzymkomponente ist ein Zeichen für eine Funktionsstörung des Verdauungstrakts, Magengeschwüre, eine Störung der Vitalfunktionen der Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse.

Was tun, wenn sich der Diastasespiegel ändert?

Bei einer pathologischen Veränderung der Diastaseindikatoren ist es wichtig, keine Amateurleistungen zu erbringen. Der behandelnde Arzt wird Ihnen sagen, was die nächsten Schritte sein sollten.

Wenn ein Spezialist die Diagnose bezweifelt, wird er zusätzliche Instrumenten- oder Labortests verschreiben. Wenn die Diagnose nach einer Diastasestudie gestellt wurde, wird der Arzt eine Behandlung für die Grunderkrankung verschreiben. Wenn Sie sich erholen, sinken Ihre Enzymspiegel von selbst..

Nach dem Ende der Therapie wird der Spezialist die Analyse neu planen, um sicherzustellen, dass die Genesung die Stirn runzelt..

Probleme mit der Bauchspeicheldrüse gehen sehr oft mit starken Schmerzen und allgemeinem Unwohlsein einher.

Zur Behandlung der Pathologie sowie zur Beurteilung des Zustands und der Funktion dieses wichtigen Organs verschreiben Ärzte eine Analyse der Urindiastase

Blut Analyse

Wenn Sie eine schwere Krankheit vermuten oder unangenehme Symptome haben, wird nicht nur ein Urintest, sondern auch ein Bluttest verschrieben:

  • klinischer Bluttest (CBC). Zeigt den Gehalt an Leukozyten, Blutplättchen, Hämoglobin, Hämatokrit, Erythrozytensedimentationsrate und anderen Komponenten an. Das Biomaterial wird aus der Vene entnommen. Eine allgemeine Blutuntersuchung klärt den allgemeinen somatischen Status des Kindes. Die erhaltenen Daten zeigen den Funktionszustand der inneren Organe, Systeme;
  • Koagulogramm oder Hämostasiogramm. Eine Art von Studie, in der die Blutgerinnungsfähigkeit bewertet wird. Die Analyse ist angezeigt bei Verdacht auf Pathologie der Nieren, des Herz-Kreislauf-Systems und von Autoimmunerkrankungen. Als Probe wird venöses Blut benötigt.

Ein biochemischer Bluttest ist von klinischer Bedeutung, mit dem die Funktion der Leber, der Nieren, das Vorhandensein entzündlicher Prozesse und der Zustand des Blutes beurteilt werden können. Biologisches Material wird aus einer Vene gewonnen. Es wird empfohlen, vor der Entnahme viel Flüssigkeit zu trinken, um die Durchblutung zu verbessern. Während einer biochemischen Analyse können Sie Blut in mehreren Röhrchen entnehmen, um die größte Anzahl von Indikatoren zu bewerten. Die Entschlüsselung dauert mehrere Stunden. Die Routineanalyse wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Wenn die Indikationen dringend sind, spielt der Zeitpunkt der Entnahme von Material für die biochemische Forschung keine Rolle.

Eine allgemeine Analyse des Urins bei Kindern und andere Labortests ermöglichen eine breitere Beurteilung des Krankheitsbildes. Basierend auf den Forschungsergebnissen wird die erforderliche Menge an diagnostischen Verfahren und Behandlungen vorgeschrieben..

Erklärung der Testergebnisse

Um Krankheiten ganzheitlich zu beschreiben und ihre Ursachen zu finden, untersuchen Sie den Gehalt an Alpha-Amylase in Blut und Urin. Eine hohe Konzentration weist auf Anomalien im Verdauungssystem hin. Es kann Nierenerkrankung, Diabetes mellitus sein. Bei einer Reihe von Krankheiten, die ähnliche Symptome wie Pankreasanfälle aufweisen, ist die Amylaseaktivität im Urin erhöht. Zum Beispiel: akute Blinddarmentzündung, Peritonitis, Magengeschwür, Darmverschluss, diabetische Azidose. Dieser Urintest ist schonender, da keine internen Eingriffe erforderlich sind. Das Enzym im Urin ist viel aktiver und wird als indirekter Indikator angesehen, und die Amylase im Blut ist ein direkter Indikator. Bei der Diagnose wird empfohlen, nicht nur Tests auf Diastase, sondern auch auf Blut-Alpha-Amylase durchzuführen, um die Clearance zu bestimmen.

Die Norm bei Erwachsenen und Kindern

Amylase im Urin wird Diastase genannt. Während des Durchgangs des Enzyms durch die Nieren steigt die Konzentration in einem kleinen Teil der Harnlösung an. Zur Bestimmung des Urinspiegels wird eine Biochemie durchgeführt. Die Amylase-Rate hängt nicht vom Geschlecht der Person ab und sollte die Grenzwerte im Urin von Erwachsenen im Urin von 10-124 U / l (oder 1-17 U / h) nicht überschreiten. Die Diastase-Rate im Urin bei Kindern unterscheidet sich nicht von der eines Erwachsenen. Die allgemein akzeptierten Maße für Enzymindikatoren wurden bestimmt - von 10 bis 64 U / l im Urin. Bei Säuglingen schwankt die Alpha-Amylase im Urin in geringen Mengen - bis zu 10 U / l.

Abweichungsfaktoren von der Norm

Anzeichen eines erhöhten Amylase-Spiegels im Urin:

  • Bei Pankreatitis springt der Enzymspiegel 10-mal.
  • Chronische Pankreatitis - Grenzwerte für Amylase können zunehmen oder abnehmen.
  • Neubildungen (Zyste, Tumor) in der Bauchspeicheldrüse.
  • Mumps (Mumps) - Entzündung der Speichel- und Parotisdrüsen.
  • Peritonitis - Reizung der inneren Organe führt zu einer Leistungssteigerung der Bauchspeicheldrüse.
  • Diabetes mellitus (Ketoazidose). Dies stört den Stoffwechsel (von Kohlenhydraten).

Anzeichen einer verminderten Amylase im Urin:

  • Verminderte Funktion der Bauchspeicheldrüse, ihre Unzulänglichkeit.
  • Nierenversagen - Eine schlechte Nierenfunktion führt zu Retention und erhöhten Harnenzymwerten.
  • Krebs und andere Neubildungen der Bauchspeicheldrüse - Zellgewebe sterben ab und die Sekretion kann nicht freigesetzt werden.
  • Schwere Hepatitis.

Ergebnisse dekodieren

Die Entschlüsselung der Ergebnisse sollte von einem Spezialisten durchgeführt werden. Es berücksichtigt die Anamnese, die Liste der eingenommenen Medikamente und die im Formular angegebenen Referenzwerte.

Die Entschlüsselung der Ergebnisse sollte von einem Spezialisten durchgeführt werden.

8 Einheiten

Ein reduzierter Wert kann auf Pankreasinsuffizienz, Nieren- oder Leberpathologie hinweisen. Bei Säuglingen kann eine solche Konzentration des Enzyms auf Mukoviszidose mit einem geeigneten Krankheitsbild hinweisen..

493 Einheiten

Ein solcher Indikator mit einem Referenzwert von 350-400 U / l kann auf entzündliche Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Schäden an inneren Organen, Virusinfektionen, Mumps usw. hinweisen..

800 Einheiten

Zeigt eine hohe Wahrscheinlichkeit für gastrointestinale Pathologien an, einschließlich einer Verschlimmerung der Pankreatitis. Es kann nach Verletzungen, Operationen, Beendigung einer Eileiterschwangerschaft, mit Parotitis usw. beobachtet werden..

Urindiastase: Was ist das, die Norm bei Erwachsenen, Kindern, wie man sich testen lässt
Analyse des Urins auf Diastase und Bestimmung der Analysestandard bei Erwachsenen mit Diabetes mellitus

2. Hauptschwierigkeiten

Der Informationsgehalt und die Zuverlässigkeit der Analyse hängen weitgehend davon ab, wann und wie das Forschungsmaterial gesammelt wurde. Es ist bekannt, dass die qualitative Zusammensetzung des Urins sowie seine Dichte und chemische Struktur zu verschiedenen Tageszeiten erheblich variieren können.

Um das zuverlässigste Ergebnis zu erzielen, muss nicht nur korrekt gesammelt, sondern auch das Material rechtzeitig an das Labor geliefert werden.

Während der Sammel- und Transportphase können Eltern, insbesondere Neugeborene, auf einige Schwierigkeiten stoßen, wie z.

  1. 1 Unfähigkeit, den Zeitpunkt des nächsten Urinierens beim Kind genau vorherzusagen.
  2. 2 Unfähigkeit, dem Baby die Notwendigkeit des Urinierens in dem ihm zur Verfügung gestellten Behälter oder Behälter zu erklären.
  3. 3Unfähigkeit, ein Neugeborenes oder Baby über einen speziell vorbereiteten Behälter "fallen zu lassen".
  4. 4Niedriges Bewusstsein dafür, welche Behälter Material sammeln können und wie es richtig gemacht wird.

Erhöhte und verringerte Amylase-Spiegel

Eine Analyse auf Diastase hilft, eine Liste von Krankheiten frühzeitig zu identifizieren. Die Ergebnisse bei Frauen und Männern können aufgrund von Veränderungen des Hormonspiegels unterschiedlich sein. Daher berücksichtigt der Laborassistent, der den Forschungsalgorithmus ausführt, diesen Faktor..

Amylase-Spiegel steigen, wenn:

  1. Bauchspeicheldrüsenkrebs. Die Anzahl der Enzyme wird um das 3-5-fache erhöht.
  2. Pankreatitis. Die akute Form der Krankheit ist durch einen Anstieg der Indikatoren um das 5- bis 9-fache über mehrere Tage gekennzeichnet. Dann kann sich die Menge an Amylase wieder normalisieren, die Krankheit wird jedoch weiter fortschreiten. Bei chronischer Pankreatitis während einer Exazerbation ist ein 2-3-facher Anstieg der Diastase festzustellen. Während der Remissionszeit liegen die Tests innerhalb der normalen Grenzen..
  3. Entzündung, Schädigung der Speicheldrüsen.
  4. Diabetes mellitus als Ketoazidose.
  5. Darmverschluss.
  6. Alkoholabhängigkeit, wenn der Körper mit Ethanol und anderen giftigen Substanzen vergiftet ist.
  7. Appendizitis.
  8. Hepatitis.
  9. Magengeschwür, Zwölffingerdarm.
  10. Urolithiasis.
  11. Onkologie der Atemwege, Schilddrüse, Leber, Darm, Genitalien.
  12. Mechanische Schädigung des Magen-Darm-Trakts.
  13. Eileiterschwangerschaft.
  14. Nierenversagen.
  15. Virusinfektionen.

Das kritische Maß an Diastase im Urin wird mit 8000 U / l angenommen.

Bei einem Kind unter 2 Monaten ist der Diastasespiegel niedriger als bei einem Erwachsenen. Daher wird 10-20 U / L bei Säuglingen nicht als kritische Zahl angesehen. Die Enzymspiegel erreichen nach dem ersten Lebensjahr normale Werte.

Niedrige Amylasespiegel zeigen an:

  1. Fibrose der Bauchspeicheldrüse. Dies ist ein Zustand, bei dem das funktionierende Gewebe durch ein Bindegewebe ersetzt wird und das Organ seine Effizienz verliert.
  2. Schwere Vergiftung.
  3. Leberschaden.
  4. Störung des endokrinen Systems.

Bei schwangeren Frauen kann ein Abfall der Amylase unter den Normalwert mit einer Toxikose verbunden sein. Analysen von Personen, bei denen die Bauchspeicheldrüse entfernt wurde, zeigen ebenfalls eine Abnahme dieses Enzyms im Urin..

Behandlung

Es wird ambulant (bei Besuchen in einer Poliklinik) oder in einem Krankenhaus (wenn der Patient ein Baby ist oder sein Zustand ernsthafte Bedenken hervorruft) durchgeführt. Basiert hauptsächlich auf medikamentöser Therapie.

Ätiologisch

Dies ist eine Behandlung, die darauf abzielt, die Ursache eines ungünstigen Prozesses zu beseitigen. Bei Bakteriurie werden Antibiotika eingesetzt. Es ist besser, sie entsprechend der Beurteilung der Empfindlichkeit von Mikroben auszuwählen..

Therapie kann sein:

  1. Aktiv (bei Vorhandensein eines hellen Entzündungsprozesses).
  2. Vorbeugend (um das Auftreten von Störungen bei asymptomatischer Bakteriurie zu verhindern).
AntibiotikumAlterskategorie der PatientenArt der Verabreichung
PharmgroupName
PenicillineAmoxicillin Augmentin3 Monate - 12 JahreOral (oral) oder intravenös
CephalosporineCephalexin Cefaclor Cefixim
Aminoglycoside"Gentamicin"
Nitrofurane"Nitrofurantoin" "Furadonin"Ab dem Alter von 1 Jahr

Die Dosis wird individuell berechnet, abhängig vom Alter und Körpergewicht des Kindes. Die unabhängige Verwendung von Antibiotika ist verboten. Sie werden von einem Kinderarzt verschrieben, der den dynamischen Zustand des Patienten überwacht.

Nach einer Antibiotikakur werden wiederholte Tests auf Bakteriurie durchgeführt. Dies ist der bereits in den vorherigen Abschnitten beschriebene Kulturtest. Es wird frühestens 7-14 Tage nach Abschluss der Medikation durchgeführt..

Symptomatisch

Die angegebene Therapieoption zielt darauf ab, die Anzeichen zu beseitigen, die den Patienten mit einer von Bakteriurie begleiteten Krankheit stören:

SymptomGruppe und Beispiel von DrogenAnwendungsfunktionen
FieberAntipyretika ("Paracetamol", "Ibuprofen")Sie können toxische Wirkungen haben, insbesondere auf die Leber, und erfordern daher eine strenge Dosierung. Sie werden nur mit einem deutlichen Anstieg der Körpertemperatur angewendet
Erbrechen, Durchfall, schwere SchwächeHauptsächlich Kochsalzlösungen zur Korrektur der Dehydration (Dehydration) und zur Beseitigung von Vergiftungserscheinungen - 0,9% Natriumchlorid, "Regidron", "Ionika"Oral (oral) oder intravenös verabreicht, je nach Zustand und Risikograd des Kindes

Das Waschen mit Antiseptika und der Versuch, sie zu Hause in die Harnröhre einzuführen, wird nicht empfohlen. Das Therapieprogramm für das Kind wird vom Kinderarzt unterzeichnet. Wenn die Erkrankung schwerwiegend ist, muss sich der Patient im Krankenhaus befinden.

Wie man richtig Urin sammelt?

Die Diastase im Urin wird durch eine 2-Stunden- oder 24-Stunden-Urinsammelmethode bestimmt. Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, müssen spezielle Regeln befolgt werden. Sammeln Sie für die 2-Stunden-Methode morgens den Urin des Babys und bringen Sie ihn innerhalb von 2 Stunden ins Labor. Es ist nicht akzeptabel, in der Nacht zuvor biologisches Material zu sammeln und im Kühlschrank aufzubewahren - die Diastase bricht zusammen und das Analyseergebnis ist unzuverlässig.

Für ein zuverlässiges Ergebnis dürfen Sie 2 Stunden vor dem Test weder essen noch trinken. Waschen Sie Ihre Genitalien unbedingt mit Wasser und Seife. Überspringen Sie die erste und letzte Portion Ihres Morgenurins - sammeln Sie die mittlere Portion in einem sterilen Behälter..

So sehen die sterilen Einweg-Urinbeutel für Kinder aus.

Analyse des Urins auf Diastase: Algorithmus zum Sammeln von Biomaterial

Der Wert des Amylase-Spiegels im Blut und Urin ist normalerweise ziemlich niedrig, während die Konzentration der Diastase im Urin proportional zu den Werten im Blutplasma ist.

Daher zeigt ein Anstieg der Amylase im Urin direkt einen Anstieg dieses Indikators im Blut an..

Die Abgabe von Urin zur Beurteilung der Aktivität der Amylase sollte unter Einhaltung bestimmter Regeln zur Vorbereitung der Analyse erfolgen (ohne Vorbereitung - im Notfall)..

  • Zunächst müssen Sie am Tag vor dem Test auf Alkohol verzichten..
  • Zweitens sollten Sie mit dem behandelnden Arzt die Notwendigkeit klären, die Einnahme von Medikamenten, die das Testergebnis verfälschen können, vorübergehend abzubrechen.
  • Drittens, um eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme im Körper sicherzustellen, um das Auftreten überschätzter Amylasewerte zu verhindern.

Die Sammlung von Material, die 2 Stunden (einzelne Portion Urin) oder 24 Stunden (täglicher Urin) durchgeführt werden kann, hat auch ihre eigenen Eigenschaften in Form von:

  • obligatorische vorläufige Hygieneverfahren;
  • Verwendung spezieller steriler Behälter oder Behälter, die mit einer Sodalösung hergestellt und gereinigt wurden;
  • Verhindern, dass Fremdkörper in den Behälter gelangen, einschließlich Haare, Kot, Blutaustritt usw.;
  • Sofortige Lieferung des Materials an das Labor.

Da ein einzelner oder täglicher Urin zur Analyse verwendet werden kann, gibt es einige Merkmale in der Materialsammlung:

  1. Um eine einzelne Portion zu sammeln, wird empfohlen, Morgenurin (mittlere Phase des Urinierens) zu verwenden.
  2. Um die tägliche Portion Urin zu sammeln, müssen Sie morgens die Blase entleeren und dann den 24-Stunden-Zeitraum zählen. Außerdem muss der gesamte Urin in einem großen sterilen Behälter mit einem Volumen von bis zu 3-4 Litern gesammelt werden. Sie können den Behälter den ganzen Tag über sowohl im Raum als auch im Kühlschrank aufbewahren (der zulässige Temperaturbereich liegt zwischen +2 und +25 ° C). Nach Abschluss der Sammlung muss die Flüssigkeit gemischt, das Gesamtvolumen gemessen und bis zu 50 mg Urin in einen sterilen Behälter gegossen werden, um an das Labor geschickt zu werden.

6. Wie viel Urin wird für die Analyse benötigt??

Die Antwort auf diese scheinbar einfache Frage hängt direkt von der Ausstattung des Labors ab, in dem das Material übergeben wird..

Das gleiche Volumen ist ausreichend, wenn eine Expressanalyse mit Express-Testsystemen (Teststreifen) durchgeführt wird..

Abbildung 1 - Automatischer Urinanalysator

Wie aus dem Vorstehenden hervorgeht, ist es ratsam, die Fähigkeiten des Labors zu kennen, in dem das Material für die Forschung geliefert wird..

Fast alle modernen Labors verwenden automatische Analysegeräte. Wenn jedoch Abweichungen in den automatisch erhaltenen Ergebnissen auftreten, werden die Elemente des Urinsediments immer manuell neu berechnet. Dies eliminiert technische Fehler und minimiert die Anzahl falscher Ergebnisse..

Indikationen für die Verschreibung eines Urintests auf Diastase bei einem Kind

Diastase ist eines der am Verdauungsprozess beteiligten Enzyme. Es wird auch Alpha-Amylase genannt. In großen Mengen wird die Substanz von der Bauchspeicheldrüse synthetisiert, in kleineren Mengen - von den Speicheldrüsen. Sie nehmen Urin zur Analyse - so können Sie den Gehalt dieser Substanz im menschlichen Körper und die Aktivität ihrer Synthese bestimmen. Der Körper kann nur die Alpha-Enzymformel produzieren. Es neigt dazu, Stärke in einfache Oligosaccharide zu zerlegen. Häufiger wird eine Analyse auf Diastase bei Verdacht auf akute oder leichte Pankreatitis verschrieben.

Die Prüfungsziele lassen sich bedingt in vier Gruppen einteilen:

  • Kontrolle der Arbeit des Speichels und der Bauchspeicheldrüse;
  • Diagnose der Krankheit und Diagnose;
  • Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung;
  • Überwachung des Verlaufs chronischer Krankheiten wie Diabetes mellitus, Bauchspeicheldrüsenkrebs und Nierenversagen.

In der Notaufnahme wird ein Baby wahrscheinlich zur Analyse geschickt, wenn es eines oder mehrere der folgenden Symptome hat:

  • Verletzung der Defäkation;
  • hohe Temperatur, Fieber;
  • Schmerzen in der linken Seite des unteren Rückens;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Appetitverlust;
  • Schwellung der Speicheldrüsen der Parotis.

Normalwerte

Was also Urindiastase ist, wurde oben beschrieben. Nun sollten Sie die akzeptierten Normen dieser Analyse berücksichtigen, da ihre Abnahme oder Zunahme ein direkter Indikator für Verletzungen der Bauchspeicheldrüse ist.

Varianten der Diastasennorm können je nach Geschlecht des Patienten und Alter etwas variieren. Als Indikator für den Gehalt einer enzymatischen Substanz wird der Wert von μkat / l, katal, kat oder einer herkömmlichen Einheit verwendet. Was ist das? Diese Begriffe beziehen sich auf eine Einheit der Diastaseaktivität. In der Praxis ist der am häufigsten verwendete Wert katal.

Im Durchschnitt können die Diastase-Normen im Urin eines absolut gesunden Menschen zwischen 10 und 160 Einheiten liegen. Sie sollten bei Kindern der jüngeren Altersklasse am kleinsten sein. Bei älteren Menschen werden höhere Werte beobachtet. Einige Abweichungen sind ebenfalls akzeptabel, die in der folgenden Tabelle dargestellt sind:

  • Bei einem Kind unter 7 bis 10 Jahren können die Indikatoren zwischen 10 und 64 katal oder Einheiten pro Liter Urin liegen.
  • Für Männer und Frauen sind die Indikatoren identisch. Bis zur Altersgrenze von 60 Jahren können folgende Normen gelten: 10 bis 124 Einheiten / l.
  • Bei älteren Menschen steigt dieser Indikator leicht an und reicht von 25 bis 32 bis 160 Einheiten pro Liter Urin.

Indikatoren für Urindiastase hängen nicht nur vom Gesundheitszustand des Menschen ab, sondern auch von seiner Einhaltung der Regeln für die Lieferung von biologischem Material für Forschungszwecke.

Die Norm reduzieren

Es kann auch über Störungen des Körpers sprechen. In diesem Fall vermuten Ärzte eine erhöhte Aktivität der Bauchspeicheldrüse..

Darüber hinaus kann eine Abnahme des Diastasegrades bei Kindern auch ein Signal für eine Pankreatitis sein. Dies liegt an der Tatsache, dass in der akuten Form dieser Krankheit Amylase in zu großen Mengen produziert wird, aber dann ihre Bildung signifikant verringert wird.

Eine Abnahme der Enzymspiegel kann auch auf Hepatitis hinweisen. Die Feststellung oder Widerlegung dieser Diagnose ist nur durch eine umfassende Untersuchung des Kindes möglich..

Diastase ist ein sehr wichtiges Enzym für die Aktivität des Körpers von Erwachsenen und Kindern, das normal sein sollte. Ist dies nicht der Fall, gibt es einen schwerwiegenden Grund für eine umfassende Prüfung und Ermittlung der Gründe, die zu einer Abweichung von der Norm geführt haben..

Daten entschlüsseln

Der Urin von gestillten Säuglingen unter einem Jahr ist weiß. Die Norm der Urinfarbe älterer Kinder ist eine hellgelbe Tönung.

Wenn die Farbe des Biomaterials von der Norm abweicht, verschreiben Ärzte zusätzliche diagnostische Untersuchungen.

Das nächste Kriterium für die Beurteilung des Urins eines Kindes ist die Transparenz. Das Biomaterial eines gesunden Babys sollte keine visuell bestimmten Einschlüsse enthalten.

Die Normen für die Urindichte von Kindern hängen vom Alter des Kindes ab. Der geänderte Indikator kann über die falsche Ernährung des Babys oder das Vorhandensein bestimmter Krankheiten in seinem Körper informieren..

Der Indikator für die Urindichte bei Kindern unter einem Jahr ist der niedrigste - von 1,001 bis 1,005 Punkten.

Die Normen der Säure-Base-Umgebung für Kinder unter einem Jahr liegen zwischen 4,5 und 7,5 Punkten, für ältere Kinder zwischen 5 und 7 Punkten. Die Alkalisierung des Körpers des Kindes (> 7) ist nicht die Norm.

Die Entschlüsselung dieses Indikators kann schwierig sein, wenn das Kind bestimmte Medikamente einnimmt oder eine therapeutische Diät einhält..

Die Norm für den Gehalt an Urobilinogen, die in der Dekodierung der allgemeinen Urinanalyse als URO angegeben ist, beträgt nicht mehr als 6 mg / l. URO wird sowohl im Morgen- als auch im täglichen Biomaterial gemessen.

Wenn die URO des Kindes die Norm um ein Vielfaches überschreitet, verschreiben die Ärzte zusätzliche Untersuchungen.

Die Normen für den Proteingehalt im Urin des Babys sind dessen völlige Abwesenheit. Eine leichte Proteinzunahme ist jedoch zulässig (bis zu 0,036 g / l).

Normalerweise steigt dieser Indikator nach der körperlichen Aktivität des Kindes auf die angegebene Größe an und nimmt in Ruhephasen ab.

Der Urin eines gesunden Babys sollte frei von Glukose und Salzen sein. Sie werden durch übermäßiges Essen von Lebensmitteln erhöht, die mit diesen Elementen übersättigt sind..

Die Entschlüsselung der Analyse, bei der Glukose oder Salze nachgewiesen werden, kann auf das Vorhandensein von Diabetes mellitus oder verschiedenen Verdauungsproblemen bei Kindern hinweisen.

Leukozyten im Urin sollten normalerweise vollständig fehlen. Eine geringfügige Einbeziehung dieser Elemente ist jedoch zulässig..

Bei gesunden Kindern mit geringfügigen Abweichungen in den Körperprozessen sind Leukozyten im Sichtfeld äußerst selten..

Wenn Leukozyten im Urin Ihres Kindes gefunden werden, geraten Sie nicht in Panik. Leukozyten können nur daran erkannt werden, dass die Genitalien des Kindes vor der Urinsammlung nicht richtig verarbeitet wurden.

Darüber hinaus können die im Biomaterial enthaltenen Leukozyten dem Körper des Kindes fremd sein. Verwenden Sie zum Sammeln von Urin nur sterile Schalen, um sicherzustellen, dass die Interpretation der Analyse nicht verzerrt wird..

Erhöhte Leukozyten im Urin sind die Reaktion des Kindes auf starke Reize (Verbrennungen, Schock)..

Leukozyten können auch auf innere Blutungen und verschiedene Tumorprozesse hinweisen. Erhöhte Leukozyten sind daher ein Grund für zusätzliche Kontrollen..

Das Vorhandensein von Zylindern im Biomaterial, das während einer Laboruntersuchung einer allgemeinen Urinanalyse identifiziert wurde, kann auf verschiedene Entzündungsprozesse im Körper des Kindes hinweisen.

Die Entschlüsselung der Analyse mit Daten zum Gehalt an Epithel, Schleim, Pilzen und Bakterien im Urin ist ein Grund, einen Arzt für zusätzliche Diagnosen zu konsultieren. Die Normen dieser Indikatoren bei gesunden Babys sind Null..

Tabelle zur Dekodierung der Ergebnisse eines allgemeinen Urintests

Tabelle zur Dekodierung der allgemeinen Urinanalyse von Kindern unterschiedlichen Alters

IndexNorm für Kinder unter einem JahrDie Norm für Kinder nach einem JahrWelche Abweichungen von der Norm in der allgemeinen Analyse können anzeigen?
GeruchLeicht.Unscharf.Mangel an Flüssigkeitsaufnahme, bakterielle Infektionen.
FarbeStrohgelb.Strohgelb.Roter, brauner Urin - Entzündung im Urogenitalsystem; dunkelgelb - Dehydration oder Herzinsuffizienz; farblos - Diabetes mellitus und Diabetes insipidus.
TransparenzTransparent.Transparent.Entzündung des Harnsystems.
Dichte1.002-1.0201.008-1.030Erhöhte Raten können bedeuten: Diabetes mellitus, unzureichende Flüssigkeitsaufnahme, Glomerulonephritis, Nieren- und Harnwegsinfektionen;

Verringerte Indikatoren können auf Diabetes insipidus und Nierenversagen hinweisen.

Säure5.4-5.95-7Niedrige Werte können auf Alkolose, Nierenversagen, renale tubuläre Azidose, hohes Kalium im Blut, erhöhtes Nebenschilddrüsenhormon, Ureaplasmose, Blasen- oder Nierenkrebs hinweisen.

Erhöhte Werte können auf Azidose, verringerten Kaliumspiegel im Blut, Diabetes, Fasten, Dehydration oder hohes Fieber hinweisen..

Leukozyten0-60-6Urolithiasis, Blasenentzündung, Pyelonephritis, Tuberkulose oder Nierenkrebs, infektiöse Entzündung der Harnleiter.
ErythrozytenBis zu 3 Stück.Bis zu 3 Stück.Glomerulonephritis, Niereninfarkt, nephrotisches Syndrom, Urolithiasis, Krebs des Urogenitalsystems.
UrobilinogenIst abwesend.Ist abwesend.Hämolytische Anämie, Syphilis, Darmentzündung, Hepatitis, Leberzirrhose.
BilirubinUnentschlossen.Unentschlossen.Hepatitis, Leberzirrhose, Leberversagen, Cholelithiasis, Erythrozytenerkrankungen, von-Willebrand-Krankheit.
KetonkörperAbwesend.Abwesend.Diabetes mellitus, Pankreatitis, Acetem-Erbrechen, ZNS-Verletzungen, Thyreotoxikose, Itsenko-Cushing-Krankheit.
GlucoseIst abwesend.Ist abwesend.Diabetes mellitus, nephrotisches Syndrom, Pankreatitis, Nieren-Diabetes, Phäochromozytom, Cushing-Syndrom.
Protein im UrinWeniger als 0,002 mg / l.Ist abwesend.Nierenschäden, Entzündungen des Harnsystems, Leukämie, Epilepsie, Herzinsuffizienz, Allergien, Pyelonephritis, Syphilis.
EpithelzellenSingle.Single.Nephrose, Nephritis, Entzündung des Urogenitalsystems.
ZylinderAbwesend.Abwesend.Nierenpathologie.
BakterienAbwesend.Abwesend.Bakterieninfektionen der Harnwege.
SalzUnbedeutender Betrag.Nein.Harnsäurediathese, Gicht, Dehydration, Nierenversagen, Diabetes mellitus, Pyelonephritis.
PilzeNein.Nein.Pilzläsionen der Harnwege, äußere Geschlechtsorgane, Langzeit-Antibiotikatherapie, Immundefizienzzustände.
DiastaseNicht mehr als 17 Einheiten / h.Nicht mehr als 17 Einheiten / h.Pankreatitis.

7. Welche Behälter sind besser zu verwenden?

Das Material wird am besten in einen vorgefertigten sterilen Apothekenbehälter gegeben. Kaufen Sie keine unsterilen Behälter in der Apotheke, da diese möglicherweise kontaminiert sind.

Wie fertige sterile Behälter für die Urinsammlung aussehen, sehen Sie in der folgenden Abbildung

Bitte beachten Sie, dass solche Behälter immer ein Sterilisationsdatum und ein auf der Verpackung angegebenes Verfallsdatum haben. Ausgepackte Behälter können nicht steril sein und müssen daher vorbehandelt werden

Abbildung 2 - Steriler Behälter

Für OAM ist es zulässig, wiederverwendbare, sauber gewaschene, mit gekochtem Wasser sterilisierte und getrocknete Behälter (z. B. Gläser) zu verwenden. Solche Behälter werden in einigen Krankenhäusern und Kliniken immer noch verwendet..

Wenn Sie jedoch Material für die bakteriologische Untersuchung spenden, sollte die Verwendung eines solchen Behälters vermieden werden, da das Ergebnis verzerrt wird. Urin für die Bakterienkultur wird nur in sterilen Behältern gesammelt.

Bei Säuglingen werden häufig sterile Einweg-Urinbeutel verwendet (Abbildung 3)..

Abbildung 3 - Universeller Einwegbehälter für sterile Behälter

Solche Urinbeutel haben eine äußere klebrige Kante, mit der das Gerät an der Haut des Babys befestigt werden kann. Die Öffnung im Drainagebeutel kann universell sein oder für Jungen oder Mädchen angepasst werden (Abbildung 4)..

Abbildung 4 - Sterile Urinbeutel für Babys (ovales Loch - universell; eiförmiges Loch - für Jungen; komplexes Loch - für Mädchen)

Indikationen für den Test

In der modernen klinischen Praxis kann ein Facharzt eine von zwei Arten von Tests für das oben beschriebene spezifische Enzym verschreiben, die in Urne und Blut nachgewiesen werden. Im ersten Fall spricht man von einer Analyse auf Diastase, im zweiten auf Amylase in der Alpha-Base-Modifikation. In den meisten Fällen wird ein Diastasetest verschrieben, wenn Sie den Verdacht haben:

  • Verschiedene chronische Infektionen;
  • Vorhandensein von Typ 1 oder 2 Diabetes mellitus;
  • Das Vorhandensein von Pathologien der Bauchspeicheldrüse;
  • Traumatische Verletzungen der inneren Organe im Magen-Darm-Trakt;
  • Regelmäßige Fehlfunktionen des Magen-Darm-Trakts;
  • Lokale Läsionen des Ohrs und der Speicheldrüsen.

Es versteht sich, dass ein spezialisierter Spezialist eine Analyse auf Diastase in anderen Situationen verschreiben kann, wenn der Verdacht besteht, dass die identifizierte Krankheit die Entwicklung von Komplikationen und sekundären Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse hervorgerufen hat.

Die Diastaserate im Urin bei Frauen

Normale Amylasewerte für Frauen unter 60 Jahren entsprechen männlichen Indikatoren und können zwischen 20 und 125 U / l schwanken.

Die Analyse der Urindiastase bei Frauen kann je nach Alter und Körpermerkmalen geringfügig abweichen:

  • Ein Anstieg der Indikatoren kann im Alter (ab 60 Jahren) sowie vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen beobachtet werden.
  • Vor dem Hintergrund einer frühen Gestose während der Schwangerschaft kann es zu einer Abnahme des Amylase-Spiegels kommen.

Analyse in Bundeslabors

Bei entsprechenden Symptomen kann bei der Aufnahme ins Krankenhaus eine Analyse auf Urindiastase verordnet werden.

Ein großes Netzwerk dieser Laborzentren, die Verwendung einer innovativen technologischen Basis, die Verwendung moderner Geräte und die Einführung neuer Methoden zur Untersuchung von Biomaterialien ermöglichen es Ihnen, schnell und zu erschwinglichen Kosten (innerhalb von 350 Rubel) ein zuverlässiges und informatives Analyseergebnis zu erhalten.